醫(yī)院組織管理課件

醫(yī)院組織管理組織管理組織概述組織工作的基本職能醫(yī)院組織的主要類型醫(yī)院規(guī)模的設(shè)置醫(yī)院規(guī)章制度.醫(yī)院組織管理組組織概述組織工作的基本職能醫(yī)院組織的主要類型第一節(jié)組織概述

組織是一個(gè)系統(tǒng)。它具有一定的結(jié)構(gòu)。它是按照一定的目標(biāo)形成的權(quán)責(zé)角色。組織工作是在這個(gè)權(quán)責(zé)結(jié)構(gòu)中。按照組織目標(biāo)的要求，把為達(dá)到組織目標(biāo)所必需的各種管理活動(dòng)加以組合分類，同時(shí)授予各類管理人員進(jìn)行每一類管理活動(dòng)所必需的職權(quán)，協(xié)調(diào)好各個(gè)層次人員上下左右的分工協(xié)作關(guān)系，并根據(jù)處界環(huán)境的變化，隨時(shí)對(duì)組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整使之日趨完善的過(guò)程。.第一節(jié)組織概述

組織是一個(gè)系統(tǒng)。它具醫(yī)院正式與非正式組織院長(zhǎng)副院長(zhǎng)各科室主任正式組織非正式組織午餐桌友非正式組織同樓層鄰居非正式組織棋友.醫(yī)院正式與非正式組織院長(zhǎng)副院長(zhǎng)各科室主任正式組織非正式組織非

醫(yī)院既然是一個(gè)組織，則必然要對(duì)這個(gè)組織進(jìn)行管理。醫(yī)院組織管理是應(yīng)用有關(guān)管理的原理和方法，研究醫(yī)院組織的合理化配置和如何發(fā)揮醫(yī)院干部職工的積極性，提高醫(yī)院總體運(yùn)作效能的一門管理學(xué)科。醫(yī)院組織管理，主要是醫(yī)院工作人員的配置與管理，它在醫(yī)院管理中有重要的意義。.醫(yī)院既然是一個(gè)組織，則必然要對(duì)這個(gè)組織進(jìn)行管一、組織的分類

組織是一種有意形成職務(wù)結(jié)構(gòu)。組織的分類有不同的方法，如從組織的形成方式、組織的體制等角度來(lái)對(duì)組織進(jìn)行分類。從組織的形成方式來(lái)看，存在正式組織與非正式組織兩種類型。.一、組織的分類組織是一種有意形成職務(wù)結(jié)構(gòu)正式組織一般是指一個(gè)有正式組織的單位或企業(yè)中有意形成的角色結(jié)構(gòu)。在醫(yī)院中具有隸屬關(guān)系的角色間的結(jié)構(gòu)是正式組織。非正式組織則是指任何沒(méi)有自覺(jué)的共同目的的共同個(gè)人活動(dòng)，即使這些活動(dòng)也許有助于組織的共同目標(biāo)的完成，這類活動(dòng)也只是非正式組織，比如醫(yī)院午餐時(shí)共同的桌友，或者住在同一樓層的不同管理線上的職工。它們并不是由正式組織所建立或所需要的，而是由人們相互聯(lián)系而自發(fā)形成的個(gè)人和社會(huì)關(guān)系的網(wǎng)絡(luò)。.正式組織一般是指一個(gè)有正式組織的單位或企業(yè)中有意形成的角色結(jié)二、部門的劃分

部門是構(gòu)成組織的細(xì)胞，同時(shí)建立部門是組織工作的一個(gè)方面。部門一詞的意義是指組織中的一個(gè)明確區(qū)分的范圍、部分或分支機(jī)構(gòu)。在其中，一位管理人員負(fù)有從事某些特定活動(dòng)的責(zé)任。目前我國(guó)醫(yī)院的主要構(gòu)成部門一般可分為診療部門、輔助診療部門、護(hù)理部門、機(jī)關(guān)職能部門與后勤保障部門。.二、部門的劃分部門是構(gòu)成組織的細(xì)胞，同時(shí)建立部（一）診療部門

目前我國(guó)醫(yī)院種類較多，20世紀(jì)50年代初，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院是綜合醫(yī)院，進(jìn)入60年代，我國(guó)已出現(xiàn)了婦產(chǎn)科醫(yī)院、兒童醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、眼科醫(yī)院、五官科醫(yī)院、胸科醫(yī)院、骨傷科醫(yī)院、老年醫(yī)院等?？漆t(yī)院。這些專醫(yī)院診療部門的設(shè)置重點(diǎn)各有不同但與綜合性醫(yī)院的框架基本相似。在綜合性醫(yī)院中，診療部門通常包括門急診診療部和住院診療部。.（一）診療部門目前我國(guó)醫(yī)院種類較多，20世紀(jì)5（二）輔助診療部門

輔助診療部門包括醫(yī)院醫(yī)技科室，如藥劑、營(yíng)養(yǎng)、放射、檢驗(yàn)、超聲、病理、麻醉、消毒、同位素、心腦電圖、理療與體療、中心實(shí)驗(yàn)等醫(yī)技科室。輔助診療部門開(kāi)展專門技術(shù)和設(shè)備的輔助診療工作，是現(xiàn)代醫(yī)院的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。.（二）輔助診療部門輔助診療部門包括醫(yī)院醫(yī)技科室，如（三）護(hù)理部門

護(hù)理部門主要包括住院護(hù)理、門診護(hù)理、保健護(hù)理、醫(yī)技部門（如理療康復(fù)）護(hù)理等，是一個(gè)貫穿整個(gè)醫(yī)院功能范圍的綜合性部門，由護(hù)理部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。較大規(guī)模的醫(yī)院通常也將住院護(hù)理按病種或疾病系統(tǒng)分為不同的護(hù)理病區(qū)。.（三）護(hù)理部門

護(hù)理部門主要包括住院護(hù)理、門診護(hù)理、保健護(hù)理（四）機(jī)關(guān)職能管理與后勤保障部門

機(jī)關(guān)職能部門包括兩大類。一類是黨群部門，主要有醫(yī)院黨辦、團(tuán)委、工會(huì)等；另一類是行政組織系統(tǒng)如醫(yī)院管理辦公室、醫(yī)務(wù)科、院長(zhǎng)辦公室、人事科、財(cái)務(wù)科等。后勤保障部門在醫(yī)院中目前主要是總務(wù)科，它包括建筑、設(shè)備維修、物資庫(kù)、車隊(duì)、鍋爐房、食堂、洗衣房、環(huán)衛(wèi)清潔等，是醫(yī)院診療護(hù)理工作的重要輔助部門.（四）機(jī)關(guān)職能管理與后勤保障部門

機(jī)關(guān)職能部門包括兩大類。一（五）其它部門

大型醫(yī)院由于承擔(dān)著醫(yī)學(xué)科學(xué)的教學(xué)、科研工作，相應(yīng)地在大型醫(yī)院中通常還沒(méi)有科研教學(xué)部門，負(fù)責(zé)教學(xué)培訓(xùn)、科學(xué)研究及新藥新診療技術(shù)開(kāi)發(fā)工作的計(jì)劃、組織、實(shí)施。我國(guó)較大規(guī)模的醫(yī)院根據(jù)自身的專業(yè)特長(zhǎng)，相繼成立了各種臨床實(shí)驗(yàn)室或研究室，配備了一定的人員和設(shè)備，成為開(kāi)展臨床研究工作的專業(yè)研究基地。.（五）其它部門

大型醫(yī)院由于承擔(dān)著醫(yī)學(xué)科學(xué)的教學(xué)、科研工作，醫(yī)院內(nèi),部門機(jī)構(gòu)的設(shè)置，應(yīng)遵循組織的原則和系統(tǒng)的原理，以醫(yī)療為中心，從業(yè)務(wù)實(shí)際需要的角度出發(fā)，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一安排下，兼顧醫(yī)院自身的技術(shù)力量和發(fā)展規(guī)劃來(lái)設(shè)置。以中等規(guī)模以上的綜合性醫(yī)院為例，我國(guó)當(dāng)前醫(yī)院的一般組織模式見(jiàn)下圖：.醫(yī)院內(nèi),部門機(jī)構(gòu)的設(shè)置，應(yīng)遵循組織的原則和系統(tǒng)的原理，以醫(yī)療我國(guó)綜合性醫(yī)院一般機(jī)構(gòu)模式醫(yī)院科研、教育科

信息部護(hù)理部醫(yī)務(wù)處（科）醫(yī)院辦公室人事處（科）財(cái)務(wù)處（科）總務(wù)處（科）醫(yī)療設(shè)備處（科）保衛(wèi)處（科）急診科（室）注射室掛號(hào)、門診病案室預(yù)診室門診、臨床、醫(yī)技科室內(nèi)科—各?？疲饪啤鲗？疲瑡D產(chǎn)科，兒科，中醫(yī)科，骨傷科，眼科耳鼻喉科，口腔科，皮膚科，傳染科預(yù)防保健科。藥劑科，營(yíng)養(yǎng)室，同位素室，檢驗(yàn)科，病理科，中心功能檢查室，理療體療室麻醉科，中心手術(shù)室，中心消毒供應(yīng)室，中心實(shí)驗(yàn)室，入院衛(wèi)生處理室.我國(guó)綜合性醫(yī)院一般機(jī)構(gòu)模式醫(yī)院科研、教育科信息部護(hù)理部醫(yī)院職能機(jī)構(gòu)設(shè)置模式醫(yī)院副院長(zhǎng)辦公室醫(yī)務(wù)處（科）護(hù)理部科教處（處）人事處（科）保衛(wèi)處（科）財(cái)務(wù)處（科）醫(yī)療設(shè)備處（科）總務(wù)處（科）供應(yīng)后勤設(shè)備管理環(huán)境管理生活福利各臨床、醫(yī)技科室.醫(yī)院職能機(jī)構(gòu)設(shè)置模式醫(yī)院副院長(zhǎng)辦公室醫(yī)務(wù)處（科）護(hù)理部科醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)——一長(zhǎng)三部制醫(yī)院醫(yī)療副院長(zhǎng)醫(yī)務(wù)部各臨床科室ICU病室預(yù)防保健科急診科藥劑科營(yíng)養(yǎng)科臨床檢驗(yàn)科臨床病理科血庫(kù)放射科中心功能檢查室麻醉科中心手術(shù)室康復(fù)科圖書(shū)、信息科電子計(jì)算機(jī)室護(hù)理副院長(zhǎng)（護(hù)理部主任）護(hù)理部各臨床科科護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士門診部科護(hù)士長(zhǎng)中心手術(shù)室科護(hù)士長(zhǎng)急診科護(hù)士長(zhǎng)ICU科護(hù)士長(zhǎng)消毒器材供應(yīng)室科護(hù)士長(zhǎng)行政副院長(zhǎng)行政部辦公室人事科財(cái)務(wù)室保衛(wèi)科物資供應(yīng)科后勤設(shè)備管理科環(huán)境管理科生活福利部門醫(yī)療設(shè)備科.醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)——一長(zhǎng)三部制醫(yī)院醫(yī)療副院長(zhǎng)各臨床科室ICU病國(guó)外現(xiàn)代醫(yī)院多采用類似的“一長(zhǎng)三部”制如下圖，即整個(gè)醫(yī)院設(shè)一位院長(zhǎng)，下屬醫(yī)療護(hù)理、行政三部，在院長(zhǎng)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)療、護(hù)理、行政三條線三位一體，共同完成醫(yī)院的各項(xiàng)任務(wù)。這種體制組織層次少，部門分工明確，護(hù)理工作自成體系，較為適應(yīng)現(xiàn)代的醫(yī)院的管理。.國(guó)外現(xiàn)代醫(yī)院多采用類似的“一長(zhǎng)三部”制如下圖，即整個(gè)醫(yī)院設(shè)一三、組織結(jié)構(gòu)的變遷隨著產(chǎn)業(yè)的勞動(dòng)密集型向知識(shí)密集和信息密集型的轉(zhuǎn)化，直線組織已經(jīng)不能適應(yīng)外界瞬時(shí)萬(wàn)千的變化。在這種背景下，柔性組織便應(yīng)運(yùn)而生了。.三、組織結(jié)構(gòu)的變遷隨著產(chǎn)業(yè)的勞動(dòng)密集型向知識(shí)密集和信息密集型四、組織的層次任何組織均有一定的層次，因?yàn)橐幻姓芾砣藛T能夠有效管理的人數(shù)是有限的。組織的層次并非越多越好，醫(yī)院亦是如此。.四、組織的層次任何組織均有一定的層次，因?yàn)橐幻姓芾砣藛T能第二節(jié)組織工作的基本職能一、組織工作的基本邏輯二、組織工作的職能.第二節(jié)組織工作的基本職能一、組織工作的基本邏輯.一、組織工作的基本邏輯

醫(yī)院組織工作的主要目的是使醫(yī)院干部職工更加有效的進(jìn)行合作，醫(yī)院組織工作與其他組織工作一樣，也有一個(gè)過(guò)程問(wèn)題。從一個(gè)企業(yè)的組織過(guò)程圖可以看出，醫(yī)院的組織過(guò)程應(yīng)當(dāng)包括如下6個(gè)步驟；.一、組織工作的基本邏輯醫(yī)院組織工作的主要目的是使1、確定醫(yī)院的總體目標(biāo)。2、制定支持性的目標(biāo)、政策和計(jì)劃。3、明確為完成上述目標(biāo)、政策和計(jì)劃所必需的活動(dòng)并加以分門別類。4、根據(jù)現(xiàn)有的人力、物力，并根據(jù)環(huán)境來(lái)使用人力和物力的最佳方法，把上述活動(dòng)劃分成各個(gè)組，.1、確定醫(yī)院的總體目標(biāo)。.如醫(yī)療組、保健組、科研教學(xué)組等，各組又可細(xì)分為數(shù)個(gè)科室亞組。5、給各個(gè)組的領(lǐng)導(dǎo)人授予要完成活動(dòng)所必需的權(quán)力。6、通過(guò)職權(quán)關(guān)系和信息流通，建立醫(yī)院各項(xiàng)匯報(bào)、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、質(zhì)量考核、業(yè)績(jī)考評(píng)、服務(wù)監(jiān)督等制度，橫向和縱向交錯(cuò)地把各個(gè)組聯(lián)系起來(lái)形成醫(yī)院組織的有機(jī)總體。.如醫(yī)療組、保健組、科研教學(xué)組等，各組又可細(xì)分為數(shù)個(gè)科室亞組。二、組織工作的職能醫(yī)院組織工作可看成：1、明確醫(yī)院的診療活動(dòng)并加以分類；2、對(duì)為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所必要的活動(dòng)分組；3、授權(quán)；4、為醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的橫向直轄市與縱向協(xié)調(diào)制定有關(guān)規(guī)定。.二、組織工作的職能醫(yī)院組織工作可看成：.（一）通過(guò)組織工作充分發(fā)揮組織的功能

組織系統(tǒng)是以人為主體的社會(huì)系統(tǒng)，該系統(tǒng)的特征是強(qiáng)調(diào)目標(biāo)、強(qiáng)調(diào)整體、強(qiáng)調(diào)責(zé)任和效率。在醫(yī)院中，為使醫(yī)院整個(gè)系統(tǒng)順利運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)，良好的組織工作是必有可少的，它能使醫(yī)院每一個(gè)成員充分認(rèn)識(shí)到自己所從事的工作對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的目標(biāo)有著重要作用，.（一）通過(guò)組織工作充分發(fā)揮組織的功能

組織系

從而能夠保質(zhì)保量地完成任務(wù)，帶來(lái)醫(yī)院組織的高效率和高效益，促進(jìn)醫(yī)院組織的整體發(fā)展。同時(shí)，醫(yī)院組織的發(fā)展也能滿足成員自身物質(zhì)需要和精神需要，使其更加主動(dòng)地為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院組織的目標(biāo)而努力工作。.從而能夠保質(zhì)保量地完成任務(wù)，帶來(lái)醫(yī)院組織（二）通過(guò)組織工作協(xié)調(diào)各種關(guān)系

組織具有整體性，講究分工協(xié)作。醫(yī)院作為一個(gè)總體，只有通過(guò)組織工作，才能劃分和溝通上下左右各種關(guān)系。這樣不但能使醫(yī)院各類醫(yī)務(wù)人員、技術(shù)人員及管理人員明確自己在醫(yī)院組織中的工作關(guān)系和隸屬關(guān)系，并且能夠處理好這些關(guān)系，從而處理好人、財(cái)、物等方面的復(fù)雜關(guān)系，以便為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。.（二）通過(guò)組織工作協(xié)調(diào)各種關(guān)系

組織具有整體性，講究分工協(xié)作（三）通過(guò)組織工作促進(jìn)組織的革新與完善

現(xiàn)代醫(yī)院管理十分重視不斷改善醫(yī)院組織的結(jié)構(gòu)，這不僅在于提高醫(yī)院管理的效率，更重要的是關(guān)系到醫(yī)院在走向市場(chǎng)中改革的成敗。因?yàn)榻M織總是處于一定的社會(huì)系統(tǒng)中的，醫(yī)院也不例外。.（三）通過(guò)組織工作促進(jìn)組織的革新與完善

它必須同外界環(huán)境不斷進(jìn)行能量、信息、物質(zhì)的輸入和輸出，而這種交換勢(shì)必影響到醫(yī)院組織的目標(biāo)。醫(yī)院組織必須根據(jù)外界環(huán)境的變化不斷修正自己的目標(biāo)。通過(guò)組織工作，則可隨時(shí)調(diào)整、改善醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)，使其更加合理，也使醫(yī)院各部門的職責(zé)范圍更加明確，不斷適應(yīng)客觀環(huán)境的變化與發(fā)展。.它必須同外界環(huán)境不斷進(jìn)行能量、信息、物質(zhì)的輸入和輸出，而這種第三節(jié)醫(yī)院組織的主要類型一、直線組織二、直線參謀組織三、矩陣組織四、其他復(fù)合組織類型.第三節(jié)醫(yī)院組織的主要類型一、直線組織.一、直線組織醫(yī)院組織類理中直線組織是最早最簡(jiǎn)單的一種。這種組織的優(yōu)點(diǎn)機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)單，責(zé)任與權(quán)限明確，指揮統(tǒng)一，做出決定迅速，工作效率較高。缺點(diǎn)是要求醫(yī)院行政負(fù)責(zé)人通曉多方面的知識(shí)，各方面的工作能力均較強(qiáng)，這往往是不容易做到的。這種組織只適合于規(guī)模較小、管理層次較為簡(jiǎn)單的醫(yī)院如街道、地段醫(yī)院等一級(jí)醫(yī)院。這種組織形式不適應(yīng)于規(guī)模較大、管理工作較復(fù)雜的醫(yī)院。.一、直線組織醫(yī)院組織類理中直線組織是最早最簡(jiǎn)單的一種。這種組直線組織結(jié)構(gòu)示意圖院長(zhǎng)

各診療科主任.直線組織結(jié)構(gòu)示意圖院各診療科主任.二、直線參謀組織直線參謀組織是按照組織和管理職能來(lái)劃分醫(yī)院的部門和設(shè)置機(jī)構(gòu)。這種組織的主要精神是保證醫(yī)院內(nèi)有一個(gè)統(tǒng)一的指揮和管理，避免多頭指揮和無(wú)人負(fù)責(zé)的現(xiàn)象。.二、直線參謀組織直線參謀組織是按照組織和管理職能來(lái)劃分醫(yī)院的直線參謀組織示意圖院長(zhǎng)各職能科室各診療科主任.直線參謀組織示意圖院各職能科室各診療三、矩陣組織矩陣組織是在直線參謀組織的基礎(chǔ)上，又有橫向的機(jī)構(gòu)系統(tǒng)。矩陣組織形式使集權(quán)與分權(quán)有機(jī)結(jié)合，增強(qiáng)了醫(yī)院管理工作的科學(xué)性和靈活性，也有利于醫(yī)院各學(xué)科的發(fā)展和專門人才的培養(yǎng)。這種組織形式對(duì)醫(yī)療任務(wù)重，業(yè)務(wù)情況復(fù)雜，輔助診療技術(shù)較高，科研任務(wù)較多的大型醫(yī)療單位是一種行之有效的組織形式。.三、矩陣組織矩陣組織是在直線參謀組織的基礎(chǔ)上，又有橫向的機(jī)構(gòu)矩陣組織示意圖院長(zhǎng)職能部門臨床科B臨床科C臨床科A輔助診療科1輔助診療科2輔助診療科3.矩陣組織示意圖院長(zhǎng)職能部門臨臨臨輔助診療科1輔助診療四、其他復(fù)合組織類型隨著社會(huì)的進(jìn)步與醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)有的醫(yī)院組織模式已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)院本身發(fā)展的需要。醫(yī)院在不斷發(fā)展中出現(xiàn)了許多復(fù)合的組織類型。我國(guó)從20世紀(jì)80年代初期開(kāi)始嘗試性地出現(xiàn)股份制醫(yī)院；近處來(lái)借鑒國(guó)外某些醫(yī)院的做法，開(kāi)始出出現(xiàn)醫(yī)院集團(tuán)。這些醫(yī)院組織形式的出現(xiàn)使醫(yī)院的組織出現(xiàn)了諸如董事會(huì)或股東大會(huì)等投資管理機(jī)構(gòu)；.四、其他復(fù)合組織類型隨著社會(huì)的進(jìn)步與醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)有的醫(yī)一些醫(yī)院集團(tuán)的管理部門逐漸游離出去形成獨(dú)立的管理集團(tuán)。這些醫(yī)院組織類型是在醫(yī)院原有組織機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，融合現(xiàn)代企業(yè)的一些組織模式而形成的。它們的出現(xiàn)使醫(yī)院的管理活動(dòng)更加專業(yè)化，醫(yī)院的效益得到不同程度的提高。目前醫(yī)院的組織形式出現(xiàn)的另一顯著變化是醫(yī)院后勤部門的社會(huì)化。醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)這一變化使醫(yī)院從傳統(tǒng)“小而全”的組織模式向分工社會(huì)化的方向發(fā)展，使醫(yī)院在專業(yè)性技術(shù)性加強(qiáng)的同時(shí)與社會(huì)的聯(lián)系更加緊密。.一些醫(yī)院集團(tuán)的管理部門逐漸游離出去形成獨(dú)立的管理集團(tuán)。這些醫(yī)第四節(jié)醫(yī)院規(guī)模的設(shè)置

醫(yī)院規(guī)模的設(shè)置是醫(yī)院組織管理的一個(gè)重要內(nèi)容。它主要涉及醫(yī)院的病床數(shù)的編制和相應(yīng)人員的統(tǒng)配兩方面。醫(yī)院規(guī)模的大小通常是以醫(yī)院的病床數(shù)來(lái)衡量的，病床數(shù)通常又是人員統(tǒng)配的重要參考標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院規(guī)模的設(shè)置必須遵循一定的原則，按一定的方法或參考國(guó)家的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。.第四節(jié)醫(yī)院規(guī)模的設(shè)置醫(yī)院規(guī)模的設(shè)置是醫(yī)一、醫(yī)院病床設(shè)置（一）醫(yī)院病床設(shè)置的原則

1、合理布局的原

2、適應(yīng)社會(huì)需求的原則

3、服從醫(yī)院等級(jí)的原則

4、效益與動(dòng)態(tài)管理的原則

5、保證重點(diǎn)反應(yīng)特色的原則.一、醫(yī)院病床設(shè)置（一）醫(yī)院病床設(shè)置的原則.（二）病床設(shè)置方法

1、社會(huì)住院服務(wù)需要量法

2、社會(huì)住院服務(wù)需求量法

3、有關(guān)標(biāo)準(zhǔn).（二）病床設(shè)置方法.一般綜合性醫(yī)院各科病床的編設(shè)比例表科別百分比科別百分比內(nèi)科30傳染結(jié)核科6外科25眼科3婦產(chǎn)科15耳鼻喉科2.5兒科10口腔科1.5中醫(yī)科5皮膚科2.一般綜合性醫(yī)院各科病床的編設(shè)比例表科別二、人員編制

（一）醫(yī)院編制的概念（二）醫(yī)院人員編制的影響因素（三）醫(yī)院人員編制應(yīng)循的主要原則（四）醫(yī)院人員的編制方法.二、人員編制

（一）醫(yī)院編制的概念.（一）醫(yī)院編制的概念組織管理在很大程度上是人的管理。醫(yī)院工作人員是構(gòu)成醫(yī)院的重要因素，是醫(yī)院進(jìn)行各種活動(dòng)的基礎(chǔ)。醫(yī)院人員的編設(shè)的原則和方法，它是醫(yī)院組織管理重要的組成部分。.（一）醫(yī)院編制的概念組織管理在很大程度上是人的管理。醫(yī)院工作從醫(yī)院管理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，醫(yī)院編制有廣義與狹義之分。廣義的編制指確定所有法定醫(yī)院的組織形式、機(jī)構(gòu)設(shè)置以及規(guī)定工作人員的數(shù)量、構(gòu)成和職務(wù)數(shù)的配額，它是從衛(wèi)生行政部門比較宏觀的角度來(lái)界定醫(yī)院編制的。狹義的編制概念等同于醫(yī)院人員編制的概念，即純粹的對(duì)醫(yī)院工作人員數(shù)量、各類人員構(gòu)成等的設(shè)定。.從醫(yī)院管理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，醫(yī)院編制有廣義與狹義之分。廣義的編制（二）醫(yī)院人員編制的影響因素1、醫(yī)院內(nèi)部因素：A、醫(yī)院承擔(dān)的任務(wù)；B、醫(yī)院?？铺厣皩W(xué)科發(fā)展；C、醫(yī)院的軟、硬件條件；D、醫(yī)院的內(nèi)部管理體制；.（二）醫(yī)院人員編制的影響因素1、醫(yī)院內(nèi)部因素：.2、醫(yī)院外部因素：影響醫(yī)院人員編制的醫(yī)院外部因素主要包括所服務(wù)人群的人口學(xué)特征，經(jīng)濟(jì)特征，地理環(huán)境，人事、工資制度，病、事、產(chǎn)假制度，計(jì)劃生育，社會(huì)保障和醫(yī)療保險(xiǎn)制度等政策性的因素以及各種社會(huì)條件的影響。.2、醫(yī)院外部因素：影響醫(yī)院人員編制的醫(yī)院外部因素主要包括所服（三）醫(yī)院人員編制應(yīng)親遵循的主要原則1、功能任務(wù)定位的原則2、結(jié)構(gòu)合理的原則3、低投入、高產(chǎn)出的原則4、動(dòng)態(tài)發(fā)展的原則.（三）醫(yī)院人員編制應(yīng)親遵循的主要原則1、功能任務(wù)定位的原則.（四）醫(yī)院人員的編制方法醫(yī)院各類人員的統(tǒng)配是在已確定的醫(yī)院組織編制原則的指導(dǎo)下，綜合考慮醫(yī)院的性質(zhì)、規(guī)模、裝備、?？铺攸c(diǎn)、門診工作量等影響醫(yī)院編制的院內(nèi)外因素，通過(guò)工時(shí)測(cè)定或國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定人員的編制總額和比例。.（四）醫(yī)院人員的編制方法醫(yī)院各類人員的統(tǒng)配是在已確定的醫(yī)院組醫(yī)院床位與人員編制比例標(biāo)準(zhǔn)適應(yīng)范圍(床)計(jì)算基數(shù)床位與工作人之比核編總數(shù)80~1501001:1.3~1:1.4130~160151~2502001:1.3~1:1.4260~280251~3503001:1.4~1:1.5420~450351~4504001:1.4~1:1.5560~600>4505001:1.6~1:1.7800~850.醫(yī)院床位與人員編制比例標(biāo)準(zhǔn)適應(yīng)范圍(床)計(jì)算基數(shù)床位與工作人醫(yī)院各類人員編制標(biāo)準(zhǔn)類別

比例(%)行政工勤人員28~30行政8~10工勤18~22衛(wèi)技人員70~72中西醫(yī)師18護(hù)理36藥劑5.7放射3.1檢驗(yàn)3.2其他5.7.醫(yī)院各類人員編制標(biāo)準(zhǔn)類別比例(%)行政工勤人員28~30行第五節(jié)醫(yī)院規(guī)章制度醫(yī)院的規(guī)章制度主要包括醫(yī)院工作制度、醫(yī)院工作人員的職責(zé)及醫(yī)院對(duì)患者的管理制度三個(gè)方面的內(nèi)容。但隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)院體制的不斷改革使醫(yī)院面臨許多新情況新問(wèn)題，這些方面的管理規(guī)章制度也急需進(jìn)一步完善。.第五節(jié)醫(yī)院規(guī)章制度醫(yī)院的規(guī)章制度主要包括醫(yī)院工