靜脈治療護(hù)理技術(shù)規(guī)范(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))考試試題及答案_第1頁(yè)
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靜脈治療護(hù)理技術(shù)規(guī)范(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))》考試試題一、單選題1、輸血完畢應(yīng)記錄,空血袋應(yīng)低溫保存()。[單選題]*A、12hB、24h√C、36hD、48h2、PICC導(dǎo)管在治療間歇應(yīng)至少()維護(hù)一次。[單選題]*A、1天B、3天C、5天D、7天√3、有效碘溶液濃度不低于()的碘伏。[單選題]*A、0.5%√B、1%C、1.5%D、2%4、PN是由()在層流室/超凈臺(tái)內(nèi)配置。[單選題]*A、醫(yī)生B、護(hù)士C、藥師D、經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員√5、PORT在治療間歇間應(yīng)至少每()維護(hù)一次。[單選題]*A、3天B、1周C、2周D、4周√6、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染:帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管()內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,且除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。[單選題]*A、12hB、24hC、48h√D、72h7、連接PORT時(shí)應(yīng)使用專用的無損傷針穿刺,持續(xù)輸液時(shí)無損傷針應(yīng)每()更換一次。[單選題]*A、24hB、48hC、72hD、7d√8、PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在()內(nèi)輸注完畢。[單選題]*A、12hB、24h√C、48hD、72h9、藥物滲出指:靜脈輸液過程中,()進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。[單選題]*A、腐蝕性藥物B、非腐蝕性藥物√C、刺激性藥物D、非刺激性藥物10、使用PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操作()[單選題]*A、立即靜脈滴注生理鹽水,沖洗導(dǎo)管B、常規(guī)沖管后,立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管,再輸注其他液體√C、以上都不是D、以上都是11、PICC常見的的并發(fā)癥有哪些()[單選題]*A、機(jī)械性靜脈炎B、導(dǎo)管堵塞C、血栓形成D、以上都是√12、對(duì)于年齡小于2個(gè)月的嬰兒,我們不推薦以下哪個(gè)皮膚消毒劑:()[單選題]*A、酒精B、洗必泰√C、復(fù)合碘制劑13、藥物引起靜脈炎的因素()[單選題]*A、PH值B、滲透壓C、刺激性D、藥物的濃度E、以上都是√14、以下哪種是潛在與導(dǎo)管感染相關(guān)的病原體()[單選題]*A、金黃色葡萄球菌B、念球菌C、白喉?xiàng)U菌D、以上都是√15、滲透壓()的藥物可在24小時(shí)內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎[單選題]*A、>280mosm/LB、>340mosm/LC、>600mosm/L√D、>800mosm/L16、普通治療室配置藥物時(shí)潔凈環(huán)境的要求()[單選題]*A、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3√B、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)≤50cfu/m3C、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)≤100cfu/m3D、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m317、血液制品出血庫(kù)后在室溫下放置()輸入。[單選題]*A、60minB、40minC、5minD、15-30min√18、加壓輸液過程中患者感胸痛不適,有瀕死感,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紫紺等,可能發(fā)生空氣栓塞,立即處理措施()[單選題]*A、立即去醫(yī)生辦公室報(bào)告醫(yī)生B、立即給低流量氧氣吸入C、立即關(guān)閉輸液,置左側(cè)臥位,并保持頭低足高位√D、立即建立中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣19、PICC的肝素封管液濃度()[單選題]*A、0-10U/ml√B、20U/mlC、50U/mlD、100U/ml20、一次性輸血器()更換一次。[單選題]*A、24小時(shí)B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、4小時(shí)√21、PICC、CVC、PORT導(dǎo)管拔除后應(yīng)保持穿刺點(diǎn)密閉時(shí)間()[單選題]*A、24小時(shí)√B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、4小時(shí)22、目前世界上在靜脈輸液領(lǐng)域的專業(yè)學(xué)術(shù)組織靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)(InfusionNursingSociety,INS)是在哪一年成立的?()[單選題]*A、1900年B、1920年C、1940年D、1972年√23、留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈√C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始,隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端24、沖封管錯(cuò)誤的描述為()[單選題]*A、封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi),防止血液回流、凝結(jié)阻管,從而保持導(dǎo)管的暢通。B、為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢,避免藥液刺激局部血管,須對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管。C、采用推一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法D、沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍√25、輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、輸液治療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B、使用手套不能代替洗手C、為減少針刺傷的發(fā)生,選用防針刺傷的穿刺器具D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺√26、PICC置管術(shù)首選靜脈()[單選題]*A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈√D、鎖骨下靜脈27、股動(dòng)脈位于:()[單選題]*A、股三角內(nèi)由髂外動(dòng)脈出發(fā)B、股神經(jīng)外側(cè)C、股靜脈內(nèi)側(cè)D、股靜脈外側(cè)√E、股深動(dòng)脈內(nèi)側(cè)28、扎止血帶的時(shí)間不宜超過()[單選題]*A、120s√B、60sC、200sD、180s29、大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)()[單選題]*A、堿中毒和低血鉀B、堿中毒和高血鉀C、酸中毒和低血鉀D、酸中毒和高血鉀√E、高血鈉和低血鉀30、下列關(guān)于靜脈采血的敘述,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、根據(jù)采血目的選擇合適的時(shí)間采血B、止血帶壓迫時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)影響測(cè)定結(jié)果C、建議使用真空采血試管D、需空腹采血時(shí),應(yīng)盡可能延長(zhǎng)空腹時(shí)間√E、不能從輸液的血管采血31、2000毫升液體要求10小時(shí)內(nèi)勻速輸完,每毫升15滴,滴速應(yīng)該是()[單選題]*A、30滴/minB、40滴/minC、50滴/min√D、60滴/min32、輸入下列哪種溶液時(shí)速度宜慢()[單選題]*A、甘露醇B、升壓藥√C、5%葡萄糖溶液D、抗生素33、發(fā)現(xiàn)患者液體滴注不暢,尋其原因?yàn)殪o脈痙攣導(dǎo)致,護(hù)士應(yīng)采取的措施是:()[單選題]*A、減小滴液速度B、加壓輸液C、局部熱敷√D、降低輸液瓶位置E、適當(dāng)更換肢體位置34、抗腫瘤藥物外溢時(shí)下列處理正確的是()[單選題]*A、應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍,水劑藥物應(yīng)用濕紗布擦拭B、應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍,粉劑藥物應(yīng)用濕紗布擦拭√C、濺在皮膚上,用漂白劑反復(fù)清洗D、濺入眼睛,用濕紗布擦拭35、根據(jù)靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),靜脈炎可分幾級(jí)()[單選題]*A、2級(jí)B、3級(jí)C、4級(jí)D、5級(jí)√36、PICC留置時(shí)間不超過()[單選題]*A、1個(gè)月B、6個(gè)月C、12個(gè)月√D、18個(gè)月二、多選題1、下列哪些情況違背靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作基本原則。()[多選題]*A、操作前后應(yīng)遵循無菌技術(shù)原則,應(yīng)戴手套取代手衛(wèi)生√B、對(duì)年齡﹤2個(gè)月的嬰兒宜選用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮膚消毒劑√C、置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醇等有機(jī)溶劑D、PICC穿刺后,宜用抗菌油膏(紅霉素軟膏)預(yù)防局部感染√E、置入PVC時(shí)宜使用清潔手套2、最大無菌屏障包括()[多選題]*A、穿戴一次性帽子、口罩√B、穿戴無菌手術(shù)衣√C、穿戴無菌手套√D、覆蓋局部的無菌鋪巾E、覆蓋整個(gè)身體的無菌鋪巾√3、下列哪些情況不宜使用鋼針輸液()[多選題]*A、單次輸液治療小于4小時(shí)B、單次輸注18-氨基酸500ml√C、單次靜脈推注腐蝕性藥物√D、短期輸注刺激性小的藥物4、下列哪些情況宜使用外周靜脈留置針輸液()[多選題]*A、連續(xù)多次采集血標(biāo)本√B、短期靜脈輸液√C、單次輸注腐蝕性藥物D、短期持續(xù)微注泵推注多巴胺5、PVC穿刺部位的選擇()[多選題]*A、宜選擇上肢,避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位及炎癥、疤痕、硬結(jié)等√B、成人不宜選擇下肢靜脈√C、小兒不宜首選頭皮靜脈√D、不宜選擇有血栓的靜脈√E、腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)應(yīng)選擇健側(cè)的靜脈√6、輸血反應(yīng)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的輸血反應(yīng)()[多選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)√B、過敏反應(yīng)√C、溶血反應(yīng)√D、循環(huán)負(fù)荷過重√7、下列哪些情況應(yīng)立即更換無菌透明敷料()[多選題]*A、有滲液滲血√B、松動(dòng)污染√C、無菌紗布>24小時(shí)D、無菌敷料>7天√8、出現(xiàn)靜脈炎的處理原則()[多選題]*A、應(yīng)拔除PVC,暫保留PICC√B、立即拔除導(dǎo)管C、患肢抬高、喜療妥按摩√D、立即加壓包扎9、導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成時(shí)處理原則()[多選題]*A、應(yīng)抬高患肢、制動(dòng)√B、局部適當(dāng)熱敷、按摩C、觀察局部皮膚溫度及顏色√D、立即拔除導(dǎo)管10、抗腫瘤藥物防護(hù)中下列哪些是錯(cuò)誤()[多選題]*A、帶雙層手套,內(nèi)層乳膠手套,外層PVC手套√B、藥液不慎濺在皮膚上應(yīng)立即用75%乙醇消毒√C、配置液體時(shí)宜在Ⅱ級(jí)層流生物安全柜內(nèi)D、輸注時(shí)宜用全密閉式輸液裝置11、科學(xué)程序化的靜脈輸液治療流程----魚骨圖,包括哪些方面的評(píng)估:()[多選題]*A、患者情況的評(píng)估√B、穿刺部位的評(píng)估√C、治療方案的評(píng)估√D、穿刺血管的評(píng)估√E、藥物性質(zhì)的評(píng)估√12、穿刺工具選擇原則:()[多選題]*A、滿足治療需求√B、盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管√C、留置時(shí)間最短D、對(duì)患者損傷最少√E、穿刺次數(shù)最少√13、留置針的固定正確的是()[多選題]*A、透明敷貼作為首選√B、肝素帽盡量靠近導(dǎo)管C、肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端√D、延長(zhǎng)管U型固定√E、穿刺點(diǎn)局部出血,紗布敷料作為首選√14、關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說法正確的是()[多選題]*A、對(duì)輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量√B、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后,均應(yīng)更換√C、無針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定,建議至少每7d更換一次√D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì),與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計(jì)√E、輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接,會(huì)增加接頭污染的機(jī)率√15、關(guān)于輸液治療的維護(hù)和管理描述正確的是()[多選題]*A、應(yīng)根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護(hù)理的頻率√B、小于2個(gè)月齡的幼兒,建議使用氯已定(洗必泰)作為皮膚消毒劑C、透明敷料之下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料,應(yīng)每2天更換1次√D、敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應(yīng)立即對(duì)穿刺部位進(jìn)行護(hù)理和更換敷料?!蘀、對(duì)血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管,以促進(jìn)和保持血管通路的通暢√16、以下對(duì)化療藥物外滲的應(yīng)急處理正確的是()[多選題]*A、用0.4%普魯卡因局部封閉√B、外滲發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)可以局部冷敷√C、立即停止化療藥物的輸入√D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物√E、避免患處局部受壓√17、輸液附加裝置包括(),應(yīng)盡可能減少輸液附加裝置的使用。[多選題]*A、三通、延長(zhǎng)管√B、肝素帽√C、無針接頭√D、過濾器√18、配制抗腫瘤藥物的區(qū)域應(yīng)為相對(duì)獨(dú)立的空間,宜在()內(nèi)配制。[多選題]*A、治療室B、換藥室C、Ⅱ級(jí)垂直層流生物安全柜√D、Ⅲ級(jí)垂直層流生物安全柜√19、配置抗腫瘤藥物時(shí)可配備:()[多選題]*A、防水隔離衣√B、乳膠手套√C、面罩、護(hù)目鏡√D、吸水墊及垃圾袋√20、以下哪些不應(yīng)進(jìn)行PICC置管?()[多選題]*A、血栓史的靜脈√B、乳房根治術(shù)的術(shù)側(cè)肢體√C、放療部位√D、安裝起搏器同側(cè)√21、配好的PN標(biāo)簽上應(yīng)注明:()[多選題]*A、科室、床號(hào)、姓名√B、病案號(hào)√C、藥物的名稱、劑量√D、配置的日期、時(shí)間√22、藥物外滲因素:()[多選題]*A、靜脈細(xì)小√B、靜脈多次穿刺√C、導(dǎo)管固定不正確√D、輸液工具選擇不當(dāng)√23、經(jīng)PICC、CVC、PORT給藥,以下說法正確的是:()[多選題]*A、給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管√B、如果遇到阻力或者抽吸無回血,應(yīng)進(jìn)一步確定導(dǎo)管的通暢性,不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管√C、2倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長(zhǎng)管容積√D、肝素鹽水的濃度:PORT、PICC及CVC均可用0—10U/mL24、輸液(血)器及輸液附加裝置的使用正確的是()[多選題]*A、輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物時(shí),應(yīng)使用避光輸液器√B、輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時(shí)宜使用精密過濾輸液器√C、輸注的兩種不同藥物間有配伍禁忌時(shí),在前一種藥物輸注結(jié)束后,應(yīng)沖洗或更換輸液器,并沖洗導(dǎo)管,再接下一種藥物繼續(xù)輸注√D、使用輸血器時(shí),輸血前先應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗輸血管道√25、輸注()時(shí),輸液接頭(肝素帽、無針接頭)需要每24小時(shí)更換一次?[多選題]*A、輸血√B、高滲溶液C、化療藥物D、TPN√26、下列哪些藥物PH>9()[多選題]*A、呋塞米√B、氨茶堿√C、碳酸氫鈉√D、阿昔洛韋√E、氨芐西林鈉舒巴坦√27、下列可以用留置針靜脈輸注的是:()[多選題]*A、腸外營(yíng)養(yǎng)液B、pH低于5或者高于9的液體或藥液C、滲透壓大于600mOsm/L的液體等藥物D、通常為少于1周的治療√E、輸血或者血液制品√28、下列哪些藥物是高滲溶液:()[多選題]*A、甘露醇√B、TPN√C、5%碳酸氫鈉√D、10%氯化鉀√E、阿霉素29、靜脈炎的臨床表現(xiàn)是()[多選題]*A、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線√B、局部組織發(fā)癢C、局部組織腫脹√D、局部組織發(fā)暗E、有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀√30、輸入液體速度不宜過快的病人有()[多選題]*A、發(fā)熱病人B、嬰幼兒√C、嚴(yán)重脫水的病人D、患心肺疾病的病人√E、年老體弱的病人√31、下列關(guān)于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預(yù)防正確的是:()[多選題]*A、靜脈輸液治療操作時(shí)須攜帶銳器盒√B、使用過的針具和注射器應(yīng)當(dāng)立即處理,不得重復(fù)使用√C、針頭不得回套針帽,折斷或彎曲√D、不能分離被血液污染的針頭和注射器,注射器與針頭應(yīng)一起置于銳器盒中√E、銳器盒完全裝滿后應(yīng)將其關(guān)閉、密封和處理,并更換新的銳器盒以繼續(xù)使用,嚴(yán)禁將銳器轉(zhuǎn)存或倒入另一容器使用,嚴(yán)禁將銳器轉(zhuǎn)存或倒入另一容器依賴于選項(xiàng)379依賴于32、下列關(guān)于血標(biāo)本的采集正確的是:()[多選題]*A、血標(biāo)本的采集應(yīng)從非輸液側(cè)肢體獲得。若只能在輸液側(cè)肢體采血,則應(yīng)停止輸液,并且靜脈采血部位應(yīng)在輸液穿刺部位的遠(yuǎn)端√停止輸液,并且靜脈采血部位應(yīng)在輸液穿刺部位的遠(yuǎn)端依賴于B、不應(yīng)在乳腺手術(shù)或腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)同側(cè)手臂采血√C、盡量選擇表淺且較粗直、充盈的血管穿刺√D、不宜通過外周或中心靜脈導(dǎo)管常規(guī)采取血標(biāo)本,若需要經(jīng)外周或中心靜脈導(dǎo)管采血,可專門置入采血導(dǎo)管,采血前應(yīng)先棄去10ml血液后再采集血標(biāo)本,且采血后應(yīng)用足量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管中殘余血液.√33、穿刺及維護(hù)時(shí)應(yīng)選用哪些合格的皮膚消毒劑:()[多選題]*A、2%葡萄糖酸氯已定已醇溶液(年齡<2個(gè)月的嬰兒慎用)√B、0.5%以上有效碘溶度的碘伏√C、2%碘酊溶液和75%酒精√D、95%酒精34、置管部位不應(yīng)使用哪些有機(jī)溶劑:()[多選題]*A.丙酮√B.乙醚√C.乙醇D.松節(jié)油35、鋼針的適用范圍:()[多選題]*A、靜脈輸注刺激性小的溶液或藥物√B、輸液量小,輸液時(shí)間小于4小時(shí)√C、單次抽血檢查的病人√D、長(zhǎng)期輸液患者36、不適宜使用外周靜脈治療—短導(dǎo)管的治療包括:()[多選題]*A、持續(xù)發(fā)泡劑治療√B、胃腸外營(yíng)養(yǎng)√C、PH值小于5或大于9的補(bǔ)液√D、滲透壓超過600mosm/L的補(bǔ)液√三、是非題1、PN如需存放,應(yīng)放置于10度冰箱內(nèi),復(fù)溫后在灌注。對(duì)錯(cuò)√2、成人宜選用上肢靜脈作穿刺部位,避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)、疤痕等。對(duì)√錯(cuò)3、靜脈穿刺可以戴手套取代洗手。對(duì)錯(cuò)√4、PN應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注。對(duì)√錯(cuò)5、輸血時(shí)應(yīng)分別雙人床邊核對(duì)輸血信息。對(duì)√錯(cuò)6、血制品復(fù)溫時(shí)可用溫水加熱,不應(yīng)隨意加入其他藥物。對(duì)錯(cuò)√7、藥物滲出或外滲應(yīng)立即停止輸液,抬高患肢。對(duì)√錯(cuò)8、藥物外滲2級(jí)水腫范圍小于2.5CM[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√9、PICC宜用于中長(zhǎng)期靜脈治療,可用于任何性質(zhì)的藥物輸注,及高壓注射泵注射造影劑。對(duì)錯(cuò)√10、藥物外溢:在藥物配置及使用過程中,藥物意外溢出暴露于環(huán)境中,如皮膚表面、臺(tái)面、地面等。對(duì)√錯(cuò)11、在滿足治療需要的情況下,盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)12、頭皮鋼針的使用可用于患者單次采取血標(biāo)本,僅限于短期(≤24h)或單劑量的靜脈輸液治療。對(duì)錯(cuò)√13、外周靜脈留置針適用于輸血或者血液制品。對(duì)√錯(cuò)14、PICC留置時(shí)間不宜超過1年或遵照產(chǎn)品使用說明書。對(duì)√錯(cuò)15、輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒

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