2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師麻醉科考試歷年高頻考點試題含答案

2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師麻醉科考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.肌松藥的臨床應用以下哪項是錯誤的（）。A、抗生素能增強肌松藥作用，其增強機制因藥而異B、慶大霉素、阿米卡星增強肌松藥作用，其機制為接頭前和接頭后雙重作用C、林可霉素增強非去極化肌松藥作用，而不增強去極化肌松藥D、青霉素和頭孢菌素在臨床劑量范圍沒有明顯的增強肌松藥作用E、對抗生素增強肌松藥所致的阻滯延長，鈣劑治療最有效2.高濃度氧療是指吸入氧濃度（）。A、35%～50%B、60%C、90%D、>30%E、>40%3.可反映右室舒張末期壓力的指標是（）。A、PAWP（肺動脈楔壓）B、CVP（中心靜脈壓）C、HRD、COE、ETCO24.關(guān)于腎移植手術(shù)連續(xù)硬膜外麻醉注意事項錯誤的是（）。A、嚴格遵循無菌技術(shù)B、穿刺置管應輕巧C、一般宜置雙管D、最后一次透析應距手術(shù)時間至少48hE、嚴格控制麻醉平面上界不超過T85.患者胸外傷已2小時，查體：心率120次/分，呼吸36次/分，血壓80/60mmHg（10．6/8kPa），左胸脹滿，觸到皮下氣腫，氣管向右側(cè)移位，叩診鼓音，左側(cè)呼吸音消失，急救處理的方法是（）。A、輸血，補液抗休克B、立即胸腔排氣C、膠布固定D、應用升壓藥E、吸氧6.可使u波升高與降低的為（）。A、血鈣B、血鉀C、血鈉D、血磷E、血氯7.每搏量主要取決于下列哪些因素（）。A、前負荷B、后負荷C、心肌收縮性D、左心室壁運動功能E、瓣膜功能8.連續(xù)硬膜外麻醉行膽囊切除手術(shù)時，出現(xiàn)血壓驟降伴心動過緩，最可能的原因是（）。A、休克B、血容量不足C、缺氧及二氧化碳蓄積D、局麻藥過量E、神經(jīng)反射9.影響肌松藥藥效動力學的因素包括（）。A、水、電解質(zhì)和酸堿平衡B、神經(jīng)肌肉疾病C、年齡D、低溫E、假性膽堿酯酶異常10.硫噴妥鈉作用短暫的主要原因是（）。A、因其脂溶性小B、與血漿蛋白結(jié)合率高C、再分布D、迅速被肝降解E、迅速從腎排泄11.小兒硬膜外穿刺時穿破硬膜的主要原因是（）。A、操作者動作不熟練B、韌帶鈣化，穿刺時用力過大C、脊柱畸形或病變D、多次接受硬膜外阻滯，硬膜外間隙因粘連而變狹窄E、硬膜外間隙較成人狹窄，操作困難12.以下哪種手術(shù)應該首選椎管內(nèi)麻醉（）。A、腎切除術(shù)B、膀胱全切，回腸代膀胱術(shù)C、腹腔鏡手術(shù)D、TUR-PE、時間很短的手術(shù)13.剖宮產(chǎn)術(shù)若選用吸入全麻，最嚴重的并發(fā)癥可能是（）。A、低血壓B、高血壓C、誤吸D、喉頭損傷E、心律失常14.復蘇中使用腎上腺素的目的是（）。A、增強心肌收縮力B、使心室纖顫由細顫轉(zhuǎn)為粗顫C、提高周圍血管阻力D、增加冠脈血流量E、誘發(fā)心臟搏動15.下述哪種神經(jīng)遞質(zhì)對全身麻醉最重要（）。A、去甲腎上腺素B、多巴胺C、谷氨酸D、5-羥色胺E、乙酰膽堿16.下列有關(guān)肝移植麻醉的敘述哪項錯誤（）。A、選擇全身麻醉B、麻醉以靜吸復合為佳C、麻醉維持避免應用氧化亞氮，因易產(chǎn)生腸腔脹氣D、麻醉維持以吸入異氟烷較為常用E、肌松藥首選阿曲庫銨17.細胞外液滲透克分子濃度的主要決定因素為（）。A、Na+B、K+C、C1-D、Mg3-E、HCO3-18.現(xiàn)代麻醉機的基本要求是（）。A、氣體流量準確B、供氧充足，排除CO2完全C、無效腔小D、呼吸阻力低E、具有安全報警裝置系統(tǒng)19.下列敘述哪項不是低血鉀的心電圖特征（）。A、T波低平、雙相、倒置B、S-T段降低超過0.05mVC、波與U波相連呈駝峰狀D、T波高尖E、U波逐漸增高、常超過同一導聯(lián)的T波T20.關(guān)于氧攝取率，錯誤的是（）。A、正常值為0.25～0.33B、反映全身氧供狀況C、反映全身氧耗狀況D、反映組織的氧攝取利用能力E、反映血紅蛋白與氧的親和性21.二氧化碳在血液中運輸方式主要是（）。A、與血紅蛋白結(jié)合B、以碳酸氫鹽形式C、溶解在血漿中D、以上都是E、以上都不是22.哮喘活動期行急診手術(shù)（）。A、不必使用支氣管擴張劑B、須使用支氣管擴張劑C、須使用非甾體類抗炎藥D、須使用鈣劑E、須使用Ca2+拮抗劑23.骶叢（）。A、位于尾骨肌前方B、位于髂內(nèi)血管前方C、其左干延伸為陰部神經(jīng)D、由腰骶干和骶尾神經(jīng)的全部前支組成E、腫瘤壓迫骶叢可引起盆肌痛24.嗜鉻細胞瘤切除術(shù)病人在瘤體切除后出現(xiàn)嚴重持續(xù)的低血壓，此時應該（）。A、補充晶體B、補充全血C、血管活性藥D、擴容、血管活性藥E、補充全血25.女性，39歲，既往有風心病病史10余年。突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無力2天。最可能的診斷（）。A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、TIA26.男孩，7個月。額頂部腫物，外科診斷懷疑腦脊膜膨出。在全麻氣管內(nèi)插管（導管選擇ID4．5G帶套囊）下行腫物切除術(shù)。拔管后3小時逐漸發(fā)生呼吸困難、躁動，心率160次/分。經(jīng)面罩吸氧、應用皮質(zhì)激素、霧化吸入和鎮(zhèn)痛治療1小時后，情況逐漸好轉(zhuǎn)?？紤]該并發(fā)癥與氣管導管的選擇不當有關(guān)，你認為最恰當?shù)倪x擇是（）。A、ID3.5或4.0不帶氣囊導管B、ID2.5不帶氣囊導管C、ID2.0不帶氣囊導管D、ID5.0帶氣囊導管E、ID5.0不帶氣囊導管27.高原環(huán)境對人體呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生影響，其中不正確的是（）。A、呼吸頻率、潮氣量增加B、呈現(xiàn)過度通氣C、氧離解曲線左移D、紅細胞2，3-磷酸甘油酸濃度增加E、彌散功能增加有限28.男性，25歲，重度哮喘發(fā)作經(jīng)治療緩解，出院后推薦其長期使用的藥物是（）。A、抗生素B、氯雷他定C、潑尼松D、吸入激素E、β2受體激動藥29.患者男性73歲，46kg，擬行胃癌根治術(shù)。有20多年結(jié)核病史，吸煙史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常規(guī)，血生化，ECG正常。體檢示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPO293%，呈桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音。術(shù)畢約60分鐘后自主呼吸恢復8～10次／分，潮氣量小，呼之不應，瞳孔等大，對光反射存在，血流動力學穩(wěn)定。請問此時應做下述哪些檢查？（）A、血氣分析B、檢測血糖C、頭顱CTD、床邊胸片E、12導聯(lián)心電圖F、肌松監(jiān)測30.患者男性，45歲，因胸痛伴惡心、嘔吐2小時來院急診?；颊哂?小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過2次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史。吸煙20余年，每天1包。心電圖提示：V1～V6導聯(lián)ST段抬高。目前患者最可能的診斷是什么？（）A、急性心肌梗死B、心絞痛C、夾層動脈瘤D、急性心包炎E、急性肺動脈栓塞F、急性胃腸炎31.異氟烷藥理作用的特點是（）。A、誘導蘇醒緩慢B、對呼吸抑制比恩氟烷重C、對循環(huán)抑制比恩氟烷輕D、易誘發(fā)心律失常E、肝腎毒性大32.肩胛上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括（）。A、肩胛上神經(jīng)損傷B、氣胸C、出血D、肩胛上神經(jīng)疼痛E、全脊髓麻醉33.下列哪種因素容易引起術(shù)中病人的氧解離曲線左移（）。A、大量使用庫存血B、酸中毒C、PaCO2升高D、體溫升高E、使用皮質(zhì)醇激素34.巴比妥類的作用機制應除外（）。A、增加Cl-內(nèi)流B、直接激活Cl-通道蛋白C、延長Cl-受體通道的開放時間D、增加Na+通道的開放頻率E、直接開放Cl-通道蛋白35.下面哪種局麻藥屬酯類（）。A、利多卡因B、甲哌卡因C、布比卡因D、羅比卡因E、氯普魯卡因36.中年女性，風心病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全10年，出現(xiàn)房顫3年，2周前因心功能不全住院，經(jīng)洋地黃治療后，心律轉(zhuǎn)為絕對規(guī)則，50次／分，同時出現(xiàn)惡心、嘔吐，應首先考慮（）。A、已經(jīng)洋地黃化B、轉(zhuǎn)為竇性心律C、洋地黃中毒D、轉(zhuǎn)為房撲2：1傳導E、以上都不是37.關(guān)于腹腔鏡手術(shù)，以下哪些項是正確的（）。A、氣腹可使心排血量下降B、氣腹可使呼吸道阻力增加C、氣腹可使機械通氣量下降D、如果發(fā)現(xiàn)皮下氣腫，應首先排除張力性氣胸可能E、氣腹可使PaCO2下降38.正常成人安靜時每分鐘通過兩腎的血流量大約為（）。A、500mlB、800mlC、1000mlD、1800mlE、2000ml39.男，45歲，顱腦外傷，意識不清，躁動不安，BP140/80mmHg，P100次/分心肺未見異常，擬全麻下行探查減壓術(shù)SpO2下降至86%～88%，給肌松藥未改善。施吸入全麻時首選藥物是（）。A、氟烷B、甲氧氟烷C、異氟烷D、恩氟烷E、氧化亞氮40.硬膜外使用阿片類藥物，出現(xiàn)瘙癢、尿潴留、惡心、嘔吐時，可采用何種藥物進行對抗（）。A、烯丙嗎啡B、納洛酮C、氨苯蝶啶D、可樂定E、噴他佐辛41.晚期梗阻性肺部疾患常見體征是（）。A、膈肌和輔助呼吸肌異?；顒覤、胸壁有反?；顒覥、桶狀胸D、脊柱呈后凸變形E、吸：呼比例倒置42.患者，男性，68歲，高血壓病史15年，因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛伴憋喘4小時入院。2年前有腦出血史。體檢：神志清，兩肺聞及濕啰音，心率126次／分，心律絕對不齊，第一心音強弱不等。心電圖是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS時限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~5呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。目前患者的診斷有（）。A、急性前間壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性廣泛前壁心肌梗死D、高血壓E、完全性右束支傳導阻滯F、完全性左束支傳導阻滯G、泵衰竭H、心房纖顫I、急性心包炎43.放射性碘（131I）治療甲亢，最常見的并發(fā)癥是（）。A、甲狀腺功能減退（甲減）B、誘發(fā)甲狀腺危象C、加重浸潤性突眼D、放射性甲狀腺炎E、白細胞減少癥44.對新生兒用導尿管吸引鼻孔時，會出現(xiàn)皺眉、啼哭、彈打四肢等，下面哪些情況可無此現(xiàn)象（）。A、中樞神經(jīng)損傷B、足月兒C、酸中毒D、產(chǎn)婦用藥后E、先天性肌病45.女性，24歲，冬季在室內(nèi)煤爐取暖。次日清晨家人發(fā)現(xiàn)己昏迷，小便失禁，急送當?shù)蒯t(yī)院搶救。檢查發(fā)現(xiàn)：HR135次／分，BP135／84mmHg，R7次／分，SaO262%。對該病人的搶救處理，下列哪項是錯誤的（）。A、緊急氣管插管，呼吸機支持B、測量碳氧血紅蛋白水平C、血漿置換D、心電監(jiān)護E、收住ICU46.在硬膜外阻滯下行膽道手術(shù)時，為防止發(fā)生心搏驟停，麻醉前宜給予何藥（）。A、東莨菪堿B、阿托品C、芬太尼D、麻黃堿E、嗎啡47.有關(guān)麻醉狀態(tài)下意識的變化，正確的是（）。A、永久性、不可逆喪失B、可逆的喪失C、蘇醒后意識仍然喪失D、意識喪失作用于大腦皮層E、以上均不是48.以下關(guān)于吸入麻醉藥攝取與分布的敘述，錯誤的是（）。A、吸入濃度越高肺泡內(nèi)麻醉藥氣體濃度上升越快B、同時吸入兩種濃度的氣體，低濃度氣體肺泡濃度的提高速度較單用相等濃度的低濃度氣體為快C、分配系數(shù)系指吸入麻醉藥在液氣兩相中達到動態(tài)平衡時的濃度比值D、休克病人腦內(nèi)吸入麻醉藥分壓比正常人上升慢E、提高每分鐘通氣量，肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度上升快49.引起局麻藥毒性反應的因素中，下列哪項最不重要（）。A、局麻藥的濃度B、所用局麻藥劑量C、注藥速度D、局麻藥誤入血管內(nèi)E、麻醉前是否使用抗膽堿藥50.根據(jù)圖示指出，上呼吸道三軸線是（）。 A、口腔至咽前壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線B、口腔至咽前壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線C、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管的連線D、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線E、口腔至咽后壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:E9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:E16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:D20.正確答案:E21.正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:D24.