2023年住院醫(yī)師考試-麻醉科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案

2023年住院醫(yī)師考試-麻醉科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.血栓閉塞性脈管炎的手術(shù)方法包括（）A、血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)B、腰感神經(jīng)切除術(shù)C、旁路轉(zhuǎn)流術(shù)D、靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)E、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)2.急性麻醉性鎮(zhèn)痛藥中毒時(shí)，首選下列哪種藥物拮抗（）A、納洛酮B、布托啡諾C、噴他佐辛D、烯丙嗎啡E、納布啡3.下列苯巴比妥類藥，顯效最快的是（）A、苯巴比妥B、戊巴比妥C、巴比妥D、司可巴比妥E、硫噴妥鈉4.治療貧血的關(guān)鍵（）A、去除病因B、加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防感染、注意飲食質(zhì)量和搭配C、針對病因選擇有效的藥物治療D、輸血療法E、治療并發(fā)癥5.小氣道是指吸氣時(shí)細(xì)支氣管的直徑（）A、＜10mmB、＜5mmC、＜2mmD、＜4mmE、＜1mm6.嗎啡的臨床應(yīng)用除外（）A、心源性哮喘B、法洛四聯(lián)征C、肺水腫D、顱內(nèi)腫瘤E、不全性腸梗阻7.下列腹痛性質(zhì)與疾病的關(guān)系中中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、間歇性刺痛-膽總管結(jié)石B、陣發(fā)性絞痛-輸尿管結(jié)石癥C、陣發(fā)性鉆頂痛-膽道蛔蟲癥D、劇裂刀割樣疼痛-胃十二指腸潰瘍穿孔E、持續(xù)性脹痛-實(shí)質(zhì)性臟器炎癥8.A.氟哌利多B.阿托品C.苯巴比妥鈉D.哌替啶E.異丙嗪劇痛的病人，麻醉前用藥首選（）9.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)遵循的方針是（）A、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)B、預(yù)防為主、常備不懈C、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷D、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作E、抓住重點(diǎn)、培訓(xùn)教育10.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的描述哪些是正確的（）A、多伴有房顫B、左室容量超負(fù)荷C、很少增加肺循環(huán)阻力D、可以通過增加心肌收縮力和降低心率來代償E、麻醉處理應(yīng)防止高血壓11.臨床上出現(xiàn)腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等癥狀的甲狀腺癌，可能是哪一類（）A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變12.肺結(jié)核化療的原則是（）、（）、（）、（）、（）。13.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是指（）內(nèi)面神經(jīng)的（）炎癥所引起的周圍性面癱。又稱面神經(jīng)炎或Bell麻痹。14.A.陽離子帶正電荷總數(shù)與陰離子所帶負(fù)電荷的總數(shù)相等B.體液呈電中性C.二者均有D.二者均無細(xì)胞內(nèi)液（）15.嬰幼兒急性上呼吸道感染最易并發(fā)（）A、腎小球腎炎B、中耳炎C、扁桃體炎D、病毒性腦炎E、心衰16.提高急性淋巴細(xì)胞白血病完全緩解率和長期生存率的兩個(gè)重要藥物是（）A、潑尼松和長春新堿B、阿糖胞苷和長春新堿C、阿糖胞苷和柔紅霉素D、柔紅霉素和門冬酰胺酶（左旋門冬酰胺酶）E、甲氨蝶呤和門冬酰胺酶17.MG患者中，胸腺幾乎都有異常，10％～15％MG患者合并（）瘤。18.患兒，4歲，1歲起出現(xiàn)口唇紫紺，活動(dòng)后加劇，喜坐少動(dòng)，胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動(dòng)脈血氧飽和度75％。該患兒X線檢查可見心臟呈（）A、“靴狀”心影B、右心房、右心室增大C、左心房、左心室增大D、右心室、左心房增大E、右心室增大，肺動(dòng)脈突出19.胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于（）A、胃大彎B、胃底后壁C、胃體后壁D、胃小彎或十二指腸后壁E、十二指腸球部前壁20.地西泮有麻醉作用。21.（）前部病變表現(xiàn)為癡呆和人格改變。22.川崎病的主要致死原因?yàn)椋ǎ〢、嚴(yán)重感染B、消化道穿孔C、顱內(nèi)出血D、出血壞死性胰腺炎E、心肌梗死或冠狀動(dòng)脈瘤破裂23.傾倒綜合癥常發(fā)生于（）A、迷走神經(jīng)切斷術(shù)后B、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)后C、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后D、幽門成形術(shù)后E、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后24.為什么巨大的視網(wǎng)膜脫落或大裂孔修補(bǔ)術(shù)中原則上應(yīng)避免使用N2O麻醉？25.高血壓病人術(shù)中血壓過高的首要表現(xiàn)是（）A、引起腦血管破裂B、急性左心衰竭C、急性腎功能衰竭D、嚴(yán)重室性心律失常E、心肌耗氧和供氧失衡26.腦血栓形成最常見的病因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化。（）27.簡述暈的鑒別診斷。28.全麻下扁桃體摘除術(shù)應(yīng)注意的問題包括（）A、出血量估計(jì)較困難B、套囊充氣防止血流入氣管內(nèi)C、注意開口器造成的氣管導(dǎo)管受壓D、選擇氣管內(nèi)插管更安全E、局麻較全麻出血多29.一30歲女性患者，近半年來排便次數(shù)增多，下腹部隱痛，有里急后重，大便檢查有膿細(xì)胞及少量吞噬細(xì)胞，經(jīng)內(nèi)科按慢性痢疾治療無效，此時(shí)應(yīng)首先作（）A、纖維結(jié)腸鏡檢查B、直腸鏡C、直腸指檢D、鋇灌腸檢查E、CEA檢查30.關(guān)于眼科全身麻醉下列哪項(xiàng)是正確的（）A、全身麻醉可以防止眼心反射B、麻醉應(yīng)盡量偏淺C、拔出氣管導(dǎo)管前應(yīng)在病人完全清醒時(shí)盡可能多地吸引氣管內(nèi)分泌物D、拔管時(shí)期以麻醉越淺越好E、麻醉過程應(yīng)力求平穩(wěn)31.肺部單個(gè)惡性腫瘤，經(jīng)肺葉切除后病理檢查發(fā)現(xiàn)病變已蔓延到周圍肺泡直至一些終末細(xì)支氣管，肺泡組織消失，根據(jù)這一典型病理過程，患者術(shù)前的肺功能檢查可能表現(xiàn)為（）A、一氧化碳彌散量降低B、最大呼氣流量（MEF.降低C、肺總量和余氣量增加D、閉合氣量增加E、一秒鐘用力呼氣率（FEV1％）降低32.控制性降壓的限度：肱、橈動(dòng)脈平均動(dòng)脈壓力不低于60～70mmHg；高血壓、血管硬化、老年病人血壓降低不超過原水平的40%，或收縮壓降至比術(shù)前舒張壓低0～20mmHg。33.小兒急性白血病的確診主要依靠（）A、家族史B、癥狀和體征C、血常規(guī)十血涂片查細(xì)胞形態(tài)D、骨髓穿刺液涂片E、組織化學(xué)染色34.鈣通道阻滯藥抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流而抑制血管平滑肌收縮，擴(kuò)張末稍血管，并使去甲腎上腺素和血管緊張素Ⅱ等反應(yīng)減弱，從而起到降壓作用。35.腦電圖檢查有何意義？36.A.優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間縮短B.3P試驗(yàn)陽性C.纖維蛋白原含量減少D.FDP含量減少E.凝血時(shí)間縮短DIC消耗性低凝期（）37.嗎啡的適應(yīng)證是（）A、支氣管哮喘和上呼吸道梗阻B、急性心肌梗死引起的急性疼痛C、嚴(yán)重肝功能障礙D、顱內(nèi)占位性病變或顱腦外傷E、待產(chǎn)婦和哺乳婦38.A.嚴(yán)重的主動(dòng)脈縮窄B.肺靜脈畸形引流C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.成人房間隔缺損嚴(yán)禁氣泡進(jìn)入靜脈系統(tǒng)（）39.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.188，PaCO275mmHg，Pa02250mmHg，HC0327.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型是（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒40.患者，女性，60歲。2日來高熱，寒戰(zhàn)，咯痰帶血絲，胸痛。查體：體溫37℃，面色灰白，皮膚濕冷，口唇發(fā)紺，右上肺叩診為濁音，呼吸音弱，少許濕啰音，心率128次／分，血壓9．33／6．6kPa（70／50mmHg）。應(yīng)立即采取的措施是拍胸部X線片。41.對于ARDS的描述，哪些是正確的（）A、進(jìn)行性呼吸困難和頑固低氧血癥為主要特征B、繼發(fā)于嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克C、X線顯示雙肺斑片狀陰影D、病理生理特征為肺內(nèi)分流、肺順應(yīng)性下降E、可導(dǎo)致肺微血管和肺泡上皮的損傷42.成年人腹股溝斜疝手術(shù)的目的是（）A、切除已形成的疝囊，以消除內(nèi)臟突出的空間B、沿精索封閉內(nèi)外環(huán)C、加強(qiáng)腹壁的薄弱部分D、加強(qiáng)內(nèi)環(huán)口兩側(cè)肌肉的作用E、疝囊頸高位結(jié)扎，堵住腹內(nèi)臟器進(jìn)入疝囊的通道43.某男32歲，飯后因車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫38.9℃，血壓50/20mmHg，脈搏130次／min，呼吸20次／min。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急癥行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。最佳的麻醉方案是（）A、硬膜外阻滯B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快速誘導(dǎo)插管E、脊麻一硬膜外聯(lián)合阻滯44.容易造成視力障礙的兒童類風(fēng)濕病類型是（）A、全身型B、多關(guān)節(jié)型，類風(fēng)濕因子陽性C、多關(guān)節(jié)型，類風(fēng)濕因子陰性D、少關(guān)節(jié)型E、以上都是45.急性胰腺炎病情嚴(yán)重的重要指標(biāo)是（）A、血淀粉酶>256U（溫氏法）B、血白細(xì)胞>15×109/LC、血鈣1、5U46.急性化膿性梗阻性膽管炎的病理改變?yōu)椋ǎ〢、膽管擴(kuò)張B、膽管內(nèi)膿液C、膽管壁廣泛炎癥D、肝細(xì)胞損害E、大量細(xì)菌及內(nèi)毒素進(jìn)入肝竇47.（）閉塞時(shí)可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀，大小便失禁、強(qiáng)握等原始反射。48.心肌梗塞病人，擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗塞發(fā)生（）A、2個(gè)月后B、4個(gè)月后C、6個(gè)月后D、8個(gè)月后E、10個(gè)月以后49.肝內(nèi)膽管包括（）、（）、（）、（）與肝動(dòng)脈門靜脈共同包繞于內(nèi)。50.川崎病的治療措施中，一般不主張應(yīng)用的是（）A、丙種球蛋白B、阿司匹林C、雙嘧達(dá)莫D、維生素EE、腎上腺皮質(zhì)激素第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C2.正確答案:A3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:D,E7.正確答案:A8.正確答案:D施行局麻前，鎮(zhèn)靜藥首選（）正確答案:C曾有各種過敏史者，麻醉前用藥首選（）正確答案:E清醒插管病人麻醉前用藥選（）正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:A,B,E11.正確答案:D12.正確答案:早期；聯(lián)用；適量；規(guī)律；全程13.正確答案:莖乳孔；非化膿性14.正確答案:C細(xì)胞外液（）正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:胸腺18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:錯(cuò)誤21.正確答案:額葉22.正確答案:E23.正確答案:C24.正確答案:N2O在血中的溶解度大，所以較易進(jìn)入體內(nèi)任何含氣的腔隙。巨大的視網(wǎng)膜脫落或大裂孔修補(bǔ)術(shù)，有時(shí)為了保持眼內(nèi)壓，需要往玻璃體內(nèi)注入六氟化硫與空氣的混合氣體，如果采用N2O麻醉時(shí)，N2O可滲入此混合氣，從而促使眼內(nèi)壓升高；如果同時(shí)再有血壓下降，則可影響視網(wǎng)膜血供。此外，當(dāng)停用N2O后，已經(jīng)滲入眼內(nèi)的N2O又重新進(jìn)入血液，由此又可以導(dǎo)致眼內(nèi)壓降低，這樣可導(dǎo)致修復(fù)手術(shù)失敗。所以此類手原則上應(yīng)避免使用N2O麻醉。25.正確答案:E26.正確答案:正確27.正確答案:眩暈的鑒別診斷：（1）內(nèi)耳眩暈?。河址Q美尼爾病，由于植物神經(jīng)功能紊亂、迷路動(dòng)脈痙攣、內(nèi)淋巴生成過多等引起。臨床以聽力障礙、耳鳴和眩暈發(fā)作為特點(diǎn)。發(fā)作時(shí)伴短暫性水平眼震、惡心、嘔吐等，體位改變時(shí)加重，多于1～2日緩解。（2）中耳迷路炎：中耳炎刺激迷路充血，病側(cè)前庭功能消失。（3）前庭神經(jīng)元炎：先有"上感"，后突感眩暈，伴嘔吐，無聽力減退、不復(fù)發(fā)。前庭功能病側(cè)或雙側(cè)減退。（4）中毒性前庭神經(jīng)炎：有鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等用藥史，自覺眩暈，站立走路不穩(wěn)，前庭功能雙側(cè)減退或消失。（5）腦動(dòng)脈硬化：椎一基底動(dòng)脈系梗死或缺血時(shí)，可引起眩暈、聽力下降、共濟(jì)失調(diào)等。（6）后顱凹病變：腦積水致眩暈、眼震、顱內(nèi)壓增高與共濟(jì)失調(diào)。（7）頸椎?。悍Q頸性眩暈，與頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)。（8）良性發(fā)作性位置性眩暈：為內(nèi)耳耳石器病變，迷路損傷感染所致。聽力正常，前庭功能正常。28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:正確33.正確答案:D34.正確答案:正確35.正確答案: 腦電圖是借助電子放大技術(shù)，將腦部自發(fā)性生物電位放大100萬倍描記于紙上。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)腦部的彌漫性或局限性損害。對癲癇、腦炎、腦瘤及腦血管疾病等有一定的診斷價(jià)值，特別對癲癇診斷幫助尤大。癲癇病人可有異常腦電活動(dòng)，如出現(xiàn)棘波、尖波，棘-慢復(fù)合波，尖一慢復(fù)合波或爆發(fā)性節(jié)律等病理波。36.正確答案:CDIC繼發(fā)性纖溶期（）正確答案:ADIC高凝期（）正確答案:E37.正確答案:B38.正確答案:D因左室發(fā)