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文檔簡介
衛(wèi)生防疫病宣傳材料以下是我精心整理的衛(wèi)生防疫病宣傳材料,希望能夠幫助到大家。
工地衛(wèi)生防疫宣傳教育制度
1、根據(jù)季節(jié)定期時(shí)職工進(jìn)行衛(wèi)生防疫教育,提高職工自我防病意識(shí)。
2、充分利用工地黑板報(bào)、宣傳欄或?qū)S娩浵?,做好防疫宣傳教育?/p>
3、采取具體措施,把好食堂衛(wèi)生關(guān),避免生熟食品交叉感染,不讓職工吃腐爛變質(zhì)食品、或蒼蠅、鼠類污染過的食品。
4、利用班前活動(dòng)時(shí)間教育職工,飲用干凈衛(wèi)生開水,不飲生水和不干凈的水,并講好個(gè)人衛(wèi)生,防止病從口入。
5、做好專項(xiàng)衛(wèi)生防疫宣傳教育記錄。
衛(wèi)生防病宣傳材料
建筑工地常見的傳染?。阂皇悄c道傳染病,如甲型病毒性肝炎,細(xì)菌性痢疾,感染性腹瀉。二是昆蟲媒介和動(dòng)物源性傳染病,如流行性出血熱,瘧疾。三是呼吸道傳染病,如流行性感冒。四是性傳播疾病,如淋病、愛滋病。
一、腸道傳染病
1、霍亂:屬甲類傳染病,發(fā)病高峰為7-9月,主要傳播途徑為糞----口傳染。
主要癥狀:劇烈腹瀉,水樣便(黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣),伴有嘔吐,嚴(yán)重者可有脫水,循環(huán)衰竭及肌肉痙攣。
2、病毒性肝炎:屬乙類傳染病,主要為甲型肝炎,高發(fā)季節(jié)為冬春季節(jié),主要傳播途徑為糞---口傳染。
主要癥狀:食欲減退,惡心,厭油,乏力,鞏膜黃染,茶色尿,肝臟腫大,肝區(qū)痛。
3、菌?。簩僖翌悅魅静?,好發(fā)于夏秋季,主要發(fā)病原因?yàn)槌圆粷嵤澄镆鸬摹?/p>
4、傷寒、副傷寒:屬乙類傳染病,好發(fā)于夏秋季,主要為吃不潔食物,不潔飲水及海、水產(chǎn)品引起。
主要癥狀:持續(xù)高熱,畏寒,精神萎靡,頭疼,食欲不振,腹脹,相對(duì)緩脈,玫瑰疹,脾脹腫,白細(xì)胞減少。
5、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
腸道傳染病的預(yù)防措施:保護(hù)水源,改善飲水條件,實(shí)行飲水消毒,供應(yīng)開水,不喝生水。搞好飲食衛(wèi)生,加強(qiáng)食堂衛(wèi)生管理,炊事人員要經(jīng)過體檢,持證上崗,不吃不潔食物。因地制宜,加強(qiáng)糞便管理,糞便不準(zhǔn)直接下河。改善環(huán)境衛(wèi)生,消除垃圾,減少蒼蠅生地。
二、流行性出血熱
主要發(fā)病季節(jié)為2-6月份和10-12月份。
主要癥狀:驟起發(fā)熱,全身高度衰竭、乏力、有頭疼、眼眶疼、腰疼和面、頸、上胸部潮紅或伴有少尿,低血壓。
預(yù)防措施:
1、滅鼠;防鼠。
2、滅螨。
3、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
4、集體野外作業(yè)時(shí),搭建工棚宜搭“介”字形工棚,避免睡地鋪,清掃儲(chǔ)糧倉庫時(shí)宜戴多層口罩。
三、中暑
建筑工地多數(shù)為露天作業(yè),在盛夏季節(jié),因環(huán)境溫度過高,勞動(dòng)強(qiáng)度過大,勞動(dòng)時(shí)間過長,受太陽光強(qiáng)烈照射和被加熱地面及周圍物體放出的輻射熱影響,造成人體內(nèi)體溫調(diào)節(jié)功能和水、電解質(zhì)平衡失調(diào),引起中暑。
主要癥狀:表現(xiàn)為口渴、頭昏、眼花、耳鳴、心悸、頭疼、惡心嘔吐、高熱、甚至四肢抽搐、昏迷等癥狀,嚴(yán)重者可危及生命。
預(yù)防措施:
1、組織措施:加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),改善管理,專人負(fù)責(zé),力求抓早,抓緊、抓具體。適當(dāng)調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動(dòng)和休息制度,因地制宜設(shè)置工人休息室和休息涼棚,并須有足夠的降溫設(shè)施及飲料,休息室內(nèi)溫度以保持在30℃以下為宜。延長中午休息,增加工間休息,同時(shí)做好集體宿舍及家屬宿舍的組織管理工作,最好能調(diào)整夜班工人宿舍,避免互相干擾而影響睡眠。
2、保健措施:(1)供給合理飲料和補(bǔ)充營養(yǎng)。補(bǔ)充水分和鹽分的最好辦法是供給含鹽飲料。一般每人每日供水3-5升,鹽20克左右(包括一日三餐攝入的鹽分),也可采用番茄湯、綠豆湯、豆?jié){、酸梅湯等作為高溫飲料,飲水方式以少量多次為宜,飲料的溫度以8-12℃為佳。(2)個(gè)人防護(hù)。高溫作業(yè)工人的工作服應(yīng)耐熱、透氣性能好,寬大又不妨礙操作,如以白色帆布工作服為好。按不同作業(yè)的需要,供給工作帽、防護(hù)眼鏡,面罩、手套等個(gè)人防護(hù)用品。(3)加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防工作。對(duì)高溫作業(yè)工人應(yīng)進(jìn)行就業(yè)前和入暑前體格檢查,對(duì)患有高血壓、心血管疾患、心率增快、糖尿病、甲亢腺技能亢進(jìn)、嚴(yán)重大面積皮膚病均不宜從事高溫作業(yè)。
四、油漆工人謹(jǐn)防苯中毒
施工現(xiàn)場(chǎng)房屋門、窗油漆中使用一定的含苯溶劑,在油漆作業(yè)中苯以蒸發(fā)形式可以通過呼吸道進(jìn)入人體。如果工人在無任何防護(hù)情況下,長期接觸一定濃度的苯蒸汽會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害,引起苯中毒。常見的為神經(jīng)衰弱綜合癥,如表現(xiàn)為頭疼、頭暈、記憶力減退、失眠、乏力等。其次主要的危害是造血系統(tǒng)的異常表現(xiàn),血象異常以白細(xì)胞減少最為常見,同時(shí)血小板降低,皮下及粘膜有出血傾向。在局部作用方面,經(jīng)常接觸苯,皮膚可因脫脂而變得干燥,脫屑以至皸裂。有的發(fā)生過敏性濕疹。苯中毒致白血病。制定工人就業(yè)前及工作后定期體檢制度?;贾袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病、心肝腎器質(zhì)性疾病、嚴(yán)重皮膚病及功能性子宮出血患者,不宜從事苯作業(yè)。其次配備必要的勞動(dòng)防護(hù)用品,工人作業(yè)時(shí)應(yīng)戴防毒口罩或使用送風(fēng)式面罩,注意維修和定期更新,以防失效。不用雙手直接接觸苯溶劑,以防皮膚吸入,作業(yè)后洗凈雙手用餐。
五、感染性腹瀉
(一)傳染源
受感染得人或動(dòng)物(包括病人和病源攜帶者、患者和帶菌動(dòng)物)是感染性腹瀉的傳染源。以病人和病源攜帶者作為傳染源的腹瀉病,有細(xì)菌性痢疾、霍亂、大腸桿菌性腹瀉及輪狀病毒性腹瀉等。動(dòng)物(包括家禽、家畜及野生動(dòng)物等)為主要傳染源的腹瀉病,有彎曲菌腸炎、沙門氏菌病、耶氏菌腸炎以及某些細(xì)菌引起的食物中毒等,人們由于接觸患病或帶菌動(dòng)物,或通過污染的動(dòng)物性食品(如牛奶、乳制品、家畜、水產(chǎn)和海產(chǎn)品等)而受感染。
(二)傳播途徑
感染性腹瀉主要經(jīng)糞-口途徑傳播,而傳播因素是多種多樣的,包括水、食物、日常生活用品、蒼蠅等,還有的可經(jīng)接觸動(dòng)物傳播。
(三)人群易感性
人群對(duì)感染性腹瀉病源易感。一般來說,患腹瀉病后可獲得免疫,但病后免疫力持續(xù)時(shí)間較短,不穩(wěn)固,如菌痢,甚至一年可發(fā)病數(shù)次。
(四)流行特征
1、地區(qū)分布:腹瀉病廣泛分布于世界各地,發(fā)展中國家比發(fā)達(dá)國家流行更為嚴(yán)重。
2、季節(jié)分布:腹瀉病全年都發(fā)生,但有明顯的季節(jié)高峰,輪狀病毒性腹瀉主要發(fā)生在寒冷季節(jié),以秋冬季發(fā)病為多;而成人腹瀉輪狀病毒所致的流行性腹瀉,則多發(fā)生在早春和晚冬。細(xì)菌性腹瀉的季節(jié)高峰多在夏秋季節(jié)。
3、年齡分布:腹瀉病以幼小兒童和青壯年發(fā)病率較高。
4、流行形式:腹瀉病可呈現(xiàn)為散發(fā)、暴發(fā)、流行或大流行。經(jīng)水或經(jīng)食物傳播的腹瀉病以暴發(fā)為主要形式。一般在非流行季節(jié)和地區(qū)多呈散發(fā),如產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌(ETEC)所致腹瀉在發(fā)達(dá)國家感染率很低。有些腹瀉以散發(fā)為主,如耶氏菌腸炎、輪狀病毒胃腸炎和氣單菌腹瀉。腹瀉病中只有霍亂發(fā)生大流行。
(五)流行因素
我國腹瀉病發(fā)病率高,其原因主要是由于大部分農(nóng)村尚缺乏清潔衛(wèi)生的飲用水,垃圾、糞便無害化處理較差等。國內(nèi)部分地區(qū)腹瀉病監(jiān)測(cè)表明,其發(fā)病原因主要飲用水和食用未經(jīng)加熱的用餐飯菜;飲用水被糞便污染、食品衛(wèi)生是影響發(fā)病強(qiáng)度的主要因素。其他因素包括:家庭衛(wèi)生家、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入、母親個(gè)人衛(wèi)生(飯前便后洗手)、兒童個(gè)人衛(wèi)生、人工或混合喂養(yǎng)等。
(六)感染性腹瀉的防制對(duì)策和措施
目前應(yīng)切實(shí)采取以切斷傳播途徑為主導(dǎo)的綜合性措施?!叭芤粸?zāi)”加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳和WHO推薦的母乳喂養(yǎng)、合理添加輔食等措施對(duì)腹瀉病都有一定的預(yù)防效果。
1、開展群眾性健康教育
2、認(rèn)真開展以“三管一災(zāi)”(管水、管食品、管糞便和滅蚊蠅)為中心的群眾性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),防治水源和食品污染
3、建立監(jiān)測(cè)點(diǎn),有計(jì)劃地開展腹瀉病監(jiān)測(cè)
4、開設(shè)腹瀉病??崎T診,早期發(fā)現(xiàn)病人和診治病人,防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染
5、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)
6、推廣口服補(bǔ)液療法
7、藥物療法
8、培訓(xùn)農(nóng)村基層衛(wèi)生人員,做到早發(fā)現(xiàn)早治療和預(yù)防
9、加強(qiáng)疫點(diǎn)處理,防止疫情擴(kuò)散
六、病毒性肝炎
根據(jù)病源學(xué)可將病毒性肝炎分為五型,即甲型(HA)乙型(HB)丙型(HC)丁型(HD)和戊型(HE)。
(一)甲型肝炎
1、傳染源:甲型肝炎的主要傳染源是急性患者和隱性感染者。
2、傳播途徑:糞-口途徑是主要傳播途徑。
3、易感性和免疫力:未接種過甲型疫苗和未感染過甲肝病毒者均易感。
4、臨床表現(xiàn):黃疸性肝炎-有發(fā)熱、全身乏力,食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腑疼、肝區(qū)疼、腹瀉、尿呈濃茶色、鞏膜及皮膚黃染,大便顏色變淺。無黃疸性肝炎-占急性肝炎病例90%以上。癥狀較輕,整個(gè)過程不出現(xiàn)黃疸,僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)疼和腹脹等癥狀。少數(shù)病例有發(fā)熱、惡心、腹瀉等癥狀,體癥以肝臟腫大為主。
5、預(yù)后:大多數(shù)患者在三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)健康,不轉(zhuǎn)變?yōu)槁?。淤膽型患者病程較長,重癥患者預(yù)后較差,病死率高。
6、預(yù)防:①管理傳染源隔離治療。
②切斷傳播途徑搞好衛(wèi)生,保護(hù)水源,飲水消毒,食品衛(wèi)生,食具消毒,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生及糞便管理。
③保護(hù)易感人群接種甲肝疫苗。
(二)乙型病毒性肝炎
1、傳染源:急慢性患者,隱性感染者與帶病毒者。其中以慢性患者與帶毒者為最重要。
2、傳播途徑:乙肝病毒(HBV)主要通過血液和其他體液派出體外,并通過注射或非注射途徑進(jìn)入易感者體內(nèi)。
3、易感性和免疫力:普遍易感。隨著年齡增長,通過隱性感染獲得免疫的比例隨之增加。
4、流行特征:我國屬乙型肝炎高發(fā)區(qū),在許多地區(qū)感染率超過50%,表現(xiàn)為散發(fā)性發(fā)病,本病發(fā)病無明顯季節(jié)性。常有多個(gè)病例集中于一個(gè)家庭的現(xiàn)象。發(fā)病年齡集中于兒童和青少年,HbsAg攜帶者男多女少。
5、臨床表現(xiàn):潛伏期60-90天最長見,極限45-160天。臨床表現(xiàn)是多樣化,包括急性、慢性、淤膽型和重癥型肝炎,其中以慢性肝炎和重癥型肝炎為突出。
6、預(yù)防:①隔離患者治療,表現(xiàn)抗原陽性者不得獻(xiàn)血,不得從事飲食服務(wù)行業(yè)及托幼工作。②醫(yī)療用具及食具都要用高壓消毒或煮沸10分鐘以上。接觸病人后用肥皂和流動(dòng)水洗手。③接種乙肝疫苗。
消化道傳染病傳播方式圖解:
病人手
人畜病原攜帶糞便蠅食物(食具)口
病畜水
把住病從口入關(guān)是預(yù)防腸道傳染病和食物中毒的重要環(huán)節(jié),建立健全各種衛(wèi)生制度,尤其健全食堂衛(wèi)生制度又是預(yù)防病從口入的前提。
1)、建立四不制度:采購員不買腐爛變質(zhì)的各種食品原料;保管員不收腐爛變質(zhì)的食品原料;炊事員不用腐爛變質(zhì)的食品原料;炊事員不買腐爛變質(zhì)的食品。
2)、建立四隔離制度:生的食品與熟的食品分開保管;成品與半成品食品分開保管;食品與雜物藥物分開保管;食品與天然冰等不潔物品分開保管。
3)、建立四過關(guān)衛(wèi)生制度:用過的各種食具要一涮、二洗、三沖、四消毒(蒸煮)制度。
4)、炊事人員要四勤:勤洗手、剪指甲、勤換洗工作服和衣服;勤理發(fā)、洗澡;勤檢查食具與食品保藏是否符合衛(wèi)生防病要求。
七、流行性出血熱
(一)流行病學(xué)
1、流行情況:遍及全世界,主要為歐亞大陸,以我國發(fā)病率最高。
2、類型和特點(diǎn):國內(nèi)根據(jù)疫區(qū)分布,宿主動(dòng)物、流行特征和臨床特點(diǎn),將疫區(qū)分為3型。①野鼠型(或農(nóng)村型、姬鼠型、經(jīng)典型)主要分布于林區(qū),墾區(qū)和農(nóng)作物區(qū)。流行季節(jié),人們進(jìn)入上述環(huán)境,可感染發(fā)病。流行以散發(fā)為主,局部地區(qū)可出現(xiàn)點(diǎn)狀暴發(fā)。發(fā)病季節(jié)主要為秋末冬初,5-6月間可有一次發(fā)病小高峰。臨床病例較重,較為典型,病死率3-10%。②家鼠型(城市型,輕型,褐家鼠型)疫區(qū)主要分布于城鎮(zhèn),流行形式以暴發(fā)為主,流行季節(jié)主要為3-6月。臨床病例較輕,病程短,病死率0.5-3.5%。③混合型:同一地區(qū)兩型出血熱并存。流行特征,臨床特點(diǎn)和宿主,具備上述兩者特點(diǎn)。
3、宿主動(dòng)物及傳染源:在我國,黑線姬鼠是農(nóng)村野鼠型出血熱,大林姬鼠是林區(qū)野鼠型出血熱,褐家鼠是家鼠型出血熱的主要傳染源。
4、傳播途徑:①蟲媒傳播主要為革螨,病毒可經(jīng)卵傳染。②接觸傳播接觸鼠類排泄物、分泌物,有損傷的皮膚和粘膜侵入人體。③飲食傳播因進(jìn)食鼠排泄物污染的。食物發(fā)生傳染。④空氣傳播鼠排泄物污染塵埃,可經(jīng)呼吸道侵入人體。
5、易感性和免疫力:本病隱性感染率低,僅為3.8-4.0%,故存在普遍易感性,發(fā)病以青、壯年為高,可能與接觸機(jī)會(huì)較多有關(guān),病后有較穩(wěn)固的免疫力,少有二次發(fā)病者。
(二)臨床表現(xiàn)
典型病例有五期表現(xiàn)
1、發(fā)熱期:起病時(shí)寒戰(zhàn)、高熱、體溫在39-40℃之間。中毒癥狀表現(xiàn)為體力衰弱,全身疼痛、頭痛和腰痛,少數(shù)患者有眼痛,頭痛,腰痛一般稱為三痛。
2、低血壓休克期:部分病人于發(fā)熱期后,一般發(fā)生于4-6日病程。病人可出現(xiàn)手足冷,脈搏細(xì),冷汗、煩躁、口唇和指趾蒼白紫紺,呼吸緊迫和小便減少等癥狀。
3、少尿期:少尿期可隨低血壓休克期接踵而來,24小時(shí)尿量少于500ml為少尿,少于50ml為無尿。
4、多尿期:繼少尿期后,即進(jìn)入多尿期,但部分患者亦可由發(fā)熱期或的血壓期直接進(jìn)入多尿期。每日尿量超過2000ml為多尿,尿量高峰一般每日為4000-8000ml,亦有超過10000ml。
5、恢復(fù)期:經(jīng)過多尿期,尿量每日恢復(fù)至2000ml以下,即為恢復(fù)期。
(三)預(yù)防
1、接種流行性出血熱疫苗。
2、滅鼠防鼠家鼠野鼠均為傳染源應(yīng)加以消滅??刹捎脵C(jī)械,藥物和生態(tài)滅鼠方法。死鼠須掩埋,防止鼠類侵入住宅。
3、防螨滅螨用1—2%敵敵畏,40%樂果或5%馬拉硫磷乳劑配成1%液噴灑地面。不坐臥野外草堆。
4、作好食品衛(wèi)生和管理,食具消毒工作,防止鼠類排泄物污染食物和食具。
5、個(gè)人衛(wèi)生和防護(hù)疫區(qū)勞動(dòng)或生活者應(yīng)注意不用手接觸鼠類和其他排泄物。保護(hù)皮膚,防止破損,破傷后要消毒包扎。
6、野外工作的預(yù)防措施在施工前應(yīng)作好滅鼠工作,搭工棚應(yīng)選高地、向陽、干燥處。庫房、廚房應(yīng)與工棚分開,高鋪不靠墻,鋪下不放置食物。鋪草應(yīng)滅螨,作好食品衛(wèi)生消毒。
八、性傳播疾病
國際上列入性病的病種只有梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫。我國目前主要防治的性傳播疾病有:淋病病原是奈瑟氏淋球菌;尖銳濕疣病原是人乳頭狀瘤病毒;非淋菌性尿道炎病原是沙眼衣原體和T株支原體;梅毒病原是蒼白螺旋體;愛滋病病原是愛滋病病毒(HIV);細(xì)菌性陰道炎是由加德納菌和一些厭氧菌所引起;生殖器皰疹感染病原是單純皰疹病毒;性病性淋巴肉芽腫病原是沙眼衣原體;軟下疳病原是杜克雷氏嗜血桿菌;腹股溝肉芽腫病原是肉芽腫莢膜桿菌。
(一)愛滋病的流行特征
1、潛伏期長,感染者明顯多于病人,由于HIV感染和愛滋病之間的間隔期平均為10年(5年著占25%,8年者占50%),因此HIV感染者得人數(shù)明顯高于愛滋病病人。
2、愛滋病的性別比例因地而異。
3、兒童愛滋病和HIV感染者增多:兒童的HIV大多在3歲以內(nèi)發(fā)病,最高死亡率發(fā)生在1歲以內(nèi)。兒童愛滋病患者已占愛滋病病人總數(shù)1∕3。
4、我國愛滋病的流行特征:據(jù)有關(guān)報(bào)告,目前我國愛滋病年長速度達(dá)30%。2000年底,我國已累計(jì)報(bào)告愛滋病病毒感染者22517名,其中愛滋病病人880名,死亡466人,病人和感染者多數(shù)分布再農(nóng)村地區(qū)。2000年一年,全國共報(bào)告愛滋病病毒感染者和病人5201名,較上年增長了30%。根據(jù)專家們測(cè)算,我國實(shí)際感染愛滋病病毒人數(shù)已經(jīng)在60萬人以上。至2000年底共有26個(gè)省份在吸毒者中報(bào)告發(fā)現(xiàn)愛滋病病毒感染者,累計(jì)報(bào)告數(shù)字15991例,占全國感染者報(bào)告數(shù)的71%。
(二)傳染源
1、妓女
2、同性戀∕雙性戀者
3、性生活混亂者
4、吸毒者
(三)傳播途徑
1、性接觸傳播
2、血源傳播①可通過輸血傳播病原體②靜脈注射所用的針頭、針管或器皿沒有徹底消毒,帶有HIV。
3、母嬰傳播①宮內(nèi)傳播:母親血液循環(huán)中的HIV通過羊水絨毛組織或臍血引起胎兒病毒血癥;病原體也可由外陰經(jīng)孕婦產(chǎn)道、子宮頸口抵達(dá)絨毛膜或胎盤,引起胎兒感染。宮內(nèi)感可造成流產(chǎn)、死產(chǎn)或早產(chǎn),即使胎兒存活也常有嚴(yán)重先天缺陷。②圍產(chǎn)期:在分娩過程中,小兒通過感染的產(chǎn)道時(shí)吸入或直接接觸了宮頸上帶有病原體的分泌物而感染。也有人認(rèn)為乳汁喂養(yǎng)和唾液因素可能是圍產(chǎn)期傳播的一種方式。
九、流行性感冒
流行性感冒簡稱流感,是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為呼吸道癥較輕而發(fā)熱乏力等中毒癥狀較重。病程3-4天。流感病毒分甲、乙、丙三型,甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異而引起流感反復(fù)流行大流行。
(一)流行病學(xué)
1、傳染原主要是患者隱性感染者。
2、傳播途徑主要經(jīng)飛沫傳播。
3、人群易感性人群對(duì)流感普遍易感。病后有一定的免疫力。
4、流行特征①甲型流感:常呈暴發(fā)或小流行可引起大流行甚至世界大流行。新亞型的大流行,發(fā)病率高,形成明顯高峰,流行期短。但第一波之后還可有第二、三波,常沿交通線迅速傳播先集體,后散居,先城市后農(nóng)村,患者年齡多在20歲以下,新亞型流行則無年齡差別。②乙型流型:呈暴發(fā)或小流行。③丙型流行:常為散發(fā)。
(二)臨床表現(xiàn)潛伏期為1—3日(數(shù)小時(shí)—4日)
1、典型流感:急起畏寒高熱,顯著乏力,頭痛、身痛,輕度咽干痛,胸骨下燒感,可有鼻衄,腹瀉水樣便。急性熱病容,結(jié)膜外眥充血,咽充血輕,肺部可聞干鳴音。發(fā)熱多于1—2日達(dá)高峰,3—4日內(nèi)熱退,但乏力可持續(xù)2周以上。
2、輕型流感:急性起病,發(fā)熱不高,全身與呼吸道癥狀都較輕,病程2—3日。
3、肺炎型流感:主要發(fā)生于老年、幼兒或原有較重的基礎(chǔ)疾病與采用免疫抑制劑治療者。初起如典型流感,1—2日后病情迅速加重,出現(xiàn)高熱、衰竭、劇咳、血性痰,繼之呼吸迫促,發(fā)紺。雙肺布滿濕鳴,而無肺實(shí)變征。線檢查雙肺彌漫性結(jié)節(jié)性陰影,以近肺門處較多。痰培養(yǎng)無常見的病原菌生長,易分離處流感病毒。抗生素治療無效,多于5—10日發(fā)生呼吸與循環(huán)衰竭而死亡。
(三)并發(fā)癥
1、細(xì)菌性上呼吸道感染,氣管炎或支氣管炎。
2、細(xì)菌性肺炎:流感2—4日后,高熱、劇咳、膿性痰、呼吸困難、發(fā)紺、肺部濕羅音,或肺實(shí)變征,白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞顯著增高。痰培養(yǎng)可有病原菌生長。
(四)預(yù)防
1、隔離消毒:疑似病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)母綦x與治療。
2、消毒:在流感流行期間,公共場(chǎng)所加強(qiáng)通風(fēng)。噴灑漂白粉液。
3、疫苗預(yù)防:①流感滅活疫苗有單價(jià)與多價(jià)疫苗。采用皮下或肌肉注射,反應(yīng)較輕,效果較好,血清抗體水平高,呼吸道局部抗體則較少。接種對(duì)象:主要是老年,嬰幼兒,孕婦,患有較嚴(yán)重慢性基礎(chǔ)疾患和接受免疫抑制劑治療的患者?;A(chǔ)免疫為皮下注射兩次,間隔6-8周。成人每次1ml。在秋季進(jìn)行,以后每年秋季再加強(qiáng)免疫一次,皮下1ml,如換用新型疫苗應(yīng)重新作基礎(chǔ)免疫。滅活疫苗現(xiàn)已能成批大量生產(chǎn)并用于預(yù)防接種。②流感減毒活疫苗:此苗為單價(jià)疫苗,經(jīng)鼻腔霧引起上呼吸道輕度感染而產(chǎn)生免疫力。其血清抗體水平不高,但呼吸道局部抗體較多。接種對(duì)象為健康成人與少年兒童。禁用于前述滅活疫苗的接種對(duì)象。用鼻腔噴霧法,即雙側(cè)鼻腔各0.25ml。
十、食物中毒
常見有毒食物的產(chǎn)生,有以下幾種情況:1、因?yàn)槭称繁荒承┎≡⑸镂廴?,常見為?xì)菌、病毒、霉菌等污染。2、微生物污染食物后,在適宜條件下大量繁殖并產(chǎn)生毒素,如葡萄球菌、腸毒素和某些霉菌毒素等,而被人們攝入后中毒。3、有毒化學(xué)物質(zhì)混入食品中,達(dá)到了中毒劑量。如重金屬和農(nóng)藥的污染。此類食品起著機(jī)械攜帶毒物的作用。4、某些食品本身就含有有毒物質(zhì),如含氰甙的果仁、河豚魚的內(nèi)臟等。5、因食物發(fā)生生物性、物理性或化學(xué)性變化,產(chǎn)生或增加了有毒物質(zhì),如食品酸敗,高溫熬煉油脂,發(fā)芽土豆,陳腐蔬菜以及高組胺魚類等。6、由于某些形式與無毒食物相似,而實(shí)際有毒,誤認(rèn)為一般可食的食物,如毒蕈等。
常見食物中毒多為集體性暴發(fā),也可為散發(fā),其種類很多,概括起來有以下共同特點(diǎn):1、很多人在較短的時(shí)間內(nèi)(多數(shù)在24小時(shí)內(nèi))同時(shí)發(fā)病
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