第二章現(xiàn)代護(hù)理管理理論及其發(fā)展

復(fù)習(xí)舊課

解釋：管理、管理學(xué)、護(hù)理管理說出：管理的基本特征敘述：管理基本職能、管理的對象講解：管理理論的發(fā)展階段及理論要點(diǎn)管理：“是管理者通過計(jì)劃、組織、人事、領(lǐng)導(dǎo)、控制等各項(xiàng)職能，合理有效利用和協(xié)調(diào)組織管理所擁有的資源要素，與被管理者共同實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的過程”。管理職能：計(jì)劃、組織、人員、領(lǐng)導(dǎo)、控制管理對象：人、財(cái)、物、時(shí)間、信息管理方法：行政、經(jīng)濟(jì)、教育、數(shù)量分析管理基本特征：二重性、目的性、綜合性、人本性、創(chuàng)新性、科學(xué)性和藝術(shù)性、普遍性管理學(xué)：系統(tǒng)研究管理過程的普遍規(guī)律、基本原理和一般方法的科學(xué)，是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相交叉而產(chǎn)生的一門邊緣學(xué)科。管理學(xué)特點(diǎn)：實(shí)踐性、綜合性、社會(huì)性、廣泛性古典管理理論階段：泰勒的科學(xué)管理理論—科學(xué)管理之父—《計(jì)件工資制》、《科學(xué)管理的原理和方法》。法約爾的一般行政理論—管理過程理論之父—《工業(yè)管理和一般原則》、《管理的一般原則》。韋伯的行政組織理論—組織理論之父—《社會(huì)和經(jīng)濟(jì)組織的理論》行為科學(xué)理論階段：梅奧的人際關(guān)系學(xué)說—霍桑實(shí)驗(yàn)—社會(huì)人、“非正式組織”馬斯洛—需要層次論麥格雷戈—“X-Y”理論盧因—群體力學(xué)理論第二章現(xiàn)代護(hù)理管理理論

及其發(fā)展2023/8/206學(xué)習(xí)目標(biāo)簡述現(xiàn)代護(hù)理管理的基本原理；解釋系統(tǒng)原理、人本原理、動(dòng)態(tài)原理、效益原理的概念；說出系統(tǒng)原理的主要特征；講解系統(tǒng)原理、人本原理、動(dòng)態(tài)原理、效益原理在護(hù)理管理中的應(yīng)用；討論護(hù)理管理的發(fā)展趨勢和面臨的挑戰(zhàn)。2023/8/207第一節(jié)現(xiàn)代護(hù)理管理的基本理論系統(tǒng)原理人本原理動(dòng)態(tài)原理效益原理2023/8/2089一、系統(tǒng)理論及其在護(hù)理管理中的應(yīng)用美籍奧地利生物學(xué)家貝塔朗菲1937年提出“一般系統(tǒng)論”，為系統(tǒng)科學(xué)提供了綱領(lǐng)性的理論指導(dǎo)。系統(tǒng)原理：是運(yùn)用系統(tǒng)論的基本思想和方指導(dǎo)管理實(shí)踐活動(dòng)，解決和處理管理的實(shí)際問題。2023/8/20101.系統(tǒng)的概念

由若干個(gè)相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的，在一定環(huán)境中的具有特定功能的有機(jī)整體。

系統(tǒng)中的每一個(gè)要素都有自己獨(dú)特的結(jié)構(gòu)和功能，但這些要素集合起來構(gòu)成系統(tǒng)后，它又具有各孤立要素所不具備的整體功能。2023/8/2011系統(tǒng)的分類1.按系統(tǒng)與環(huán)境的關(guān)系開放系統(tǒng)、閉合系統(tǒng)

輸入處理輸出（物質(zhì)、能量、信息）（物質(zhì)、能量、信息）反饋開放系統(tǒng)示意圖2.按系統(tǒng)組成要素的自然屬性自然系統(tǒng)、人工系統(tǒng)2023/8/20122.系統(tǒng)的特征（1）目的性：任何系統(tǒng)都有明確的總目標(biāo)，各子系統(tǒng)也有自己的分目標(biāo)；（2）整體性：系統(tǒng)整體功效大于各要素的功效之和；（3）層次性：每個(gè)系統(tǒng)都是更大系統(tǒng)的一部分，每個(gè)系統(tǒng)內(nèi)部也是按照一定層次排列的，且各行其職；（4）環(huán)境適應(yīng)性：任何系統(tǒng)都需要適合環(huán)境而維持生存和持久發(fā)展；（5）動(dòng)態(tài)平衡性：每個(gè)系統(tǒng)都需要根據(jù)內(nèi)外環(huán)境的變化進(jìn)行必要的調(diào)整，以維持相對穩(wěn)定狀態(tài)下的動(dòng)態(tài)平衡；（6）相關(guān)性：系統(tǒng)各要素之間相互作用、相互影響。2023/8/20133.系統(tǒng)原理對應(yīng)的管理原則（1）整分合原則：整體把握、科學(xué)分解、有效綜合；（2）反饋原則：發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正和改進(jìn)。（3）相對封閉原則（4）彈性原則2023/8/2014系統(tǒng)原理在護(hù)理管理中的應(yīng)用具有全局觀念關(guān)注護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的狀況處理好管理寬度和管理層次之間的關(guān)系

縣和縣以上及300張床位以上醫(yī)院設(shè)護(hù)理部，三級管理。

300張床位以下，總護(hù)士長、護(hù)士長二級管理。2023/8/2015二、人本原理在護(hù)理管理中的應(yīng)用2023/8/20161.人本理論的概念

人是最主要的管理對象和最重要的資源，一切管理活動(dòng)要以人為核心，以調(diào)動(dòng)人的主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)造性為出發(fā)點(diǎn)，在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時(shí)，最大限度實(shí)現(xiàn)組織成員的自我價(jià)值。2023/8/2017人本管理思想堅(jiān)持以人為本，滿足人的需要，強(qiáng)調(diào)尊重人，充分信任員工，依靠員工實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)；分析和理解人的行為基礎(chǔ)，做好員工的最佳匹配；滿足人的發(fā)展需要。現(xiàn)代管理的核心是使人性得到最完美的發(fā)展。2023/8/2018

人本管理戰(zhàn)略

全面開發(fā)人力資源。主要任務(wù)：組織成員的識(shí)別；人員合理安排和有效使用；人員培訓(xùn)和職業(yè)生涯規(guī)劃。優(yōu)秀人才的保留和專門人才儲(chǔ)備。人力資源管理（選人、用人、育人、評人、留人）2023/8/20192.人本理論的主要原則能級原則：職、權(quán)、責(zé)、利四位一體動(dòng)力原則：管理者必須認(rèn)識(shí)和掌握組織成員的行為動(dòng)機(jī)，運(yùn)用有效的動(dòng)力機(jī)制，激發(fā)組織成員的行為向組織目標(biāo)努力。

組織中常用的行為動(dòng)力：物質(zhì)動(dòng)力、精神動(dòng)力和信息動(dòng)力③行為原則：滿足下屬需要、合理設(shè)置目標(biāo)、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度2023/8/2020物質(zhì)動(dòng)力：包括物質(zhì)利益（物質(zhì)待遇、獎(jiǎng)懲）和經(jīng)濟(jì)效益，是組織行為的首要?jiǎng)恿?。精神?dòng)力：主要指理想、抱負(fù)、事業(yè)心、精神獎(jiǎng)勵(lì)、晉升、職稱、學(xué)位等。是實(shí)現(xiàn)人高層次需要的源泉，激發(fā)人持久的耐力。信息動(dòng)力：是指通過信息系統(tǒng)而產(chǎn)生的動(dòng)力，從管理角度看，信息作為一種動(dòng)力，有超越物質(zhì)和精神的相對獨(dú)立性。

管理者認(rèn)知和掌握組織成員行為動(dòng)機(jī)，運(yùn)用管理動(dòng)力機(jī)制，激發(fā)成員行為向組織整體目標(biāo)努力。動(dòng)力原則2023/8/2021人本原理在護(hù)理管理中的應(yīng)用通過組織文化的綜合功能，提高護(hù)理人員對組織、專業(yè)等的認(rèn)同程度，再遵循人本管理原理的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮護(hù)理人員在護(hù)理工作中的主觀能動(dòng)性，提高部門工作效率。同時(shí)，讓護(hù)理人員在良好護(hù)理文化氛圍中感受到更多的人本關(guān)懷。加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)2023/8/2022掌握下屬能力結(jié)構(gòu)和特長；各種工作崗位作科學(xué)的職位分析；能力和崗位匹配及動(dòng)態(tài)調(diào)整；崗位責(zé)、權(quán)、利對應(yīng)。

能級原則應(yīng)用2023/8/2023分析不同護(hù)理人員的行為基礎(chǔ)和工作動(dòng)機(jī)，了解下屬的個(gè)人和職業(yè)發(fā)展需求，掌握3種不同的行為動(dòng)力（物質(zhì)、精神、信息）對護(hù)理人員產(chǎn)生的不同作用，建立有效的護(hù)理人員激勵(lì)機(jī)制。在日常管理工作中針對性地采用不同類型的動(dòng)力，有效調(diào)動(dòng)人員的工作積極性，使護(hù)理人員的行為方向與組織目標(biāo)保持一致，達(dá)到動(dòng)力資源利用的最大化。動(dòng)力原則應(yīng)用2023/8/2024三、動(dòng)態(tài)理論在護(hù)理管理中的應(yīng)用管理者遇到的問題往往是多因素的管理工作是受客觀規(guī)律制約的管理是行為的科學(xué)，它有后果問題2023/8/2025組織和管理處于動(dòng)態(tài)變化的社會(huì)化系統(tǒng)中，管理主體、對象、方法和手段動(dòng)態(tài)變化。要遵循在動(dòng)態(tài)中做好管理工作的規(guī)律。做到：隨機(jī)制宜、原則性和靈活性相結(jié)合、有預(yù)見和留有余地。動(dòng)態(tài)原理的觀點(diǎn)：2023/8/20262.動(dòng)態(tài)理論的主要原則1）彈性原則管理彈性指現(xiàn)代組織系統(tǒng)能夠?qū)ν饨缱兓鞒瞿軇?dòng)反應(yīng)，并最終有效實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的能力。

要求管理者有伸縮性，決策和處理問題時(shí)考慮多種因素，留有余地，避免出現(xiàn)被動(dòng)局面。2023/8/20272）隨機(jī)制宜原則

從具體實(shí)際情況出發(fā)，因時(shí)、因地、因人、因事不同而采取最適宜、最有效的處理方法。2023/8/20281.護(hù)理管理工作的特性：復(fù)雜、不確定、突發(fā)性、風(fēng)險(xiǎn)性。要采取預(yù)見性管理，避免被動(dòng)。2.動(dòng)態(tài)管理的主要措施：具備動(dòng)態(tài)管理觀念，用動(dòng)態(tài)原理指導(dǎo)實(shí)踐，增強(qiáng)組織部門的適應(yīng)能力。在制定計(jì)劃、作決策、配置人力、改革等方面時(shí)應(yīng)用彈性和隨機(jī)原則，保持組織的穩(wěn)定和發(fā)展活力。

動(dòng)態(tài)原理在護(hù)理管理中的應(yīng)用2