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文檔簡(jiǎn)介
激素斑是什么第1頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月皮質(zhì)類(lèi)固醇激素依賴(lài)性皮炎(簡(jiǎn)稱(chēng)激素依賴(lài)性皮炎),也被稱(chēng)為激素斑。是因由于長(zhǎng)期反復(fù)不當(dāng)?shù)耐庥眉に匾鸬摹?/p>
激素斑簡(jiǎn)介第2頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)
適應(yīng)癥選擇錯(cuò)誤:皮質(zhì)類(lèi)固醇激素具有抑制免疫反應(yīng)的抗過(guò)敏作用,外用后能減輕充血和水腫,使瘙癢的程度和某些皮膚損害的炎性反應(yīng)暫時(shí)得以緩解和消退,人們往往被這一假象所蒙混,加之廣告宣傳的誤導(dǎo),很多人又對(duì)激素應(yīng)用范圍和不良反應(yīng)缺乏了解而長(zhǎng)期濫用,導(dǎo)致不良后果。有少數(shù)人還用這類(lèi)藥品代替護(hù)膚霜搽抹面部,長(zhǎng)期在正常的面部使用,初用時(shí)感覺(jué)良好,時(shí)間一長(zhǎng)便會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性皮炎;有的還把皮質(zhì)類(lèi)固醇激素的“抗炎”作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用而長(zhǎng)期反復(fù)不當(dāng)?shù)臑E用。激素斑發(fā)病的機(jī)理第3頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月例如常見(jiàn)皮膚病痤瘡(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癬、膿皰瘡等細(xì)菌、真菌感染性皮膚病,濕疹、皮炎等過(guò)敏性皮膚病。特別是發(fā)生在面部、陰部的皮膚病長(zhǎng)期大面積使用較強(qiáng)的激素制劑,因這些部位對(duì)皮膚皮質(zhì)類(lèi)固醇激素較易吸收,副作用也相對(duì)容易發(fā)生;很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑,皮膚發(fā)皺老化。特別是嬰幼兒,皮膚嬌嫩,更不宜長(zhǎng)期大面積使用,如經(jīng)皮膚吸收后,還會(huì)引起腎上腺皮質(zhì)功能抑制,帶來(lái)嚴(yán)重不良后果。
激素斑發(fā)病的機(jī)理第4頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月二)
藥物品種選擇不當(dāng),皮質(zhì)類(lèi)固醇激素強(qiáng)效制劑,最容易引起皮膚萎縮等副作用,但由于使用者的隨意性,這類(lèi)藥物被濫用了。有實(shí)驗(yàn)表明,在皮康王霜、皮炎平霜、膚輕松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、復(fù)方康納樂(lè)霜,膚樂(lè)霜這7類(lèi)藥物中,以每月人均用量計(jì)算,皮康王霜人均用量最少,但引起副作用的比例高達(dá)60.4%,原因之一是該藥含有最強(qiáng)效制劑氯倍他索,且這一特點(diǎn)不為使用者了解。
激素斑發(fā)病的機(jī)理第5頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三)
用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng):短期外用皮質(zhì)類(lèi)固醇后即可引起表皮萎縮并可抑制真皮膠原的合成,長(zhǎng)期大面積外用后可引起系統(tǒng)副作用。有實(shí)驗(yàn)表明,長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,對(duì)藥物的吸收量增大,形成惡性循環(huán),最終使病情惡化,如一男性脂溢性皮炎患者,輪換應(yīng)用多種皮質(zhì)類(lèi)固醇激素外擦,連續(xù)14年,除面部多樣性皮損及柯興綜合征表現(xiàn)外,還發(fā)生了藥源性糖尿病。激素斑發(fā)病的機(jī)理第6頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(四)美容市場(chǎng)的混亂與美容化妝品濫用:最近十年來(lái),隨著美容業(yè)的迅速發(fā)展和美容院的激烈競(jìng)爭(zhēng),有的美容院為了拉住消費(fèi)者,將激素?fù)竭M(jìn)嫩膚、美白的化妝品中蒙騙消費(fèi)者,使不少渴求美容護(hù)膚的消費(fèi)者,在長(zhǎng)期應(yīng)用他們的所謂“特效嫩膚、美白的化妝品”后產(chǎn)生依賴(lài),而導(dǎo)致激素依賴(lài)性皮炎。
激素斑發(fā)病的機(jī)理針對(duì)這方面的激素斑,我們建議使用【一品堂古顏】膠囊來(lái)進(jìn)行治療,,因?yàn)檫@是口服化妝品第7頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)
同一部位外用高效皮質(zhì)類(lèi)固醇激素3周以上,皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、干燥脫屑、萎縮、萎縮紋、毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、痤瘡、色素沉著異常、酒渣鼻樣皮炎、口周皮炎、光過(guò)敏、多毛、不易辯認(rèn)的癬,魚(yú)鱗病樣變化等繼發(fā)癥狀等。
激素斑發(fā)病特點(diǎn)第8頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)
應(yīng)用上述激素藥物后,原發(fā)病病情雖可得到迅速改善;一旦停藥,1—2日內(nèi),用藥部位皮膚發(fā)生顯著紅斑、丘疹、皸裂、脫屑、小膿瘡、瘙癢和觸痛等癥狀。當(dāng)再用該藥,上述癥狀和體征會(huì)很快減退,如再停用,皮炎癥狀又迅速再次發(fā)作,而且逐漸加重,對(duì)激素的依賴(lài)性較為明顯,尤其以面部、外陰部多見(jiàn)。
激素斑發(fā)病特點(diǎn)第9頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月因目前西醫(yī)西藥對(duì)激素依賴(lài)性皮炎尚無(wú)理想療法,主要是采取逐漸遞減激素藥物的用量,再配合抗菌消炎,抗過(guò)敏藥物治療,直到全部撤除激素藥物,治療過(guò)程需要1-2年的時(shí)間。
激素斑的治療第10頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月近十年來(lái)采用中醫(yī)治療激素依賴(lài)性皮炎收到較顯著的效果,如純中藥的古顏,在急性炎癥期(正在應(yīng)用激素藥物或停用激素藥物不到1個(gè)月者),以紅斑、丘疹、毛細(xì)血管擴(kuò)張、腫脹、灼痛、瘙癢為主要表現(xiàn)者,以滋陰補(bǔ)腎,清熱解毒、涼血化斑、疏風(fēng)止癢,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫和內(nèi)分泌為主。慢性期(急性炎癥消退期,停用激素藥物一個(gè)月以上者),以紅斑、皸裂、脫屑、小膿瘡、瘙癢和觸痛等為主要表現(xiàn)者,治以滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)陰生津、潤(rùn)燥疏風(fēng),調(diào)節(jié)機(jī)體免疫和內(nèi)分泌。
激素斑的治療第11頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月由于人體一旦對(duì)激素產(chǎn)生了依賴(lài)性,停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的赤紅、觸痛、瘙癢、脫皮,干燥、裂口、脫屑等副作用,可使患者產(chǎn)生較大的痛苦與壓力。
因此,醫(yī)生與患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作,對(duì)激素的作用及副作用
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