2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題218帶答案及解析

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題218中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題218

A1型題1.關(guān)于新產(chǎn)后和哺乳期的生理特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.有惡露的排出，一月左右干凈B.可見惡寒、怕風(fēng)、微熱自汗等C.下腹輕微陣痛D.十二小時(shí)可開始哺乳E.生理性閉經(jīng)

A

2.腫的基本病理是A.毒邪滯留B.血瘀痰阻C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)D.經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯E.營氣不從，陰陽失調(diào)

D

3.對(duì)二尖瓣狹窄程度的判定最有價(jià)值的是A.聽診B.胸部X線攝片C.心電圖檢查D.胸部CT掃描E.二維超聲心動(dòng)圖檢查

E

4.脈象浮大中空，如按蔥管屬于A.芤脈B.浮脈C.虛脈D.散脈E.弦脈

A

芤脈浮大中空，如按蔥管，常見于失血、傷陰之際。

5.患者咽中不適，如有物梗阻，胸中悶塞，精神抑郁則癥狀加重，舌苔白膩，脈沉弦而滑。其證候是A.肝氣郁結(jié)B.氣血郁滯C.痰熱內(nèi)蘊(yùn)D.痰瘀互結(jié)E.痰氣郁結(jié)

E

[解析]痰氣郁結(jié)是氣郁日久，與痰搏結(jié)，阻滯胸咽。癥狀為咽中似有物梗阻，吞之不下，嘔之不出，或胸脅不適，或胸膈疼痛，伴有嘔吐，舌淡、苔白膩，脈弦滑。故選E。

6.省、自治區(qū)、直轄市人民政府在接到應(yīng)急報(bào)告時(shí)，凡是應(yīng)當(dāng)報(bào)告的，應(yīng)當(dāng)在幾小時(shí)內(nèi)向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告A.1小時(shí)B.1小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)E.5小時(shí)

A

[解析]出現(xiàn)以下情形應(yīng)該在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)上報(bào):發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)巾毒事件的。監(jiān)測和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)應(yīng)該上報(bào)情形之一的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告；接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告，并同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)，向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)事件的信息。

7.下列哪項(xiàng)屬實(shí)證A.頭形過大B.頭形過小C.囟陷D.囟填E.解顱

D

8.腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈搏動(dòng)處的穴位是A.大陵B.間使C.少府D.商陽E.太淵

E

9.對(duì)獨(dú)活的功效描述正確的是A.解表B.通經(jīng)絡(luò)C.散寒止痛D.止痙E.利水

A

10.治療小兒風(fēng)熱咳嗽證應(yīng)首選的方劑是A.桑菊飲B.杏蘇散C.銀翹散D.止嗽散E.金沸草散

A

11.久吐或反復(fù)嘔吐，或過勞或飲食不慎則惡心嘔吐，或嘔吐清涎，面色萎黃，倦怠乏力，大便不實(shí)，或面色晄白，四肢不溫，喜暖畏寒，大便稀溏。舌脈為A.舌淡苔薄白，脈沉細(xì)弱B.舌邊紅苔薄膩，脈弦滑C.舌正苔薄白，脈細(xì)滑D.知淡胖齒痕，苔滑，脈細(xì)E.舌苔白厚膩，脈滑

A

12.腸梗阻時(shí)，嘔吐物多為A.含血液B.隔夜食物C.大量黏液D.咖啡色E.黃綠色稀薄液

E

13.手三陰經(jīng)的走向是A.從手走頭B.從胸走手C.從頭走足D.從足走腹E.從手走足

B

14.溫經(jīng)湯主治證的病機(jī)是A.脾氣虧虛，沖脈不固B.肝腎兩虛，沖脈不固C.沖任虛寒，瘀血阻滯D.沖任虛損，瘀血阻滯E.寒凝血瘀，濕阻胞宮

C

15.鄭聲的病因多為A.心氣大傷B.心氣不足C.痰火擾心D.風(fēng)痰阻絡(luò)E.熱擾心神

A

16.男性患者，26歲，突然發(fā)作睪丸疼痛，行動(dòng)和站立時(shí)加重，疼痛沿輸精管放射至腹股溝及下腹部，伴惡寒發(fā)熱，口渴欲飲、尿黃便秘。該患者考慮診斷為A.子痰B.囊癰C.陰莖痰核D.子癰E.以上均不是

D

17.胸膜摩擦音最常聽到的部位是A.肺尖B.前下側(cè)胸壁C.胸骨旁D.第2肋間E.肩胛間區(qū)

B

18.產(chǎn)后小腹劇痛，拒按，按之有塊，惡露不下，或下之量少，色紫黯，舌質(zhì)黯，脈沉澀，應(yīng)首選A.失笑散B.生化湯C.血府逐瘀湯D.桂枝茯苓丸E.四物湯

B

[解析]

1．血虛型—主證:產(chǎn)后小腹隱隱作痛，喜按，惡露量少、色淡、質(zhì)稀，面色不華，頭暈心悸，大便燥結(jié)。占質(zhì)淡，少苔，脈細(xì)弱。治法:補(bǔ)血益氣。方藥:腸寧湯。

2．血瘀型—主證:產(chǎn)后小腹疼痛，拒按，得熱痛減，惡器量少、色黯、有塊，情志郁悶，胸脅脹痛，四肢不溫。舌質(zhì)黯，或有瘀點(diǎn)瘀斑，苔白滑，脈沉緊，或弦澀。治法:活血化瘀，散寒止痛。方藥:生化湯。

3．熱結(jié)型—主證:產(chǎn)后小腹疼痛拒按，或灼熱疼痛，惡露色紫黯、穢臭，高熱口渴，大便秘，小便黃。舌質(zhì)紅絳，苔黃而燥，脈弦數(shù)。治法:瀉熱逐瘀，活血止痛，方藥:大黃牡丹皮湯。

19.“大實(shí)有羸狀”的病機(jī)是A.邪氣亢盛，正氣衰敗B.臟腑氣血虛極C.實(shí)邪結(jié)聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達(dá)D.邪熱熾盛，煎熬津液，陰精大傷E.疾病初期，正邪交爭過于激烈

C

20.治療小兒肺炎喘嗽肺脾氣虛證的首選方劑是A.生脈散B.四君子湯C.補(bǔ)中益氣湯D.沙參麥冬湯E.人參五味子湯

E

21.肝陽上亢引起的頭痛，其頭痛的癥狀特點(diǎn)是A.頭暈健忘B.頭暈脹痛C.頭痛綿綿D.頭痛劇烈E.頭痛如裹

B

22.蘇子降氣湯適合于哪種類型喘證A.痰熱郁肺B.痰濁阻肺C.表寒里熱D.肝氣乘肺E.上盛下虛

E

23.下列除哪項(xiàng)外，均可出現(xiàn)口臭A.齲齒B.心火C.胃熱D.宿食E.內(nèi)癰

B

24.二陳湯組成中不含的藥物是A.橘紅B.生姜C.茯苓D.半夏E.大棗

E

25.郁金既能活血止痛，又能行氣止痛，治療氣滯血瘀痛證，常配伍A.木香B.香附C.檀香D.沉香E.青木香

A

A2型題1.一小兒有哮喘病，見面色白，氣短懶言，語聲低微，倦怠乏力，自汗怕冷，舌質(zhì)淡苔薄白，脈細(xì)無力，證屬哮喘緩解期的A.脾氣虛B.肺氣虛C.肺脾氣虛D.脾腎氣虛E.腎氣不足

B

2.患者寒戰(zhàn)壯熱，休作有時(shí)，先有呵欠乏力，繼則寒栗鼓頷，寒罷則內(nèi)外皆熱，頭痛面赤，口渴引飲，終則遍身汗出，熱退身涼，舌紅，苔薄白或黃膩，脈弦。其治療用方是A.祛邪截瘧，和解表里B.祛風(fēng)散寒，宣肺解表C.祛風(fēng)清熱，宣肺解表D.補(bǔ)中益氣，固表止汗E.宣肺散寒，祛風(fēng)止痛

A

3.患者，女，40歲，發(fā)熱，熱勢或低或高，常在勞累后發(fā)作或加劇，倦怠乏力，自汗，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱，治宜A.三仁湯B.補(bǔ)中益氣湯C.歸脾湯D.清骨湯E.金匱腎氣丸

B

4.患兒女性，5個(gè)月，因腹瀉1天入院，腹瀉日30次，已為瀉下無度，質(zhì)稀如水，色黃混濁，小便10小時(shí)未解，皮膚干燥，目眶及前囟凹陷，啼哭無淚，煩躁不安，口渴引飲，齒干唇紅，舌絳無津，屬何變證A.傷食B.風(fēng)寒C.風(fēng)熱D.傷陰E.傷陽

D

5.患兒，男，3歲，因易汗出1個(gè)月前來就診，癥見：汗出，以頭部、肩背明顯，活動(dòng)后加重，神倦乏力，面色少華，肢端欠溫，平時(shí)易感冒。舌質(zhì)淡，舌邊齒印，苔薄白，脈弱。治療首選方劑是A.參苓白術(shù)散B.玉屏風(fēng)散合牡蠣散C.生脈散D.四君子湯E.黃芪桂枝五物湯

B

6.患者，男，40歲。小便頻急，莖中熱痛，刺癢不適，尿色黃濁，尿末或大便時(shí)有白濁滴出，會(huì)陰、腰骶、睪丸有明顯的脹痛不適，舌紅苔黃膩，脈弦滑。診為慢性前列腺炎，其證候是A.腎陽不足B.肝腎不足C.陰虛火旺D.濕熱蘊(yùn)結(jié)E.氣滯血瘀

D

[解析]1．慢性前列腺炎的病因病機(jī)是由于相火妄動(dòng)，如素體腎陰不足，相火易熾；腎陽不足者，腎氣易傷，病久相火久遏不泄，濕熱長期不清，則精道氣血瘀滯，以會(huì)陰、少腹、睪丸腫痛不適為主。

2．內(nèi)治法虛證以補(bǔ)益為主，實(shí)證以疏導(dǎo)為主。濕熱壅阻證，宜清利濕熱，用八正散或龍膽瀉肝湯加減；陰虛火動(dòng)證，用補(bǔ)腎滋陰，清瀉相火，用知柏地黃湯合萆薢分清飲加減；腎陽不足證宜溫腎固精，用金鎖固精丸合由歸丸加減；氣血瘀滯證，宜活血散瘀，用前列腺湯加減。外治法可用金黃散、山芋粉或藕粉適量，加水調(diào)煮成薄糊狀，冷后保留灌腸，或蔥歸溻腫湯坐浴。

7.患者，女，32歲。喘促，氣逆2天。胸悶咳嗽，咯痰色白清稀，口不渴，惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，舌苔薄白，脈浮緊。治療應(yīng)首選A.麻黃湯B.麻杏石甘湯C.定喘湯D.杏蘇散E.蘇子降氣湯

A

8.病人癥見泄瀉多在黎明之前，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，不思飲食，食不消化，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉遲無力。治療應(yīng)首選A.四神丸B.參苓白術(shù)傲C.桃花湯D.真人養(yǎng)臟湯E.《金匱》腎氣丸

A

9.符某，女，48歲。痢下日久不愈，下痢稀薄，帶有白凍，甚則滑脫不禁，腹部隱痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。治法宜用A.清熱解毒，調(diào)氣行血B.清熱除濕，涼血解毒C.清熱除濕，養(yǎng)陰和血D.溫補(bǔ)脾腎，收斂固澀E.溫中清腸，調(diào)氣化滯

D

10.某翁年過七旬，素體豐盛，眩暈常作，近日眩暈加重，頭脹痛，煩躁，神志清楚，面色潮紅，手足有輕微震顫，舌紅少苔，脈弦。首先應(yīng)考慮A.眩暈B.風(fēng)中經(jīng)絡(luò)C.肝陽頭痛D.中風(fēng)先兆E.中風(fēng)陽閉

D

11.患者，女，50歲。因惱怒致胃脘脹痛，噯氣，嘔酸，舌苔薄白，脈弦。依據(jù)“近部取穴”的原則，治療應(yīng)首選A.足三里B.膻中C.太沖D.天樞E.中脘

E

12.患者，女，24歲。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，陣發(fā)性嗆咳，痰少而粘，痰中偶有血絲，胸脅脹痛，頭暈?zāi)砍?，溲黃便干，舌苔薄黃，脈弦數(shù)，臨床診斷最可能是A.熱邪壅肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.肝火犯肺證D.燥邪犯肺證E.肺陰虛證

C

13.患者急性發(fā)病，壯熱，煩渴，面紅目赤，尿黃，便干，舌苔黃。其病機(jī)是A.陽盛格陰B.陽損及陰C.陽熱偏盛D.陽盛傷陰E.陰盛格陽

C

14.患者，女，42歲。心悸不寧反復(fù)發(fā)作，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰痠，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.心血瘀阻B.心虛膽怯C.陰虛火旺D.心陽不振E.心血不足

C

15.據(jù)報(bào)道，現(xiàn)在有些醫(yī)院已采取了一些隔離措施，使體格檢查置于一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境中，以免受檢患者曝光于眾人面前。更確切地說這些措施反映了醫(yī)院和醫(yī)生哪一種醫(yī)德意識(shí)A.服務(wù)意識(shí)B.管理意識(shí)C.保護(hù)患者隱私意識(shí)D.有利于患者的意識(shí)E.熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)的意識(shí)

C

16.患者咽中不適，如有物梗阻，胸中悶塞，精神抑郁則癥狀加重，舌苔白膩，脈沉弦而滑。其證候是A.肝氣郁結(jié)B.氣血郁滯C.痰熱內(nèi)蘊(yùn)D.痰瘀互結(jié)E.痰氣郁結(jié)

E

17.患者，男，70歲。神志癡呆，表情淡漠，舉止失常，面色晦滯，胸悶泛惡，舌苔白膩，脈滑。其病機(jī)是A.痰迷心竅B.痰火擾心C.心血瘀阻D.腎精虧虛E.心脾兩虛

A

18.患者，女，42歲，月經(jīng)不調(diào)、崩漏多年，眩暈動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)，面色白，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱，此證的中醫(yī)治法是A.補(bǔ)腎助陽B.平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎C.補(bǔ)腎滋陰D.補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃E.燥濕祛痰，健脾和胃

D

19.患者經(jīng)常發(fā)低熱，頭暈眼花，身倦乏力，心悸不寧，面白少華，唇甲色淡，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。其治法是A.滋陰清熱B.益氣養(yǎng)血C.活血化瘀D.溫補(bǔ)腎陽E.清肝泄熱

B

20.德國一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷，送到醫(yī)院后被判定為腦死亡，后來的全面檢查表明：當(dāng)時(shí)該“患者”腹中4個(gè)月的胎兒完全正常，如果“患者”憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長期維持下去，就可以保證胎兒發(fā)育成熟，直至出生；如果讓“患者”體面地死去，就必須撤掉生命維持系統(tǒng)。這個(gè)難題，要求醫(yī)學(xué)服務(wù)認(rèn)真解決A.醫(yī)學(xué)中能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾B.臨床診斷技術(shù)的問題C.臨床治療技術(shù)的問題