2023年中級職稱考試臨床醫(yī)學(xué)檢驗主治醫(yī)師基礎(chǔ)與專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力歷年考試真題摘選含答案難題附帶詳解

2023年中級職稱考試臨床醫(yī)學(xué)檢驗主治醫(yī)師基礎(chǔ)與專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(共50題)1.患者，男性，25歲，高熱、咽痛就診。血液分析：WBC19×109/L，Hb130g/L，PLT237×109/L，CRP79mg/L，可初步診斷為______A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞性白血病C.病毒感染D.化膿菌感染E.支原體感染2.青霉素抗菌作用的機制是影響______A.細胞壁的合成B.細胞膜的合成C.蛋白質(zhì)的合成D.核酸的復(fù)制E.DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性3.檢查遠端腎小管功能的試驗是______A.尿微量白蛋白測定B.血肌酐測定C.酚紅排泌試驗D.濃縮一稀釋試驗E.血β2-微球蛋白測定4.關(guān)于堿性磷酸酶下列哪項陳述不對______A.是在堿性條件下水解磷酸單酯化合物的酶B.激活劑為Mg2+和Mn2+C.ALP不存在于骨組織D.ALP有肝、小腸和胎盤型多種同工酶E.ALP同工酶的抗原性和理化性質(zhì)有些差異5.乳糜尿中主要含有______A.淋巴液B.血液C.蛋白質(zhì)D.白細胞E.細菌6.對胸痛而ECG和肌酸激酶-MB均正常的患者，檢測下列哪一項指標(biāo)可以幫助判斷有無微小心肌損傷______A.肌紅蛋白B.肌酸激酶C.心臟特異性肌鈣蛋白(cTnT，cTnI)D.乳酸脫氫酶同工酶E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶7.關(guān)于酶能加速化學(xué)反應(yīng)速度的機制，下列敘述錯誤的是______A.向反應(yīng)體系提供能量B.提高反應(yīng)的活化能C.降低反應(yīng)的活化能D.提高底物能量水平E.降低產(chǎn)物的能量水平8.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pH值C.運輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營養(yǎng)作用E.免疫功能9.血液學(xué)檢驗在臨床的重要作用，正確的是______A.反映機體內(nèi)環(huán)境的變化規(guī)律B.防治和預(yù)后的客觀依據(jù)C.鑒別和診斷的科學(xué)保證D.僅對血液系統(tǒng)疾病的意義較大E.了解機體免疫功能的變化情況10.原發(fā)性甲狀腺功能低下時______A.T4上升，T3上升，TSH上升B.T4下降，T3下降，TSH下降C.T4上升，T3上升，TSH下降D.T4下降，T3下降，TSH無改變E.T4下降，T3下降，TSH上升11.關(guān)于MDS，下列敘述正確的是______A.有未成熟前體細胞異常定位(ALIP)即可診斷為MDSB.預(yù)后較好，不會發(fā)生急性白血病變C.原發(fā)性較繼發(fā)性MDS多見D.幼紅細胞PAS染色呈陰性E.屬造血干細胞克隆性疾病12.對青霉素敏感的A群鏈球菌，可以推測對下列哪些抗生素敏感______A.氨芐西林B.阿莫西林C.頭孢曲松D.亞胺培南E.紅霉素13.患者，男性，28歲，有潰瘍病史，因頭暈、乏力、面色蒼白就診。血液檢查：RBC2.5×1012/L，Hb40g/L。該患者的貧血程度應(yīng)為______A.輕度B.中度C.重度D.極重度E.無貧血14.關(guān)于肌鈣蛋白的敘述正確的是______A.肌動蛋白B.參與肌肉收縮的調(diào)節(jié)蛋白C.肌球蛋白D.由cTnT和cTnI組成E.在不同組織完全不具同源性15.以下敘述與血友病A不符合的是______A.APTT延長B.FVⅢ缺乏C.多幼年發(fā)病D.女性傳遞，男性發(fā)病E.多見皮膚、黏膜出血16.補體結(jié)合試驗檢測系統(tǒng)中血清作56℃30分鐘處理，目的在于______A.破壞補體，去除一些非特異反應(yīng)因素B.提高血清中抗體的激活狀態(tài)C.增強血清中抗體同抗原結(jié)合的能力D.破壞血清中的抗羊紅細胞成分E.增加羊細胞溶解作用17.若某藥在體內(nèi)各部位(如：肝、腎、腦、血液等)間有較高及相近的轉(zhuǎn)運速率，可在體內(nèi)迅速達到分布平衡，則該藥屬于______A.單房室模型B.二室模型C.三室模型D.四室模E.多室模型18.阿米巴肺膿瘍患者痰液可呈______A.黃色B.棕紅色C.鐵銹色D.棕褐色E.爛桃樣19.關(guān)于ROC曲線的下列敘述，何者是正確的______A.曲線下的面積越大，對疾病診斷的特異性和敏感度越小B.曲線下的面積越小，對疾病診斷的特異性和敏感度越小C.曲線下的面積越大，對疾病診斷的特異性越大而敏感度越小D.曲線下的面積越大，對疾病診斷的敏感度越大而特異性越小E.曲線下的面積越大，對疾病診斷的特異性和敏感度組合最佳20.采用Jaffe法測定肌酐時，下列哪些物質(zhì)會引起正干擾______A.抗壞血酸B.酮體C.葡萄糖D.丙酮酸E.尿素21.漏出液蛋白質(zhì)定量，一般不超過______A.10g/LB.25g/LC.40g/LD.50g/LE.60g/L22.滲出液中性粒細胞增多，常見于______A.結(jié)核性漿膜腔炎早期B.梅毒C.腫瘤D.結(jié)締組織病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡23.酶動力學(xué)檢測AST的基質(zhì)是______A.丙氨酸和α-酮戊二酸B.丙氨酸和谷氨酸C.天門冬氨酸和α-酮戊二酸D.草酰乙酸和谷氨酸E.谷胱甘肽和天門冬氨酸24.判斷細菌有無動力可用______A.革蘭染色后鏡檢B.墨汁染色后鏡檢C.懸滴暗視野鏡檢D.抗酸染色后鏡檢E.亞甲藍染色后鏡檢25.血小板計數(shù)參考值為______A.(10～30)×109/LB.(100～300)×109/dlC.(301～501)×109/LD.(50～100)×109/LE.(100～300)×109/L26.患者：PT15秒/對照13秒，APTT36秒/對照35秒。臨床有出血癥狀，提示可能缺乏______

A．FⅧ

B．FⅩ

C．FⅦ

D．

E．FⅡ27.關(guān)于細胞免疫的敘述，下列哪些是錯誤的______A.NK細胞不參與B.TC和巨噬細胞參與C.可以是特異性的D.不可能是非特異性的E.由免疫細胞發(fā)揮效應(yīng)，清除抗原28.梅毒血清學(xué)試驗一般在發(fā)病多長時間后出現(xiàn)陽性______A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周29.女性，20歲，發(fā)熱、咽痛、牙齦腫脹，鼻黏膜出血10天，淺表淋巴結(jié)和肝脾腫大，胸骨壓痛(+)?；灆z查：Hb80g/L，WBC2×109/L，PLT22×109/L，骨髓檢查：增生極度活躍，原始細胞80%，部分細胞胞質(zhì)中可見Auer小體，原始細胞POX染色(±)，α-NAE染色(+)且能被NaF抑制，該病最可能的診斷是______A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M6D.AML-M3E.AML-M530.在正常的妊娠過程中，下列哪一種血清酶活性增高最明顯______A.堿性磷酸酶B.肌酸激酶C.淀粉酶D.γ-谷氨?；D(zhuǎn)氨酶E.脂肪酶31.同批兩個質(zhì)控結(jié)果之差值超過4s，即一個質(zhì)控結(jié)果超越，另一個質(zhì)控結(jié)果超過-2s，請問違背了哪一規(guī)則______A.10.01B.10.05C.R4SD.22SE.12S32.ELISA板包被后，最常用的封閉物質(zhì)是______A.人白蛋白B.人球蛋C.牛血清白蛋白D.牛血清球蛋白E.鼠白蛋白33.骨髓增生明顯活躍，大量幼稚細胞中有柴捆樣Auer小體，POX染色強陽性，CD34-，HLA-DR-，CD13+，CD33+，最可能的診斷為______A.AML-M5B.AML-M3C.AML-M2D.AML-M1E.AML-M434.下列疾病中除哪項外，均可引起全血細胞減少______A.MDSB.再生障礙性貧血C.急性白血病D.PNHE.慢性粒細胞白血病35.下列各群鏈球菌中，哪一群最常引起新生兒敗血癥______A.F群鏈球菌B.D群鏈球菌C.A群鏈球菌D.C群鏈球菌E.B群鏈球菌36.英文縮寫MBC的中文意思是______A.最小抑菌濃度B.最小殺菌濃度C.血清抑菌濃度D.血清殺菌濃度E.最大殺菌濃度37.維持血容量恒定的關(guān)鍵陽離子是______A.K+B.Mg2+C.Mn2+D.Na+E.Ca2+38.下列有關(guān)HCV感染的敘述中錯誤的是______A.HCV感染早期即可出現(xiàn)抗HCVIgG陽性B.少數(shù)患者可出現(xiàn)抗HCV持續(xù)陰性C.抗HCV是保護性抗體D.抗HCV和HCV-RNA同時陽性提示活動性HCV感染E.抗HCV陽性而HCV-RNA陰性提示既往感染39.下列有關(guān)直接法熒光抗體試驗的敘述中，不正確的是______A.簡單易行，特異性好B.敏感性較間接法差C.可對抗原或抗體進行檢測D.檢測一種抗原需要制備一種熒光抗體E.以上都是40.如果一株金黃色葡萄球菌產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶，對以下抗生素肯定耐藥的是______A.青霉素GB.氨芐西林C.苯唑西林D.甲氧西林E.氨芐西林/舒巴坦41.腎病綜合征的典型表現(xiàn)是______A.大量蛋白尿B.血尿C.低白蛋白血癥D.高脂血癥E.水腫42.下列哪些因素可使血沉增快______A.巨球蛋白增多B.血漿纖維蛋白原增多C.運鐵蛋白原增多D.球蛋白減少E.紅細胞數(shù)量增多43.下列哪項不屬于骨髓檢查的范圍______A.有無特殊細胞B.有無寄生蟲C.有無轉(zhuǎn)移癌細胞D.血小板功能E.紅細胞形態(tài)44.外周血淋巴細胞增多常見于下列哪些疾病______A.流行性腮腺炎B.傳染性淋巴細胞增多癥C.淋巴瘤D.風(fēng)疹E.急性粒細胞白血病45.下列有關(guān)斑點金免疫滲濾試驗雙抗體夾心法的敘述中，正確的是______A.以硝酸纖維素膜為載體B.用膠體金標(biāo)記抗原C.首先滴加純化的抗體試劑D.膜中央出現(xiàn)紅色斑點即為陰性反應(yīng)E.斑點顏色的深淺可提示陽性強弱46.下列關(guān)于血沉測定的敘述，錯誤的是______A.婦女月經(jīng)期血沉可略增快B.隨年齡增加，血沉減慢C.炎癥時可見血沉增快D.常用于觀察結(jié)核病有無活動性及其動態(tài)變化E.手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致血沉增快47.斑點免疫層析試驗的常用載體材料為______A.醋酸纖維素膜B.尼龍膜C.濾紙D.硝酸纖維素膜E.塑料膜48.目前對于大量尿蛋白定性標(biāo)本，常用的篩檢試驗是______A.加熱醋酸法B.干化學(xué)試帶法C.麗春紅法D.磺柳酸-硫酸鈉法E.考馬斯亮藍法49.下列不屬于原發(fā)性免疫缺陷病的是______A.選擇性IgA缺乏癥B.性聯(lián)鎖丙種球蛋白缺乏癥C.艾滋病D.慢性肉芽腫E.補體C3缺乏癥50.MCV增高，RDW異常，提示紅細胞體積為______A.正細胞均一性B.小細胞均一性C.大細胞均一性D.大細胞不均一性E.小細胞不均一性卷I參考答案一.綜合考點1.參考答案：D2.參考答案：A3.參考答案：D4.參考答案：C5.參考答案：A6.參考答案：C7.參考答案：ABDE8.參考答案：ABCD9.參考答案：ABC10.參考答案：E11.參考答案：E12.參考答案：ABCD13.參考答案：C14.參考答案：B15.參考答案：E16.參考答案：A17.參考答案：A18.參考答案：D19.參考答案：E20.參考答案：ABCD21.參考答案：B22.參考答案：A23.參考答案：C24.參考答案：C25.參考答案：E26.參考