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2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-心電學(xué)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共50題)1.關(guān)于竇性P波的闡述,錯誤的是()。A、P波改變反映心房除極異常B、心房除極的綜合向量是指向左、前、下C、正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4~V6導(dǎo)聯(lián)均應(yīng)向上D、正常人P波時間一般不超過0.11sE、正常人P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)<0.25mV,在胸前導(dǎo)聯(lián)<0.2mV2.以下為運(yùn)動試驗(yàn)的陽性判斷標(biāo)準(zhǔn),但不包括()。A、ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV,持續(xù)1分鐘以上B、ST段抬高≥0.1mVC、運(yùn)動中出現(xiàn)室性心律失常D、如果運(yùn)動前心電圖ST段已下移,則運(yùn)動中在原基礎(chǔ)上應(yīng)再下移≥0.1mV,持續(xù)1分鐘以上E、運(yùn)動中及運(yùn)動后出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀3.心電圖表現(xiàn)為:提前出現(xiàn)的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0.12秒代償間歇完全提示()。A、房室交界性期前收縮B、竇性心律C、室性期前收縮D、房性期前收縮E、預(yù)激綜合征4.患者男性,18歲,反復(fù)發(fā)作心悸5年。食管心房調(diào)搏檢查記錄到圖4-7-8和圖4-7-9。 圖4-7-9中的S1S1刺激誘發(fā)出的心動過速類型是()。A、慢快型房室結(jié)折返性心動過速B、快慢型房室結(jié)折返性心動過速C、慢慢型房室結(jié)折返性心動過速D、房室折返性心動過速E、交界性心動過速5.患者女性,21歲,體檢時心電圖檢查見圖3-7-4,應(yīng)考慮為()。A、竇性停搏B、二度Ⅰ型竇房阻滯C、二度Ⅱ型竇房阻滯D、竇性心律不齊E、房性期前收縮6.持續(xù)性室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列哪項(xiàng)符合()。A、心率100次/min,心律絕對規(guī)則B、癥狀漸發(fā)漸止C、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變D、常伴明顯血流動力學(xué)障礙E、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病7.關(guān)于長QT間期綜合征的表述,不正確的是()。A、離子流的改變是基因分型的電生理基礎(chǔ)B、LQT1型為Ⅰks外流緩慢C、LQT2型為Ⅰkr外流緩慢D、LQT3型為Ⅰna持久緩慢內(nèi)流E、LQT1型首選美西律治療8.患者女性,40歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全。心電圖如圖3-1-4所示,提示()。A、雙側(cè)心房和雙側(cè)心室肥大B、右心室肥大C、左心房和右心室肥大D、雙側(cè)心房肥大E、雙側(cè)心室肥大9.心室處于充盈狀態(tài)的心動周期是()。A、快速充盈期、緩慢充盈期、等容收縮期B、快速射血期、快速充盈期、心房收縮期C、怏速射血期、快速充盈期、緩慢充盈期D、緩慢射血期、緩慢充盈期、快速射血期E、緩慢射血期、緩慢充盈期、等容舒張期10.正常人心房除極向量環(huán)的運(yùn)行軌跡是()。A、先從右上向左后下,以后又轉(zhuǎn)向左前下,最終回到“0”點(diǎn)B、先從右上向左前下,以后又轉(zhuǎn)向左后下,最終回到“0”點(diǎn)C、先從左上向左前下,以后又轉(zhuǎn)向右后下,最終回到“0”點(diǎn)D、先從右向左,以后又轉(zhuǎn)向后下,最終回到“0”點(diǎn)E、先從后向前,以后又轉(zhuǎn)向左后下,最終回到“0”點(diǎn)11.下列有關(guān)起搏器的描述,不正確的是()。A、起搏器系統(tǒng)由脈沖發(fā)生器和電極導(dǎo)線組成B、脈沖發(fā)生器中有電池和負(fù)責(zé)各種功能的電路C、電極導(dǎo)線分單極和雙極D、單極電極導(dǎo)線頂端電極為陽極E、電極導(dǎo)線頂端的固定方式可為被動固定或主動固定12.關(guān)于房室結(jié)的血流供應(yīng)的描述,不正確的是A、大多由右冠狀動脈供血B、約5%~10%的人由左回旋支供血C、主要由左前降支的對角支供血D、房室結(jié)的供血較豐富E、急性下壁心肌梗死時可出現(xiàn)一過性房室傳導(dǎo)阻滯13.關(guān)于QT間期的描述,錯誤的是()。A、長QT間期與多形性室性心動過速有關(guān)B、女性的QT間期一般比男性長C、在V2導(dǎo)聯(lián)上測量QT間期比較準(zhǔn)確D、各個導(dǎo)聯(lián)的QT間期相等E、QT間期改變主要與心室肌復(fù)極過程有關(guān)14.關(guān)于交界性期前收縮心電圖特征的描述,不正確的是()。A、QRS波群前有逆行P′波時,P′R間期>0.12sB、提早出現(xiàn)的QRS波群C、QRS波群后有逆行P′波時,RP′間期<0.20sD、代償間歇可以完全亦可以不完全E、可以無逆行P′波15.關(guān)于房室傳導(dǎo)比例3:1的房室阻滯的表述,正確的是()。A、3:1阻滯提示阻滯部位在雙束支水平可能性大B、當(dāng)伴逸搏形成不完全性房室分離時,心室奪獲的PR間期固定不變,則為二度Ⅱ型C、可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型D、屬于不完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、藥物亦可引起3:1房室傳導(dǎo)阻滯16.關(guān)于動脈導(dǎo)管未閉心電圖改變的表述,不正確的是()。A、心電圖可正常B、常見左心室肥大C、晚期出現(xiàn)右心室肥大D、可出現(xiàn)左心房肥大E、不出現(xiàn)右心室肥大17.患者女性,78歲,冠心病史20余年,頭暈、黑嚎半年。心電圖檢查見圖3-9-4,應(yīng)診斷為()。A、心電圖正常B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,室性逸搏心律C、三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性逸搏心律D、三度房室傳導(dǎo)阻滯,房性逸搏心律E、三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律18.患者男性,23歲,大面積燒傷。心電圖示T波高尖、雙支對稱、基底部狹窄,提示心室肌細(xì)胞動作電位異常的時相為A、0相B、1相C、2相D、3相E、4相19.患者男性,43歲,心前區(qū)不適。運(yùn)動平板試驗(yàn)中隨負(fù)荷量的增加,收縮壓逐漸下降,提示為()。A、正常血壓反應(yīng)B、無高血壓病C、運(yùn)動負(fù)荷不足D、冠狀動脈病變較重E、未達(dá)最大目標(biāo)心率20.以下關(guān)于HRV的說法,不正確的是()。A、SDNN是計算竇性心搏周期標(biāo)準(zhǔn)差的一種方法B、HRV可以評價自主神經(jīng)功能C、HRV有助于預(yù)測急性心肌梗死患者的預(yù)后D、可以預(yù)測持續(xù)性心房顫動患者的預(yù)后E、HRV有助于評價糖尿病患者是否存在自主神經(jīng)功能障礙21.患者男性,55歲,反復(fù)發(fā)作心前區(qū)疼痛2年,2周前查心電圖示左室面導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05mV,T波低平。3小時前突發(fā)胸痛伴大汗就診,急查心電圖如圖3-3-10所示,結(jié)合臨床癥狀,應(yīng)首先考慮為()。A、非ST段抬高型心肌梗死B、心肌缺血C、亞急性前壁心肌梗死D、心尖肥厚型心肌病E、陳舊性前壁心肌梗死22.關(guān)于二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的表述,不正確的是()。A、突然P波下傳受阻,QRS波群脫落B、下傳的PR間期恒定C、QRS波群形態(tài)大多正常,D、聽診可發(fā)現(xiàn)有間歇性心搏脫漏E、常見的病因?yàn)榧毙孕募」K馈⒉《拘孕募⊙?、急性風(fēng)濕熱等23.不完全性右心房內(nèi)阻滯的心電圖表現(xiàn)是()。A、P波振幅增大,但Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)<0.25mVB、P波呈雙峰,峰間距≥0.04sC、出現(xiàn)SⅠSⅡSⅢD、出現(xiàn)間歇性肺型P波E、往往合并有右心房肥大24.下圖應(yīng)診斷為()。 A、室性心動過速B、心房顫動伴室性心動過速C、預(yù)激綜合征合并心房顫動D、室上性心動過速E、心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)25.關(guān)于心房肌復(fù)極的描述,不正確的是()。A、Ta波的方向與P波的方向相反B、先除極的部分最先復(fù)極C、Ta波振幅較小D、心率增快時,Ta波可增大E、后除極的部分較先復(fù)極26.患者女性,19歲,曾暈厥3次,均發(fā)生于運(yùn)動時。行心電圖運(yùn)動試驗(yàn)檢查,運(yùn)動中出現(xiàn)室性心律失常(見圖4-4-2),下列有關(guān)運(yùn)動試驗(yàn)對心律失常評價的表述,不正確的是()。 A、運(yùn)動試驗(yàn)可了解室性心律失常的機(jī)制B、運(yùn)動試驗(yàn)可了解暈厥是否與室性心律失常有關(guān)C、運(yùn)動試驗(yàn)誘發(fā)出室性心動過速即可診斷冠心病D、運(yùn)動試驗(yàn)誘發(fā)的室性期前收縮的分級越高,提示預(yù)后越差E、運(yùn)動引起的最常見的心律失常是室性心律失常27.下列最適合于用洋地黃的是()。A、預(yù)激綜合征并房顫B、房顫,心室率60次/分C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、房撲2∶1房室傳導(dǎo)阻滯,心室率為150次/分28.可能是左側(cè)旁路前傳引發(fā)的寬QRS波群心動過速的心電圖表現(xiàn)為()。A、V4~V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群均以負(fù)向波為主B、V2~V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QR型C、額面QRS心電軸位于-90°~-180°D、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈高R波E、V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群均以正向波為主29.測量U波振幅的參考水平應(yīng)是()。A、TU段B、TP段C、P波起始部D、QRS波群起始部E、ST段30.二尖瓣重度反流是指反流束面積與左心房面積的比值()。A、<10%B、<20%C、20%~40%D、>40%E、>50%31.提示心室梗死可能合并心房梗死的心電圖表現(xiàn)是()。A、心電圖系列檢查發(fā)現(xiàn)PR段升高>0.05mV或壓低>0.1mVB、心電圖系列檢查中ST段有動態(tài)變化C、P波增寬呈切跡,無動態(tài)變化D、病理性Q波進(jìn)行性加深E、出現(xiàn)較為持久的室性心律失常32.關(guān)于永久起搏器的闡述,正確的是()。A、固率型起搏器易產(chǎn)生競爭性心律失常B、VVI起搏器屬于非生理性起搏器C、AAIR起搏器具有頻率應(yīng)答功能D、VOO起搏器只有起搏功能,無感知功能E、AAI起搏器易產(chǎn)生起搏器綜合征33.關(guān)于心肌灌注顯像與葡萄糖代謝顯像結(jié)合評價存活心肌的論述,錯誤的是()。A、灌注和代謝均正常,是心肌存活的表現(xiàn)B、灌注和代謝均缺失,即灌注/代謝匹配,表示心肌有一定的活力C、灌注異常,代謝存在,即灌注/代謝不匹配,是心肌存活的表現(xiàn)D、灌注和代謝均缺失,即灌注/代謝匹配,表示心肌梗死或瘢痕化E、PET葡萄糖代謝顯像檢測存活心肌較SPECT顯像方法更為準(zhǔn)確可靠34.提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群的聯(lián)律間期顯著不等,可見室性融合波,各異位RR間距之間有一最大公約數(shù),該心電圖特征提示為()。A、室性逸搏心律B、交界性逸搏心律C、逸搏奪獲性心律D、室性并行心律E、房性并行心律35.關(guān)于β受體阻滯劑對心電圖影響的描述,錯誤的是()。A、可減慢竇性心率B、可延長PR間期C、可延長QT間期D、對P波、QRS波群無影響E、可導(dǎo)致不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯36.Vieussens環(huán)是指()。A、前降支發(fā)出的左圓錐支和回旋支發(fā)出的左緣支B、回旋支發(fā)出的左緣支和右冠狀動脈發(fā)出的右旋支C、前降支發(fā)出的左圓錐支和右冠狀動脈發(fā)出的右圓錐支互相吻合形成的動脈環(huán)D、回旋支發(fā)出的左室后支和右冠狀動脈發(fā)出的右圓錐支E、前降支發(fā)出的右圓錐支和右冠狀動脈發(fā)出的后降支37.前側(cè)壁急性心肌梗死特征性心電圖改變出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)是()。A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V4~V6D、V7~V9E、Ⅰ、aVL38.患者男性,63歲,冠心病史20余年。近年來胸悶、頭暈、黑嚎,心電圖檢查見下圖,應(yīng)診斷為()。A、竇性心律不齊B、三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律C、竇性心動過緩伴不齊D、嚴(yán)重竇性心動過緩,一度房室傳導(dǎo)阻滯,竇性停搏伴交界性逸搏E、竇性心律,高度房室傳導(dǎo)阻滯39.患者男性,55歲,心電圖檢查顯示胸導(dǎo)聯(lián)T波直立,U波倒置()。A、無臨床意義B、有臨床意義,多提示冠心病C、有臨床意義,多提示肺心病D、有臨床意義,多提示心包積液E、有臨床意義,多提示低鉀血癥40.廣泛前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是()。A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V4~V6D、V7~V9E、V1~V641.食管心房調(diào)搏終止陣發(fā)性室上性心動過速的最佳刺激方式為()。A、S1S2B、S1S1C、S1S2S3D、RS2E、S1S2S3S142.Cabrera征是指()。A、Ⅰ、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波B、V2、~V5、導(dǎo)聯(lián)S波有寬而深的切跡(≥0.04s)C、Ⅰ、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波有寬而深的切跡(≥0.04s)D、Ⅲ和aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波E、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波時限>50ms43.運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)普遍采用Mason-Likar改良后的12導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng),該改良導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)可引起()。A、電軸偏左B、下壁導(dǎo)聯(lián)電壓增高和Q波丟失C、aVL導(dǎo)聯(lián)Q波丟失D、aVR導(dǎo)聯(lián)Q波丟失E、以上都不對44.患者男性,70歲,糖尿病。因突發(fā)胸痛2小時就診,心電圖如下圖所示。應(yīng)診斷為()。A、急性前間壁心肌梗死B、完全性右束支阻滯,心肌缺血C、完全性右束支阻滯合并急性前間壁心肌梗死D、右心室肥大,急性廣泛前壁心肌梗死E、預(yù)激綜合征45.關(guān)于心肌除極與復(fù)極的描述,不正確的是()。A、心房的復(fù)極是先除極的部位最后復(fù)極B、心室的復(fù)極是從心外膜向心內(nèi)膜方向推進(jìn)C、除極的擴(kuò)布是被動的D、復(fù)極的擴(kuò)布是主動的E、正常人心室除極波(QRS波群)與復(fù)極波(T波)方向相同46.法洛四聯(lián)癥引起的心電圖改變主要是()。A、左心室肥大和左心房增大B、右心室肥大和右心房增大C、右心室肥大和左心房增大D、左心室肥大和右心房增大E、雙側(cè)心室肥大47.關(guān)于心臟表面分界的描述,不正確的是()。A、冠狀溝呈額狀位,近似環(huán)形,將心房和心室分開B、前室間溝在心室的膈面,是左、右心室在心臟表面的分界C、冠狀溝和前、后室間溝被寇狀血管和脂肪組織等填充D、后房間溝是左、右心房在心臟表面的分界E、后房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處稱房室交叉48.無癥狀性心肌缺血發(fā)作的第一高峰時間是()。A、凌晨2~6時B、早晨7~11時C、下午17~21時D、夜間21~0時E、中午12~15時49.食管心房調(diào)搏測定竇房傳導(dǎo)時間時,S刺激后的代償間期不完全,提示S2位于()。A、竇房結(jié)周圍干擾區(qū)B、竇房結(jié)內(nèi)干擾區(qū)C、竇房折返區(qū)D、竇房結(jié)有效不應(yīng)期E、心房有效不應(yīng)期50.患者男性,66歲,高血壓病史10年。自覺心悸、胸悶3天就診。心電圖如圖3-1-7所示,應(yīng)診斷為()。A、左心房肥大,左心室肥大,室性期前收縮B、雙側(cè)心房肥大,雙側(cè)心室肥大,室性期前收縮C、右心房肥大,右心室肥大,室性期前收縮D、左心房肥大,右心室肥大,室性期前收縮E、不完全性左束支阻滯,室性期前收縮第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:B,C,D,E16.正確答案:E17.正確答案:C18.正
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