臟腑病的針灸治療

針灸治療

臟腑病

胡克華以療效為導(dǎo)向

理論基礎(chǔ)臟腑的生理功能、病理變化臟腑辨證經(jīng)絡(luò)辯證八綱辨證臟腑辨證運(yùn)用臟腑學(xué)說理論，對(duì)四診所收集到的臨床資料進(jìn)行辨別、分析，從而確定疾病所在臟腑，病因、病性以及邪正盛衰等的一種辨證方法。經(jīng)絡(luò)辯證經(jīng)絡(luò)辨證，是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù)，對(duì)病人的癥狀體征進(jìn)行分析綜合，以判斷病屬何經(jīng)、何臟、何腑，從而進(jìn)一步確定發(fā)病原因，病變性質(zhì)、病理機(jī)轉(zhuǎn)的一種辨證方法，是中醫(yī)診斷學(xué)的重要組成部分。

八綱辨證是中醫(yī)各種辨證的總綱。是根據(jù)四診取得的材料，進(jìn)行綜合分析，以探求疾病的性質(zhì)、病變部位、病勢(shì)的輕重、機(jī)體反應(yīng)的強(qiáng)弱、正邪雙方力量的對(duì)比等情況，歸納為陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八類證候，是中醫(yī)辨證的基核方法，也是從各種辨證方法的個(gè)性中概括出的共性，在診斷疾病過程中，起到執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，提綱挈領(lǐng)作用。主要屬于定性診斷?？人圆∥唬悍芜x穴：首選肺經(jīng)經(jīng)穴；次選相表里-大腸經(jīng)穴；《素問●咳論》“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也。”特定穴。手法：根據(jù)辯證

病位--肺生理

--主氣，司呼吸主宣發(fā)與肅降通調(diào)水道肺朝百脈、主治節(jié)開竅于鼻病理

--咳嗽、氣喘、自汗、胸痛等

肺經(jīng)穴位11個(gè)穴位的穴性各不相同自少商而上,尺澤以下,經(jīng)脈運(yùn)行表淺,適宜治療急性、新病咳嗽。

中府、云門，經(jīng)脈深入，直接連及肺系，久病慢咳療效較好。

孔最是肺經(jīng)的郗穴，可用于各種急重咳嗽。

尺澤穴性寒涼，熱性咳嗽必選。相表里的大腸經(jīng)大腸經(jīng)的絡(luò)穴-偏歷，聯(lián)絡(luò)相表里的經(jīng)脈臟腑；與肺經(jīng)原穴太淵相配，取原絡(luò)配穴之法，尤其適合于咳嗽伴有大便異常者。如果本來就有大便異常，后見咳嗽，就應(yīng)該以大腸經(jīng)的原穴-合谷穴，配肺經(jīng)的絡(luò)穴-列缺，以瀉肺止咳。其它配穴“五臟六腑皆令人咳”“肝咳”肝經(jīng)滎穴行間腎虛咳嗽腎經(jīng)原穴太溪以養(yǎng)腎陰以降肺火咳嗽連及脅痛，陽(yáng)陵泉以疏利少陽(yáng)久咳肢腫，配陰陵泉、三陰交以健脾利水咽喉干癢，配照海通于陰蹺脈，連及肺系咽喉，滋陰利咽等等其它配穴取膀胱經(jīng)的背俞穴--俞募配穴：肺俞+中府

足三里、豐隆--特殊的穴性，化痰止咳手法總的原則：“補(bǔ)虛瀉實(shí)”，針灸并用《靈樞·九針十二原》：“凡用針者，虛則實(shí)之，滿則瀉之，宛陳則除之，邪勝則虛之?！?/p>

《靈樞·經(jīng)脈》“盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之?！辈幻虏∥唬盒倪x穴：首選心經(jīng)經(jīng)穴；次選相表里-小腸經(jīng)穴；“五臟配五志”；特定穴。手法：根據(jù)辯證病位--心生理功能：《素問靈蘭秘典論》“心者，君主之官，神明出焉。......主明則下安......主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃”心的主要生理功能是主神志和主血脈；心位居上焦，開竅于舌，在體合脈，其華在面；與小腸相表里等。病理變化：

心痛，脈結(jié)代

心悸，怔忡，失眠多夢(mèng)，健忘，心煩，狂躁，昏譫

汗出異常

面色異常

口舌生瘡心經(jīng)穴位心經(jīng)僅區(qū)區(qū)9個(gè)穴位，但是作用相當(dāng)重要。

極泉是手少陰心經(jīng)出于體表的第一個(gè)穴位，是心經(jīng)支脈出心系上肺之后出于體表的，對(duì)于治療心、肺本臟和上焦氣機(jī)郁結(jié)，配合少海，很有效。也是石學(xué)敏院士醒腦開竅的要穴。

心神逆亂、心胸疼痛，急刺陰郗，少?zèng)_放血。

通里、陰郗、神門三穴，安神定志作用明顯。相表里的小腸經(jīng)支正為小腸經(jīng)絡(luò)穴，不寐伴有小便頻多可選。其它配穴心經(jīng)俞募配穴心俞穴+任脈巨闕；思慮傷脾，心神失養(yǎng)，選脾俞穴、三陰交，以益氣養(yǎng)血安神；肝郁傷神，加肝經(jīng)滎穴行間、原穴太沖解郁安神內(nèi)關(guān)，為心包經(jīng)絡(luò)穴，為治療不寐之要穴，具寧心安神之功；經(jīng)外奇穴-安眠巔頂局部穴位-百會(huì)、四神聰，可以安神定志。手法長(zhǎng)留針刺法治療不寐，一般留針45~60分鐘。透刺法，一針透四穴：虛證靈道透神門實(shí)癥神門透靈道俞募配穴，往往是前胸部位的穴位與后背部膀胱經(jīng)的俞穴相配，此時(shí)可前側(cè)針刺，后側(cè)拔罐。