2023年中級主管護師專業(yè)實踐能力內(nèi)科專業(yè)模擬題9帶答案及解析

中級主管護師專業(yè)實踐能力內(nèi)科專業(yè)模擬題9中級主管護師專業(yè)實踐能力內(nèi)科專業(yè)模擬題9

一、

在以下每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.35歲女性病人，患慢性腎盂腎炎5年余，現(xiàn)查內(nèi)生肌酐清除率50ml/min，血尿素氮12mmol/L，血肌酐200μmol/L，判斷其腎功能狀況為A.腎功能正常B.腎功能代償期C.氮質(zhì)血癥期D.尿毒癥期E.尿毒癥晚期

C

2.一傷寒病人突發(fā)右下腹劇痛。查體，腹部壓痛，反跳痛明顯，考慮最大可能是A.腸炎B.闌尾炎C.腸穿孔D.腸出血E.腸痙攣

C

3.膀胱刺激癥狀是指A.尿急、尿多、尿痛B.尿多、尿頻、腰痛C.尿頻、尿急、尿痛D.尿頻、尿多、尿痛E.尿頻、腰痛、尿急

C

4.急性腎衰竭少尿期飲食哪項是錯誤的A.限制人液量B.禁止含鉀飲食C.以糖為主和適量脂肪D.給高蛋白飲食E.補充各種維生素

D

5.再生障礙性貧血預(yù)防院內(nèi)感染的護理措施不包括A.注意觀察藥物反應(yīng)B.定期室內(nèi)消毒，限制探視C.嚴密監(jiān)測血細胞計數(shù)D.嚴密觀察體溫變化E.注意更換注射部位

A

6.類風濕性關(guān)節(jié)炎，手關(guān)節(jié)x線檢查Ⅲ期表現(xiàn)為A.關(guān)節(jié)半脫位B.關(guān)節(jié)端骨質(zhì)稀疏C.關(guān)節(jié)面骨質(zhì)呈侵蝕性改變D.關(guān)節(jié)端軟骨破壞E.關(guān)節(jié)間隙狹窄

C

7.慢性腎炎的飲食應(yīng)選擇A.低優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈣飲食B.高優(yōu)質(zhì)蛋白、高糖飲食C.高優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈉飲食D.低優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷飲食E.高優(yōu)質(zhì)蛋白、高磷飲食

D

8.以下哪項符合胃潰瘍的特點A.發(fā)病年齡多見于老年人B.好發(fā)于胃大彎C.上腹壓痛點常在上腹偏右D.疼痛多在飯后3～4小時發(fā)生E.X線鋇餐檢查龕影位于胃腔輪廓之外

E

9.患者，女性，39歲，自述全身乏力，心慌，每日大便3～4次，某醫(yī)院診斷為甲亢，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)自行停藥，半年后心率加快，上述癥狀又出現(xiàn)?？辜谞钕偎幬镏委熂卓旱目偗煶掏ǔＪ茿.1～2個月B.3～4周C.5～6個月D.1～2年E.3～4年

D

10.抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑等最主要的副作用是A.肝臟損害B.消化道反應(yīng)C.粒細胞減少D.腎臟受損E.易產(chǎn)生藥物性皮疹

C

11.患者，男性，63歲，胃潰瘍病史18年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解，近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診，查：便潛血陽性，最可能的診斷是A.胃潰瘍伴潰瘍出血B.胃十二指腸潰瘍出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管靜脈曲張破裂出血

C

12.患者，女性，45歲，身高158cm，體重67kg，診斷為2型糖尿病，護土指導該病人時，下列哪項不妥A.要嚴格進行飲食控制B.適當增加運動量C.盡量少飲水D.學習自己監(jiān)測血糖E.減肥

C

13.胰島素注射過量可能引起A.高胰島素血癥B.高滲性昏迷C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒E.乳酸性酸中毒

C

14.某糖尿病患者，一周前因出差停用了一段時間胰島素，其后感全身乏力，食欲不振，嘔吐，伴呼吸深大，呼出氣有爛蘋果味，此時應(yīng)給予該病人首選的治療為A.調(diào)整飲食，控制血糖水平B.立即加服降糖藥C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉D.皮下注射胰島素E.小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素

E

15.王某，男性，60歲，飲酒后突然意識喪失，呼吸變深成鼾音，顏面潮紅，脈搏慢而有力，頸軟，左側(cè)肢體癱瘓，首先考慮A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫腦缺血發(fā)作

A

16.肝性腦病合并堿中毒時應(yīng)選用A.谷氨酸B.精氨酸C.鳥氨酸D.色氨酸E.半胱氨酸

B

17.判斷甲亢治療效果的標志是A.情緒變化B.食欲變化C.甲狀腺大小變化D.體重變化E.脈率及脈壓變化

E

18.糖尿病患者經(jīng)過2年綜合治療，到醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生建議他抽血檢查糖化血紅蛋白。請問糖化血紅蛋白可以反映多長時間血糖控制情況A.近2～3個月B.近1個月C.近4～6個月D.半年E.近1年

A

19.慢性肺心病在劍突處見心尖搏動是由于A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.右心房肥大E.全心肥大

C

20.男性，25歲，因受涼后突起畏寒、發(fā)熱39.2℃，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰，胸部X線攝片左中下肺野大片淡薄陰影。其最可能的診斷是A.金黃色葡萄球菌肺炎B.結(jié)核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原發(fā)性支氣管癌合并阻塞性肺炎E.急性原發(fā)性肺膿腫

C

21.患者，男性，36歲，心悸氣促，反復(fù)咯血，心尖部聞及低調(diào)舒張期隆隆樣雜音，肺底可聞及啰音，現(xiàn)又大量咯血，顏色為鮮紅色，血壓150/90mmHg，診斷應(yīng)是A.風心病二尖瓣狹窄并肺水腫B.風心病二尖瓣關(guān)閉不全并肺水腫C.風心病主動脈瓣關(guān)閉不全并肺水腫D.風心病二尖瓣狹窄，肺癌E.風心病二尖瓣關(guān)閉不全，肺癌

A

22.患者，男，51歲，工人，近1個月勞累時感心前區(qū)疼痛，診為冠心病，心絞痛?；颊呶鼰?0年，每日30支，平日飲食不規(guī)律，喜飲白酒和濃茶，化驗檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高，責任護士向該患者進行健康教育的內(nèi)容中，下列哪項不妥A.戒煙、限酒，不飲濃茶B.胸痛發(fā)作時應(yīng)立即含服1片硝酸甘油C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，半小時后需再服1片D.平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查E.保持情緒穩(wěn)定，不可過度勞累

C

23.患者，男，70歲，患高血壓病20余年，未規(guī)律服用降壓藥物，近半年來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后緩解，診為冠心病，心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責任護士講解用藥知識，其中哪項不妥A.應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴張外周血管，減輕心臟負擔D.該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E.出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥，不可再服用

E

24.患者，63歲，高血壓病10余年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下列哪種情況提示該患者不能應(yīng)用溶栓治療A.伴室性早搏B.血壓140/90mmHgC.伴急性左心衰竭D.1年前因腦出血致左側(cè)肢體輕偏癱E.年齡過大

D

25.患者，男，65歲，高血壓病史12年，未規(guī)律服降壓藥治療，血壓時高時低，多在150～160/100～105mmHg，近半年感覺心前區(qū)持續(xù)疼痛、伴大汗。急診入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死，入CCU病房，3小時后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息，兩肺布滿濕性啰音和哮鳴音，心率112次/min，律齊，主管護士首先考慮病人病情變化是A.再發(fā)心肌梗死B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.肺部感染

B

26.患者，男，59歲，冠心病，心絞痛5年，平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片2～5分鐘緩解，近半月來，胸痛發(fā)作較前頻繁，疼痛不易緩解，3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/min，律齊。人監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示BP：70/50mmHg，心率118次/min，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時責任護士認為病人病情變化是A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

C

27.患者，女，61歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感，門診查血壓：160/95mmHg，據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于A.正常高限B.輕度高血壓C.中度高血壓D.重度高血壓E.臨界高血壓

C

28.患者，男，60歲，高血壓20余年，突發(fā)頭痛、視蠓、失語，測血壓210/130mmHg。下列降壓藥物應(yīng)首選A.卡托普利B.速尿C.心得安D.異搏定E.硝普鈉

E

29.患者，男，36歲，因心悸、氣短、夜間不能平臥，少尿、下肢浮腫來診，體檢發(fā)現(xiàn)，心臟各房室腔顯著擴大，心尖部聞跑，心音低鈍；頸靜脈怒張，肝大，下肢浮腫(++)；超聲心動圖示：左室擴大，彌漫性運動減弱；尿液檢查，蛋白(++)，診斷為擴張型心肌病，該患者目前臨床表現(xiàn)屬于哪一階段A.第一階段B.第二階段C.第三階段D.第四階段E.第五階段

C

30.患者女性，25歲，近2個月來經(jīng)度咳嗽，咳白黏痰，內(nèi)帶血絲，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線攝片檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部位有云霧狀陰影，無透光區(qū)。痰結(jié)核菌3次檢驗陰性，你認為下列哪項護理措施不必要A.住院隔離治療B.給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食C.按醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)D.對患者餐具、用品、痰等進行消毒E.做好保健指導

D

31.李先生，21歲，咳嗽、咳膿痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕性啰音，有杵狀指，診斷首先考慮A.肺結(jié)核B.支氣管擴張C.慢性肺膿腫D.慢性支氣管炎E.肺氣腫

B

32.某肺炎患者，71歲，體質(zhì)較弱，雖經(jīng)抗感染及一般對癥治療，但未有明顯好轉(zhuǎn)，為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸系統(tǒng)癥狀變化D.肺部體征變化E.血液白細胞變化

B

33.患者女性，68歲，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，動脈血氣分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，經(jīng)治療后病情緩解，此病人在家休息時最重要的措施是A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.避免吸入有害氣體C.保持室內(nèi)清潔無塵D.長期家庭氧療E.做定量行走鍛煉改善肺功能

A

34.一老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能人睡，不正確的護理措施是A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡B.減少夜間操作，保證病人睡眠C.給低流量持續(xù)吸氧D.減少白天睡眠時間和次數(shù)E.和病人一同制定白天活動計劃

A

35.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難、發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩呈鼓音，聽診呼吸音消失。該變化是A.自發(fā)性氣胸B.肋間神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

A

36.某肺心病患者近3日來呼吸困難加重，血氣分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此時給氧宜采用A.間歇給氧B.酒精濕化給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.高壓給氧E.高濃度持續(xù)給氧

C

37.王女士，29歲，患支氣管擴張10年，咳嗽、咳膿性痰，痰量50ml/d，下列處理不當?shù)氖茿.體位引流B.加強營養(yǎng)C.長期應(yīng)用抗生素D.給予祛痰劑E.給予霧化吸入

C

38.王女士，診為慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、氣促明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗，血氣分析PaO250mmHg，PaCO262mmHg，應(yīng)給予患者A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化給氧

C

39.患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，后又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，該病人可能出現(xiàn)了A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌

D

40.正常人瞳孔直徑為A.1～2mmB.2～3mmC.3～4mmD.4～5mmE.5mm以上

C

41.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別是A.有無自主運動B.有無大小便失禁C.對聲、光的反應(yīng)D.是否能被喚醒E.角膜反射、瞳孔對光反射及防御反射是否存在

E

42.取用無菌溶液時，應(yīng)首先核對A.瓶蓋有無松動B.瓶口有無裂縫C.溶液的標簽D.溶液有無沉淀E.溶液內(nèi)有無變色

C

43.血管的外周阻力增加可使A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.收縮壓降低D.舒張壓降低E.收縮壓與舒張壓均降低

B

44.搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時，濕化瓶內(nèi)的酒精濃度是A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～70%

B

45.某患者2型糖尿病，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制、休息、口服降血糖藥，但血糖仍高，對此下列哪項處理