早產(chǎn)兒發(fā)育需要環(huán)境刺激

精品文檔-下載后可編輯早產(chǎn)兒發(fā)育需要環(huán)境刺激在母體內(nèi)生活不滿37周就降臨到人間的嬰兒稱作早產(chǎn)兒。這樣的嬰兒出生時(shí)各器官的生理功能還不夠成熟，體重也往往不足2500克。因此，他們的抵抗力很低。容易發(fā)生各種感染性疾病，他們的體溫也很難保持，所以常常不得不在幾乎與世隔絕的保暖箱里度過(guò)生命的最初幾天或幾個(gè)星期。早產(chǎn)兒出生時(shí)的胎齡越小，體重越輕，生存的希望就越小，即使能繼，續(xù)生活在人間，也容易發(fā)生各種各樣的疾病和留下種種后遺癥。

今天，隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷發(fā)展和醫(yī)療保健水平的不斷提高，早產(chǎn)兒的存活牢越來(lái)越高。甚至體重不足1500克的早產(chǎn)兒也大有生存的希望。但是，一個(gè)至今還未能滿意地解決的問(wèn)題是，存活的早產(chǎn)兒常常有程度不等的腦神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，例如智力落后，言語(yǔ)發(fā)育障礙，運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙，孤獨(dú)性，多動(dòng)癥，甚至出現(xiàn)癲癇、腦性癱瘓等病變。過(guò)去認(rèn)為，發(fā)生這些情況的原因是早產(chǎn)引起的大腦損傷。隨著人們認(rèn)識(shí)的提高，現(xiàn)在認(rèn)為，塒早產(chǎn)：兒的腑神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥除與大腑損傷有關(guān)外，還與出生早期缺乏環(huán)境刺激，即所謂的“環(huán)境剝奪”有關(guān)。

我們知道，嬰兒的發(fā)育不僅需要豐富、足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。還需要大量的環(huán)境刺激。早產(chǎn)兒的發(fā)育也是如此。過(guò)去，人們?cè)谠绠a(chǎn)兒?jiǎn)栴}上的觀點(diǎn)是采取“不干預(yù)”政策，認(rèn)為對(duì)這些脆弱的小生命打擾越少，他們的前景就越好。因此總是設(shè)法讓早產(chǎn)兒長(zhǎng)時(shí)間地果在消毒、恒溫的保暖箱里面，除了換尿布，喂哺和必要的治療外，總是盡可能地減少對(duì)早產(chǎn)兒的刺激。然而，這種護(hù)理方法已而臨越來(lái)越大的挑戰(zhàn)。因?yàn)檫@種“世外桃源”般的環(huán)境，剝奪了他們與刖的正常，人接觸的機(jī)會(huì)，使他們?cè)谀X神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最迅速的時(shí)期得不到外界環(huán)境的感覺刺激，從而引起感覺貧乏，引起腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育障褥。

最近的許多研究證明，讓早產(chǎn)兒在出生后不久就處在富于刺激的、豐富多采的環(huán)境中，能夠大大促進(jìn)他們的正常發(fā)育和有利于他們的日后生活。有人做過(guò)這樣一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)：將10名早產(chǎn)兒分成兩組。實(shí)驗(yàn)組的5名嬰兒連續(xù)24小時(shí)給予感覺刺激，護(hù)理人員每小時(shí)在他們的背部、頸部和手臂上輕輕按摩5分鐘。對(duì)照組的5名嬰兒只是在喂奶、打嗝和換尿布時(shí)才給予接觸。結(jié)果，受到撫摸的實(shí)驗(yàn)組嬰兒在10天后就顯得比較活潑，并恢復(fù)了他們出生時(shí)的體重，而對(duì)照組則需要15天以上。七、八個(gè)月后，在早產(chǎn)期受到撫摸的孩子都比沒有受到撫摸的孩子活潑。

在另一項(xiàng)研究中，實(shí)驗(yàn)人員將30名體重介于1300克和1800克的嬰兒分成人數(shù)相等的兩組。對(duì)照組的嬰兒在保暖箱里能得到標(biāo)準(zhǔn)的照料。而實(shí)驗(yàn)組的嬰兒卻生活在更富于刺激的環(huán)境中：實(shí)驗(yàn)人員把玩具小鳥挫在嬰兒的保暖箱里；喂奶時(shí)還把嬰兒從保暖箱里拖出來(lái)，給他們以各種的感覺刺激，并常常和他們說(shuō)話；還讓嬰兒常常看看護(hù)理人員的面孔和環(huán)顧四周的環(huán)境。當(dāng)實(shí)驗(yàn)組的嬰兒離開保暖箱后，仍然受到各種富于刺激的照料。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，滿一周歲時(shí)，實(shí)驗(yàn)組嬰兒的行為發(fā)育已接近正常嬰兒的水平，而對(duì)照組嬰兒的行為發(fā)育則明顯落后于正常嬰兒。

另一方面，母愛是嬰兒健康發(fā)育必不可少的感情刺激，但因?yàn)樵绠a(chǎn)兒很脆弱，護(hù)理人員和母親都害怕母子接觸會(huì)給孩子帶來(lái)種種不利，所以總是盡可能地避免或減少母子接觸。這樣往往會(huì)造成孩