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深圳市寶安區(qū)中學(xué)生吸煙流行情況及影響因素分析
根據(jù)2014年中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《中國(guó)青少年卷煙監(jiān)測(cè)報(bào)告》。1對(duì)象和方法1.1分層隨機(jī)整群抽樣本次調(diào)查對(duì)象為深圳市寶安區(qū)中學(xué)生。于2018—2019學(xué)年第二學(xué)期初,采用分層隨機(jī)整群抽樣方法,在寶安區(qū)67所中學(xué)中,隨機(jī)抽取13所學(xué)校,包括初中5所、高中6所和職業(yè)學(xué)校2所。在學(xué)校各年級(jí)中抽取一定數(shù)量的班級(jí),以班級(jí)中全體學(xué)生為調(diào)查對(duì)象。1.2自填問(wèn)卷的使用使用全球青少年煙草調(diào)查(GYTS)中國(guó)項(xiàng)目的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查人員利用上課時(shí)間,使用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ),組織學(xué)生集體匿名自填問(wèn)卷,完成后當(dāng)場(chǎng)回收。問(wèn)卷內(nèi)容主要包括學(xué)生基本信息,吸煙情況,煙草相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和行為等。1.3吸過(guò)煙的規(guī)定嘗試吸煙者指到調(diào)查時(shí)為止至少吸過(guò)l口煙者?,F(xiàn)在吸煙者指過(guò)去30天至少有1天吸過(guò)煙。被動(dòng)吸煙者指不吸煙者中,過(guò)去7天內(nèi)至少有1天與正在吸煙的人共處一室或車內(nèi)。1.4質(zhì)量控制使用EpiData3.1數(shù)據(jù)庫(kù)錄入,采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)或百分比表示,組間率的比較采用χ2結(jié)果2.1女性/年齡分布共調(diào)查13所學(xué)校的3700名中學(xué)生,回收有效問(wèn)卷3428份,問(wèn)卷有效率為92.65%。其中男生占58.1%(1993人),女生占41.9%(1435人);年齡分布為10~20歲,12歲及以下占8.8%(302人),13~14歲占30.9%(1058人),15~16歲占41.1%(1408人),17歲及以上占19.3%(660人);初中生占44.3%(1519人),高中生占44.1%(1510人),職高生占11.6%(399人)。2.2吸入香煙的流行2.2.1第一次嘗試吸煙時(shí)的年齡寶安區(qū)中學(xué)生總體嘗試吸煙率為11.8%(403/3428);第一次嘗試吸煙時(shí)的年齡主要為14~15歲,占24.1%(97/403);其次為≤7歲,占20.1%(81/403)。男生和女生,初中、高中和職高學(xué)生的嘗試吸煙率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。2.2.2當(dāng)前的吸入寶安區(qū)中學(xué)生總體現(xiàn)在吸煙率為4.3%(146/3428);不同性別、不同學(xué)段的學(xué)生現(xiàn)在吸煙率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。2.2.3國(guó)家吸煙者主要是在家庭和社會(huì)生活中,在社交活動(dòng)時(shí),設(shè)計(jì)人員分為7.寶安區(qū)中學(xué)生146名現(xiàn)在吸煙者中,平均每天吸2~5支者最多,占26.0%(34人);其次為每天吸1支者,占19.8%(26人);每天吸<1支者占18.3%(24人)。初中、高中和職高生現(xiàn)在吸煙者中,香煙來(lái)源主要分別為他人遞煙、商店購(gòu)買和商店購(gòu)買;高中生其次為他人遞煙,占34.8%(24人);職高生其次為他人遞煙,占32.1%(18人)。現(xiàn)在吸煙者中,有82.4%(103人)在買煙時(shí)并未因年齡被拒絕。初中、高中和職高生現(xiàn)在吸煙地點(diǎn)主要分別在家中、家中和學(xué)校;高中生其次是在社交活動(dòng)時(shí),占17.9%(31人);職高生其次是在社交活動(dòng)時(shí),占22.2%(18人)。2.2.4不同場(chǎng)所被動(dòng)煙率比較寶安區(qū)中學(xué)生在家、室內(nèi)公共場(chǎng)所、公共場(chǎng)所和公共交通工具中的被動(dòng)吸煙率分別為41.3%、60.5%、65.8%和62.4%,各學(xué)段學(xué)生在不同場(chǎng)所被動(dòng)吸煙率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.001)。但初中、高中和職高學(xué)生的被動(dòng)吸煙率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.063)。見表2。2.3電子煙使用情況寶安區(qū)中學(xué)生中,“以前聽說(shuō)過(guò)電子煙”的學(xué)生占86.3%(2959/3428);電子煙嘗試使用率為8.0%(275/3428);現(xiàn)在使用率為3.7%(127/3428)。各學(xué)段學(xué)生電子煙知曉率、嘗試率和現(xiàn)在吸煙率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。男生電子煙知曉率均高于女生(P<0.001)。見表3。2.4影響吸煙的因素分析logistic回歸分析(Hosmer-Lemeshow檢驗(yàn):χ3調(diào)查前控?zé)煼桨傅拇_立煙草危害是當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一本次研究顯示,2019年深圳市寶安區(qū)中學(xué)生嘗試吸煙率為11.8%,低于2013年深圳市光明新區(qū)中學(xué)生的15.07%單因素方差分析及l(fā)ogistic回歸分析結(jié)果表明,男生、職高生、支配零花錢較多、父母中有人吸煙、好朋友中有人吸煙、看到有人在學(xué)校吸煙是中學(xué)生現(xiàn)在吸煙的影響因素,與以往研究結(jié)果一致本次研究結(jié)果表明,“以前聽說(shuō)過(guò)電子煙”的學(xué)生占86.3%,提示電子煙對(duì)學(xué)生而言并不陌生,已成為煙草危害另一危險(xiǎn)源。學(xué)生中電子煙的嘗試使用率為8.0%,現(xiàn)在使用率為3.7%,均低于普通煙草。提示深圳市對(duì)于中學(xué)生吸煙危害的健康教育仍有欠缺。電子煙市場(chǎng)長(zhǎng)期缺乏監(jiān)管綜上所述,隨著《深圳市經(jīng)濟(jì)特區(qū)控制吸煙條例》的實(shí)施及健康教育工作的強(qiáng)化,深圳市寶安區(qū)各類型的中學(xué)生吸煙率均有所下降,但被動(dòng)吸煙率仍處于較高水平,電子煙對(duì)學(xué)生的危害也日漸突出。這提示,政府的控?zé)煿ぷ饕讶〉靡欢ǔ尚?。針?duì)不同特征的學(xué)生群體,控?zé)熡?jì)劃要有不同的側(cè)重點(diǎn),采取不同措施,做好煙草的學(xué)?!彝ァ鐣?huì)三點(diǎn)一線健
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