2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師小兒外科考試歷年真摘選題含答案

2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師小兒外科考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.確診胃癌可靠的方法是：（）A、消化道鋇餐B、大便隱血陽(yáng)性C、胃B超D、纖維胃鏡E、胃CT檢查2.女孩，10天，生后5～6天起有多次嘔吐，含膽汁，今起嘔吐頻繁，伴2次紫暗色血便，考慮可能診斷是（）A、出血性壞死性小腸炎B、巨結(jié)腸腸炎C、感染性腹瀉D、腸旋轉(zhuǎn)不良伴腸扭轉(zhuǎn)E、腸套疊3.男嬰，生后7天，出生時(shí)有窒息史，突然出現(xiàn)高熱、腹脹、暗紅色稀便。查體：精神差，腹膨隆，腹肌緊張，未及包塊，腸鳴音弱。X線腹片顯示腸襻間隔大，無(wú)膈下游離氣體。NEC患兒腸壁上的含氣影產(chǎn)生的原因（）。A、產(chǎn)氣桿菌所致B、腸壁小穿孔所致C、高壓氣體透聚漿膜下所致D、腸點(diǎn)狀壞死所致E、腸節(jié)段性壞死所致4.男性，3歲。右腹股溝可復(fù)性包塊1年余，玩耍后不?？摁[伴嘔吐6小時(shí)。查體：右側(cè)陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部，觸痛明顯，不可還納。根據(jù)患兒情況，最可能的診斷是（）A、腹股溝直疝嵌頓B、腹股溝斜疝嵌頓C、股疝嵌頓D、滑動(dòng)性疝嵌頓E、右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)5.法洛四聯(lián)癥引起血氧飽和度下降的主要病理畸形包括（）。A、室缺B、右室肥大C、主動(dòng)脈騎跨D、右室流出道狹窄E、左室擴(kuò)大6.空腸中下段及回腸閉鎖發(fā)病原因以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、胎兒期腹膜炎B、胎兒期腸套疊C、胎兒腸管充實(shí)期空化不全D、胎兒期腸扭轉(zhuǎn)E、胎兒期壞死性小腸炎7.男性，3歲。近期感冒后X線透視發(fā)現(xiàn)心臟前有一塊影。平時(shí)無(wú)癥狀。CT檢查：胸骨中段后方有一6cm×6cm×4cm腫塊，可見(jiàn)鈣化灶。首先要考慮的是（）A、胸腺肥大B、胸腺腫瘤C、神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、淋巴肉瘤E、畸胎瘤8.10歲女孩，髖關(guān)節(jié)結(jié)核，未堅(jiān)持正規(guī)的治療，病初間歇性關(guān)節(jié)痛，后突然出現(xiàn)劇烈持續(xù)性關(guān)節(jié)痛，行走困難，最可能的診斷（）A、股骨頸骨折B、股骨頭壞死C、髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓D、全關(guān)節(jié)結(jié)核E、并發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎9.男性，10歲。半歲時(shí)發(fā)現(xiàn)前胸內(nèi)陷，后逐漸加重。X線胸片顯示胸骨下段嚴(yán)重內(nèi)陷。臨床診斷為先天性漏斗胸。根據(jù)患兒情況，最適宜的手術(shù)治療方式是（）A、凹陷肋骨切骨矯形術(shù)B、NUSS手術(shù)C、胸骨懸吊術(shù)D、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)E、橫膈中心腱切斷術(shù)10.超短段型巨結(jié)腸是指病變部位在（）。A、直腸瓣以遠(yuǎn)B、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端C、直腸壺腹部D、齒狀線E、肛門(mén)緣外括約肌11.男，4歲。近2年來(lái)偶有嘔吐，左胸疼痛1天入院，檢查體溫、血象均正常，胸部X片發(fā)現(xiàn)左下胸腔有巨大囊性病變，內(nèi)有6cm長(zhǎng)液平。最佳治療時(shí)機(jī)（）。A、立即用藥B、立即手術(shù)C、需進(jìn)一步檢查D、立即胸腔引流E、擇期手術(shù)治療12.男性，5歲。今起突然便血，初起為暗紅色，后因排便次數(shù)增加轉(zhuǎn)為鮮紅色，量多，無(wú)明顯前驅(qū)癥狀，考慮最可能診斷是（）A、結(jié)腸息肉脫落B、腸套疊C、美克爾憩室D、出血性壞死性腸炎E、潰瘍性結(jié)腸炎13.女性，1歲。被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)臍部包塊就診。查體：臍部有一直徑約1.5cm卵圓形包塊，觸之柔軟，可順利還納腹腔，平臥或安靜時(shí)消失，哭鬧時(shí)復(fù)現(xiàn)。臍環(huán)直徑約1．0cm，哭鬧時(shí)指端有沖擊感。根據(jù)患兒情況，目前處理不宜采取的是（）A、只要不發(fā)生嵌頓暫不作任何處理，待其自行閉合B、臍疝直徑超過(guò)1.5cm以上手術(shù)治療C、立即行臍疝修補(bǔ)術(shù)D、采用黏膏法減少腹壁向兩側(cè)的張力，使疝環(huán)逐漸縮小E、防治咳嗽、便秘等14.簡(jiǎn)述OGTT的準(zhǔn)備工作和試驗(yàn)過(guò)程。15.以下哪項(xiàng)被稱為"無(wú)創(chuàng)傷性心血管造影術(shù)"（）A、M型超聲心動(dòng)圖B、心臟扇形切面造影C、多普勒彩色血流顯色D、心導(dǎo)管檢查E、放射性核素血管造影16.霍納氏綜合征17.觀察顱腦損傷病人時(shí)，下列哪項(xiàng)提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)（）A、脈快，呼吸急促B、脈快，血壓降低C、脈快，血壓高D、脈慢，呼吸慢，血壓高E、脈慢，血壓低18.易損傷尺神經(jīng)的是（）A、肱骨外髁骨折B、肱骨內(nèi)上髁骨折C、橈骨頸骨折D、肱骨髁上骨折E、孟氏骨折19.幼兒期動(dòng)脈導(dǎo)管未閉絕大多數(shù)屬于（）。A、主動(dòng)脈內(nèi)為混合血B、右心室內(nèi)為混合血C、動(dòng)力性肺動(dòng)脈高壓D、器質(zhì)性肺動(dòng)脈高壓E、肺動(dòng)脈內(nèi)不含動(dòng)脈血20.化膿性腦膜炎21.尿液呈醬油色見(jiàn)于：（）A、阻塞性黃疸B、腎臟腫瘤C、肝細(xì)胞性黃疸D、急性溶血E、腎結(jié)石22.在正常情況下新生兒于生后排出胎便時(shí)間為（）A、50％新生兒12小時(shí)內(nèi)有胎便排出，24小時(shí)內(nèi)幾乎全部有胎便排出B、50％新生兒24小時(shí)內(nèi)有胎便排出，48小時(shí)內(nèi)幾乎全部有胎便排出C、50％新生兒24小時(shí)內(nèi)有胎便排出，36小時(shí)內(nèi)幾乎全部有胎便排出D、50％新生兒8小時(shí)內(nèi)有胎便排出，24小時(shí)內(nèi)幾乎全部有胎便排出E、50％新生兒10小時(shí)內(nèi)有胎便排出，20小時(shí)內(nèi)幾乎全部有胎便排出23.癲癎綜合征24.囊腫切除肝總管十二指腸吻合術(shù)最嚴(yán)重的后遺癥是（）。A、膽道感染B、十二指腸潰瘍C、膽汁性胃炎D、膽總管癌變E、腸液逆流25.靜脈基礎(chǔ)麻醉26.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核，分葉核）正常應(yīng)占（）A、25％～30％B、35％～40％C、45％～50％D、30％～60％E、50％～75％27.小兒急性闌尾炎不正確的描述包括（）。A、診斷困難，并發(fā)癥多B、從新生兒至年長(zhǎng)兒均可發(fā)生闌尾炎C、易穿孔，且不易局限D(zhuǎn)、嬰幼兒闌尾腔不易梗阻E、死亡率高達(dá)5%28.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（ptC）檢查后，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A、呼吸、體溫、意識(shí)B、血壓、腹膜刺激征C、腸鳴音、腸蠕動(dòng)波D、腹瀉、嘔吐、黃疸E、肝濁音界、腹脹29.35天的先天性肥厚性幽門(mén)狹窄患兒，突然出現(xiàn)抽搐，最可能的原因是（）。A、缺氧中毒性腦病B、低鈣血癥C、高熱驚厥D、化膿性腦膜炎E、癲癇30.某患兒生后十天發(fā)現(xiàn)右頸部包塊，較硬，頭向右偏，下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)，6個(gè)月后頸部包塊消失，面部不對(duì)稱，在醫(yī)院診為先天性肌性斜頸，何時(shí)手術(shù)最佳（）A、1歲B、3歲C、8歲D、6歲E、6個(gè)月31.急性腎功能衰竭多尿期每日尿量可達(dá)（）A、1000～1500mlB、1600～2000mlC、2100～2500mlD、3000～5000mlE、2000～3000ml32.腸套疊（）。A、腹塊、便血、腹痛B、腹痛、便血、嘔血C、腹脹、便血、嘔吐D、無(wú)痛性便血E、腹痛、膿血便33.體溫38℃，排稀黃便3次。腹部查體：腹平，雙下腹壓痛及肌緊張，以右下腹為著，無(wú)反跳痛，未觸及包塊。血白細(xì)胞13×109／L，中性粒細(xì)胞74％。診斷首先考慮（）。A、腸痙攣B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎C、急性腸套疊D、急性闌尾炎E、急性腸炎34.下述哪種形式的膽道擴(kuò)張被稱作Caroli??？（）A、膽總管呈球形擴(kuò)張B、膽總管憩室C、肝外膽管成梭形擴(kuò)張D、肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張E、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張35.痔切除術(shù)后第一天，應(yīng)密切觀察（）A、傷口出血B、排便情況C、排尿情況D、肛門(mén)疼痛E、腸蠕動(dòng)恢復(fù)36.男孩，生后第六天，不明原因出現(xiàn)高熱。查體發(fā)現(xiàn)臀部皮膚廣泛紅腫、中央?yún)^(qū)皮膚暗紅，皮膚有"浮飄"感，最可能的診斷是（）A、尿布疹B、硬腫癥C、臀部巨大膿腫D、丹毒E、新生兒皮下壞疽37.簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎的抗生素治療。38.停止胃腸減壓的指征，不包括（）A、腸蠕動(dòng)恢復(fù)B、腹脹消除C、肛門(mén)排氣D、腹痛減輕E、腸鳴音恢復(fù)39.胃食管反流晚期的主要并發(fā)癥包括（）。A、食管炎B、食管癌C、食管潰瘍D、食管狹窄E、血便40.關(guān)于兒童下肢骨折的功能復(fù)位，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、骨干骨折對(duì)位必須在1/3以上B、干骺端骨折至少應(yīng)有3／4左右對(duì)位C、短縮不能超過(guò)2cmD、向側(cè)方成角不能超過(guò)15°E、分離及旋轉(zhuǎn)移位均應(yīng)完全糾正41.全身麻醉病人清醒前，下列哪項(xiàng)護(hù)理最重要（）A、每15min測(cè)生命體征一次B、去枕平臥，頭偏向一側(cè)C、保持輸液道通暢D、注意觀察傷口滲血情況E、防止意外損傷42.如圖，修正式喉鏡頭位是（）A、頭朝向地面B、頭下垂10cmC、頭位呈水平位D、頭墊高10cmE、頭墊高20cm43.男性，3天。腹脹、便秘2天，胎糞于出生后4小時(shí)仍未排出，經(jīng)清潔灌腸后，大量胎糞排出，從此便秘解除。隨訪3個(gè)月后正常，當(dāng)時(shí)最大可能的診斷是（）A、先天性巨結(jié)腸B、腸畸形C、腸性便秘D、甲低癥E、胎糞栓塞綜合征44.下列描述中，屬于測(cè)量脈搏和呼吸的共同點(diǎn)的是（）A、操作前須向患者解釋操作目的，取得其配合B、操作前告知患者注意事項(xiàng)C、一般患者測(cè)量時(shí)間為30秒，特殊病人測(cè)量1分鐘D、危重病人需兩名護(hù)士一起進(jìn)行E、根據(jù)患者情況可指導(dǎo)患者正確的自測(cè)方法45.以下除哪一項(xiàng)外是胸外心臟按壓有效的標(biāo)志（）A、缺氧情況明顯改善B、肱動(dòng)脈收縮壓大于或等于60mmHgC、病人有知覺(jué)反射、呻吟D、瞳孔進(jìn)行性散大E、自主呼吸恢復(fù)46.不能排除急性闌尾炎或其他急腹癥時(shí)，應(yīng)選擇（）。A、抗感染治療B、腹腔引流術(shù)C、闌尾切除術(shù)D、剖腹探查E、理療47.女性，4歲。近一年活動(dòng)后心累氣急。查體：唇周輕度發(fā)紺。左胸骨旁第2肋間有Ⅲ級(jí)收縮期雜音。彩色超聲檢查診斷為肺動(dòng)脈瓣狹窄。該病不符合X線影像特征表現(xiàn)的是（）A、主動(dòng)脈膨隆B、右房增大明顯C、肺動(dòng)脈干突出D、右室肥大E、肺血管纖細(xì)48.男，3歲。半歲時(shí)發(fā)現(xiàn)前胸稍內(nèi)陷，逐漸加重，易感冒，稍活動(dòng)后氣急，雙肺呼吸音粗。治療原則是（）。A、補(bǔ)充鈣劑B、補(bǔ)充維生素DC、加強(qiáng)喂養(yǎng)D、手術(shù)治療E、非手術(shù)治療49.正常竇性心律速率為：（）A、45～60次/分B、60～100次/分C、70～100次/分D、70～110次/分E、60～120次/分50.男，18個(gè)月患兒，陣發(fā)性哭鬧一天，伴有嘔吐，嘔吐物內(nèi)有蛔蟲(chóng)，腹痛時(shí)右上腹部可觸及一腫塊，輕壓痛，右髂窩空虛，腸鳴音亢進(jìn)，大便呈果醬樣，蛔蟲(chóng)卵陽(yáng)性，立位腹部X線平片見(jiàn)數(shù)個(gè)小液氣平面，首先考慮為（）。A、腸道蛔蟲(chóng)B、蛔蟲(chóng)性腸梗阻C、腸套疊D、腸腫瘤E、腸扭轉(zhuǎn)51.女性，4歲。近一年活動(dòng)后心累氣急。查體：唇周輕度發(fā)紺。左胸骨旁第2肋間有Ⅲ級(jí)收縮期雜音。彩色超聲檢查診斷為肺動(dòng)脈瓣狹窄。該病不符合超聲影像表現(xiàn)的是（）A、肺動(dòng)脈瓣血液流速增快B、肺動(dòng)脈干擴(kuò)張C、主動(dòng)脈瓣反流D、三尖瓣反流E、右房擴(kuò)大52.法洛四聯(lián)癥姑息性手術(shù)主要是為了（）。A、降低右室負(fù)荷B、減少心內(nèi)分流C、增加肺循環(huán)血量D、改善體循環(huán)E、改善心功能53.嬰幼兒在緊急狀態(tài)下需增加心輸出量時(shí)，具體是怎樣代償?shù)模?4.女孩，16歲，近10個(gè)月來(lái)右上腹痛頻繁伴黃疸，且逐漸加重，大便呈陶土色，消炎利膽治療無(wú)好轉(zhuǎn)?；純荷?天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)確診的方法以下哪種較好（）A、靜脈膽道造影B、經(jīng)皮肝穿刺造影C、腹部X線平片D、上消化道造影E、腹部B超55.女，2歲。近日發(fā)熱，同時(shí)家人發(fā)現(xiàn)其左上腹部有一包塊，拳頭大小，來(lái)醫(yī)院就診，首選下列哪項(xiàng)檢查方法？（）A、B超B、CT或MRIC、放射性核素檢查D、靜脈尿路造影E、以上均可56.如圖，臨床上最常見(jiàn)的氣管導(dǎo)管標(biāo)號(hào)是（）A、法制F.標(biāo)號(hào)B、內(nèi)徑（ID.標(biāo)號(hào)C、外徑（ED.標(biāo)號(hào)D、長(zhǎng)度（L）標(biāo)號(hào)E、以00～1OMagil專利標(biāo)號(hào)57.“T”管拔管指征最關(guān)鍵的是（）A、引流液顏色正常B、量逐日減少C、大便顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)D、黃疸逐日消退，無(wú)發(fā)熱、腹痛E、“T”管造影無(wú)殘余結(jié)石，夾管試驗(yàn)無(wú)異常58.兒童股骨干中段骨折時(shí)，近端常常內(nèi)收，要達(dá)到對(duì)線滿意的最好方法是（）A、在骨折的腿上加大牽引重量B、給予側(cè)方牽引C、正常的腿用Russell牽引D、用髖人字石膏固定后再作楔形切開(kāi)E、用髓內(nèi)針固定59.女?huà)耄?歲，反復(fù)患肺炎和心衰。檢查：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，胸骨左緣2～3肋間聞及收縮性雜音，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)，伴震顫。胸部X線檢查：肺血多，右房、右室增大，肺動(dòng)脈段突出。下列病例最可能的診斷是（）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、急性心包炎60.Ⅱ型食管閉鎖（）。A、食管上段閉鎖，下端有瘺與氣管相通B、食管上、下段均閉鎖，無(wú)瘺C、食管上端有瘺與氣管相通，下段無(wú)瘺D、食管上、下段均與氣管相通E、食管無(wú)閉鎖，有瘺與氣管相通61.下列哪項(xiàng)是破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)（）A、牙關(guān)緊閉B、面部苦笑C、角弓反張D、陣發(fā)性抽搐E、大汗淋漓62.對(duì)患者實(shí)施軸線翻身時(shí)，錯(cuò)誤的是：（）A、翻身時(shí)頭、頸、肩、腰、髖應(yīng)處于在同一水平線B、翻轉(zhuǎn)患者時(shí)，應(yīng)注意保持脊柱平直C、患者有頸椎損傷時(shí)，嚴(yán)禁扭曲或旋轉(zhuǎn)患者的頭部D、患者無(wú)頸椎損傷時(shí)，可由兩位操作者完成軸線翻身E、翻轉(zhuǎn)患者時(shí)，不必考慮脊柱的生理彎曲63.男性，出生3個(gè)月。生后20天即開(kāi)始出現(xiàn)間歇性嘔吐，現(xiàn)呈進(jìn)行性加重，噴射樣，不含膽汁。近3天尿少，未排大便。查體：中度脫水征。根據(jù)患兒情況，診斷應(yīng)考慮（）A、胃食管反流B、幽門(mén)痙攣C、先天性幽門(mén)閉鎖D、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄E、胃扭轉(zhuǎn)64.血管瘤的治療，不宜采用下列哪項(xiàng)方法？（）A、硬化劑注射B、激素治療C、手術(shù)切除D、特殊激光器E、同位素治療65.成人排便時(shí)肛門(mén)滴血，有痔核脫出，便后自行回納，屬哪一種痔（）A、一期內(nèi)痔B、二期內(nèi)痔C、三期內(nèi)痔D、嵌頓性內(nèi)痔E、血栓性外痔66.顱腦損傷患者意識(shí)改變出現(xiàn)中間清醒期時(shí)，應(yīng)注意發(fā)生（）A、硬腦膜外血腫B、硬腦膜下血腫C、腦內(nèi)血腫D、腦挫傷E、腦疝67.膽道疾病的患者，進(jìn)行輔助檢查，下列哪項(xiàng)應(yīng)首選？（）A、B超B、靜脈膽道造影C、口服膽囊造影D、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影E、經(jīng)內(nèi)窺鏡逆行膽胰管造影68.不完全性腸梗阻主要是沒(méi)有（）A、腹痛B、嘔吐C、腹脹D、停止排氣排便E、惡心69.下述對(duì)咪唑安定的描述哪項(xiàng)正確（）A、具有苯二氮類所具有的抗焦慮、催眠、抗驚厥、肌松和順行性遺忘作用B、對(duì)Bz受體的結(jié)合力約為地西泮的1/2C、有輕微的鎮(zhèn)痛作用D、臨床劑量對(duì)心血管系統(tǒng)影響輕微，對(duì)心肌收縮力有輕度抑制作用E、呼吸抑制不明顯70.簡(jiǎn)述張力性氣胸的形成機(jī)制。71.關(guān)于腸套疊的X線檢查，下列哪一項(xiàng)不正確（）A、鋇劑灌腸可由肛門(mén)緩緩注入25％硫酸鋇生理鹽水溶液B、鋇劑灌腸水平壓力為5.9～8.8kPa（60～90cmHO）C、可見(jiàn)"同心圓"或"靶環(huán)"狀塊影D、可見(jiàn)杯狀陰影E、X線檢查對(duì)確定腸套疊的診斷和治療有決定性作用72.小兒術(shù)中輸液主要包括哪幾個(gè)內(nèi)容？73.胃大部切除術(shù)后一般病人，其飲食護(hù)理是（）A、第一日進(jìn)流質(zhì)，第四日進(jìn)半流質(zhì)B、第二日進(jìn)流質(zhì)，第四日進(jìn)半流質(zhì)C、第三日進(jìn)流質(zhì)，第五日進(jìn)半流質(zhì)D、第三日進(jìn)流質(zhì)，1周進(jìn)半流質(zhì)E、第四日進(jìn)流質(zhì)，2周進(jìn)半流質(zhì)74.小兒腸套疊空氣灌腸中一旦發(fā)生腸穿孔，首選下列哪項(xiàng)治療？（）A、經(jīng)肛管腸腔排氣減壓B、氣管插管輔助呼吸C、針刺腹腔放氣減壓D、吸氧E、開(kāi)放靜脈通道75.有關(guān)嬰兒腸套疊，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）A、2歲以內(nèi)者腸套疊稱嬰兒腸套疊B、嘔吐是嬰兒腸套疊的早期癥狀之一C、便血是腸套疊的常見(jiàn)癥狀D、起病急驟E、肛門(mén)指診檢查無(wú)必要76.小兒闌尾炎術(shù)后常見(jiàn)下列哪項(xiàng)并發(fā)癥？（）。A、切口感染B、腸粘連C、腹腔殘余膿腫D、盆腔膿腫E、以上均是77.男，12歲，入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6cm一圓形腫大影。最可能的診斷是（）。A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、中央型肺癌D、神經(jīng)源性肺癌E、淋巴源性腫瘤78.賁門(mén)及胃底經(jīng)食管穿過(guò)膈肌處疝入縱隔，稱為（）A、膈膨升B、外傷性膈疝C、先天性后外側(cè)膈疝D(zhuǎn)、胸骨旁疝E、食管裂孔疝79.為防止全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁食，禁飲的時(shí)間是（）A、4h禁食，2h禁水B、6h禁食，4h禁水C、8h禁食，6h禁水D、10h禁食，4h禁水E、12h禁食，4～6h禁水80.男性新生兒，出生2天，父母發(fā)現(xiàn)尿少，排尿不成流，輕度呼吸困難，大便3～4次／日。已見(jiàn)到黃色大便，腹部可以觸到囊性腫塊，肛診腫塊位于直腸前方，此時(shí)最常見(jiàn)的病可能為（）A、盆腔腫瘤B、新生兒腸穿孔C、膀胱腫瘤D、腸重復(fù)畸形E、后尿道瓣膜并尿潴留81.脊髓完全性損傷82.室間隔缺損者，不宜采取手術(shù)治療的情況是（）A、年齡大于5歲B、缺損直徑大于主動(dòng)脈直徑C、合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、器質(zhì)性肺動(dòng)脈高壓E、合并腦發(fā)育不全83.甲狀腺掃描最有獨(dú)特重要價(jià)值的適應(yīng)證是（）A、甲狀腺炎的鑒別B、甲亢確診C、異位甲狀腺的判定D、甲狀腺癌的判定E、甲狀腺瘤的判定84.有效循環(huán)血量是指（）A、維持正常代謝的血容量B、包括儲(chǔ)存于肝、脾的總血容量C、全身總血容量D、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)的循環(huán)血量E、血漿85.男孩，3歲，腹痛4天，伴嘔吐，4～5次/D，初為胃內(nèi)容物，后為黃色液體，不排大便，無(wú)發(fā)熱，2周前有食入黑棗史。查體：腹稍脹，無(wú)胃腸型蠕動(dòng)波，腹軟，右下腹壓痛未，觸及包塊，腸鳴音活躍。你是根據(jù)下列哪項(xiàng)做出的判斷（）A、腹痛B、嘔吐、便秘C、無(wú)發(fā)熱D、既往有食入黑棗史E、嘔吐物為黃色液體86.腹腔穿刺液為黃色渾濁，含膽汁考慮為（）。A、急性闌尾炎穿孔腹膜炎B、膽總管囊腫穿孔腹膜炎C、絞窄性腸梗阻D、實(shí)質(zhì)性臟器損傷E、腸傷寒穿孔87.觀察休克患者的組織灌流情況，下列哪項(xiàng)最為可靠（）A、脈率B、血壓C、呼吸D、神志E、尿量88.下列哪項(xiàng)是心臟手術(shù)后引起腦栓塞的最常見(jiàn)因素？（）A、血栓B、心內(nèi)殘留氣體C、心內(nèi)殘留異物D、腦內(nèi)血管出血E、過(guò)度抗凝89.簡(jiǎn)述除顫的技術(shù)要點(diǎn)。90.心內(nèi)直視手術(shù)后腦損害的最主要表現(xiàn)是（）A、瞳孔不等大B、意識(shí)障礙C、煩躁D、四肢強(qiáng)直E、病理反射91.靜脈全麻92.女?huà)耄?歲，反復(fù)患肺炎。胸部X線檢查：肺血多，左心房、室增大，主動(dòng)脈結(jié)增寬，可能的疾病是（）A、房間隔缺損B、肺動(dòng)脈狹窄C、室間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)征93.某傷員同時(shí)存在下列傷情，應(yīng)該首先處理的是（）A、右側(cè)脛骨開(kāi)放性骨折B、頭皮血腫C、右肩關(guān)節(jié)脫位D、張力性氣胸E、右前臂皮膚擦傷94.急性腎衰早期，最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A、少尿、尿比重低B、水中毒、電解質(zhì)紊亂C、代謝性酸中毒、抽搐D、血尿素氮升高E、意識(shí)障礙、呼吸困難95.男性，出生3個(gè)月。生后20天即開(kāi)始出現(xiàn)間歇性嘔吐，現(xiàn)呈進(jìn)行性加重，噴射樣，不含膽汁。近3天尿少，未排大便。查體：中度脫水征。診斷明確后，治療宜采?。ǎ〢、幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)B、幽門(mén)成形術(shù)C、幽門(mén)球囊擴(kuò)張術(shù)D、幽門(mén)切除胃十二指腸吻合術(shù)E、保守治療96.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別在于：（）A、腹腔有無(wú)原發(fā)性病灶B、腹痛性質(zhì)C、腹肌緊張程度D、病原菌的種類E、有無(wú)內(nèi)臟損傷97.男，5歲。生后出現(xiàn)便秘，需輔之瀉藥或開(kāi)塞露排便。查體：消瘦，腹脹，左下腹可捫及質(zhì)硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端狹窄，乙狀結(jié)腸近端和降結(jié)腸、橫結(jié)腸明顯擴(kuò)張。該患兒如采用手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)不適合（）A、Swenon術(shù)式B、Pena術(shù)式C、Duhamel術(shù)式D、Ikeda術(shù)式E、Soave術(shù)式98.更換“T”管的操作方法哪項(xiàng)不正確（）A、鋪治療巾于所換引流管口處的下方B、用止血鉗夾住引流管遠(yuǎn)端C、一手捏住引流管，一手捏住引流袋自接口處斷開(kāi)，將舊引流袋放于醫(yī)用垃圾袋D、消毒引流管口周?chē)瑢⑿碌囊鞔c引流管連接牢固E、觀察有無(wú)引流液引出并妥善固定99.男嬰，3天，出生時(shí)體重4000kg，陰道分娩，產(chǎn)程延長(zhǎng)，經(jīng)鉗夾助產(chǎn)，右上肢不會(huì)活動(dòng)來(lái)院，診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹，對(duì)該患兒目前最佳的治療方案是（）A、觀察隨診B、立即行臂叢神經(jīng)探查修補(bǔ)術(shù)C、康復(fù)訓(xùn)練D、立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)E、康復(fù)訓(xùn)練+給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥100.門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、保肝治療B、無(wú)渣高糖飲食C、輸新鮮血液D、肌注維生素kE、手術(shù)當(dāng)日放置胃管第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:準(zhǔn)備工作；試驗(yàn)前3天內(nèi)每日糖類攝入量不少于150g；試驗(yàn)前空腹時(shí)間應(yīng)為8～14小時(shí)，可飲水，不吸煙，不飲酒，不喝咖啡和茶，可做日?；顒?dòng)。試驗(yàn)前停用避孕藥1周。利尿劑、β受體阻滯劑、阿司匹林、煙酸、可樂(lè)定、苯妥英鈉等應(yīng)停用3～4天。服用糖皮質(zhì)激素者不做糖耐量試驗(yàn)。確診為糖尿病者不做糖耐量試驗(yàn)。試驗(yàn)過(guò)程：受試者空腹，早晨7～9時(shí)開(kāi)始試驗(yàn)，于5分鐘內(nèi)喝完溶于250～300ml水內(nèi)的無(wú)水葡萄糖粉75g。兒童每千克體重1.75g葡萄糖，總量不超過(guò)75g。取空腹與服糖后兩小時(shí)血標(biāo)本。應(yīng)從服糖第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)。采靜脈血后置于抗凝劑管中，立即離心分離血漿。標(biāo)本置于0～4℃。立即測(cè)定或盡早測(cè)定血糖。試驗(yàn)過(guò)程中受試者不宜進(jìn)食，不喝茶、咖啡、酒，不吸煙，不劇烈活動(dòng)，也不臥床休息。15.正確答案:C16.正確答案:系頸交感神經(jīng)節(jié)被局部阻滯所致，表現(xiàn)為患側(cè)眼裂變小、瞳孔縮小、眼結(jié)膜充血、鼻塞、面微紅及無(wú)汗的臨床表現(xiàn)。17.正確答案:D18.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:是小兒，尤其嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)化膿性細(xì)菌的感染性疾病。臨床以急性發(fā)熱、驚厥、意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高和腦膜刺激征以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌?1.正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:某些癲癇患者，無(wú)論其病因是否相同，因具有一組相同癥狀與體征，在臨床上特稱為癲癎綜合征。24.正確答案:E25.正確答案:為控制病人的情緒，靜脈注射麻醉藥物使病人入睡后，再采用其他麻醉方式的麻醉方法。26.正確答案:E27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:B30.正確答案:A31.正確答案:D32.正確答案:A33.正確答案:D34.正確答案:D35.正確答案:A36.正確答案:E37.正確答案:（1）用藥原則：①選用殺菌類藥物。②選用對(duì)病原菌敏感的，能較高濃度透過(guò)血腦屏障的藥物。③急性期要靜脈用藥。做到用藥早、劑量足、療程夠。（2）病原菌明確前的抗生素選擇：目前主要選擇三代頭孢菌素。（3）病原菌明確后的抗生素選擇：①肺炎鏈球菌：選擇三代頭孢菌素。②腦膜炎球菌：首選青霉素。③流感嗜血桿菌：選擇氨芐西林，耐藥者選三代頭孢或氯霉素。④金葡菌：參照藥敏試驗(yàn)選用乙氧奈青霉素、萬(wàn)古霉素或利福平等。（4）抗生素療程：①肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，靜滴有效抗生素10～14天。②腦膜炎球菌靜滴抗生素7天。③金葡菌和G-桿菌腦膜炎靜滴抗生素應(yīng)在21天以上。④若有并發(fā)癥，還應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。38.正確答案:D39.正確答案:D40.正確答案:D41.正確答案:B42.正確答案:D43.正確答案:E44.正確答案:C45.正確答案:D46.正確答案:D47.正確答案:D48.