2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師皮膚科學(xué)考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案

2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師皮膚科學(xué)考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.引起盆腔炎的病原體主要為（）（）（）（）。治療時(shí)選用抗生素時(shí)須注意（）。2.陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于（）A、外陰炎B、老年性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、前庭大腺炎3.經(jīng)血行傳播的是（）A、梅毒B、念珠菌陰道炎C、淋病D、滴蟲陰道炎E、盆腔結(jié)核4.國外已廢棄宮頸糜爛這一名詞，改稱宮頸柱狀上皮異位.5.女性，50歲，孕產(chǎn)，絕經(jīng)3年，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸肥大、糜爛，觸之易出血，子宮后屈、稍大，雙側(cè)附件未見異常。該病人絕經(jīng)后最可能的出血原因是（）A、子宮頸炎B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、子宮頸尖銳濕疣E、子宮內(nèi)膜炎6.不屬細(xì)菌性陰道病診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）A、陰道分泌物勻質(zhì)、稀薄.B、分泌物鏡檢可見>20u/0線索細(xì)胞C、陰道pH>4.5D、病原體主要為加德納爾菌E、氨臭味試驗(yàn)陰性7.簡述小汗腺的生理功能。8.乙型溶血性鏈球菌感染（）A、經(jīng)淋巴系統(tǒng)傳播B、生殖器黏膜上行傳播C、經(jīng)血液循環(huán)傳播D、直接蔓延E、垂直傳播9.淋病奈瑟菌感染（）A、經(jīng)淋巴系統(tǒng)傳播B、生殖器黏膜上行傳播C、經(jīng)血液循環(huán)傳播D、直接蔓延E、垂直傳播10.8歲婦女，主訴白帶增多，檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細(xì)顆粒狀紅色區(qū)，占整個(gè)宮頸面積的2/3，宮頸刮片巴氏染色Ⅱ級(jí)。本例恰當(dāng)處置應(yīng)是（）A、陰道內(nèi)放置藥物B、涂硝酸銀腐蝕C、LEEP治療D、宮頸錐形切除E、宮頸切除11.白色豆渣樣白帶，伴外陰奇癢，應(yīng)診斷為（）A、滴蟲性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、阿米巴性陰道炎D、淋菌性陰道炎E、老年性陰道炎12.急性宮頸炎主要臨床表現(xiàn)為（）、（）、（）、（）及（）。13.女性，50歲，孕產(chǎn)，絕經(jīng)3年，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸肥大、糜爛，觸之易出血，子宮后屈、稍大，雙側(cè)附件未見異常。進(jìn)一步確診時(shí)需做（）A、B型超聲檢查B、宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查C、宮頸活組織檢查D、子宮頸碘試驗(yàn)E、陰道鏡檢查14.慢性宮頸炎臨床多無（）過程的表現(xiàn)，其病原體主要為（）（）（）（）15.簡述皮膚感覺的分類。16.白帶呈膿性泡沫狀，用酸性液體沖洗陰道可提高療效（）A、滴蟲性陰道炎B、霉菌性陰道炎C、老年性陰道炎D、幼女性陰道炎E、淋球菌性陰道炎17.陰道稠厚豆腐渣樣分泌物見于（）A、外陰炎B、老年性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、前庭大腺炎18.旅館服務(wù)員，23歲，尿頻、尿痛3天，近2天白帶增多，黃色膿樣伴外陰痛就診，檢查：外陰腫，黏膜充血，以手指壓尿道旁腺時(shí)膿性分泌物流出，觸痛明顯假設(shè)宮頸分泌物涂片在多核白細(xì)胞內(nèi)找到"革蘭陰性雙球菌"，最佳的治療方法是（）A、甲硝唑注射液250mL靜脈滴注，每8小時(shí)1次B、鏈霉素0.5g肌肉注射，每日2次C、慶大霉素8萬u肌肉注射，每8小時(shí)1次D、卡那霉素0.5g肌肉注射，每日2次E、水劑普魯卡因青霉素G480萬u1次肌肉注射，兩側(cè)臀部分別為240萬u，注射前1小時(shí)口服丙磺舒lg19.需要夫婦雙方同時(shí)治療的炎癥是（）A、外陰炎B、老年性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、前庭大腺炎20.慢性宮頸炎的主要癥狀為（）21.列表說明急性、亞急性、慢性濕疹的外用藥治療原則及劑型選擇。22.試述皮膚對(duì)機(jī)械性損傷的防護(hù)機(jī)制。23.能引起急性盆腔炎的病原體有（）A、葡萄球菌B、單純皰疹病毒C、淋病奈氏菌D、沙眼衣原體E、鏈球菌24.皮膚中最豐富的必需脂肪酸是（）A、神經(jīng)酰胺B、花生四烯酸C、亞油酸D、亞麻酸25.念珠菌性陰道炎常見于（）、（）、（）及（）。26.慢性宮頸炎的物理療法包括（）（）（）；治療時(shí)間應(yīng)選在（），有（）者為禁忌；治療后復(fù)查時(shí)應(yīng)注意（）27.細(xì)菌性陰道病28.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，報(bào)告為巴氏Ⅱ級(jí)，應(yīng)考慮為（）A、正常B、炎癥C、可疑癌D、高度可疑癌E、癌癥29.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，報(bào)告為巴氏Ⅳ級(jí)，應(yīng)考慮為（）A、正常B、炎癥C、可疑癌D、高度可疑癌E、癌癥30.宮頸糜爛的分度依據(jù)（）A、糜爛深度B、糜爛形狀C、糜爛面積D、糜爛形態(tài)E、糜爛性質(zhì)31.簡述影響皮脂分泌的因素。32.患者女，38歲，陰道不規(guī)則出血1個(gè)月，發(fā)熱兩天伴下腹墜痛，腰酸痛來診，平素月經(jīng)規(guī)律5／28天，GP，上環(huán)8年，曾患左附件炎，1月前月經(jīng)中期陰道開始出血，量時(shí)多時(shí)少，同時(shí)感下腹部墜痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起發(fā)熱，體溫38．8℃，腹痛、腰酸加重。查體：血壓16／10．7kPa（120／80mmHg），脈搏100次／分，心、肺（－），下腹部肌緊張（+），壓痛（+），反跳痛（±），移動(dòng)性濁音（－）。婦科檢查：外陰經(jīng)產(chǎn)型，陰道暢，少量暗紅血，宮頸中糜，子宮頸舉痛（+），子宮后位正常大，活動(dòng)受限，子宮左后方觸及一拳頭大小囊性腫物，張力大，邊界不清，壓痛（+），活動(dòng)受限。凝血酶（－），白細(xì)胞15．0×10／L，中性粒細(xì)胞90％，淋巴細(xì)胞10％。該病人可能診斷是（）A、陳舊性宮外孕B、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥C、慢性盆腔炎急性發(fā)作D、卵巢癌E、左卵巢囊腫33.滴蟲陰道炎的傳播方式不包括（）A、衣物傳播B、性交傳播C、公共浴池傳播D、母嬰垂直傳播E、不潔器械和敷料傳播34.簡述影響皮膚吸收作用的因素。35.發(fā)生前庭大腺膿腫時(shí)，其病原體主要為（）、（）、（）、（）、（）及（）。36.念珠菌陰道炎的治療，錯(cuò)誤的是（）A、積極治療糖尿病B、用4%碳酸氫鈉液沖洗陰道C、克霉唑栓劑放置陰道D、咪康唑栓劑放置陰道E、1%龍膽紫液涂擦陰道37.急性盆腔炎的手術(shù)指征為：（）、（）、（）及（）。38.慢性宮頸炎的治療以（）治療為主，可采用（）（）（）等療法。39.病人外陰癢1周，查陰道黏膜覆以膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。正確的處理應(yīng)是（）A、局部用氧化可的松軟膏B、陰道內(nèi)放置達(dá)克寧栓C、陰道內(nèi)放置甲硝唑片D、陰道內(nèi)放置尼爾雌醇片E、外陰部用0.5%醋酸液洗滌40.某女士，因數(shù)日來白帶增多，伴有血性，恐有癌癥來就診：檢查宮頸橐爛，糜爛面積約占整個(gè)宮頸面的1／2。何種處理最佳（）A、陰道用藥B、硝酸銀燒灼C、物理療法D、手術(shù)療法E、口服抗生素41.28歲女性，原發(fā)不育，月經(jīng)減少4個(gè)月，診斷性刮宮未發(fā)現(xiàn)異常。婦科檢查子言稍小，活動(dòng)欠佳，雙側(cè)可觸及不規(guī)則包塊，質(zhì)硬。本例最可能的診斷是（）A、子宮內(nèi)膜異位癥B、慢性盆腔炎C、卵巢腫瘤D、輸卵管結(jié)核E、月經(jīng)失調(diào)42.關(guān)于宮頸糜爛，下列哪項(xiàng)正確（）A、分為單純型、顆粒型兩型B、分為I、Ⅱ度C、宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無關(guān)D、近年以物理治療為主E、鱗狀上皮脫落，柱狀上皮覆蓋，糜爛治愈，宮頸光滑43.48歲，糖尿病史9年，外陰癢2月余，白帶無異味，婦檢：陰道黏膜充血，白帶多，呈凝乳塊狀。本例最可能的診斷是（）A、細(xì)菌性陰道病B、老年性陰道炎C、外陰硬化性苔蘚D、滴蟲性陰道炎E、念珠菌陰道炎44.男性，67歲，右腹股溝區(qū)腫塊1年，漸增大，但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛，伴嘔吐2次，腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查：全腹平軟，右下腹壓痛，無肌緊張，腸鳴音8～12次／分，偶聞氣過水聲。應(yīng)診斷為（）A、左側(cè)腹股溝斜疝B、左腹股溝脂肪瘤C、左腹股溝腫大淋巴結(jié)D、大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)膨大E、左側(cè)股疝45.老年性陰道炎的治療可在陰道內(nèi)放置少量（）A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、糖皮質(zhì)激素E、促性腺激素46.結(jié)核分枝桿菌感染（）A、經(jīng)淋巴系統(tǒng)傳播B、生殖器黏膜上行傳播C、經(jīng)血液循環(huán)傳播D、直接蔓延E、垂直傳播47.女性生殖器炎癥的感染途徑有哪些？48.患者女，38歲，陰道不規(guī)則出血1個(gè)月，發(fā)熱兩天伴下腹墜痛，腰酸痛來診，平素月經(jīng)規(guī)律5／28天，GP，上環(huán)8年，曾患左附件炎，1月前月經(jīng)中期陰道開始出血，量時(shí)多時(shí)少，同時(shí)感下腹部墜痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起發(fā)熱，體溫38．8℃，腹痛、腰酸加重。查體：血壓16／10．7kPa（120／80mmHg），脈搏100次／分，心、肺（－），下腹部肌緊張（+），壓痛（+），反跳痛（±），移動(dòng)性濁音（－）。婦科檢查：外陰經(jīng)產(chǎn)型，陰道暢，少量暗紅血，宮頸中糜，子宮頸舉痛（+），子宮后位正常大，活動(dòng)受限，子宮左后方觸及一拳頭大小囊性腫物，張力大，邊界不清，壓痛（+），活動(dòng)受限。凝血酶（－），白細(xì)胞15．0×10／L，中性粒細(xì)胞90％，淋巴細(xì)胞10％。正確的治療方法是（）A、立即剖腹探查B、抗生素治療后剖腹探查C、化療后手術(shù)治療D、抗生素治療后化療E、立即后穹隆切開引流49.患者女，38歲，陰道不規(guī)則出血1個(gè)月，發(fā)熱兩天伴下腹墜痛，腰酸痛來診，平素月經(jīng)規(guī)律5／28天，GP，上環(huán)8年，曾患左附件炎，1月前月經(jīng)中期陰道開始出血，量時(shí)多時(shí)少，同時(shí)感下腹部墜痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起發(fā)熱，體溫38．8℃，腹痛、腰酸加重。查體：血壓16／10．7kPa（120／80mmHg），脈搏100次／分，心、肺（－），下腹部肌緊張（+），壓痛（+），反跳痛（±），移動(dòng)性濁音（－）。婦科檢查：外陰經(jīng)產(chǎn)型，陰道暢，少量暗紅血，宮頸中糜，子宮頸舉痛（+），子宮后位正常大，活動(dòng)受限，子宮左后方觸及一拳頭大小囊性腫物，張力大，邊界不清，壓痛（+），活動(dòng)受限。凝血酶（－），白細(xì)胞15．0×10／L，中性粒細(xì)胞90％，淋巴細(xì)胞10％。為進(jìn)一步明確診斷，可做下列哪些檢查（）A、B超，后穹隆穿刺囊腫抽液B、B超，CAl25C、血β-HCG，B超D、B超，血培養(yǎng)E、診刮50.老年性陰道炎的治療原則為（）及（）。第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:葡萄球；菌鏈球菌；大腸桿菌；厭氧菌；兼顧控制厭氧菌的需要2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:正確5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:小汗腺的分泌在維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡中可起到相當(dāng)重要的作用，此外出汗可帶走大量的熱量，這對(duì)于人體適應(yīng)高溫環(huán)境極為重要。8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:膿性白帶增多伴腰背痛；下腹墜；體溫輕度升高；宮頸充血腫大；宮頸口流出膿性白帶13.正確答案:C14.正確答案:急性；葡萄球菌；鏈球菌；大腸桿菌；厭氧菌15.正確答案:皮膚的感覺可分為兩類：一類是單一感覺，皮膚內(nèi)的感覺神經(jīng)末梢和特殊的囊狀感受器接受體內(nèi)外單一性刺激，轉(zhuǎn)換成具有一定的動(dòng)作電位，產(chǎn)生不同性質(zhì)的感覺，如觸覺、痛覺、壓覺、冷覺和溫覺。一類是復(fù)合感覺，皮膚中不同類型的感覺神經(jīng)末梢或感受器共同感受的刺激傳人中樞后，由大腦綜合分析形成的感覺，如濕、糙、硬、軟、光滑等。16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:白帶增多21.正確答案:22.正確答案:（1）表皮角質(zhì)層致密而柔韌，在防護(hù)中起重要作用，經(jīng)常受摩擦和壓迫部位（如掌跖）的角質(zhì)層可增厚，甚至形成胼胝，后者顯著增強(qiáng)皮膚對(duì)機(jī)械性損傷的耐受力。（2）真皮內(nèi)的膠原纖維、彈力纖維和網(wǎng)狀纖維交織成網(wǎng)狀，使皮膚具有一定的彈性和伸展性。（3）皮下脂肪層對(duì)外力具有緩沖作用，使皮膚具有一定的抗擠壓、牽拉及沖撞的能力。23.正確答案:A,C,D,E24.正確答案:B,C25.正確答案:糖尿病病人；孕婦；長期應(yīng)用抗生素的人；接受大量雌激素治療者26.正確答案:激光冷凍；紅外線；微波；月經(jīng)干凈后3～7日內(nèi)；急性生殖器炎癥；有無宮頸管狹窄27.正確答案:細(xì)菌性陰道?。菏且环N混合性細(xì)菌感染。是由于陰道內(nèi)乳酸桿菌減少，而其他細(xì)菌大量繁殖，主要由加德納爾菌、多種厭氧菌及支原體引起的混合性感染。28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:皮脂腺的分泌受各種激素（如雄激素、孕激素、雌激素、腎上腺皮質(zhì)激素、垂體激素等）的調(diào)節(jié)，其中雄激素可加快皮脂腺細(xì)胞的分裂，使其體積增大，皮脂合成增加；孕激素大劑量時(shí)可促進(jìn)皮脂分泌；雌激素可通過間接抑制內(nèi)源性雄激素產(chǎn)生或直接作用于皮脂腺，減少皮脂分泌；垂體激素可促進(jìn)皮脂分泌。禁食可使皮脂分泌減少及皮脂成分改變，其中蠟脂和三酰甘油顯著減少。此外表皮損傷也可使損傷處皮脂腺停止分泌。32.正確答案:C33.正確答案:D34.正確答案:（1）皮膚的結(jié)構(gòu)和部位：角質(zhì)層的厚薄、完整性以及通透性影響著皮膚的吸收能力。（2）皮膚角質(zhì)層的水合程度：皮膚角質(zhì)層的水合程度越高，皮膚的吸收能力越強(qiáng)。（3）被吸收物質(zhì)的理化性質(zhì)。（4）外界環(huán)境因素：外界環(huán)境溫度升高，可使皮膚的吸收能力提高；外界環(huán)境濕度增大時(shí)，角質(zhì)層含水量增多，使皮膚對(duì)水分的吸收減少。35.正確答案:葡萄球菌；大腸桿菌；鏈球菌；腸球菌；沙眼衣原體；淋菌36.正確答案:E37.正確答案:盆腔膿腫形成；經(jīng)消炎治療腫塊不消或長大；輸卵管卵巢膿腫經(jīng)消炎治療不愈；可疑盆腔膿腫破裂38.正確答案:局部；物理治療；藥物治療；手術(shù)治療39.正確答案:B40.正確答案:C41.正確答案:D42.正確答案:D43.正確答案:E44.正確答案