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文檔簡介

安眠藥中毒護(hù)理查房演講人01.02.03.04.目錄中毒原因中毒癥狀護(hù)理措施護(hù)理評估1中毒原因藥物過量誤服:患者誤服過量藥物1過量服用:患者因治療需要,過量服用藥物2藥物相互作用:多種藥物相互作用,導(dǎo)致藥物過量3藥物濫用:患者長期濫用藥物,導(dǎo)致藥物過量4藥物誤用誤服過量:患者誤服過量安眠藥,導(dǎo)致中毒藥物相互作用:患者同時(shí)服用多種藥物,導(dǎo)致藥物相互作用,引發(fā)中毒藥物過敏:患者對安眠藥過敏,導(dǎo)致中毒藥物質(zhì)量問題:藥物質(zhì)量問題導(dǎo)致中毒藥物相互作用藥物與藥物之間的相互作用01藥物與食物之間的相互作用02藥物與酒精之間的相互作用03藥物與疾病之間的相互作用04藥物與遺傳因素之間的相互作用052中毒癥狀意識障礙昏迷:患者無法保持清醒,對外界刺激無反應(yīng)01意識模糊:患者意識不清,對周圍環(huán)境感知能力下降02譫妄:患者出現(xiàn)幻覺、妄想等精神癥狀,行為異常03昏睡:患者處于深度睡眠狀態(tài),對外界刺激反應(yīng)遲鈍04呼吸抑制呼吸頻率降低01呼吸深度減弱02呼吸節(jié)律異常03呼吸暫停04血氧飽和度下降05肺泡通氣不足06心血管反應(yīng)心動過速01心律失常02血壓下降03心肌缺血04心功能不全053護(hù)理措施監(jiān)測生命體征監(jiān)測血壓、心率、呼吸頻率等生命體征觀察患者意識狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)、皮膚顏色等定期測量體溫,觀察有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等現(xiàn)象監(jiān)測尿量、電解質(zhì)等指標(biāo),了解患者液體平衡情況監(jiān)測心電圖、血氧飽和度等指標(biāo),了解患者心臟功能情況維持呼吸通暢01保持呼吸道通暢,防止誤吸02及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢03密切觀察呼吸頻率、深度和節(jié)律04必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸或機(jī)械通氣05監(jiān)測血氧飽和度,及時(shí)調(diào)整氧療方案預(yù)防并發(fā)癥密切觀察患者生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況01保持呼吸道通暢,防止窒息02預(yù)防壓瘡,定時(shí)翻身,保持皮膚清潔干燥03預(yù)防感染,保持室內(nèi)環(huán)境清潔,定期消毒04預(yù)防深靜脈血栓,鼓勵(lì)患者多活動,促進(jìn)血液循環(huán)05預(yù)防跌倒,加強(qiáng)安全措施,確?;颊甙踩?64護(hù)理評估病情觀察觀察患者意識狀態(tài)觀察患者生命體征觀察患者呼吸頻率和深度觀察患者皮膚顏色和溫度觀察患者瞳孔大小和反應(yīng)觀察患者肢體活動情況治療效果評估患者意識狀態(tài):清醒、嗜睡、昏迷生命體征:血壓、心率、呼吸頻率、體溫藥物劑量:藥物劑量是否合適,有無過量或過少藥物副作用:觀察藥物副作用,如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等患者心理狀態(tài):焦慮、抑郁、恐懼等情緒變化患者睡眠質(zhì)量:睡眠時(shí)間、睡眠深度、睡眠質(zhì)量是否改善321456心理護(hù)理需求1評估患者對安眠藥中毒的認(rèn)知程度2了解患者對安眠藥中毒的恐懼和擔(dān)憂3評估患者對安眠藥中毒

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