80歲以上老人健康長(zhǎng)壽因素調(diào)查

80歲以上老人健康長(zhǎng)壽因素調(diào)查

【關(guān)鍵詞】長(zhǎng)壽；數(shù)據(jù)收集；老年人,80歲以上

［摘要］目的調(diào)查分析80歲以上高壽老人健康長(zhǎng)壽的主要因素。方法對(duì)上海市長(zhǎng)寧區(qū)新涇鎮(zhèn)80歲以上的老年人隨機(jī)抽樣，采用自擬的調(diào)查表，親臨家中逐項(xiàng)進(jìn)行詢問(wèn)調(diào)查并體檢，將檢出結(jié)果與江蘇、湖北、廣西、廣東、新疆、山西及長(zhǎng)春等七省市、區(qū)的資料進(jìn)行綜合研究分析。結(jié)果調(diào)查結(jié)果顯示高壽老人健康長(zhǎng)壽與生活、身高、體重、患病情況及經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療條件等因素相關(guān)。結(jié)論從以上因素進(jìn)行干預(yù)，有望提高人口壽命。

［關(guān)鍵詞］長(zhǎng)壽；數(shù)據(jù)收集；老年人，80歲以上

生命只有一次，健康長(zhǎng)壽是人類的共同愿望，也是古今中外的專家學(xué)者非常關(guān)注和不斷研究的問(wèn)題。對(duì)健康長(zhǎng)壽問(wèn)題的研究有多種途徑，涉及諸多領(lǐng)域，健康長(zhǎng)壽因素調(diào)查是其中的一種基本方法。筆者于2006年2月就上海市長(zhǎng)寧區(qū)新涇鎮(zhèn)80歲以上老人的健康長(zhǎng)壽因素問(wèn)題進(jìn)行了抽樣調(diào)查。

1調(diào)查方法

本文以上海市長(zhǎng)寧區(qū)新涇鎮(zhèn)80歲以上的老年人為調(diào)查對(duì)象，隨機(jī)抽樣并按照制定的調(diào)查表逐項(xiàng)進(jìn)行了詢問(wèn)調(diào)查與體格檢查。并結(jié)合江蘇、湖北、廣西、廣東、新疆、山西及長(zhǎng)春等七省市、區(qū)的資料進(jìn)行綜合研究分析。

2調(diào)查結(jié)果

性別綜合調(diào)查的長(zhǎng)壽老人共282人，男141人，女141人，男女比例為1∶1。

職業(yè)及文化程度體力勞動(dòng)者240人，腦力勞動(dòng)者42人。文盲106人，小學(xué)程度83人，初中56人，高中23人，大學(xué)14人。

衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

經(jīng)濟(jì)來(lái)源本人承擔(dān)250人，配偶承擔(dān)14人，子女承擔(dān)14人，政府承擔(dān)4人。醫(yī)療費(fèi)用支出：基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付219人，社會(huì)保險(xiǎn)支付38人，自費(fèi)25人。

居住類型與配偶或子女同住者254人，獨(dú)居者28人。

性格開(kāi)朗樂(lè)觀型146人，從容溫和型105人，孤僻憂郁型11人，急躁易怒型20人。

飲食情況

主食見(jiàn)表1。表1主食

葷素比例見(jiàn)表2。表2葷素比例

進(jìn)食蔬菜量見(jiàn)表3。表3每日進(jìn)食蔬菜量

炒菜用油見(jiàn)表4。表4炒菜用油

食量見(jiàn)表5。表5食量

睡眠睡眠時(shí)間6~8h的130人，8h的94人，6h的58人。

吸煙與飲酒不吸煙者249人，不飲酒者263人。

婚姻狀況配偶健在者153人，喪偶者124人，未婚者5人。

體格檢查

身高男性平均cm，女性平均cm。

體重男性平均kg，女性平均kg。

體重指數(shù)根據(jù)1981年中美心血管流行病學(xué)合作研究方案的方法計(jì)算體重指數(shù)，即體重指數(shù)=體重／身高2，20為消瘦型，20~23為正常型，23~27為超重型，27為肥胖型。長(zhǎng)壽老人消瘦型75人，正常型113人，超重型75人，肥胖型19人。

患病情況見(jiàn)表6。表6長(zhǎng)壽老人患病情況

3分析與討論

調(diào)查結(jié)果及與外省市情況的比較江蘇、湖北、廣西、廣東、新疆、山西及長(zhǎng)春調(diào)查的長(zhǎng)壽老人共1361人，男女比例為1∶［1］。新涇鎮(zhèn)長(zhǎng)壽老人男女比例為1∶1，不同于國(guó)內(nèi)外報(bào)道的長(zhǎng)壽者女性多于男性的普遍規(guī)律?？紤]本次調(diào)查的樣本數(shù)較少所致。長(zhǎng)壽老人中從事體力勞動(dòng)和文化程度較低者比例高。長(zhǎng)壽老人文化程度較低可能與過(guò)去普遍接受較高程度文化教育者較少有關(guān)。①長(zhǎng)壽老人生活費(fèi)自負(fù)者比例高，醫(yī)療費(fèi)用支出以各種保險(xiǎn)支付為主。②長(zhǎng)壽老人多與配偶或子女同住。③長(zhǎng)壽老人多有健康的性格。④長(zhǎng)壽老人飲食結(jié)構(gòu)較合理，符合1997年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)理事會(huì)通過(guò)的“中國(guó)居民膳食指南”［2］。⑤長(zhǎng)壽老人睡眠時(shí)間充足。⑥長(zhǎng)壽老人不吸煙、不喝酒者比例較高。新疆和長(zhǎng)春市吸煙率較高，分別為137人、144人［3］。廣西飲酒率高達(dá)25人。長(zhǎng)壽老人配偶健在的比例高。身高與體重：長(zhǎng)壽老人男性多中等或低于中等身高，女性正常。體重男性多較輕，女性正常。體重指數(shù)以消瘦型、正常型、超重型為主，肥胖型極少。與湖北、廣西、廣東、新疆、山西五省區(qū)調(diào)查結(jié)果相比，正常型、超重型增加［1］?；疾∏闆r：隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人患病率也有所增加。

討論從本次調(diào)查來(lái)看，高壽老人的健康長(zhǎng)壽是多因素綜合作用的結(jié)果。

生活因素長(zhǎng)壽老人多有合理的膳食結(jié)構(gòu)，充足的睡眠，和諧的家庭氛圍，保持良好的心境，堅(jiān)持體力勞動(dòng)和體育鍛煉，遠(yuǎn)離煙酒。究其原因：合理的營(yíng)養(yǎng)攝入為長(zhǎng)壽提供了物質(zhì)基礎(chǔ)，充足的睡眠不但能補(bǔ)充身體消耗的能量，還能平衡人體內(nèi)環(huán)境，調(diào)節(jié)免疫功能。良好的心境、和睦的家庭環(huán)境使中樞神經(jīng)系統(tǒng)維持正常的功能。規(guī)律的運(yùn)動(dòng)及遠(yuǎn)離煙酒則能降低心血管疾病及呼吸道疾病的發(fā)生率及死亡率。

身高因素國(guó)內(nèi)外專家學(xué)者調(diào)查顯示，長(zhǎng)壽者多是中等或低于中等身材。分析原因，可能是由于矮個(gè)子的骨架和各器官需消耗的營(yíng)養(yǎng)和能量較高個(gè)子少。耗能愈少，細(xì)胞分裂次數(shù)愈少，壽命就相對(duì)較長(zhǎng)。其次，矮個(gè)子的肢體相對(duì)短小，他們的內(nèi)臟器官占身體的比例就大些，機(jī)體的全部系統(tǒng)比較緊密，大大提高了神經(jīng)、激素調(diào)節(jié)、血液循環(huán)、呼吸及新陳代謝的可靠性。本次調(diào)查結(jié)果男性與之相符，女性不符。但由于本次調(diào)查的樣本數(shù)較少，身高與長(zhǎng)壽的關(guān)系需進(jìn)一步研究。

體重因素肥胖是高血壓、冠心病、腦血管意外發(fā)病的危險(xiǎn)因素，上述疾病的發(fā)生會(huì)使生活質(zhì)量降低，從而影響壽命。湖北、廣西、廣東、新疆、山西五省區(qū)調(diào)查結(jié)果支持上述觀點(diǎn)。故堅(jiān)持合理的營(yíng)養(yǎng)攝入及適度的活動(dòng)，保持正常體重對(duì)健康長(zhǎng)壽也是至為重要的。本次調(diào)查結(jié)果男性與之相符，女性不符。但由于本次調(diào)查的樣本數(shù)較少，體重與長(zhǎng)壽的關(guān)系需進(jìn)一步研究。

患病情況及經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療條件隨著年齡的增長(zhǎng)，疾病的發(fā)生率也有所增長(zhǎng)。但本次調(diào)查的長(zhǎng)壽老人大多能生活自理，這與他們有固定收入、有醫(yī)療保險(xiǎn)、與家人同住、得到較好照顧，病情能得到較好控制不無(wú)關(guān)系。故完善社會(huì)養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保障體系，建立健全社區(qū)老年保障網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)老年人的不同需要，提供最基本的全方位、連續(xù)性、可及性的老年社區(qū)生活和衛(wèi)生服務(wù)勢(shì)在必行［4］。

身高、體重在一定程度上受遺傳影響，但合理的營(yíng)養(yǎng)、良好的生活方式可以通過(guò)健康教育得到指導(dǎo)，慢性病可以通過(guò)全科醫(yī)師的有效干預(yù)得到防治，從而達(dá)到促進(jìn)健康，延緩衰老，延長(zhǎng)壽命的目的。作為社區(qū)居民健康的“守護(hù)人”，全科醫(yī)師還是大有用武之地的。

［參考文獻(xiàn)］

1戴雅玲.八十歲以上老人健康長(zhǎng)壽因素調(diào)查.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2002，12：33.