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周圍性面神經(jīng)麻痹針灸治療及體會
【關(guān)鍵詞】周圍性面神經(jīng)麻痹
周圍性面神經(jīng)麻痹是莖乳突孔內(nèi)急性非化膿性面神經(jīng)炎引起的周圍性面神經(jīng)癱瘓。臨床以突然發(fā)生的一側(cè)面部癱瘓、口眼歪斜為主癥。筆者針灸治療90例,報告如下。
1臨床資料
一般資料2000~2006年收治的周圍性面神經(jīng)麻痹患者90例,其中男51例,女39例。年齡35~79歲,平均57歲。
診斷標準無明顯誘因出現(xiàn)一側(cè)口眼歪斜,額皺紋消失,眼裂增大,蹙眉、閉目困難,鼻唇溝變淺,鼓腮時口角漏氣,進食時食物殘渣易滯留于病側(cè)齒頰之間。排除中耳炎、腮腺炎、顱底腦膜炎、鼻咽部腫瘤等其他可引起周圍性面神經(jīng)麻痹的病變。
治療方法
取穴患側(cè)陽白、魚腰、太陽、絲竹空、地倉、頰車、翳風(fēng)、顴髎,健側(cè)合谷、外關(guān)。
操作陽白透魚腰、太陽透絲竹空、地倉透頰車,采用平刺,快速刺入,緩慢運針,平補平瀉。翳風(fēng)、顴髎采用直刺,進針~寸,平補平瀉。合谷采用直刺,進針~寸,用補法。外關(guān)直刺~寸,用瀉法。
輔助方法輔助方法有:用G6805電針治療儀一組輸出線接地倉與顴髎,另一組輸出線接太陽與陽白。選用疏密波,強度以患者能耐受為度。電針30min。用TDP神燈照射患側(cè)面頰部,熱度以患者能耐受為度,照射30min。
結(jié)果
療效標準痊愈:雙側(cè)額皺紋、鼻唇溝恢復(fù)對稱,蹙眉與閉眼正常,鼓腮時口角不漏氣,進食時齒頰間不滯留食物殘渣,說話和歡笑時無口角歪斜,面部表情正常。好轉(zhuǎn):雙側(cè)額皺紋與鼻唇溝基本對稱,眼閉合欠實,鼓腮時口角不漏氣,進食時齒頰間不滯留食物殘渣,歡笑時可見口角略不對稱。無效:經(jīng)兩個療程治療后仍未達到上述指標。
治療結(jié)果治愈78例,好轉(zhuǎn)10例,無效2例。
2討論
周圍性面神經(jīng)麻痹是莖乳孔內(nèi)急性非細菌性面神經(jīng)炎,使受面神經(jīng)支配的表情肌失去神經(jīng)的支配與控制作用,出現(xiàn)面部表情肌弛緩不收的病理狀態(tài),俗稱面癱。祖國醫(yī)學(xué)認為其發(fā)病機制是因機體正氣內(nèi)虛,外邪乘虛侵襲面部經(jīng)脈,以致經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血運行不暢,或因素體氣血不足,不能上榮于面
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