男患者導尿術操作考核評分標準

操導尿術操作流程及考核評分標準操項操作流程與標準目

分扣分細則值

扣分1著裝整潔，洗手，兩人核對治療單與醫(yī)囑單準確無3作誤。前2用物：治療盤內(nèi)放一次性無菌導尿包、一次性治療5準巾、浴巾、彎盤20ml空針。

一項不符合要求扣1分。缺一項扣1分。備3用物準備3分鐘。 2評1了解患者身體狀況。 5估2評估患者膀胱充盈度及局部皮膚情況。 5

超時1分鐘扣2分。評估不全面少一項扣1分，未評估不得分。1洗手，戴口罩，備齊用物，攜至床旁，查對治療護未問候扣1分，查對理項目執(zhí)行單和腕帶（床號、姓名、性別、住院 5不認真扣2分，號），問候患者。 未查對扣4分。2向患者解釋操作目的，取得合作。 4

解釋不到位扣2分，未解釋扣4分。3安全與舒適：患者體位正確、舒適；關閉門窗，酌操情遮擋屏風。 3作流4松開床尾蓋被，脫去患者對側褲腿，蓋在近側腿程上，對側下肢浴巾遮蓋。協(xié)助患者取屈膝仰臥位，兩4腿略外展，暴露外陰。

一項不符合要求扣1分。未松蓋被扣1分，臥位不合要求扣3分。暴漏不充分扣3分，暴漏太多扣3分，5評估患者外陰情況。 3未評估扣3分。6.男)患者臀下墊一次性方墊，置彎盤，一手戴手未墊方墊及方盤各扣套，一手持血管鉗夾取棉球依次消毒，順序為陰阜、161分，未戴手套扣1陰莖、陰囊。然后左手用無菌紗布裹住陰莖包皮向后分，推暴露尿道外口，自尿道口向外向后旋轉擦拭尿道口、龜頭及冠狀溝數(shù)次。初步消毒完畢，脫下手套置彎盤中，置于床尾。（女性）彎盤放于近會陰處，左手戴無菌手套，將已備好的消毒用物置于瘸人兩腿之間，右手持止血鉗夾消毒液棉球，進行初步消毒，其原則由上至下，由外向內(nèi)。順序是：陰阜、兩側大陰唇、兩側小陰唇、尿道口，最后一個棉球消毒尿道口至肛門，每個棉球只用一次。消毒完畢，脫去手套，

消毒順序不對一處扣2分，消毒方法不對扣5分，消毒不徹底扣3分，未摘手套扣1分，用物處置不妥扣2分，橫跨一處扣2分，污染一處扣5分，將彎盤及治療碗移至床尾。7.在患者兩腿之間打開導尿包，戴手套、鋪洞巾，使3洞巾和治療巾內(nèi)層形成一無菌區(qū)。8.按操作順序排列好用物，檢查尿管氣囊是否漏氣并3潤滑尿管前端。

無菌區(qū)域不符合要求扣2分。排列不符合要求扣1分。未潤滑扣1分。陰莖提起度角不符合要求扣2分。尿道口9.一手用無菌紗布裹住陰莖并提起，使之與腹壁成60度角，將包皮向后推暴露尿道口，用消毒棉球消8毒尿道口、龜頭及冠狀溝數(shù)次。污棉球、小藥杯、血管鉗置床尾彎盤內(nèi)。

暴漏不充分扣2分，消毒順序不對一處扣2分，消毒方法不對扣5分，用物處置不妥扣2分。插管方法不對扣510.一手用無菌紗布固定陰莖，囑患者張口呼吸，用另一血管鉗夾持導尿管前端，對準尿道口輕輕插入

分，插管失敗扣10分，20-22cm（適時給予鼓勵），見尿液流出后再插入5-7插入深度不符合要求7cm,夾閉尿管開口，緩慢注入氣囊10-15ml無菌生理鹽水，輕拉固定。必要時遵醫(yī)囑留尿標本。

扣3分。未適時給予鼓勵扣2分。鹽水劑量不合要求扣2分，未輕拉固定扣2分，11.連接引流袋，撤洞巾，摘手套，固定引流管及尿袋。

3

一項不符合要求扣1分。未觀察扣1分，未詢12.觀察導出尿液的性質(zhì)、顏色及量，注意詢問患者的感受。

4

問扣2分，臥位不適扣1分交待不全扣1分，13.在尿管上注明標識及置管日期、時間，協(xié)助患者穿褲，取舒3適臥位，整理床單位，交待注意事項并對患者的配合

未交待扣2分。表示感謝。14.撤去屏風，打開門窗。 215.洗凈雙手，在治療單簽執(zhí)行日期、時間并簽名。21.操作熟練，查對規(guī)范。 32.與患者溝通有效。 4

未整理扣2分。漏一件扣1分。一項不符合要求扣1分。操作不熟練扣1分，臥位不適扣2分。與患者溝通不到位扣3分。評