2023年衛(wèi)生知識健康教育知識-護理技術(shù)知識考試歷年真摘選題含答案_第1頁
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2023年衛(wèi)生知識健康教育知識-護理技術(shù)知識考試歷年真摘選題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共100題)1.皮下、肌內(nèi)注射的相同點與不同點是什么?2.協(xié)助患者更衣的操作目的是什么?3.輸血的“三查九對”是什么?4.各種保留灌腸液面與肛門距離分別是多少?5.發(fā)健胃藥、消化藥時如何指導(dǎo)患者服藥?6.停止鼻飼拔管時,囑患者做深呼吸,吸氣時拔管,到咽喉處快速拔出。7.如何掌握無菌注射原則?8.做藥物過敏試驗前護士應(yīng)先了解的情況有哪些?9.為患者實施床上洗頭前應(yīng)做哪些護理評估?10.何謂少尿、無尿、多尿?11.胃腸減壓留置胃管期間應(yīng)加強患者的()護理。12.擦浴過程中如何為患者保暖?13.為什么在不得已時才選用下肢靜脈?14.使用血糖儀的注意事項?15.失禁護理注意事項?16.擦洗硬腭時勿觸及()()以免惡心17.已打開的溶液有效使用時間是24小時。18.每次吸痰所需時間?19.倒取無菌液體過程中注意事項有哪些?20.測量血糖前要檢查試紙的()和()。21.各種保留灌腸保留時間應(yīng)多長?22.患者心跳呼吸驟停最常見原因是(),如()、()等。23.一般洗手的指征包括直接接觸患者前后和無菌操作前。24.無菌透明貼膜使用的注意事項?25.病室的相對濕度多少為宜?26.經(jīng)口、鼻、氣管切開吸痰時吸痰管插入途徑是什么?27.溫水擦浴操作目的是什么?28.為什么禁止在檢測儀附近使用手機?29.如何判斷患者有無呼吸?30.協(xié)助患者翻身側(cè)臥一人操作時如何操作?31.患者使用約束帶的目的?32.灌腸過程中患者有便意時應(yīng)指導(dǎo)患者(),同時適當調(diào)低(),減慢流速33.取下義齒浸入熱水或酒精中以達到清潔消毒的目的34.正常的尿液的特性是什么?35.外科手消毒的指征是進行外科手術(shù)或者其他按外科手術(shù)洗手要求的操作之前。36.一般洗手的指征中包括接觸()患者之間或者從患者身體的()部位移動到()部位時。37.患者的靜脈不明顯或不易觸摸到時,該如何處理?38.靜脈炎一般有哪些表現(xiàn)?39.每次洗胃時洗胃液的灌入量是()ml。40.端坐臥位適用于何種患者?41.心肺復(fù)蘇術(shù)中基礎(chǔ)生命支持包括哪幾個重要手法?42.壓瘡分幾期?43.觸及頸動脈的方法是用一手的拇指和食指的指尖觸及氣管正中,滑向外側(cè)2-3cm深觸。44.舒張壓等于或大于90mHg為高血壓45.怎樣選擇股外側(cè)肌的注射部位?46.教材上描述鼻飼法成人一般插胃管長度為45~55cm。胃腸減壓往往不能達到滿意效果。所以我們一般根據(jù)患者身高、疾病等因素,再多插入5~10cm。47.使用微量泵的注意事項?48.病室內(nèi)最適宜的溫度是多少?49.鼻飼用物應(yīng)當()日更換消毒。50.血壓測量時血壓計汞柱和手臂應(yīng)保持在什么位置?51.在口腔護理擦拭過程中,使用棉球應(yīng)注意什么?52.各類灌腸的目的?53.胃腸減壓期間,病人應(yīng)()飲食和口服藥物,若需從胃管內(nèi)注入藥物,應(yīng)夾管()小時,以免注入藥物被吸出。54.危重病人專業(yè)陪檢率為多少?55.輸注避光藥液時的注意事項?56.呼吸測量的方法?57.確認胃管是否在胃內(nèi)的方法?58.如果在洗胃過程中發(fā)現(xiàn)洗出液呈血性液,應(yīng)立即停止洗胃,通知醫(yī)生處理。59.對需連續(xù)觀察血壓的患者要做到那“四定”?60.長期鼻飼患者應(yīng)注意什么?61.吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者,切記(),以免造成()。62.靜脈輸注的液體應(yīng)距注射部位多高?系止血帶距穿刺點多少為宜?63.鋪無菌盤過程中的注意事項有哪些?64.幽門梗阻患者洗胃的注意事項?65.無氧缺血時腦細胞損傷腦氧儲備耗盡時間是多少?66.仰臥位適用于何種患者?67.常用的封管液都有哪些?68.若穿刺部位出現(xiàn)()、()、()、(),沿靜脈走向出現(xiàn)()紅線,則提示有()的發(fā)生。69.留置尿管期間尿袋的高度能不能高于膀胱?70.成分輸血的特點為,一血多用,()、()、()、()和()71.每次鼻飼液量是多少?間隔時間是多少?72.怎樣判斷尿異常顏色?73.失禁護理操作目的?74.大腦對無氧缺血的耐受時間為多長?75.穿刺成功后用無菌透明膜作封閉式固定,在無菌透明膜上注明()。76.脈搏測量的方法?77.會陰護理注意事項?78.臨床常用的臥位有哪些?79.使用電極片時患者的注意事項?80.皮內(nèi)注射時,注射針與皮膚呈()°刺入皮內(nèi)。81.請舉出幾種常用的等滲溶液和高滲溶液?82.使用無菌容器的目的是保持已經(jīng)滅菌的物品處于無菌狀態(tài)。83.心肺復(fù)蘇,實施胸外心臟按壓時,成人每分鐘應(yīng)為100次。84.搶救青霉素過敏性休克患者腎上腺素如何應(yīng)用?85.應(yīng)用保護具的目的是什么?86.成年男性血紅蛋白正常值為12-16克/升87.注射對組織刺激性較強的藥液時,為防止藥液外溢,護士應(yīng)如何操作?88.輸液過程中如出現(xiàn)液體不滴應(yīng)如何處理?89.給昏迷病人做口腔護理禁()以防誤吸90.血壓測量前血壓計需做哪些常規(guī)檢查?91.對()()()的患者禁忌灌腸92.連續(xù)使用霧化器時,中間需間隙()分鐘。93.正常健康人平靜呼吸時,呼吸頻率約()次/分,呼吸頻率與脈率之比約()。94.壓瘡的定義是什么?95.口對口人工呼吸的頻率:成人()次/分,兒童()次/分,嬰幼兒()次/分。96.密切觀察血壓者應(yīng)盡量做到四定,即定(),定(),定(),定()。97.深靜脈穿刺常選用哪些部位?98.安眠藥中毒的病人呼吸減慢99.為什么護士要定期為臥床患者更換臥位?100.頭高足低位適用于何種患者?第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: 相同點:均是將無菌藥液注入組織內(nèi),比口服藥吸收發(fā)揮藥效快。 不同點:①皮下注射是將小量藥液注入皮下組織,肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織,可注射刺激性較強或藥量較大的藥物;②肌內(nèi)注射比皮下注射更迅速發(fā)生療效;③皮下注射針頭和皮膚呈30~40°角,不宜超過45°角,以免刺入肌層;④肌內(nèi)注射針頭和皮膚呈直角;⑤注射部位不同。2.正確答案: ①協(xié)助患者更換清潔衣褲;②滿足患者舒適的需要。3.正確答案: 三查:查血液的有效期,血液質(zhì)量,血液的包裝是否完好;九對:對姓名,床號,住院號,血袋號,血型,交叉配血試驗的結(jié)果、采血日期、血液的種類、血量。4.正確答案: 灌腸袋掛于輸液架上,液面與肛門距離:大量不保留灌腸液面距肛門大于40~60cm;小量不保留灌腸液面距肛門大于40~60cm;保留灌腸液面距肛門小于30cm。5.正確答案: 服健胃藥應(yīng)在飯前服,以增進食欲;助消化藥及對胃粘膜有刺激性藥宜在飯后服,利于食物消化或減少對胃的刺激。6.正確答案:錯誤7.正確答案: ①保持環(huán)境清潔,無菌操作前30分鐘停止清掃地面及減少人員走動;②操作前護理人員修剪指甲,洗手、戴帽子、口罩;③認真核對藥物,檢查安瓿瓶身有無破裂,藥液有無沉淀、絮狀物等,無菌盤、注射器等是否在有效期內(nèi),包裝有無破損;④以注射點為中心,用安爾碘螺旋方式從中心向外旋轉(zhuǎn)涂擦,直徑在5cm以上消毒皮膚。8.正確答案: 做藥物過敏試驗前,護士應(yīng)先詢問患者的用藥史、過敏史及家族史,如患者對需要注射的藥物有過敏史,則不可做皮試,應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系,更換其他藥物。9.正確答案: 應(yīng)該對患者的病情、衛(wèi)生習(xí)慣、軀體活動程度、患者耐受力、自理能力以及患者心理反應(yīng)等進行全面評估,以便為患者采取更適合的措施。10.正確答案: 24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml為少尿;24小時尿量少于100ml為無尿;24小時尿量超過2500ml為多尿。11.正確答案:口腔12.正確答案: ①為患者擦浴前先關(guān)閉門窗,將室溫調(diào)節(jié)在24℃以上,并用屏風(fēng)遮擋患者;②操作過程中盡量少暴露患者身體,在擦洗的部位下鋪大浴巾,隨時為患者擦干蓋好,防止受涼;③擦洗過程中及時更換熱水,使水溫保持在43~45℃;④擦浴后及時為患者穿上清潔衣褲。13.正確答案: 因下肢淺層靜脈常連接較深部的靜脈,淺層靜脈形成血栓時極易擴散至深部靜脈,進而導(dǎo)致血栓的形成。14.正確答案: 手不要接觸測試孔,避免試紙發(fā)生污染;試紙應(yīng)保持干燥,不可長時間暴露空氣中,瓶裝試紙應(yīng)蓋緊,防止氧化。針頭刺破指尖后不要過度擠壓滴血,以免影響檢測結(jié)果。15.正確答案: ①積極與患者溝通,清潔到位,注意保暖,保護患者隱私;②根據(jù)病情,遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的保護措施,如小便失禁給予留置導(dǎo)尿,對男性患者采用尿套技術(shù),女性患者可以采用尿墊;③鼓勵并指導(dǎo)患者進行膀胱功能及盆底肌的訓(xùn)練;④保持床單位清潔、干燥;⑤隨時觀察患者皮膚情況,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。16.正確答案:軟腭;咽部17.正確答案:正確18.正確答案: 每次吸痰時間不超過15秒。19.正確答案: ①不可以將無菌物品或者非無菌物品伸入無菌溶液內(nèi)蘸取或者直接接觸瓶口倒液;②已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)。20.正確答案:有效期;開置日期21.正確答案: 大量不保留灌腸保留5~10分鐘,如為降溫灌腸則保留30分鐘;小量不保留灌腸保留10~20分鐘;保留灌腸保留時間在20~30分鐘以上。22.正確答案:心源性;心肌梗死;病毒性心肌炎/心律失常23.正確答案:錯誤24.正確答案: 用無菌透明貼膜封閉固定穿刺部位,在無菌貼膜上標示穿刺日期、時間,更換透明貼膜后,記錄當時穿刺日期及更換日期。25.正確答案: 病室的相對濕度以50%~60%為宜。26.正確答案: 經(jīng)口腔吸痰時:由口腔前庭→頰部→咽部,吸氣管內(nèi)分泌物;經(jīng)鼻腔吸 痰時:由鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部→氣管(20~25cm);經(jīng)氣管切開吸痰時:由套管內(nèi)插入,先吸氣管內(nèi),再吸口、鼻部。27.正確答案: ①保持皮膚清潔,使患者舒適;②促進血液循環(huán),增進皮脂腺、汗腺排泄功能,預(yù)防皮膚感染和褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生;③觀察患者的一般情況,滿足其身心需要。28.正確答案: 以免干擾監(jiān)測波形。29.正確答案: 維持氣道開放位置,搶救者將自己的耳朵貼近患者口鼻,耳聽患者呼吸道有無氣流通過的聲音;面部側(cè)向患者胸部,眼睛觀察患者胸部有無起伏,面部感覺患者呼吸道有無氣體排出。30.正確答案: 雙手分別扶患者肩、膝,將患者移向健側(cè)。31.正確答案: ①根據(jù)病情需要,限制其身體或者肢體活動,確?;颊甙踩?;②防止患兒過度活動,以利于診療操作順利進行或者防止損傷。32.正確答案:做深呼吸;灌腸桶高度33.正確答案:錯誤34.正確答案: 尿量:成人為30~50ml/小時,24小時尿量為1000~1500ml;尿液顏色:淡黃且澄清;尿比重:1.010~1.030;尿液酸堿度:pH值5~8,平均值為6.0,呈弱酸性。35.正確答案:正確36.正確答案:不同;污染;清潔37.正確答案: 患者的靜脈不明顯或不易觸摸到時,可輕拍打此部位或請患者做握拳、張拳的動作幾次,另外使肢體低于心臟的位置或熱敷,亦可促使血管脹大。38.正確答案: 發(fā)生靜脈炎時,患者手臂注射處沿著靜脈出現(xiàn)一條紅線,會有局部紅、腫、熱、壓痛等癥狀。39.正確答案:300-50040.正確答案: 適用于急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘等。41.正確答案: A——暢通呼吸道(Airway) B——人工呼吸(Breathing) C——人工循環(huán)(Circulation)42.正確答案: 根據(jù)壓瘡的發(fā)展過程和輕重程度分為四期,Ⅰ期:淤血紅潤期;Ⅱ炎性浸潤期;Ⅲ期:淺度潰瘍期;Ⅳ期:深度潰瘍期。43.正確答案:錯誤44.正確答案:錯誤45.正確答案: 股外側(cè)肌的注射部位為大腿中段外側(cè),約7.5cm寬,位于膝上10cm,髖關(guān)節(jié)下10cm左右。46.正確答案:正確47.正確答案: ①正確設(shè)定輸液速度及其他必需參數(shù),防止設(shè)定錯誤延誤治療;②護士隨時查看微量泵的工作狀態(tài);③注意觀察穿刺部位皮膚情況,有異常及時處理。48.正確答案: 病室內(nèi)最適宜的溫度是18~22℃。49.正確答案:每50.正確答案: 保持血壓計汞柱位于0點,手臂位置(肱動脈)與心臟處于同一水平(坐位時平第4肋,臥位時平腋中線)。51.正確答案: 棉球應(yīng)包裹止血鉗尖端,每次擦拭更換一個棉球,一個棉球擦洗一個部位。52.正確答案: ①為手術(shù)、分娩及檢查的患者進行腸道準備;②刺激患者腸蠕動,軟化糞便,解除便秘,排除腸內(nèi)積氣,減輕腹脹;③稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì),減輕中毒;④灌入低溫液體,為高熱患者降溫。53.正確答案:禁止;1-254.正確答案: 危重病人專業(yè)陪檢率為100%55.正確答案: 應(yīng)用閉光注射器抽取藥液,并連接閉光延長管或用避光紙覆蓋注射器。56.正確答案: 測脈搏后手指固定不動,觀察患者胸部和腹部的起伏,計數(shù)30秒。57.正確答案: ①注射器直接抽吸,如有胃液抽出即可確定胃管在胃內(nèi);②將聽診器放在患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,同時,如能聽到氣過水聲即可確定胃管在胃內(nèi);③將胃管末端置于盛水的治療碗中,無氣泡逸出。58.正確答案:正確59.正確答案: 對需連續(xù)觀察血壓的患者,做到“四定”:定時間、定部位、定體位、定血壓計。60.正確答案: 長期鼻飼者應(yīng)每日進行口腔護理2次,并定期更換胃管,普通胃管每周更換一次,硅膠管每月更換一次。61.正確答案:洗胃;胃穿孔62.正確答案: 掛液的高度:瓶口距注射部位45~60cm,止血帶應(yīng)系在欲穿刺部位上方(近心端)5~10cm處,且打結(jié)開口朝上。63.正確答案: ①治療盤必須保持清潔干燥,無菌巾避免潮濕;②非無菌物品不可觸及無菌面;③注明鋪無菌盤的日期、時間,無菌盤有效使用時間為4小時。64.正確答案: 幽門梗阻患者,洗胃宜在飯后4~6小時或者空腹時進行,并記錄胃內(nèi)潴留量。65.正確答案: 10秒鐘。66.正確答案: 適用于昏迷、全麻、腹部檢查或做導(dǎo)尿術(shù)的患者。67.正確答案: ①無菌生理鹽水,每次用5~10ml,每隔6~8小時重復(fù)沖管一次。②稀釋肝素溶液,每毫升生理鹽水含肝素0~100U,每次用量2~5ml。68.正確答案:紅;腫;熱;痛;條索狀;靜脈炎69.正確答案: 不能。70.正確答案:節(jié)約血源;針對性強;療效好;副作用少;便于保存和運輸71.正確答案: 每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間大于2小時。72.正確答案: 尿液中含有大量血紅蛋白時,尿液顏色呈醬油色;尿液的顏色呈紅色或棕色時為肉眼血尿;尿液的顏色呈乳白色時為乳糜尿。73.正確答案: 對失禁的患者進行護理,保持局部皮膚清潔,防止逆行感染及褥瘡的發(fā)生,增進患者舒適。74.正確答案: 4~6分鐘。75.正確答案:穿刺日期76.正確答案: 以食指、中指、無名指的指端按壓橈動脈,以能感覺到脈搏搏動為宜。77.正確答案: ①進行會陰擦洗時,每擦洗一處均需變換毛巾的部位。如用棉球擦洗,每擦洗一處均應(yīng)更換棉球;②女性患者月經(jīng)期宜采用會陰沖洗;③護士在操作時應(yīng)符合人體力學(xué)原則;④如患者有會陰部或直腸手術(shù),應(yīng)使用無菌棉球輕輕擦凈手術(shù)部位及會陰周圍;⑤尊重患者,為患者保暖,保護隱私,患者出現(xiàn)異常情況時,能及時處理。78.正確答案: 臨床常用的臥位有仰臥位、側(cè)臥位、半坐臥位、端坐臥位、俯臥位、頭低足高位、頭高足低位、膝胸位、截石位九種。79.正確答案: 告知患者不要自行移動或者摘除電極片,皮膚出現(xiàn)瘙癢、疼痛等及時告知醫(yī)護人員。80.正確答案:581.正確答案: 常用等滲溶液:5%葡萄糖,林格液,0.9%生理鹽水等;常用高滲溶液:10%葡萄糖,50%葡萄糖,20%甘露醇等。82.正確答案:正確83.正確答案:正確84.正確答案: 皮下注射腎上腺素0.1%0.5~1ml,如癥狀不緩解,每隔半小時重復(fù)注射0.1%腎上腺素0.5ml至癥狀緩解。85.正確答案: 防治高熱、譫妄、昏迷、躁動及危重患者意識不清而發(fā)生墜床、撞傷及抓傷等意外事件,確?;颊甙踩?;確保治療、護理順利進行。86.正確答案:錯誤87.正確答案: 注射對組織有強烈刺激的藥

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