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高鉀血癥相關(guān)知識考核試題一、選擇題1.正常成人血清鉀濃度為()[單選題]*A、1.0~2.5mmol/LB、2.0~3.0mmol/LC、2.5~3.5mmol/LD、3.5~5.5mmol/L√E、5.0~6.5mmol/L2.機(jī)體排鉀最主要的器官是()[單選題]*A、皮膚B、胃腸道C、肺D、腎√E、胰腺3.低鉀血癥對神經(jīng)-肌肉興奮性最嚴(yán)重的影響是()[單選題]*A、肌張力降低B、睫反射減弱C、呼吸肌麻痹√D、腸鳴音減少E、腸蠕動消失4.對重度低鉀血癥患者靜脈滴注補(bǔ)鉀的原則應(yīng)排除()[單選題]*A、低濃度B、慢滴速C、見尿量D、配合心電監(jiān)護(hù)E、檢測血鉀濃度√5.導(dǎo)致高鉀血癥的最主要原因是()[單選題]*A、輸入大量庫存血B、嚴(yán)重組織損傷C、腎排鉀減少√D、組織缺氧E、酸中毒6.高鉀血癥時隨著血清鉀濃度的增高神經(jīng)肌肉的興奮性變化為()[單選題]*A、先增高后降低√B、先降低后增高C、增高D、降低E、保持不變7.高鉀血癥對心臟的最主要危害是引發(fā)()[單選題]*A、竇性心動過速B、心臟停搏√C、期前收縮D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心室纖顫8.高鉀血癥的心電圖特征為()[單選題]*A、T波低平增寬,V波明顯B、P-R間期和Q-T間期延長C、T波高聳,Q-T間期縮短√D、P波狹窄高尖,R波低平E、S-T段壓低,QRS復(fù)合波變窄9.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于()[單選題]*A、1.5mmol/LB、2.5mmol/LC、3.5mmol/L√D、4.5mmol/LE、5.5mmol/L10.某患者消化道手術(shù)后禁食3天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液,此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是()[單選題]*A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、低鎂血癥D、低磷血癥E、低鉀血癥√11.低鉀血癥時補(bǔ)鉀時應(yīng)遵守()[單選題]*A、一般口服,嚴(yán)重病人必要時可靜脈推注B、血清鉀<4mmol/L時應(yīng)靜脈補(bǔ)鉀C、如血清鉀恢復(fù)慢,應(yīng)加大劑量加快滴注速度D、每日尿量>500ml以上時才允許靜脈滴注補(bǔ)鉀√E、補(bǔ)鉀3天應(yīng)停止以免發(fā)生高鉀血癥12.低鉀血癥時對酸堿平衡的影響是()[單選題]*A、細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外酸中毒B、細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外正常C、細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外堿中毒√D、細(xì)胞內(nèi)外均堿中毒E、細(xì)胞內(nèi)外均酸中毒13.高鉀血癥是血清鉀大于()[單選題]*A、4.5mmol/LB、5.5mmol/L√C、6.5mmol/LD、7.5mmol/LE、8.5mmol/L14.輸入大量庫存過久的血液導(dǎo)致()[單選題]*A、高鈉血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥√E、低鎂血癥15.高鉀血癥時,可使酸堿平衡狀況出現(xiàn)()[單選題]*A、細(xì)胞內(nèi)外均酸中毒B、細(xì)胞內(nèi)外均堿中毒C、細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外正常D、細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外酸中毒√E、細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外堿中毒16.高鉀血癥對機(jī)體的最大危害是()[單選題]*A、低血糖B、心肌收縮性降低C、骨骼肌麻痹D、酸中毒E、心室纖顫和停跳√17.高鉀血癥最有效將鉀方法()[單選題]*A、血液透析√B、腹膜透析C、直腸透析D、靜默輸液E、利尿18.下列哪項(xiàng)不是高鉀血癥病因()[單選題]*A、醛固酮缺乏B、急性腎功能衰竭C、輸入大量庫存血D、缺氧√E、慢性腎功能衰竭患者長期服用螺內(nèi)酯進(jìn)行利尿19.靜脈降鉀處理有()[單選題]*A、靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣組液B、靜脈滴注5%碳酸氫鈉C、靜脈滴注50%葡萄糖注射液+胰島素組液D、靜脈推注呋塞米E、以上都是√20.高鉀血癥合并心臟驟停時,應(yīng)觀察()[單選題]*A、生命體征B、心電圖表現(xiàn)C、肌力、血電解質(zhì)D、尿量E、以上都是√21.國內(nèi)指南針對四大人群()更新高鉀血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷切點(diǎn)前移至血鉀>5.0mmol/L(多選題)[多選題]*A、CKD3-4期患者√B、CKD5期患者√C、血液透析患者√D、心力衰竭的患者√22.慢性高鉀血癥管理原則()[多選題]。A、識別及糾正慢性高鉀血癥反復(fù)發(fā)作的誘因√B、飲食控制,減少鉀離子攝入√C、藥物干預(yù),促進(jìn)鉀離子排出體外√23.血液透析患者高鉀血癥的診斷與管理推薦每()為MHD患者進(jìn)行一次血清鉀濃度檢測[單選題]*A、1~3個月√B、4月C、5月24.高鉀血癥分級:5.0--5.5mmol/L是()[單選題]*A、輕度√B、中度C、中度25.高血鉀的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)()[多選題]。A、心率緩慢√B、心律失?!藽、心室顫動√D、心臟停止√26.高血鉀的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)()[多選題]。A、舌頭僵硬√B、口周麻木√C、皮膚濕冷√D、全是軟弱無力√27.血液透析患者管理高血鉀癥謹(jǐn)記四大措施"()[多選題]。A、定期透析√B、規(guī)律透析√C、低鉀飲食√D、合理用藥√測驗(yàn)1.血清鉀正常值()[單選題]*A、3.5-5.5mmol/L√B、3.0-5.5mmol/LC、3.5-5.0mmol/LD、4.0-6.0mmol/L2.高鉀心電圖表現(xiàn)()[單選題]*A、T波高尖,P波消失√B、T波低平C、竇速D、房早3.高鉀血癥較有效的降鉀方法()[單選題]*A、血液透析√B、腹膜透析C、直腸透析D、靜脈輸液治療4.高鉀臨床表現(xiàn)()[多選題]*A、血清鉀大于5.5mmol/L√B、上行性肌肉乏力√C、心電圖T波高尖,P波消失√D、嚴(yán)重時心臟驟停√5.鉀的排泄()[多選題]A、尿液√B、糞便√C、汗液√D、呼吸6.高鉀原因()[多選題]*A、腎臟排鉀減少,鉀攝入過多√B、透析不充分√C、機(jī)體高分解代謝√D、藥物的影響√E、輸入庫存血√7.高鉀血癥的用藥()[多選題]*A、鈣劑√B、短效胰島素(RI)+葡萄糖√C、β2受體激動劑√D、利尿劑√E、鈉型交換樹脂√8.低鉀食物()[多選題]*A、奶片B、西瓜√C、蘋果√D、西葫蘆√9.鉀的生理功能()[多選題]*A、參與糖、蛋白質(zhì)和能量代謝√B、維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓√C、維持酸堿平衡√D、維持神經(jīng)肌肉的興奮性√E、維持心肌功能√10.高鉀臨床表現(xiàn)()[多選題]*A、心血管癥狀:易發(fā)生心律失常但不發(fā)生心力衰竭。心電圖有特征性改變且與血鉀升高的程度相關(guān)。√B、神經(jīng)肌肉癥狀:早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏,肌肉酸疼,肢體蒼白濕冷。血鉀濃度達(dá)7mmol/L時四肢麻木軟癱,先為軀干后為四肢,最后影響到呼吸肌,發(fā)生窒息。
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