2023年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案

2023年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共50題)1.驚悸的病因病理為（）A、陰虛火旺B、心脾兩虛C、A、B兩者均可D、A、B兩者均非E、氣滯心胸2.患者，男，60歲。半個(gè)月前，因食生冷瓜果后出現(xiàn)呃逆。現(xiàn)病人呃聲低長(zhǎng)無(wú)力，氣怯聲低，泛吐清水，脘腹不適，喜溫喜按，手足不溫，便溏，舌淡苔白，脈細(xì)弱。首選何方（）A、參苓白術(shù)散加減B、附子理中丸加減C、右歸丸加減D、補(bǔ)中益氣湯加減E、理中丸加減3.女性癥瘕的患病部位常見(jiàn)于：（）A、胃脘部B、下腹部C、臍周部D、兩脅部E、以上都不是4.治療虛勞的基本原則為（）A、補(bǔ)益氣虛B、調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)C、補(bǔ)益D、標(biāo)本兼顧E、補(bǔ)虛瀉實(shí)5.男性，28歲，咳嗽，咳黃色膿痰2天。查體：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理增強(qiáng)，診斷為急性氣管-支氣管炎。常見(jiàn)的致病菌不包括（）A、腺病毒B、肺炎球菌C、支原體D、銅綠假單胞菌E、流感嗜血桿菌6.女性，60歲，既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天，伴有咳嗽咳膿痰，乏力，周身關(guān)節(jié)痛，查體：T39.6℃，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影，白細(xì)胞19.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。青霉素治療3天體溫未退，痰量增多，胸片示大片浸潤(rùn)陰影中出現(xiàn)空洞。痰涂片示大量白細(xì)胞，成堆革蘭陽(yáng)性球菌，則最可能的病原菌是（）A、肺炎鏈球菌B、大腸桿菌C、厭氧菌D、肺炎克雷伯桿菌E、銅綠假單胞菌F、金黃色葡萄球菌7.提出六郁之說(shuō)，創(chuàng)立越鞠丸的古籍是（）A、《丹溪心法·六郁》B、《金匱要略·婦人雜病脈證并治》C、《景岳全書(shū)·雜證謨·郁證》D、《臨證指南醫(yī)案·郁》E、《醫(yī)學(xué)正傳》8.男性，75歲，吸煙50年，15支／天。近2個(gè)月出現(xiàn)刺激性咳嗽，有時(shí)痰中帶血，左胸痛。X線(xiàn)胸片示左上葉前段3cm×4.5cm塊影，呈分葉狀，邊緣有短毛刺，初步診斷（）A、支氣管擴(kuò)張B、急性血行播散型肺結(jié)核C、肺膿腫D、肺癌E、肺結(jié)核球9.亞臨床甲亢的特點(diǎn)是：（）A、血T3、T4升高，TSH正常B、血T3、T4升高，TSH升高C、血T3、T4正常，TSH降低D、血T3、T4正常，TSH升高E、血T3、T4降低，TSH降低10.女患者，妊娠6個(gè)月，先腳腫漸及于腿，皮色不變，按之即起，伴頭暈胸悶等癥。苔薄膩，脈弦滑。治療宜選：（）A、茯苓導(dǎo)水湯B、五苓散C、天仙藤散D、五皮散E、防己黃芪湯11.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的臨床特點(diǎn)是（）。A、乳頭溢血B、乳頭溢膿C、乳頭溢奶D、乳頭溢豆渣樣物E、乳頭破碎12.孕婦，28歲，孕2產(chǎn)0孕33周，近一周來(lái)時(shí)感頭暈、頭痛、胸悶等不適，血壓150／100mmHg。妊娠3個(gè)月時(shí)測(cè)血壓為100／70mmHg，下肢浮腫（+++），尿蛋白（+++）。對(duì)該患者下列哪一項(xiàng)不妥：（）A、住院治療觀察B、眼底檢查C、血液檢查了解電解質(zhì)及凝血功能D、尿液檢查了解尿中蛋白含量E、立即終止妊娠13.某女，50歲，單側(cè)乳頭間歇性溢血，色鮮紅，溢血之異管口部位恒定，有時(shí)乳暈下可捫及質(zhì)軟之腫塊，約0.5cm大小，有時(shí)捫不到。伴情緒急躁，夜寐不寧，胸脅脹痛，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。其診斷為（）。A、乳漏B、乳癖C、乳巖D、乳核E、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤14.不屬于陰虛火旺型盜汗證候特點(diǎn)的是（）A、寐中汗出B、動(dòng)則汗出C、潮熱口干D、兩顴潮紅E、脈細(xì)數(shù)答案15.患者女性，50歲，因乏力、低熱3個(gè)月，咳嗽，胸悶2周來(lái)診，查體：T37.8℃，雙側(cè)鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結(jié)，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結(jié)節(jié)影，雙肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。該患者還可能出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)（）A、血沉增快B、C反應(yīng)蛋白升高C、血白細(xì)胞升高D、PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性E、血清球蛋白減少F、血鈣減少G、肺功能示限制性通氣功能障礙16.診斷睡眠呼吸暫停綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A、血?dú)夥治鯞、電子鼻咽鏡C、MRID、PSGE、CT17.患者，青年男性，咳嗽痰少，痰中帶血，血色鮮紅，兩顴紅赤，口干咽燥，潮熱盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。乃肺癆陰虛肺熱咳血。肺癆咳血屬肝火犯肺者，主方為（）A、百合固金湯合十灰散B、瀉白散合黛蛤散C、龍膽瀉肝湯合十灰散D、白及枇杷丸E、千金葦莖湯18.患者張某，男性，28歲。農(nóng)民，患者發(fā)熱惡寒，咳嗽，咳白黏痰，痰量由少漸多，胸痛劇烈，呼吸不利，苔薄黃，脈浮滑數(shù)。此病診斷為（）A、風(fēng)熱咳嗽B、痰熱咳嗽C、肺癰成癰期D、肺癰初期E、肺癰恢復(fù)期19.食管癌影像學(xué)表現(xiàn)（）。A、食管呈現(xiàn)細(xì)線(xiàn)狀狹窄，壁光滑B、食管黏膜呈串球樣改變C、食管腔外壓迫，黏膜光滑完整D、食管狹窄，黏膜破壞，中斷E、食管擴(kuò)張，食管下段呈光滑的鳥(niǎo)嘴狀狹窄20.男性，25歲。踢足球后淋雨，晚上突然寒戰(zhàn)，高熱，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸時(shí)加重，咳嗽，咳少量鐵銹色痰。查體：急性病容，口角有皰疹，體溫39.5℃，脈搏100次／分，右肺觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，可聞及支氣管呼吸音。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC21×109／l，中性粒細(xì)胞0.90，核左移。該患者最可能的診斷是（）A、肺炎鏈球菌肺炎B、肺膿腫C、葡萄球菌肺炎D、克雷伯桿菌肺炎E、支原體肺炎21.一患兒，男，6歲，排便時(shí)肛門(mén)脫出一腫物，淡紅色，環(huán)形，便后可自行回納，偶有點(diǎn)滴出血。最可能的診斷是：（）A、內(nèi)痔脫出B、息肉脫出C、完全性直腸脫垂D、直腸粘膜脫垂E、以上均非22.急性上呼吸道感染如合并細(xì)菌感染，以下哪種不常見(jiàn)（）A、肺炎克雷伯桿菌B、溶血性鏈球菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌E、葡萄球菌23.下述肝氣郁結(jié)經(jīng)行情志異常的主證中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A、經(jīng)行抑郁B、情緒不寧C、頭痛失眠D、胸悶脅脹E、不思飲食24.丹毒的主要病因病機(jī)是（）。A、風(fēng)溫夾痰凝結(jié)經(jīng)絡(luò)B、風(fēng)溫濕熱蘊(yùn)結(jié)肌膚C、外邪侵犯，血分有熱，郁于肌膚D、經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯E、暑濕熱毒流注肌間25.破傷風(fēng)的內(nèi)治法則（）。A、祛風(fēng)鎮(zhèn)痙B、滋水涵木C、清熱解毒D、疏風(fēng)通絡(luò)E、平肝潛陽(yáng)26.患者男性，右足發(fā)涼、怕冷、麻木、沉重1月余，伴有間歇性跛行，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)減弱，舌淡，苔白膩，脈沉細(xì)。此時(shí)辨證應(yīng)為何證型？（）A、寒濕阻絡(luò)B、血脈瘀阻C、濕熱毒盛D、熱毒傷陰E、以上均不正確27.某女，經(jīng)來(lái)先期，量少或多，色紅質(zhì)稠，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其治法是：（）A、清熱涼血調(diào)經(jīng)B、清肝解郁調(diào)經(jīng)C、益氣養(yǎng)陰調(diào)經(jīng)D、涼血活血調(diào)經(jīng)E、養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)28.不符合彌漫性泛細(xì)支氣管炎表現(xiàn)的是（）A、咳嗽、咳痰、呼吸困難B、常有鼻竇炎病史C、可有發(fā)紺和杵狀指D、與慢性阻塞性肺疾病相似，病情進(jìn)展較慢E、肺部可聞及小水泡音和捻發(fā)音29.男性，22歲。反復(fù)發(fā)作性喘息、咳嗽4年。每年春季發(fā)作，可自行緩解。1天前再次發(fā)作，癥狀持續(xù)加重。查體：雙肺廣泛哮鳴音，心率98次／分，律齊，無(wú)雜音。下列屬于β2受體激動(dòng)劑的是（）A、沙丁胺醇B、異丙托溴銨C、鹽酸氨溴索D、布地奈德E、氟替卡松30.患者，男，54歲，1個(gè)月以來(lái)呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重，胸脅滿(mǎn)悶，脘腹脹滿(mǎn)，納減噯氣，腸鳴矢氣，苔薄白，脈弦。若兼痞滿(mǎn)便秘應(yīng)（）A、改用大承氣湯B、加火麻仁、郁李仁C、改用小承氣湯D、合用小承氣湯E、合用五磨飲子31.婦人腹痛的治療原則是：（）A、通調(diào)沖任氣血B、活血化瘀止痛C、益氣養(yǎng)血止痛D、散寒化瘀止痛E、清熱除濕止痛32.胸腺瘤好發(fā)部位是（）。A、前上縱隔B、前下縱隔C、后上縱隔D、后下縱隔E、中縱隔（內(nèi)臟器官縱隔）33.楊某，男，69歲。平素體弱多病，現(xiàn)癥見(jiàn)腰酸背痛，小便失禁，畏寒肢冷，下利清谷，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉遲。其首選方劑是（）A、附子理中湯B、拯陽(yáng)理勞湯C、左歸丸D、右歸丸E、歸脾湯34."屬心而絡(luò)于胞中"的脈絡(luò)是：（）A、沖脈B、任脈C、督脈D、胞脈E、胞絡(luò)35.消渴的病機(jī)主要為（）A、肺陰火旺B、肺腎陰虛C、陰虛燥熱D、陰虛濕熱E、腎精虧虛36.高某，男，46歲。虛勞患者。癥見(jiàn)面色萎黃，食少，形寒，神疲乏力，少氣懶言，腹中冷痛，腸鳴泄瀉，甚則完谷不化，每因受寒和飲食不慎而發(fā)，舌淡苔白，脈虛弱，其首選方劑是（）A、歸脾湯B、補(bǔ)中益氣湯C、參苓白術(shù)散D、附子理中湯E、黃芪建中湯37.腹痛病因病機(jī)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）A、外感時(shí)邪B、飲食不節(jié)C、情志失調(diào)D、陽(yáng)氣素虛E、年高體虛38.女患者，24歲，每于經(jīng)后兩天小腹冷痛，喜溫喜按，月經(jīng)量少，色黯淡，腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)。中醫(yī)辨證為：（）A、陽(yáng)虛內(nèi)寒B、寒濕凝滯C、氣血虛弱D、肝腎虧損E、氣滯血瘀39.補(bǔ)中益氣湯適合用于內(nèi)傷發(fā)熱的證型為（）A、氣郁發(fā)熱B、氣虛發(fā)熱C、血瘀發(fā)熱D、陰虛發(fā)熱E、陽(yáng)虛發(fā)熱40.某女，50歲，單側(cè)乳頭間歇性溢血，色鮮紅，溢血之異管口部位恒定，有時(shí)乳暈下可捫及質(zhì)軟之腫塊，約0.5cm大小，有時(shí)捫不到。伴情緒急躁，夜寐不寧，胸脅脹痛，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。其病機(jī)為（）。A、肝脾不和B、肝郁胃熱C、脾虛血虧D、肝郁火旺E、肝腎不足41.男性，21歲，以"反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰4個(gè)月，痰中帶血1個(gè)月"為主訴入院。4個(gè)月前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒藥"后好轉(zhuǎn)，之后反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀，1個(gè)月前出現(xiàn)痰中帶血來(lái)診。查體：體溫39℃，呼吸24次／分，眼結(jié)膜略充血，雙下肺可聞及少許濕啰音。血常規(guī)：WBC13.4×109/L，N85.8%，結(jié)核抗體（＋），痰找抗酸桿菌（－）。胸片示雙肺中下野多發(fā)結(jié)節(jié)影。下列關(guān)于該病的臨床表現(xiàn)，正確的是（）A、大部分患者有哮喘發(fā)作B、肺部最先受累，可致咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困難C、可有鼻炎、鼻竇炎表現(xiàn)D、皮膚可見(jiàn)紫癜、潰瘍、皰疹等E、極少出現(xiàn)腎衰竭F、關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)為侵蝕性病變，可致畸形G、部分患者可見(jiàn)胸腔積液H、眼部病變可表現(xiàn)為結(jié)膜炎、鞏膜炎及葡萄膜炎等I、部分患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害，中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變最常見(jiàn)J、肺部受累極少有空洞形成K、可出現(xiàn)中耳炎，神經(jīng)性耳聾42.女性，21歲，發(fā)熱伴咳嗽、咳痰帶血3周，有夜間盜汗，下肢關(guān)節(jié)痛。查體：體溫38℃，胸骨右側(cè)第二肋間可聞及少許濕啰音。胸片：右肺上葉斑片狀浸潤(rùn)影。血常規(guī)提示白細(xì)胞9.0×109/L，中性粒細(xì)胞79%。確診該病的主要方法是（）A、經(jīng)皮肺活檢B、纖維支氣管鏡檢查C、痰脫落細(xì)胞檢查D、痰結(jié)核分枝桿菌檢查E、結(jié)核菌素試驗(yàn)F、胸部CT43.慢性縮窄性心包炎最關(guān)鍵的病理生理變化（）。A、心肌萎縮B、心臟收縮受限C、回心血量減少D、心臟舒張受限E、肺靜脈淤血44.閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難，首先應(yīng)考慮為（）。A、肋骨骨折B、肺挫傷C、創(chuàng)傷性窒息D、張力性氣胸E、血胸45.虛喘之腎虛證治宜選用（）A、生脈散合補(bǔ)肺湯傷B、生脈散C、補(bǔ)肺湯D、玉屏風(fēng)散E、金匱腎氣丸46.王某，男40歲，感冒5日，近則咳嗽頻作，痰黏稠而黃，咳痰不爽，咽痛口渴，咳時(shí)汗出惡風(fēng)，鼻流黃濁涕，頭痛，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。本病例的適宜治法為（）A、燥濕化痰，行氣止咳B、疏風(fēng)清熱，宣肺止咳C、清肺泄熱，化痰止咳D、清肺瀉火，潤(rùn)肺止咳E、清熱肅肺，豁痰止咳47.陰門(mén)又稱(chēng)：（）A、產(chǎn)門(mén)B、陰戶(hù)C、子門(mén)D、陰器E、子腸48.女患者，32歲，結(jié)婚4年未避孕未孕，形體肥胖，月經(jīng)40～60天一行，量少，面色白，頭暈心悸，胸悶。苔白膩，脈滑。其治法是：（）A、滋陰養(yǎng)血，調(diào)沖益精B、健脾補(bǔ)腎，調(diào)補(bǔ)沖任C、疏肝解郁，養(yǎng)血理脾D、燥濕化痰，理氣調(diào)經(jīng)E、活血化瘀調(diào)經(jīng)49.某女，乳房有結(jié)塊已數(shù)月，近來(lái)結(jié)塊處皮色轉(zhuǎn)微紅，隱隱作痛，腫塊變軟，按之應(yīng)指，伴潮熱顴紅，盜汗乏力，食少消瘦、舌紅、苔黃、脈細(xì)數(shù)。其選用的方劑為（）。A、瓜蔞牛蒡湯B、黃連解毒湯C、逍遙散合二陳湯D、開(kāi)郁散E、六味地黃湯合清骨散50.男性，76歲，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.23，氧分壓55mmHg，二氧化碳分壓74mmHg，碳酸氫根16mmol／L，堿剩余－6mmol／L?？紤]對(duì)酸堿平衡的診斷下列哪項(xiàng)正確（）A、只有代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、只有代謝性堿中毒D、只有呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:F7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:A,B,G16.正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確