介入治療病人的護(hù)理

介入病人的護(hù)理黃淼介入治療的概念介入放射學(xué)：又稱介入治療學(xué)，是近年迅速發(fā)展起來的一門融合了影像診斷和臨床治療于一體的新興學(xué)科。它是在數(shù)字減影血管造影機(jī)、CT、超聲和磁共振等影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，通過人體自然孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位進(jìn)行微創(chuàng)治療的一系列技術(shù)的總稱。目前已經(jīng)成為與傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科并列的臨床三大支柱性學(xué)科。適應(yīng)癥能夠采用介入治療的疾病種類非常多，幾乎包括了全身各個系統(tǒng)和器官的主要疾病，當(dāng)然其優(yōu)勢主要在于血管性和實(shí)體腫瘤的微創(chuàng)治療。血管疾病方面：包括治療血管狹窄和閉塞的經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)和血管支架置入術(shù)、治療動靜脈血栓的溶栓治療、控制出血（急慢性創(chuàng)傷、產(chǎn)后、炎癥、靜脈曲張等）、血管畸形以及動靜脈瘺與血管瘤的栓塞治療、預(yù)防肺栓塞的下腔靜脈濾器、治療肝硬化門靜脈高壓的經(jīng)頸靜脈途徑肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPSS）技術(shù)、各種血管造影診斷、靜脈取血診斷等等。腫瘤性疾病方面：包括腫瘤的供血動脈栓塞與藥物灌注、術(shù)前栓塞腫瘤血管、腫瘤經(jīng)皮穿刺活檢、射頻消融、冷凍消融（氬氦刀）、放射性粒子植入等。非血管介入技術(shù)包括各種經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)、各種非血管性腔道的成形術(shù)（包括泌尿道、消化道、呼吸道、膽道等狹窄的擴(kuò)張和支架）、實(shí)體瘤局部滅能術(shù)（經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)注藥術(shù)、射頻消融術(shù)）、囊腫膿腫引流術(shù)、造瘺術(shù)（胃、膀胱等）、膽道結(jié)石和腎結(jié)石微創(chuàng)取石術(shù)、骨轉(zhuǎn)移或椎體壓縮骨折的椎體成形術(shù)、神經(jīng)叢阻滯術(shù)治療慢性疼痛等。種類介入治療的技術(shù)很多，首先可以分為血管性介入技術(shù)和非血管介入技術(shù)。大家都很熟悉的治療心絞痛和急性心肌梗死的冠狀動脈造影、溶栓和支架置入就是典型的血管性介入治療技術(shù)，而肝癌、肺癌等腫瘤的經(jīng)皮穿刺活檢、射頻消融、放射性粒子植入等就屬于非血管介入技術(shù)。按照治療疾病所屬的系統(tǒng)，又可分成神經(jīng)介入、心血管介入、腫瘤介入、婦產(chǎn)科介入、骨骼肌肉介入等。介入病人的護(hù)理一：心理護(hù)理介入治療對病人及家屬來說是一種新的概念，新的治療方法，所以不了解，甚至抱有懷疑態(tài)度，因此易造成緊張心理，護(hù)士應(yīng)該與患者及家屬多溝通，講解介入治療的目的，方法，預(yù)后及可能發(fā)生的并發(fā)癥，還有注意事項(xiàng)，并說明介入治療的安全性，重要性，優(yōu)越性，（最好請手術(shù)成功的病友介紹自身體會）來消除患者焦慮緊張，恐懼心理，從而能積極配合治療術(shù)前準(zhǔn)備詳細(xì)了解病情，注意生命體征變化，檢查化驗(yàn)結(jié)果是否有異常情況遵醫(yī)囑做碘過敏試驗(yàn)，抗生素試驗(yàn)，并記錄術(shù)前準(zhǔn)備穿刺部位皮膚準(zhǔn)備范圍為大腿內(nèi)側(cè)1∕3至臍下，包括會陰部術(shù)前一晚禁食水，睡覺前給適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑，保證充足的睡眠術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前如發(fā)現(xiàn)以下情況應(yīng)及時報告主治醫(yī)生考慮暫停手術(shù)發(fā)熱感冒女患者月經(jīng)期備皮部位感染術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后患者需臥床12-24小時，所以需要訓(xùn)練床上排尿排便，術(shù)前準(zhǔn)備遵醫(yī)囑備好術(shù)中所需物品，影像資料，化療藥物，止吐劑等術(shù)日晨囑咐患者排空膀胱術(shù)后護(hù)理協(xié)助患者上床平臥12-24小時，術(shù)側(cè)下肢嚴(yán)格制動6-8小時，嚴(yán)禁彎曲，加壓包扎按壓1-2小