血脂代謝與調(diào)節(jié)

血脂代謝及其調(diào)整第1頁(yè)一、組成身體脂質(zhì)基本構(gòu)造親水性主要生理功能脂肪磷脂膽固醇疏水頭部親水尾部疏水親水部分和疏水部分儲(chǔ)能、維持體溫恒定、組成生物膜主要成份動(dòng)物細(xì)胞膜主要成份、合成部分激素和維生素原料R3H2C第2頁(yè)二、什么是血脂？

血液中脂質(zhì)稱(chēng)為血脂，它主要成份是膽固醇、甘油三酯、磷脂和游離脂肪酸。血脂存在形式——脂蛋白1、脂蛋白基本構(gòu)造2、脂蛋白種類(lèi)第3頁(yè)2、脂蛋白種類(lèi)第4頁(yè)密度顆粒乳糜微粒(CM)極低密度脂蛋白（VLDL）低密度脂蛋白（LDL）高密度脂蛋白（HDL）2、脂蛋白種類(lèi)：第5頁(yè)

根據(jù)構(gòu)造決定功能思想，你能否猜想出脂蛋白具有如何功能嗎？運(yùn)輸脂類(lèi)物質(zhì)，與血脂代謝關(guān)系密切第6頁(yè)回憶人體內(nèi)脂類(lèi)物質(zhì)起源和去路釋放能量糖類(lèi)起源去路血脂三、血脂代謝第7頁(yè)（一）、血液中甘油三脂起源和去路小腸脂肪組織肝臟血管食物中油脂和脂肪消化吸取甘油三酯甘油三酯分解轉(zhuǎn)變?yōu)楦视秃椭舅釋⒏视秃椭舅嶂匦潞铣筛视腿ィ惶穷?lèi)物質(zhì)轉(zhuǎn)化成甘油三酯乳糜微粒極低密度脂蛋白1、血液中甘油三脂起源經(jīng)淋巴循環(huán)外源性?xún)?nèi)源性第8頁(yè)（一）、血液中甘油三脂起源和去路血管壁細(xì)胞肝臟血管甘油三酯水解為甘油和游離脂肪酸甘油三酯將甘油和脂肪酸轉(zhuǎn)化成糖類(lèi)物質(zhì)2、血液中甘油三脂去路組織細(xì)胞甘油和脂肪酸氧化分解釋放能量乳糜微粒極低密度脂蛋白第9頁(yè)（二）、血液中膽固醇起源和去路小腸小腸細(xì)胞肝臟血管食物中膽固醇吸取300~500mg膽固醇本身合成膽固醇1、血液中膽固醇起源本身合成膽固醇外源性?xún)?nèi)源性第10頁(yè)（二）、血液中膽固醇起源和去路組織細(xì)胞肝臟血管利用膽固醇合成生物膜、部分激素、維生素D3等膽固醇2、血液中膽固醇去路膽固醇被加工成膽汁酸排出體外低密度脂蛋白高密度脂蛋白第11頁(yè)總結(jié)：脂蛋白在血脂代謝中功能種類(lèi)功能乳糜微粒極低密度脂蛋白低密度脂蛋白高密度脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯攜帶膽固醇運(yùn)輸?shù)饺斫M織吸取外周組織中多出膽固醇運(yùn)至肝臟第12頁(yè)項(xiàng)目名稱(chēng)參照范圍檢查成果單位總膽固醇3.60~6.505.91mmol/L甘油三酯0.45~1.181.12mmol/L高密度脂蛋白0.90~1.681.35mmol/L低密度脂蛋白2.84~4.103.90mmol/L血脂檢查報(bào)告單第13頁(yè)內(nèi)分泌系統(tǒng)[想一想]

人體中血脂代謝主要受到哪些系統(tǒng)調(diào)整？神經(jīng)系統(tǒng)第14頁(yè)四、血脂代謝調(diào)整

當(dāng)血液中甘油三酯含量上升時(shí)，身體內(nèi)哪些激素分泌量會(huì)上升？哪些激素分泌量會(huì)相對(duì)下降？上升：胰高血糖素、腎上腺素下降：胰島素1、血脂激素調(diào)整第15頁(yè)四、血脂代謝調(diào)整脂肪組織肝臟血管血糖甘油三酯分解為甘油和脂肪酸，代謝中間產(chǎn)物轉(zhuǎn)化成葡萄糖將甘油和脂肪酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖或肝糖元1、血脂激素調(diào)整血糖甘油三酯胰高血糖素胰島素第16頁(yè)2、血脂失衡想一想：哪些原因會(huì)引發(fā)血脂含量失衡？遺傳原因、膳食原因、疾病、體重、體力活動(dòng)、藥品、年紀(jì)和性別、飲酒、精神壓力第17頁(yè)①高脂血癥3、血脂代謝異常會(huì)引發(fā)疾病概念：空腹血脂濃度連續(xù)高于正常種類(lèi)：?jiǎn)渭冃愿吣懝檀佳Y、單純性高甘油三酯血癥、二者兼具血脂代謝紊亂疾病什么是高脂血癥？高脂血癥有哪些種類(lèi)？高脂血癥主要危害是什么？如何預(yù)防高脂血癥？第18頁(yè)①高脂血癥危害：防治標(biāo)準(zhǔn)：控制飲食、合適運(yùn)動(dòng)、服用降脂藥第19頁(yè)減少LDL、VLDL，提升HDL第20頁(yè)項(xiàng)目名稱(chēng)檢查成果檢查成果參照范圍單位總膽固醇5.707.803.60~6.50mmol/L甘油三酯2.6314.650.45~1.18mmol/L高密度脂蛋白1.160.850.90~1.68mmol/L低密度脂蛋白5.014.022.84~4.10mmol/L甲和乙空腹時(shí)血脂檢查報(bào)告單第21頁(yè)1．血液中乳糜微粒構(gòu)造組成是（）A．關(guān)鍵成份是甘油三酯，周?chē)@一層磷脂、膽固醇、蛋白質(zhì)分子B．關(guān)鍵成份是甘油三酯，周?chē)@兩層磷脂、膽固醇、蛋白質(zhì)分子C．關(guān)鍵成份是膽固醇，周?chē)@一層磷脂、甘油三酯、蛋白質(zhì)分子D．關(guān)鍵成份是膽固醇，周?chē)@兩層磷脂、甘油三酯、蛋白質(zhì)分子課堂練習(xí)：A第22頁(yè)例2、下列哪些情況也許會(huì)引發(fā)脂肪肝是（）①脂肪攝入過(guò)多②脂蛋白合成快③磷脂合成不足④高糖飲食A．①②③B．①③④C．②③④D．①②③B第23頁(yè)例3．下列為甲、乙、丙、丁4人血脂檢查報(bào)告單。由此能夠判斷（）項(xiàng)目參照值mmol·L-1甲乙丙丁總膽固醇3.60～6.505.705.917.607.80甘油三酯0.45～1.182.631.121.1014.65高密度脂蛋白（HLD）0.90～1.681.161.350.800.85低密度脂蛋白（LDL）2.84～4.105.013.905.214.02第24頁(yè)例3．下列為甲、乙、丙、丁4人血脂檢查報(bào)告單。由此能夠判斷（）A．甲屬于單純性高甘油三酯血癥，沒(méi)有發(fā)展為高膽固醇血癥危險(xiǎn)B．乙不患高血脂癥，但需服降總膽固醇藥，以防膽固醇含量繼續(xù)升高C．丙患單純性高膽固醇血癥，這與HDL和LDL異