2023年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師耳鼻咽喉科考試歷年重點考核試題含答案

2023年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師耳鼻咽喉科考試歷年重點考核試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.如圖，面部“危險三角區(qū)”的解剖結構是（）。 A、兩口角與鼻根部三點連線內(nèi)的區(qū)域B、面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域C、兩眼外眥與下頦尖三點連線的區(qū)域D、除外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關系，沒有具體的范圍E、兩口角與鼻尖部三點連線內(nèi)的區(qū)域2.男，55歲，聲嘶6年，有長期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物，右側(cè)聲帶活動固定，喉部CT檢查如下圖： 如果病理發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞，了解病灶情況最有價值的輔助檢查是（）。A、纖維喉鏡B、動態(tài)喉鏡C、喉MRID、喉X線E、喉B超3.如圖，分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、篩前動脈D、篩后動脈E、上頜動脈4.關于化膿性迷路炎，如圖所示，以下描述哪項是正確的（）。 A、為迷路彌漫性化膿性炎癥B、有眩暈及其伴隨癥狀C、可出現(xiàn)平衡失調(diào)D、耳鳴，患耳全聾E、瘺管試驗陽性5.患者，李某，20歲，自幼右耳聽力較差，其乳突CT攝片如圖所示，可考慮為（）。 A、先天性外耳道狹窄B、聽神經(jīng)瘤C、急性中耳炎D、先天性膽脂瘤并侵犯耳蝸E、以上都不是6.40歲，患者，左面部漸進性增大的包塊，MRI檢查如圖所示，應考慮為（）。 A、左面部毛細血管瘤B、左面部囊腫C、左面部膿腫D、左面部脂肪瘤E、左面部神經(jīng)纖維瘤7.下圖為一化膿性中耳炎患者鼓膜肉眼觀，據(jù)此可推斷為哪一型（）。 A、單純型B、骨瘍型C、膽脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型8.女性，46歲，右頸部無痛性包塊，質(zhì)軟，MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、甲狀腺癌B、甲狀腺膠體囊腫C、甲狀腺單純囊腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺炎9.老年患者，右側(cè)面部腫脹，呈青紫色，MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、血管瘤B、囊腫C、膿腫D、神經(jīng)纖維瘤E、神經(jīng)鞘瘤10.下列哪一幅為鼓膜次全穿孔的示意圖（）。A、B、C、D、E、以上都不是11.男，53歲，咽部不適半年余，近2個月感咽部疼痛，聲嘶，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、乳頭狀瘤B、喉癌C、梨狀窩癌D、喉肉芽腫E、喉部纖維瘤12.男，26歲，進行性鼻腔阻塞、流涕來院就診，近兩年持續(xù)性頭痛、頭暈，如圖所示篩竇區(qū)占位灶應診斷為（）。 A、脊索瘤伴左上頜竇炎B、軟骨瘤伴左上頜竇炎C、骨化性纖維瘤伴左上頜竇炎D、骨結核伴左上頜竇炎E、骨纖維異常增殖癥伴左上頜竇炎13.慢性化膿性中耳炎，鼓膜形狀如下圖，稱為（）。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是14.如圖，蝶竇開口在（）。 A、中鼻道B、下鼻道C、上鼻道D、蝶篩隱窩E、中鼻道15.女，43歲，反復頭痛10個月，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、顱咽管瘤B、垂體瘤C、頸內(nèi)動脈瘤D、腦膜瘤E、膠質(zhì)瘤16.男，41歲，左側(cè)鼻腔脹痛半年余，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、出血壞死性息肉B、化膿性鼻竇炎C、變應性鼻竇炎D、真菌性鼻竇炎E、上頜竇癌17.男，32歲，左側(cè)下頜部腫塊，CT如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、造釉細胞瘤B、頜骨囊腫C、鰓裂囊腫D、頸部淋巴管瘤E、舌下腺囊腫18.男，14歲，持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退，流膿涕數(shù)年，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）。 A、鼻炎及鼻竇炎B、鼻及鼻竇息肉C、過敏性鼻炎及鼻竇炎D、惡性肉芽腫E、上頜竇癌19.女，8歲，頭痛，鼻塞半年余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、鼻咽癌B、鼻咽部炎癥C、腺樣體肥大D、神經(jīng)纖維瘤E、咽后膿腫20.45歲，男性，頸部漸進性增大包塊，CT增強掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、頸部腫大淋巴結B、頸動脈夾層瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、頸動脈體瘤E、甲狀腺癌21.關于慢性化膿性中耳炎單純型，其鼓膜外形如下圖，以下描述哪項有誤（）。 A、間歇性流膿B、又稱咽鼓管鼓室型C、聽小骨、鼓環(huán)等可發(fā)生壞死D、炎癥病變主要位于外耳道粘膜層E、多有嚴重的傳導性耳聾22.男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部小包塊，CT、MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、海綿狀血管瘤D、腫大淋巴結E、副神經(jīng)節(jié)瘤23.患者，男性，23歲，發(fā)熱頭痛3天，伴咽旁和頸部劇痛，吞咽困難，吐字不清，查體：扁桃體及咽側(cè)壁突向咽腔，但無明顯充血，CT檢查結果如下圖：患者最可能的診斷為（）。 A、咽旁膿腫B、扁桃體周膿腫（前上型）C、扁桃體周膿腫（后上型）D、咽后膿腫E、以上都不是24.女，72歲，六年前于右面頰部捫及一包塊，緩慢增大，其表面較光滑，CT如圖所示，該病例應診斷為（）。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、頸部神經(jīng)纖維瘤D、頸部淋巴瘤E、小唾液腺瘤25.女，55歲，鼻咽癌放療15年，近一周左耳根部腫脹，無發(fā)熱，PE://左耳根部皮下捫及三個結節(jié)，有波動感和輕壓痛，CT如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、左腮腺腺瘤B、左腮腺混合瘤C、左腮腺腺淋巴瘤D、左腮腺惡性混合瘤E、左腮腺蜂窩織炎26.男，53歲，近兩年來漸進性頭痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、額竇炎癥B、左額竇癌C、左額竇黏液囊腫D、眶內(nèi)炎性假瘤E、眼格氏病27.男，7歲，無意發(fā)現(xiàn)鼻腔腫物，無明顯癥狀，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、鼻淋巴瘤B、鼻炎C、鼻炎鼻息肉D、鼻乳頭狀瘤E、鼻炎及副鼻竇粘膜下囊腫28.女，52歲，咽喉部疼痛半個月，伴低熱，CT如圖所示，可能診斷為（）。 A、咽旁膿腫B、咽部神經(jīng)鞘瘤C、鼻咽血管纖維瘤D、咽旁淋巴瘤E、咽旁轉(zhuǎn)移癌29.52歲女性患者，左頸部無痛性包塊漸進性增大，MRI檢查如圖，應考慮為（）。 A、左側(cè)頸部神經(jīng)鞘瘤B、左側(cè)頸部神經(jīng)纖維瘤C、左側(cè)頸部動脈瘤D、左側(cè)頸部轉(zhuǎn)移癌E、左側(cè)頸部脂肪瘤30.女性50歲，消瘦、多飲多食，脖子粗大，雙側(cè)眼球突出，一年余，CT檢查如圖所示，應考慮為（）。 A、眼型格氏病B、甲狀腺眼病C、炎性假瘤D、橫紋肌肉瘤E、眶部結核31.男性，70歲，右側(cè)頸部無痛性腫塊3個月，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、右頸動脈間隙內(nèi)見類圓形軟組織腫塊影，密度欠均勻，邊緣光整B、右側(cè)頸靜脈被推壓至腫塊外后方C、右側(cè)頸動脈被推壓至腫塊內(nèi)后方D、考慮迷走神經(jīng)源性腫瘤E、考慮交感神經(jīng)源性腫瘤32.女，56歲，右側(cè)中耳術后發(fā)現(xiàn)右外耳道新生物一年，PE://右外耳道內(nèi)段被新生物充滿，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、膽脂瘤B、中耳癌C、頸靜脈球瘤D、聽神經(jīng)瘤E、中耳結核33.男，55歲，聲嘶6年，有長期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物，右側(cè)聲帶活動固定，喉部CT檢查如下圖： 患者術后第二天引流出乳白色液體約500ml，則要考慮（）。A、切口出血B、切口感染C、乳糜漏D、氣管切口漏氣E、正常現(xiàn)象34.女性，53歲，右側(cè)鼻腔流血近一年，近來頭痛，行CT檢查如圖所示，請選擇正確的答案（）。 A、鼻腔癌B、鼻腔內(nèi)息肉C、副鼻竇炎D、鼻腔炎性假瘤E、鼻腔內(nèi)血管瘤35.男，52歲，血涕3月余。CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、鼻咽癌B、咽旁混合瘤C、咽部神經(jīng)纖維瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁膿腫36.下面是一頸部CT圖，其中結構標志不正確的是（）。 A、2為甲狀軟骨B、3為聲門旁隙C、5為胸鎖乳突肌D、6為頸內(nèi)動脈E、7為頸內(nèi)動脈37.青年女性，咽異物感1年，環(huán)狀軟骨左下方觸及一直徑2厘米的光滑結節(jié)，隨吞咽上下活動，生長緩慢，頸部CT檢查見下圖，患者診斷最可能為（）。 A、頸部淋巴瘤B、淋巴結轉(zhuǎn)移癌C、甲狀腺腺廇D、甲狀舌骨囊腫E、頸淋巴結核38.女，16歲，鼻塞、流涕一年余，失去嗅覺，影像檢查如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、鼻腔乳頭狀瘤B、篩竇癌C、惡性淋巴瘤D、小唾液腺癌E、嗅神經(jīng)母細胞瘤39.女，45歲，右耳聽力下降半年余，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、繼發(fā)性膽脂瘤B、腦膜瘤C、三叉神經(jīng)瘤D、原發(fā)性膽脂瘤E、聽神經(jīng)瘤40.以下關于梅尼埃病的病理改變，如圖，哪項是錯誤的（）。 A、球囊擴張B、膜半規(guī)管縮小C、內(nèi)淋巴囊壁纖維樣變D、膜迷路破裂E、蝸管擴張41.如圖為一耳硬化示意圖，鐙骨性耳硬化病灶可累及（）。 A、蝸窗B、半規(guī)管C、內(nèi)耳道底D、前庭窗E、耳蝸底42.女，17歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部包塊半年余，PE://病灶質(zhì)軟，境界不清，無壓痛，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、頸部脂肪瘤B、頸部畸胎瘤C、頸部錯構瘤D、頸部淋巴管瘤E、頸部陳舊性血腫43.男，49歲，反復發(fā)作性癲癇，雙手震顫5年，伴頭昏行走不穩(wěn)，生化檢查：血清鈣降低，血清磷升高，請根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（）。 A、Fahr病B、一氧化碳中毒性腦病C、霉變甘蔗中毒D、肝豆狀核變性E、甲旁低44.男，24歲，頸部疼痛，并右上肢麻木，以手部明顯，請根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（）。 A、頸4～5）神經(jīng)鞘瘤B、頸4～5）脊膜瘤C、頸4～5）海綿狀血管瘤D、頸4～5）血管母細胞瘤E、頸4～5）膠質(zhì)瘤45.37歲女性，左側(cè)頸部腫塊漸進性增大，無壓痛，局部皮溫不高，CT、MRI掃描如圖所示，請選擇正確的描述或診斷（）。 A、CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸后三角區(qū)可見低密度腫塊影B、增強掃描未見強化C、MRI的T1WI呈低信號D、MRI的T2WI呈高信號，其內(nèi)可見分隔E、考慮為淋巴管囊腫46.男，61歲，流鼻血三天。如圖所示最可能的診斷為（）。 A、鼻咽淋巴濾泡增生B、鼻咽腺樣體增生C、鼻咽纖維血管瘤D、小唾液腺瘤E、鼻咽部息肉47.女，39歲，左頸部可捫及一腫塊，無發(fā)熱，無疼痛，CT如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、頸部神經(jīng)鞘瘤B、頸動脈體瘤C、頸部神經(jīng)纖維瘤D、頸部海綿狀血管瘤E、頸動脈瘤48.17歲男性，左側(cè)上瞼下垂，CT檢查如圖所示，請選擇正確的描述或診斷（）。 A、左側(cè)上頜竇、篩竇內(nèi)見軟組織塊影B、左側(cè)上頜竇竇口擴大C、鼻中隔、左側(cè)眶內(nèi)壁、上頜竇內(nèi)側(cè)壁骨質(zhì)破壞D、考慮為真菌性副鼻竇炎E、考慮為細菌性副鼻竇炎49.男性，50歲，自覺咽喉部不適1個多月，間或刺激性咳嗽，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、左側(cè)聲帶內(nèi)側(cè)壁見結節(jié)狀影向腔內(nèi)突出，以寬基底與聲帶相連B、增強掃描結節(jié)強化不明顯，密度均勻，周圍結構未見受侵C、考慮為左側(cè)聲帶息肉D、考慮為左側(cè)聲帶乳頭狀瘤E、考慮為喉癌50.一女性患者，訴自覺聽力下降，育有二子，其乳突攝片如圖，可考慮為（）。 A、突發(fā)性耳聾B、聽神經(jīng)瘤C、藥物性聾D、耳硬化癥E、以上都不是第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:C,D,E22.正確答案:C23.正確答案:A24.正確答案:B25.正確答案:E