2023年口腔頜面外科學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能分類模擬題2帶答案及解析

口腔頜面外科學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能分類模擬題2口腔頜面外科學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能分類模擬題2

一、A1/A2型題

以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案。1.對(duì)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂病描述不正確的是A.主要包括各種關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)盤各附著松弛或撕脫，關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張等B.有的可以治愈C.X線檢查一般均有骨質(zhì)改變但無關(guān)節(jié)間隙異常D.常伴有關(guān)節(jié)半脫位E.在開口運(yùn)動(dòng)中有各種不同時(shí)期的彈響和破碎音

C

2.可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位的臨床特征，描述不正確的是A.開口彈響B(tài).薛氏位可見關(guān)節(jié)前間隙變窄后間隙變寬C.造影可以證實(shí)關(guān)節(jié)盤移位D.可伴發(fā)翼外肌痙攣和關(guān)節(jié)滑膜炎E.關(guān)節(jié)區(qū)可有壓痛

B

3.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特征是A.開口關(guān)節(jié)彈響且開口型偏向患側(cè)B.開口受限，但被動(dòng)開口時(shí)開口度能增大C.許氏位可見關(guān)節(jié)前問隙變窄后間隙變寬D.開口受限，關(guān)節(jié)區(qū)疼痛但無彈響E.開口型偏向健側(cè)且無彈響

D

4.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的癥狀類似于翼外肌痙攣，主要不同點(diǎn)在于A.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位無自發(fā)疼痛B.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位測被動(dòng)張口度時(shí)開口度不能增大C.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位髁突前方有壓痛但不紅腫D.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口時(shí)下頜偏向患側(cè)E.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口中度受限

B

5.關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張伴關(guān)節(jié)盤附著松弛的臨床特征描述不正確的是A.翼外肌痙攣發(fā)展所致B.可以由急性前脫位后未經(jīng)適當(dāng)治療發(fā)展所致C.開口過大呈半脫位D.常伴有慢性滑膜炎E.造影證實(shí)關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張和關(guān)節(jié)盤附著松脫

A

6.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類的主要癥狀和翼外肌痙攣相似，唯一不同點(diǎn)是A.炎性疾病類無自發(fā)疼痛，疼痛性質(zhì)為鈍痛B.炎性疾病類開口型不偏斜，不出現(xiàn)彈響C.炎性疾病類關(guān)節(jié)周圍區(qū)疼痛D.炎性疾病類疼痛位于關(guān)節(jié)區(qū)深部E.炎性疾病類疼痛位于髁突后方，該處有明顯壓痛，但不紅腫

E

7.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病炎性疾病類描述，不正確的是

A．由開口過大或外傷引起滑膜或關(guān)節(jié)囊的急性炎癥

B．由因素引起滑膜或關(guān)節(jié)囊的慢性炎癥

C．由細(xì)菌引起的感染性疾病

D．關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂病、骨關(guān)節(jié)病可繼發(fā)或并發(fā)滑膜炎

E．急性炎癥治療及時(shí)可以痊愈，慢性炎癥常常反復(fù)發(fā)作，疾病遷延

C

8.關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂的主要臨床特征是A.疼痛和張口受限B.開閉、前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)的任何階段有多聲破碎音；開口型歪曲C.除彈響和開口型異常外，關(guān)節(jié)區(qū)常有壓痛，疼痛可有扳機(jī)點(diǎn)D.嚴(yán)重開口受限E.疼痛位于髁突后方

B

9.骨關(guān)節(jié)病的主要臨床特征是A.在開口運(yùn)動(dòng)中多聲破碎音B.在開口運(yùn)動(dòng)中有連續(xù)的摩擦音C.開口受限，咀嚼痛D.開口型歪曲E.關(guān)節(jié)周圍區(qū)疼痛

B

10.一側(cè)急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位的主要臨床表現(xiàn)是

A．患側(cè)耳屏前、顴弓下不能觸及髁突

B．患側(cè)后牙呈反

C．下頜中線偏向健側(cè)

D．咀嚼吞咽正常E．雙側(cè)后牙早接觸

C

11.不適于做顳下頜關(guān)節(jié)造影的是A.顳下頜關(guān)節(jié)脫位B.開口受限，開口歪斜C.開閉口運(yùn)動(dòng)中有連續(xù)摩擦音D.發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)彈響、絞鎖及明顯的運(yùn)動(dòng)受限E.開口度過大，呈半脫位

A

12.關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的病因不包括A.口內(nèi)手術(shù)后瘢痕攣縮B.上頜結(jié)節(jié)和下頜升支開放性骨折或火器傷C.顏面部深度燒傷D.兒童期頦部的對(duì)沖性損傷造成關(guān)節(jié)損傷E.鼻咽癌放療后

D

13.患者，女，28歲，因開口受限左顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛就診，患者咀嚼食物時(shí)，左側(cè)關(guān)節(jié)周圍區(qū)深部疼痛，但不能觸及，疼痛性質(zhì)為鈍痛；臨床檢查張口度2.3cm，上頜結(jié)節(jié)后上方有壓痛，被動(dòng)張口度可大于自然開口度；未聞及張閉口彈響聲，張口型偏向左側(cè)。最可能的診斷是A.左側(cè)翼外肌亢進(jìn)B.左側(cè)翼外肌痙攣C.左側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位D.左側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位E.左側(cè)咀嚼肌群痙攣

B

14.患者，女，32歲，因左顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛1周就診，患者有左顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)彈響史5年，1周前彈響消失，臨床檢查開口輕度受限，開口型偏向左側(cè)，左髁突前方疼痛，關(guān)節(jié)造影，開口可見造影存留前束內(nèi)，最可能的診斷是A.左顳下頜關(guān)節(jié)翼外肌痙攣B.左顳下頜關(guān)節(jié)咀嚼肌群痙攣C.左顳下頜關(guān)節(jié)膜滑炎D.左顳下頜關(guān)節(jié)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位E.左顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

D

15.患者，男，26歲，因右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)彈響3個(gè)月就診。臨床檢查右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)開口初閉口末期可聞及單音清脆彈響，開口型先偏向右側(cè)，彈響發(fā)生后又回到中線，關(guān)節(jié)檢查關(guān)節(jié)區(qū)壓痛，張口度為3.5cm，最可能的診斷應(yīng)該是A.左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)B.右側(cè)翼外肌痙攣C.右側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位D.右側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位E.右側(cè)關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張關(guān)節(jié)盤附著松弛

D

16.患者，男，42歲，因頦部外傷3小時(shí)就診。患者被絆倒致頦部先著地，臨床檢查頦部有挫傷，前牙呈開駘，雙側(cè)后牙早接觸，雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)腫脹疼痛，可能的診斷是A.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位B.雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)陳舊性脫位C.雙側(cè)髁突頸部骨折D.雙側(cè)咀嚼肌群痙攣E.雙側(cè)翼外肌痙攣

C

17.患者，男，32歲，因開口嚴(yán)重受限1個(gè)月就診。臨床檢查開口度0.8cm，咀嚼疼痛不明顯，無彈響和雜音，右側(cè)升頜肌群發(fā)硬，聽診器可聽到肌雜音。最可能的診斷是A.右側(cè)翼外肌亢進(jìn)B.右側(cè)翼外肌痙攣C.右側(cè)咀嚼肌群痙攣D.右側(cè)肌筋膜痛E.右顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類

C

18.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直需要行顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)，以下敘述不正確的A.截開的部位應(yīng)盡可能在下頜支高位形成B.截開的下頜支應(yīng)作適當(dāng)修整，使之形成一個(gè)體積較小的圓形骨突C.截開的間隙應(yīng)保持在0.1～0.2cmD.雙側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直最好一次手術(shù)，如果必須分兩次，相隔時(shí)間不應(yīng)超過2周E.術(shù)后開口練習(xí)對(duì)防止術(shù)后復(fù)發(fā)十分重要

C

19.下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，描述錯(cuò)誤的是A.中老年人多見B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查常有陽性體征C.為陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛D.歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘，間歇期無癥狀E.單側(cè)發(fā)病多見

B

20.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者無論病程長短，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)，仍保持罹患分支區(qū)域內(nèi)的痛覺、觸覺和溫度覺的感覺功能和運(yùn)動(dòng)支的咀嚼肌功能。神經(jīng)功能檢查不包括的項(xiàng)目是A.淚液檢查B.溫痛覺檢查C.角膜反射D.腭反射E.運(yùn)動(dòng)功能檢查

A

[解析]淚液檢查目的在于在面神經(jīng)損害時(shí)觀察膝狀神經(jīng)節(jié)是否受損。

21.患者，女，55歲，1年來右眶上緣、鼻翼旁多次因觸摸發(fā)生刀割樣劇痛，每次最長持續(xù)約2～3分鐘，則該患者診斷可能為A.三叉神經(jīng)第Ⅰ支痛B.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛C.三叉神經(jīng)第Ⅲ支痛D.三叉神經(jīng)第Ⅰ、Ⅱ支痛E.三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛

D

[解析]該患者的“扳機(jī)點(diǎn)”在右眶上緣和鼻翼旁，右眶上緣處于三叉神經(jīng)第Ⅰ支支配區(qū)域，鼻翼旁處于三叉神經(jīng)第Ⅱ支支配區(qū)域。

22.在治療三叉神經(jīng)痛的多種方法中，止痛效果好、復(fù)發(fā)率低、可重復(fù)治療的是A.卡馬西平治療B.神經(jīng)撕脫術(shù)C.無水酒精注射D.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)E.維生素B1、維生素B12及局麻藥封閉療法

D

[解析]臨床實(shí)踐證明半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛的較好方法之一，其止痛效果好，復(fù)發(fā)率低，可重復(fù)治療。神經(jīng)撕脫術(shù)和無水酒精注射都不可重復(fù)治療；卡馬西平治療止痛效果一般；維生素B1、維生素B12及局麻藥封閉療法可獲得一定療效，但是復(fù)發(fā)率較高。

23.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)時(shí)，最后溫度應(yīng)升至A.40～50℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃E.90～100℃

D

[解析]經(jīng)方波刺激證明刺入位置準(zhǔn)確無誤后再開始逐漸緩慢加熱。根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床觀察，溫度在60℃以下不容易使神經(jīng)纖維發(fā)生永久性蛋白變性，達(dá)不到治療目的；而溫度超過90℃時(shí)則可損傷神經(jīng)周圍組織而產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥，故一般應(yīng)采用最終加熱溫度80℃左右。

24.采用三叉神經(jīng)感覺功能判斷半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)時(shí)，下列哪種情況可達(dá)到最佳加熱效果A.痛覺、觸覺消失，角膜反射保留B.痛覺、觸覺、角膜反射均消失C.痛覺、觸覺消失，味覺保留D.痛覺消失，觸覺、角膜反射保留E.痛覺、味覺消失，觸覺保留

D

[解析]半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)是有選擇地破壞半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)傳導(dǎo)痛覺的纖維，而保留對(duì)熱抵抗力較大的傳導(dǎo)觸覺的纖維。

25.最易使三叉神經(jīng)痛高痛閾“扳機(jī)點(diǎn)”出現(xiàn)陽性體征的檢查方法為A.拂診B.壓診C.觸診D.叩診E.揉診

E

[解析]揉診是對(duì)可能的“扳機(jī)點(diǎn)”用手指進(jìn)行連續(xù)回旋式重揉動(dòng)作，每一回旋需稍作剎那停頓，這種檢查方法往往能使高痛閾的“扳機(jī)點(diǎn)”出現(xiàn)陽性體征。

26.患者自覺右側(cè)口底后份、舌根及咽部疼痛，用2%的利多卡因阻滯麻醉三叉神經(jīng)第Ⅲ支后，疼痛仍不緩解；再用1%～2%的丁卡因噴霧于舌根部、咽部后，疼痛緩解。其最可能的診斷是A.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛B.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛C.舌神經(jīng)痛D.舌咽神經(jīng)痛E.舌下神經(jīng)痛

D

[解析]根據(jù)疼痛部位，診斷性封閉可診斷。

27.關(guān)于面肌痙攣，描述不正確的是A.肌電圖顯示肌纖維震顫和肌束震顫波B.伴面部劇痛C.陣發(fā)性的一側(cè)面肌痙攣D.卡馬西平、苯妥英鈉可用于面肌痙攣的治療E.一般不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征

B

[解析]面肌痙攣一般不伴有面部疼痛，少數(shù)病例中抽搐發(fā)作時(shí)，伴有面部輕度疼痛。

28.患者診斷為三叉神經(jīng)痛，定分支檢查為第Ⅲ支，“扳機(jī)點(diǎn)”在右下后磨牙區(qū)相對(duì)的頰黏膜處；口內(nèi)檢查，右下后磨牙均已拔除；X線檢查，拔牙區(qū)相應(yīng)的下頜骨內(nèi)可見界限清楚的散在透光區(qū)。請問此患者首選的治療方法是A.病變骨腔清除術(shù)B.下牙槽神經(jīng)切斷撕脫術(shù)C.頦孔無水酒精注射法D.理療E.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)

A

[解析]近年來對(duì)三叉神經(jīng)痛與牙源性感染的相互關(guān)系進(jìn)行了一些研究。在臨床工作中有時(shí)發(fā)現(xiàn)，在三叉神經(jīng)痛病例中可在其上頜骨或下頜骨內(nèi)查出病變性骨腔。這些病變性骨腔的位置多在以前的拔牙部位。在臨床上可根據(jù)“扳機(jī)點(diǎn)”或觸痛最明顯處定位。在某些病例中當(dāng)徹底刮除感染性病灶后確可獲得一定療效。

29.患者，男，50歲．2年前因右眶下區(qū)、下頜后磨牙前庭溝頰黏膜觸摸誘發(fā)電擊樣劇痛，診斷為三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛。給予卡馬西平治療，初起有效，近半年來自覺發(fā)作頻繁，雖不斷加大藥物劑量，效果仍差。全身檢查未發(fā)現(xiàn)明顯心血管疾病。根據(jù)目前病情首選哪種治療方案A.病變骨腔清除術(shù)B.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)C.繼續(xù)加大卡馬西平藥物劑量D.5%普魯卡因病變支封閉E.三叉神經(jīng)周圍支切斷撕脫術(shù)

B

[解析]臨床實(shí)踐證明半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛的較好方法，其止痛效果好，復(fù)發(fā)率低，可重復(fù)治療。

30.貝爾面癱急性期治療不正確的是A.口服阿司匹林B.給予大劑量糖皮質(zhì)激素(如地塞米松、潑尼松)C.給予強(qiáng)烈的針刺治療，避免面肌廢用性萎縮D.肌注維生素B1、維生素B12E.保護(hù)眼睛，防止角膜損害

C

[解析]貝爾面癱急性期主要是控制炎癥水腫，改善局部血液循環(huán)減少神經(jīng)受壓。此時(shí)期不宜應(yīng)用強(qiáng)烈針刺/電針等治療，以免導(dǎo)致繼發(fā)性面肌痙攣。

31.最能有效證明貝爾面癱時(shí)是否累及膝狀神經(jīng)節(jié)的檢查方法是A.淚液檢查(Schirmer試驗(yàn))B.味覺檢查C.角膜反射檢查D.咀嚼運(yùn)動(dòng)功能檢查E.聽覺檢查

A

[解析]淚液檢查的目的在于在面神經(jīng)損害時(shí)觀察膝狀神經(jīng)節(jié)是否受損。如膝狀神經(jīng)節(jié)以上巖淺大神經(jīng)受損害，則患側(cè)淚量顯著減少。

32.鑒別中樞性面神經(jīng)癱瘓與周圍性面神經(jīng)癱瘓的主要依據(jù)是A.額紋是否消失，能否皺眉B.眼瞼能否閉合C.鼻唇溝是否變淺或消失D.能否鼓腮E.有無口角歪斜

A

[解析]面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維，支配同側(cè)瞼裂以上的表情肌，包括額肌和上半部眼輪匝肌的運(yùn)動(dòng)；面神經(jīng)核下部細(xì)胞則只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維，支配同側(cè)瞼裂以下的表情肌。

33.患者，女，45歲，由于天氣悶熱，風(fēng)扇直對(duì)面部吹一上午。午睡后，刷牙時(shí)發(fā)覺口角漏水，含漱不便；照鏡時(shí)發(fā)覺右側(cè)口角下垂，左側(cè)向上歪斜。其最可能的診斷是A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)癱瘓B.左側(cè)核上性面神經(jīng)癱瘓C.右側(cè)貝爾面癱D.左側(cè)貝爾面癱E.右側(cè)面肌痙攣

C

[解析]貝爾面癱系指臨床上不能肯定病因的不伴有其他體征或癥狀的單純性周圍面神經(jīng)癱瘓?；紓?cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜。

34.患者，女，中年，單側(cè)口角抽搐，精神緊張，疲倦時(shí)加重，發(fā)作時(shí)伴同側(cè)耳鳴、頭痛、同側(cè)味覺改變，間歇性發(fā)作。睡眠時(shí)停止發(fā)作。初步診斷面肌痙攣，不需與下列疾病相鑒別的是A.繼發(fā)性面肌痙攣B.癔癥性眼瞼痙攣C.三叉神經(jīng)痛D.皰疹病毒感染E.舞蹈病及手足徐動(dòng)癥

D

[解析]皰疹病毒感染的臨床表現(xiàn)主要為持續(xù)性劇烈疼痛，睡眠時(shí)不會(huì)停止發(fā)作。往往不伴有耳鳴、頭痛、味覺改變等癥狀，常沿三叉神經(jīng)分布，并伴有皮膚皰疹等體征。

35.以下哪項(xiàng)不是橫跨面部腓腸神經(jīng)移植術(shù)的適應(yīng)證A.新鮮外傷造成面神經(jīng)總干顱外段及其分支缺失，無法進(jìn)行吻合者B.中樞性面癱發(fā)病后1年以內(nèi)功能未得到恢復(fù)者C.中樞性面癱早期修復(fù)后1年效果不佳，面部表情肌尚未嚴(yán)重萎縮者D.陳舊性面癱，作為吻合神經(jīng)血管游離肌肉移植術(shù)兩期法的一期手術(shù)E.雙側(cè)面癱者

E

[解析]橫跨面部腓腸神經(jīng)移植術(shù)是將腓腸神經(jīng)周圍端與面健側(cè)面神經(jīng)分支吻合，由面健側(cè)面神經(jīng)部分周圍支向面患側(cè)提供神經(jīng)沖動(dòng)來源。雙側(cè)面癱者不能行這種手術(shù)。

36.味覺出汗綜合征是A.舌下腺手術(shù)后并發(fā)癥B.下頜下腺手術(shù)后并發(fā)癥C.小唾液腺手術(shù)后并發(fā)癥D.腮腺手術(shù)后并發(fā)癥E.與唾液腺手術(shù)無關(guān)

D

[解析]味覺出汗綜合征主要發(fā)生于腮腺手術(shù)后，偶爾可見于下頜下腺手術(shù)及腮腺損傷后。

37.胎兒面部基本發(fā)育完成的時(shí)間為胚胎發(fā)育的A.第5周B.第6周C.第7周D.第8周E.第9周

D

[解析]此時(shí)為唇部發(fā)育基本完成，腭部開始發(fā)育的時(shí)間。

38.唇、面裂和腭裂的形成一般在胎兒發(fā)育的A.前8周B.前9周C.前10周D.前11周E.前12周

E

[解析]胚胎發(fā)育第12周左右，胎兒的口、鼻、面部發(fā)育完成。

39.非綜合征性唇腭裂的發(fā)病因素有多種，但目前尚無證據(jù)認(rèn)為與以下哪一項(xiàng)有關(guān)A.遺傳背景B.營養(yǎng)缺乏C.體重超重D.病毒感染E.吸煙喝酒

C

[解析]盡管體重異常目前不被認(rèn)為是唇腭裂的發(fā)病因素，但引起體重異常的原因可能屬于該疾病發(fā)病因素的范疇。

40.唇裂修復(fù)術(shù)的合適時(shí)間是A.單側(cè)唇裂1～3個(gè)月，雙側(cè)唇裂3～6個(gè)月B.單側(cè)唇裂1～3個(gè)月，雙側(cè)唇裂6～12個(gè)月C.單側(cè)唇裂3～6個(gè)月，雙側(cè)唇裂6～12個(gè)月D.單側(cè)唇裂3～6個(gè)月，雙側(cè)唇裂3～6個(gè)月E.單側(cè)唇裂6～12個(gè)月，雙側(cè)唇裂12～24個(gè)月

C

41.關(guān)于單側(cè)唇裂紅唇修復(fù)的說法，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.直線縫合法易在術(shù)后紅唇游離緣遺留下凹陷樣切跡B.在采用直線縫合法時(shí)，將紅唇末端肌組織游離后對(duì)位縫合有助于減少紅唇凹陷樣切跡C.采用健側(cè)紅唇含肌肉三角瓣插入患側(cè)的方法可能導(dǎo)致術(shù)后唇峰上移D.采用患側(cè)紅唇含肌肉三角瓣插入健側(cè)的方法可能導(dǎo)致術(shù)后唇峰上移E.采用患側(cè)紅唇含肌肉三角瓣插入健側(cè)的方法可以修復(fù)唇珠形態(tài)

D

[解析]采用健側(cè)紅唇含肌肉三角瓣插入患側(cè)的方法，由于紅唇上的切口縫合線與白唇上的切口縫合線方向一致，易產(chǎn)生術(shù)后傷口瘢痕收縮，導(dǎo)致術(shù)后唇峰上移。

42.關(guān)于Millard旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法的優(yōu)缺點(diǎn)，以下說法錯(cuò)誤的是A.唇高恢復(fù)良好B.切除組織少C.鼻底封閉好D.初學(xué)者不易掌握E.定點(diǎn)靈活

A

[解析]此為下三角瓣的優(yōu)點(diǎn)。

43.唇裂的術(shù)后護(hù)理中正確的是A.患者在術(shù)后全麻未醒前，應(yīng)側(cè)臥，以免誤吸B.全麻患兒清醒后8小時(shí)，方可給予少量流食C.術(shù)后創(chuàng)口應(yīng)予敷料包扎，直至拆線D.正常愈合的創(chuàng)口應(yīng)在術(shù)后5～7天拆線E.如使用唇弓，應(yīng)在5～7天去除

D

[解析]A應(yīng)為仰臥，頭偏一側(cè)；B應(yīng)為清醒后4小時(shí)；C應(yīng)為術(shù)后第1天即可拆除敷料，暴露創(chuàng)口；E應(yīng)為1