北京中醫(yī)藥大學病理生理學2019年考博真題試卷

北京中醫(yī)藥大學病理生理學2019年考博真題試卷北京中醫(yī)藥大學2019年攻讀博士學位研究生入學考試試題考試科目：病理生理學注意：所有答案一律寫在答題紙上，寫在試題紙上或其他地方一律不給分。一、名詞解釋1.氧自由基：指在細胞內外產生的、具有高度活性的氧分子，可引起細胞損傷和疾病。2.細胞信號轉導：指細胞內外信息的傳遞和轉換，包括受體、信號轉導分子、效應分子等。3.病理生理過程：指疾病狀態(tài)下機體生理功能的異常變化，包括生理代償、代償失效、病理反應等。4.發(fā)紺：指皮膚、黏膜、甚至角膜等部位因血液中氧合血紅蛋白減少而呈現青紫色。5.凋亡蛋白酶：指參與細胞凋亡過程的酶類蛋白，包括半胱氨酸蛋白酶、天冬酰氨酸蛋白酶等。6.胰島素抵抗：指機體對胰島素的反應降低，導致血糖升高的生理狀態(tài)。7.反常性堿性尿：指尿液pH值高于7.5的生理狀態(tài)，常見于代謝性堿中毒、腎臟疾病等。8.發(fā)熱：指機體體溫升高，常見于感染、炎癥等病理狀態(tài)。9.熱休克蛋白：指在熱休克等應激狀態(tài)下產生的一類蛋白質，具有保護細胞功能的作用。10.泵-漏機制：指細胞膜上的離子泵和離子通道共同維持細胞內外離子平衡的生理機制。二、簡答題1.受體異常的類型：包括數量異常、結構異常、功能異常等。2.陰離子間隙：指血漿中未測定的陰離子與未測定的陽離子之間的差值，臨床意義包括評估代謝性酸中毒和電解質紊亂等。3.DIC出現出血的原因：由于DIC時血液凝固和纖溶兩個過程同時進行，導致血小板和凝血因子的消耗，使得血管壁破裂后無法及時形成血栓，從而引起出血。4.肝功能受損時血糖變化以及機制：肝臟是血糖的主要代謝器官，當肝功能受損時，肝臟無法正常合成糖原和釋放葡萄糖，導致血糖降低。5.失血性休克時缺氧的類型及血氧指標的變化：失血性休克時缺氧類型為低氧血癥，血氧指標的變化包括動脈血氧分壓下降、動脈血氧飽和度下降等。三、問答題（每題10分）1.左心衰時，最早出現的功能變化是什么？其臨床表現的程度及機制。最早出現的功能變化是左心室舒張末期容積增大，臨床表現為呼吸困難、乏力等，機制包括心肌代償性增生、心肌纖維化等。2.肺通氣血流比例失調時影響因素及機制。影響因素包括肺血管阻力、肺血管壓力、肺泡-毛細血管膜的通透性等，機制包括肺動脈收縮和肺毛細血管擴張不匹配等。3.腎臟“矯枉過正”學說。指腎臟在遭受一系列刺激后，出現代償性反應，但隨著刺激的加重，代償反應會失效，出現“矯枉過正”的生理現象。4.休克時酸中毒類型、機制及影響。休克時酸中毒類型為代謝性酸中毒，機制包括組織缺血缺氧、乳酸堆積等，影響包括心肌收縮力下降、血管擴張等。5.急性低鉀血癥時、急性高鉀血癥時導致無力的原因？急性低鉀血癥時導致無力的原因是因為低鉀會影響神經和肌肉細胞的興奮性，導致肌肉功能下降。急性高鉀血癥時導致無力的原因是因為高鉀會抑制神經和肌肉細胞的興奮性，導致肌肉無力。6.舉例說明因果交替的規(guī)律。例