腎內(nèi)科進(jìn)修報告

進(jìn)修匯報匯報人：腎內(nèi)科江西省人民醫(yī)院腎內(nèi)科2019年3月-8月科室介紹

腎內(nèi)科由門診、病房、血液凈化中心、腹膜透析中心和省腎臟病重點(diǎn)實驗室組成?？剖椰F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員72名，其中主任醫(yī)師5名、副主任醫(yī)師6名、碩士研究生導(dǎo)師3名，博士1名，青年醫(yī)師均為碩士以上學(xué)歷。江西省最早設(shè)立單獨(dú)病房的腎內(nèi)科，率先在省內(nèi)開展了腹膜透析、動-靜脈內(nèi)瘺、on-lineHDF、CRRT、血漿置換、免疫吸附、頸外、左頸內(nèi)靜脈置管、自體內(nèi)瘺紐扣穿刺等先進(jìn)診療技術(shù)。

病房有住院部北10樓和北11樓兩個病區(qū)，編制床位62張，開放床位近百張，每年收治病人達(dá)2500余人次，門診量達(dá)2萬多人次。血液凈化中心現(xiàn)有血透機(jī)70臺、血濾機(jī)8臺、CRRT機(jī)2臺，擁有國際先進(jìn)的勞爾雙級反滲水處理系統(tǒng)、全省唯一的中央供A裝置。年透析人次超40000次。

我科是國內(nèi)最早常規(guī)開展腹膜透析的治療單位之一，有30余年腹透治療經(jīng)驗。腹透中心現(xiàn)擁有2名腹透?？谱o(hù)士，自動腹膜透析機(jī)1臺，現(xiàn)隨訪腹透患者超過320人。帶教老師：蔣瓊副主任醫(yī)師，中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院腎內(nèi)科碩士，中國中藥協(xié)會腎病中藥協(xié)會腎病中藥發(fā)展研究專業(yè)委員會青年委員；江西省醫(yī)學(xué)會腎臟病分會青年委員；江西省研究型醫(yī)院協(xié)會腎臟病分會常委；江西省整合醫(yī)學(xué)會腎臟病分會常委。2005年至今在江西省人民醫(yī)院腎內(nèi)科工作,從醫(yī)10余年,在腎臟常見病和血液透析治療經(jīng)驗頗豐,主持省衛(wèi)生廳課題1項,參與省科技廳和省衛(wèi)生廳課題各一項(均為主要參與者),在國家級和省級刊物發(fā)表文章數(shù)篇。進(jìn)修目的：1、掌握常見腎臟病的診斷及其治療原則；2、掌握急性腎衰竭的診斷、鑒別診斷和急診處理措施；3、掌握慢性腎衰竭及其并發(fā)癥的治療原則4、掌握血液透析方式選擇及透析患者并發(fā)癥的處置；5、初步掌握血管通路的建立及維護(hù)。學(xué)習(xí)過程：2019年3-4月：血透室，負(fù)責(zé)透析患者的上機(jī)定水、方案設(shè)計、透析中并發(fā)癥的處置。2019年4-8月：腎內(nèi)科病房，單獨(dú)值班，分管床位6-9張，書寫病例100余份?？剖覍W(xué)習(xí)氛圍

每周四一次學(xué)習(xí)小講課、副主任醫(yī)師帶領(lǐng)教學(xué)查房腎臟穿刺活檢術(shù)在B超引導(dǎo)下臨時管置管術(shù)

配合帶教老師共同完成置管術(shù)約100余例參與手術(shù)約20例開放式腹膜透析置管術(shù)動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)

配合帶教老師共完成手術(shù)約130例B超引導(dǎo)下球囊擴(kuò)張術(shù)參與手術(shù)約30例人造血管內(nèi)瘺成形術(shù)在B