院前急救護(hù)理流程

院前急救護(hù)理流程信宜市中醫(yī)院吳杰英院前急救的定義：院前急救指對(duì)遭受各種危及生命的急癥，創(chuàng)傷，中毒，災(zāi)難事故等病人在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行的緊急救護(hù)，包括現(xiàn)場(chǎng)緊急處理和監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院的過程。院前急救的意義：挽救病人的生命和減少傷殘。院前急救中，護(hù)士的緊密配合也是密不可缺的重要組成部分。1.出車前的準(zhǔn)備工作由于救護(hù)車車廂空間有限，車廂內(nèi)急救器械、藥品及一次性醫(yī)療耗材是按常規(guī)出車情況配備的，如遇特殊情況，像大型車禍、食物中毒及臨產(chǎn)婦等急救任務(wù)，急救護(hù)士則應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況增加相應(yīng)醫(yī)療器械及藥品，如骨折固定裝置、外科急救包、洗胃夜及待產(chǎn)包等，做好有備之戰(zhàn)。2.指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)自救在出車的途中，院前急救護(hù)士可以和院前急救醫(yī)生一起通過電話及時(shí)正確指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)警人及早給傷病員進(jìn)行一些救助，如外傷病人不要隨便搬動(dòng)，以防造成二次損傷；被強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷的病人，應(yīng)立即脫掉衣服，并用大量清水沖洗；一氧化碳中毒病人，則立即開門窗，把病人移至室外通風(fēng)處，解開衣領(lǐng)等，為急救人員到達(dá)救治提供條件。3.現(xiàn)場(chǎng)救治默契配合由于現(xiàn)場(chǎng)情況難以預(yù)料，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)院前急救護(hù)士應(yīng)發(fā)揮其主動(dòng)協(xié)助能力和臨場(chǎng)應(yīng)變能力，嚴(yán)格遵守原則，默契配合院前急救醫(yī)師做好傷病員的救治工作，盡量使每位傷病員得到合理的救治。特殊情況時(shí)，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況臨時(shí)調(diào)整工作程序，及早開展施救，如快速開放氣道、及早建立靜脈通道、迅速包扎止血等。院前急救護(hù)士對(duì)院前急救醫(yī)師的肢體語言領(lǐng)會(huì)如神，這為傷病員的救治贏得更多的搶救時(shí)間。4.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)的護(hù)理

搬運(yùn)動(dòng)作要輕柔，搬運(yùn)脊柱受傷的病人時(shí)要保持軸線水平穩(wěn)定，準(zhǔn)備好后，同時(shí)搬運(yùn)。休克病人，將擔(dān)架水平位或頭部稍低，下樓時(shí)，前面抬擔(dān)架者將擔(dān)架舉高，使擔(dān)架保持平衡。上車時(shí)，病人頭在前，腳在后，并固定牢靠，使病人感到舒適為宜。途中轉(zhuǎn)運(yùn)既要迅速又要安全，盡量避免劇烈顛簸。昏迷，嘔吐病人頭偏向一側(cè)，保持