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護(hù)士護(hù)理VTE相關(guān)知識(shí)考試一、單選題1、怎樣測(cè)足背動(dòng)脈有搏動(dòng)()[單選題]*A、用大拇指B、先放中指然后在放食指最后是無(wú)名指一起觸摸足背動(dòng)脈√C、食指D、無(wú)名指2.VTE極高高?;颊逥VT發(fā)生率()[單選題]*A、<10%B、10﹣20%C、20﹣40%D、40﹣60%√3.住院患者capriniVTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估評(píng)分8分屬于()[單選題]*A、低危B、中危C、高?!藾、極高危4.VTE高危(≥4分),出血風(fēng)險(xiǎn)高不宜()[單選題]*A、間歇充氣加壓泵(IPC)(GCS)B、分級(jí)加壓彈力襪C、足底靜脈泵D、推薦抗凝藥物?!?.預(yù)防VTE中改善生活方式錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、減肥B、戒煙C、規(guī)律運(yùn)功D、久坐√6.下列不屬于機(jī)械預(yù)防禁忌癥()[單選題]*A、下肢動(dòng)脈硬化性缺血B、充血性心力衰竭C、胸腔惡性腫瘤√D、急性下肢DVT7.對(duì)新入院患者應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)完成VTE評(píng)估[單選題]*A、1hB、2hC、6hD、24h√8.藥物預(yù)防措施建議低劑量普通肝素()[單選題]*A、5000U每12h一次,皮下注射√B、3000U每6h一次,皮下注射C、3000U每12h一次,皮下注射D、5000U每6h一次,皮下注射9.新型抗凝藥物:利伐沙班及阿哌沙班,主要用于()[單選題]*A、內(nèi)科患者VTE預(yù)防B、外科手術(shù)特別是骨科√C、為新型非口服抗凝藥D、以上均不適用10.肺栓塞最常見的類型()[單選題]*A、PTE√B、脂肪栓塞綜合征C、羊水栓塞D、空氣栓塞11.急性PTE選擇法華林長(zhǎng)期抗凝,調(diào)節(jié)INR目標(biāo)值()[單選題]*A、2.0~3.0√B、3.0~4.0C、4.0~5.0D、1.0~2.012.下列不屬于抗凝治療高危風(fēng)險(xiǎn)的是()[單選題]*A、嗜酒B、頻繁跌倒C、無(wú)近期手術(shù)史√D、糖尿病13.下列哪項(xiàng)不屬于VTE發(fā)生危險(xiǎn)因素()[單選題]*A、骨折B、肥胖C、高齡D、酗酒√14.下列有關(guān)VTE的敘述哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A、VTE包括PTE和DVTB、VTE和PTE常同時(shí)并存C、PTE患者很少發(fā)生肺梗死D、引起PTE的血栓多來自下肢遠(yuǎn)端深靜脈√15.下列哪項(xiàng)不屬于VTE發(fā)生的原發(fā)危險(xiǎn)因素()[單選題]*A、高酮型半光氨酸血癥B、抗心磷脂抗體綜合征C、克羅恩病√D、蛋白C缺乏16.PTE引起病理生理改變,下列哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A、右心房壓力升高,可能導(dǎo)致卵圓孔開放,出現(xiàn)心內(nèi)右向左分流B、栓塞可導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放,支氣管平滑肌發(fā)生痙攣C、肺動(dòng)脈的機(jī)械堵塞和肺血管痙攣是栓塞后發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的基礎(chǔ)D、肺栓塞主要引起右肺功能衰竭,可出現(xiàn)急性肺源性心臟病,左心功能則不受影響?!?7.關(guān)于PTE癥狀描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、PTE患者可以無(wú)任何癥狀B、PTE的癥狀缺乏特異性C、多數(shù)PTE患者表現(xiàn)有咳血癥狀√D、暈厥可以是PTE的首發(fā)癥狀18.急性PTE患者最常見的血?dú)庾兓ǎ單選題]*A、Pao2下降Paco2下降P(A-a)o2增加√B、Pao2不變Paco2增加P(A-a)o2增加C、Pao2下降Paco2增加P(A-a)o2增加D、Pao2下降Paco2增加P(A-a)o2下降19.有關(guān)血漿D-二聚體的敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、血漿D-二聚體監(jiān)測(cè)對(duì)PTE具有較大的排除診斷意義。B、血漿D-二聚體升高不僅見于急性PTE,也見于急性心肌梗死。C、PTE患者在溶栓治療后,血漿D-二聚體迅速升高,提示繼發(fā)新鮮血栓形成?!藾、D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白在纖溶系統(tǒng)的作用下產(chǎn)生的特性性講解產(chǎn)物。20.有關(guān)華法林治療敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、法華林主要并發(fā)癥是出血B、法華林抗凝目標(biāo)INR值為:1.5~2.5√C、法華林出血可以用維生素K拮抗D、法華林抗凝治療療程因人而異21.對(duì)某一急性PTE患者進(jìn)行查體,不大可能出現(xiàn)的是()[單選題]*A、單側(cè)下肢腫脹B、心動(dòng)過速C、右心擴(kuò)大D、氣管向健側(cè)偏移√22.下列有關(guān)PTE治療敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、對(duì)于出現(xiàn)休克的大面積PTE患者,應(yīng)給予快速大量的補(bǔ)液√B、低分子肝素由腎臟清除,因此對(duì)腎功能不全患者慎用C、對(duì)于大面積PTE也可以進(jìn)行溶栓治療D、溶栓治療前應(yīng)考慮配血,做好輸血準(zhǔn)備23下列敘述正確的是()[單選題]*A、應(yīng)用普通肝素抗凝需要監(jiān)測(cè)APTT√B、應(yīng)用低分子肝素抗凝需要監(jiān)測(cè)APTTC、應(yīng)用普通肝素抗凝需要監(jiān)測(cè)INRD、應(yīng)用法華林治療需要監(jiān)測(cè)APTT24.下列敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、首次VTE評(píng)估結(jié)果記錄于入院記錄中B、術(shù)后評(píng)估記錄,在術(shù)后首次評(píng)估記錄中C、轉(zhuǎn)科評(píng)估結(jié)果及預(yù)防措施記錄于轉(zhuǎn)入護(hù)理記錄中D、轉(zhuǎn)科評(píng)估記錄不用歸檔√25.下列不屬于VTE物理預(yù)防措施的是()[單選題]*A、彈力襪B、間歇性氣壓泵C、足底靜脈泵D、吹氣試驗(yàn)√26.下列名詞縮寫錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、肺血栓栓塞癥(PTE)B、間歇充氣加壓泵(IPC)C、分級(jí)加壓彈力襪(GGS)√D、深靜脈血栓形成(DVT)27.正確的VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是VTE預(yù)防關(guān)鍵有三個(gè)節(jié)點(diǎn)分別是:()[單選題]*A入院評(píng)估,入院后評(píng)估B手術(shù)評(píng)估C入院評(píng)估,手術(shù)后評(píng)估,病情需要評(píng)估√D入院前評(píng)估28.患者時(shí)VTE發(fā)生的極高危人群,評(píng)分在()分以上[單選題]*A、3分B、4分C、5分√D、6分29.關(guān)于踝泵運(yùn)動(dòng),下面錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、踝關(guān)節(jié)跖屈運(yùn)動(dòng):最大限度腳尖朝下,保持10秒B、踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng):患者雙腿略分開,以踝關(guān)節(jié)為中心,腳趾作360度環(huán)繞,盡量保持動(dòng)作幅度最大C、病情允許,跖屈、背伸基礎(chǔ)上增加環(huán)繞動(dòng)作;脛腓骨下段骨折的患者也可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)?!藾、踝泵運(yùn)動(dòng)分為踝關(guān)節(jié)跖屈、背伸運(yùn)動(dòng)和踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。30.針對(duì)長(zhǎng)期臥床患者,有關(guān)飲水指導(dǎo)正確的是:()[單選題]*A、病情許可多飲水,每天至少1500-2000ml以上。√B、病情許可多飲水,每天至少2000ml以上。C、病情許可多飲水,每天至少2500ml以上。D、想喝多少就多少。31.對(duì)臨床情況高度不穩(wěn)定的疑診高危PTE患者,最有效的初始檢查方法是()[單選題]*A、CT肺動(dòng)脈成像B、床旁超聲心動(dòng)圖√C、肺通氣/灌注顯像D、D-二聚體32、擇期手術(shù)的女性患者應(yīng)該在術(shù)前幾周停用含雌激素類藥物()[單選題]*A、一周B、二周C、三周D、四周√33、有高血壓基礎(chǔ)疾病、血壓控制不佳的VTE高?;颊?,在給予藥物預(yù)防前,應(yīng)先將血壓控制在什么范圍()[單選題]*A、收縮壓<140,舒張壓<95mmHgB、收縮壓<130,舒張壓<90mmHg√C、收縮壓<160mmHgD、舒張壓<100mmHg34、對(duì)高度疑診PTE、臨床情況相對(duì)穩(wěn)定的情況下,為確診所進(jìn)行的一線檢查方法為()[單選題]*A、CTA肺動(dòng)脈成像√B、床旁超聲心動(dòng)圖C、下肢靜脈加壓超聲檢查D、D-二聚體35發(fā)生下肢深靜脈血栓后怎樣測(cè)量大腿和小腿圍,反復(fù)測(cè)量3次,取平均值,并做詳細(xì)的記錄()[多選題]*A大腿圍是髕骨上10cm用醒目的筆畫記號(hào)B大腿圍髕骨上15cn用醒目的筆畫記√C小腿圍髕骨下15cm用醒目的筆畫記號(hào)D小腿圍是髕骨下10cm用醒目的筆畫記號(hào)√36.關(guān)注深靜脈血栓的三大指標(biāo)是()[多選題]*A、D﹣二聚體√B、CT√C、超聲√D、電解質(zhì)37.發(fā)生急性肺栓塞癥狀有哪些()[多選題]*A、突發(fā)性呼吸困難√B、嚴(yán)重的胸悶咯血√C、暈厥或休克√D、惡心,嘔吐√38.發(fā)生肺大面積栓塞護(hù)理()[多選題]*A絕對(duì)臥床休息,側(cè)臥或患側(cè)向下√B大量吸氧,力爭(zhēng)保持血氧飽和度在95%以上√C建立靜脈通道√D嚴(yán)密觀察生命體征變化,意識(shí),瞳孔等變化√39、對(duì)給予抗凝藥物預(yù)防VTE的患者,需要進(jìn)行出血的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,基礎(chǔ)疾病方面的出血風(fēng)險(xiǎn)因素包括以下情況()[多選題]*A、活動(dòng)性出血√B、未控制的高血壓,收縮壓>180或舒張壓>110mmHg√C、惡性腫瘤D、嚴(yán)重的腎功能衰竭或肝功能衰竭√二、判斷題1、73歲女性,2年前曾患靜脈血栓栓塞癥(已治愈),此次因肺炎住院,為VTE高?;颊?。對(duì)√錯(cuò)2、足底靜脈輸液是住院患者發(fā)生VTE的危險(xiǎn)因素。對(duì)√錯(cuò)3、3個(gè)月內(nèi)的急性腦卒中,予抗凝藥物預(yù)防VTE發(fā)生腦出血的風(fēng)險(xiǎn)較大。對(duì)√錯(cuò)4、VTE高?;颊?,如血小板為80*10^9/L,不能給予抗凝藥物預(yù)防。對(duì)錯(cuò)√5、各種有創(chuàng)操作是住院患者發(fā)生VTE的危險(xiǎn)因素。對(duì)√錯(cuò)6、對(duì)VTE高風(fēng)險(xiǎn)科室的患者要做好VTE的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,對(duì)其他科室的患
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