普外科三基試題-

Lastrevisionon21December2020Lastrevisionon21December2020普外科三基試題單項(xiàng)選擇題1．外科急腹癥的特點(diǎn)是C A．有停經(jīng)和陰道流血史 B．臥體休息后腹痛好轉(zhuǎn) C．腹痛在前，發(fā)熱、嘔吐在后 D．以嘔吐、心悸為主要癥狀 E．腹部壓痛一般不明顯2．急性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是D A．陣發(fā)性絞痛 B．持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇 C．腹痛向肩胛部放射 D．持續(xù)性疼痛，多較劇烈 E．鉆頂樣絞痛3．有利于腹膜炎滲液流至盆腔。減少毒素吸收的護(hù)理措施是D A．禁食、禁飲、輸液 B．胃腸減壓 C．應(yīng)用抗生素 D．安置半臥位 E．保持腹腔引流通暢4．關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E A．一般取半臥位 B．大劑量應(yīng)用抗生素 C．胃腸減壓 D．禁食 E．絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑5．診斷急性腹膜炎最可靠的體征是C A．腹脹 B．肝濁音界縮小或消失 C．壓痛、反跳痛和肌緊張 D．腸鳴音減弱或消失 E．移動(dòng)性濁音6．急性腹膜炎的主要體征是C A．腹部壓痛 B．腸鳴音亢進(jìn) C．腹膜刺激征 D．移動(dòng)性濁音 E．腹肌緊張7．患兒，男，8個(gè)月，陣發(fā)性的哭鬧，進(jìn)乳后即嘔吐，曾有果醬樣便一次，中上腹明顯肌緊張，可觸及～壓痛性腫物，應(yīng)考慮B A．急性腸炎 B．腸套疊 C．腹腔腫瘤 D．腸扭轉(zhuǎn) E．闌尾炎8．為預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下感染，最有效的的措施是B A．胃腸減壓 B．半臥位 C．早期活動(dòng) D．禁食 E．大劑量抗生素9．胃腸減壓期間的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的EA．病人應(yīng)禁食及?？诜幬顱．隨時(shí)觀察吸引是否有效C．注意口腔護(hù)理D．及時(shí)更換收集瓶E．若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引10．護(hù)理胃腸減壓的病人時(shí)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D A．及時(shí)更換引流瓶 B．觀察并記錄引流液數(shù)量及性狀 C．注意口腔護(hù)理 D．在口服藥物后胃腸減壓仍應(yīng)持續(xù)進(jìn)行 E．維持水和電解質(zhì)平衡11．持續(xù)胃腸減壓時(shí)間較長時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)的護(hù)理項(xiàng)目有B A．預(yù)防褥瘡發(fā)生 B．注意口腔衛(wèi)生 C．及時(shí)更換收集瓶 D．記錄吸出液的量和質(zhì) E．保持引流通暢12．安置胃腸減壓的病人拔管指征是E A．腹痛消失 B．體溫正常 C．腸鳴消失 D．腹脹減輕 E．肛門排氣13.持續(xù)腹腔雙套管灌洗引流的順序是CA.開放灌洗→吸引→停止灌洗B.開放灌洗→隨即吸引→停止灌洗C.開放灌洗→隨即吸引→停止灌洗→關(guān)閉吸引器D.吸引→關(guān)閉吸引器14．胃大部切除后第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是B A．吻合口破裂 B．吻合口出血 C．吻合口梗阻 D．十二指腸殘端瘺 E．傾倒綜合征15．胃大部切除術(shù)后一般病人，其飲食護(hù)理是D A．第1日進(jìn)流質(zhì)，第4日進(jìn)半流質(zhì) B．第2日進(jìn)流質(zhì)，第4日進(jìn)半流質(zhì) C．第3日進(jìn)流質(zhì)，第5日進(jìn)半流質(zhì) D．第3日進(jìn)流質(zhì)，1周進(jìn)半流質(zhì) E．第4日進(jìn)流質(zhì)，2周進(jìn)半流質(zhì)16．術(shù)后急性胃擴(kuò)張的處理，下列哪項(xiàng)措施最重要E A．給予輸液 B．洗胃 C．灌腸 D．禁飲食 E．胃腸減壓17．女，50歲，胃大部切除術(shù)后2周，患者進(jìn)食10～20min后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心嘔吐，頭暈，心悸，出汗，腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為C A．吻合口炎癥 B．吻合口梗阻 C．傾倒綜合征 D．低鉀血癥 E．代謝性酸中毒18．陸先生，70歲，胃癌根治術(shù)后第8天，咳嗽時(shí)腹部切口裂開，部分小腸脫出，應(yīng)首先采取的措施是B A．用蝶形膠布固定 B．無菌鹽水紗布覆蓋包扎 C．將脫出腸管還納腹腔 D．立即將病人送往手術(shù)室 E．靜脈滴注抗生素19．楊先生,50歲,胃大部切除術(shù)后5天,切口疼痛,發(fā)熱℃,應(yīng)考慮C A．外科熱 B．盆腔膿腫 C．腹部切口感染 D．肺部感染 E．膈下膿腫20．男性，50歲，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天，進(jìn)半流食后嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，首先考慮的并發(fā)癥是C A．吻合口梗阻 B．傾倒綜合征 C．輸出段梗阻 D．輸入段完全性梗阻 E．輸入段不完全性梗阻21．在觀察腸梗阻患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)，應(yīng)警惕為絞窄性腸梗阻B A．陣發(fā)性腹痛 B．嘔吐血性液 C．肛門不排氣 D．腹脹明顯 E．腸鳴音亢進(jìn)22．腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標(biāo)志是D A．胃腸減壓后腹痛減輕 B．嘔吐后腹脹減輕 C．輕度壓痛無肌緊張 D．肛門排便排氣 E．腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失23．絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括E A．持續(xù)性劇烈腹痛 B．嘔吐帶臭味的糞樣物 C．腹膜刺激征 D．觸及有固定壓痛的包塊 E．腹腔穿刺抽出血性液24．腹腔手術(shù)后，預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施是D A．保持腹腔引流通暢 B．遵醫(yī)囑使用抗生素 C．及時(shí)拔除腹腔引流管 D．鼓勵(lì)病人早期活動(dòng) E．保持有效的胃腸減壓25．腸梗阻的四大癥狀是C A．惡心、腹痛、腹脹、腸鳴音亢進(jìn) B．腹痛、腸型、嘔吐、排氣排便停止 C．腹痛、腹脹、嘔吐、排氣排便停止 D．腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱 E．腹痛、腸鳴音亢進(jìn)、嘔吐、發(fā)熱26．結(jié)腸手術(shù)前傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備方法不包括下列哪項(xiàng)BA.控制飲食B.口服甘露醇C.清潔腸道D.應(yīng)用腸道抑菌劑27．男，50歲，因絞窄性腸梗阻入院，病人呈休克狀態(tài)，正確的處理是DA．用升壓藥B．加快輸液，補(bǔ)充血容量C．用強(qiáng)心劑D．輸液、輸血，同時(shí)手術(shù)E．立即手術(shù)切除壞死腸段28．章先生，近3個(gè)月來排便次數(shù)增多，每天3～4次，黏液膿血便，有里急后重感，首選的檢查方法是C A．B超 B．X線鋇劑灌腸 C．直腸指檢 D．纖維結(jié)腸鏡 E．血清癌胚抗原29．疑為直腸癌的病人，首先應(yīng)做的檢查是E A．X線鋇灌腸攝片 B．乙狀結(jié)腸鏡 C．腹部B超 D．大便細(xì)菌培養(yǎng) E．直腸指檢30．對(duì)人工肛門病人護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥E A．指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)人工肛門護(hù)理 B．保護(hù)腹部切口不使其污染 C．用氧化鋅軟膏保護(hù)瘺口周圍皮膚 D．必要時(shí)定期以手指擴(kuò)張瘺口，以防狹窄 E．應(yīng)堅(jiān)持長期使用肛袋31．張小姐,20歲,惡心、嘔吐,上腹部疼痛數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)為右下腹痛,體溫38℃,右下腹有固定壓痛點(diǎn),有腹肌緊張及反跳痛,WBC15×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,首先考慮診斷是A A．急性闌尾炎 B．急性膽囊炎 C．胃十二指腸穿孔 D．急性化膿性膽管炎 E．彌漫性腹膜炎32．男，56歲，1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛，現(xiàn)腹痛突然加重，范圍擴(kuò)大，下腹部有肌緊張，應(yīng)考慮是E A．單純性闌尾炎 B．化膿性闌尾炎 C．壞疽性闌尾炎 D．闌尾周圍膿腫 E．闌尾穿孔33．急性闌尾炎非手術(shù)治療期間，體溫升高，全腹疼痛，腹肌緊張，其病情判斷為B A．并發(fā)腹腔膿腫 B．闌尾穿孔腹膜炎 C．闌尾壞疽 D．并發(fā)門靜脈炎 E．形成闌尾周圍膿腫34．男，65歲，肝癌肝葉切除術(shù)后第1天，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓90/60mmHg（12／8kPa），首先應(yīng)考慮為C A．膽汁性腹膜炎 B．腸梗阻 C．肝斷面出血 D．膈下膿腫 E．闌尾炎35．肝癌病人術(shù)前準(zhǔn)備中哪項(xiàng)不妥CA.教會(huì)病人做深呼吸、有效咳嗽B.練習(xí)臥位排便排尿C.肥皂水清潔灌腸D.術(shù)前補(bǔ)充維生素K36．門靜脈高壓癥患者，術(shù)后康復(fù)期護(hù)理中哪項(xiàng)不妥E A．保證足夠的休息，避免勞累和較重的體力勞動(dòng) B．忌煙酒 C．心情樂觀愉快 D．避免粗糙，過熱，刺激性強(qiáng)的食物 E．定期高壓氧治療37．男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮C A．膽汁性腹膜炎 B．膈下膿腫 C．肝性腦病 D．內(nèi)出血 E．休克38．王先生因門靜脈高壓癥行脾切除及分流術(shù)后，錯(cuò)誤的護(hù)理是E A．術(shù)后48h內(nèi)取平臥位 B．定時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏、血壓 C．翻身動(dòng)作宜輕柔 D．定期查血小板 E．臥床休息3天后可下床活動(dòng)39．患者，男性，50歲，因門靜脈高壓癥進(jìn)行脾腎分流術(shù)，出院時(shí)，進(jìn)行預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo)，哪項(xiàng)最重要E A．繼續(xù)臥床休息 B．服用護(hù)肝藥物 C．經(jīng)常服用維生素K D．少吃脂肪和蛋白質(zhì)類食物 E．飲食細(xì)軟，不過燙40．門靜脈高壓癥病人行脾切除、脾腎靜脈分流術(shù)后，不正確的護(hù)理措施是D A．平臥48h B．1周內(nèi)不下床活動(dòng) C．定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù) D．高蛋白、低脂飲食 E．避免使用止血藥物41．孫先生，41歲，有吸煙史20年。全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，已拔除氣管插管，病人意識(shí)模糊。目前最重要的護(hù)理是A A．保持呼吸道通暢 B．約束肢體活動(dòng) C．防止輸液針頭脫出 D．監(jiān)測(cè)生命體征 E．做好保暖42．膽囊手術(shù)后，正確的臥位是D A．平臥位 B．膝胸位 C．頭低足高位 D．半坐臥位 E．頭高足低位43．梁先生，60歲，前日進(jìn)油膩食物后始感右上腹不適，后為劇痛，并向右肩部放射，伴惡心、嘔吐、畏寒、發(fā)熱，尿呈濃茶色，鞏膜黃染，檢查：病人表情淡漠，脈搏120次/min，血壓，應(yīng)考慮D A．急性闌尾炎 B．急性胰腺炎 C．急性膽囊炎 D．急性重癥膽管炎 E．急性胃腸炎44．急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則E A．禁食抗炎、解痙止痛 B．解痙止痛、中藥溶石 C．輸液使用有效抗生素 D．抗休克、同時(shí)手術(shù)治療 E．膽管減壓、先抗休克，疼痛緩解后手術(shù)45．夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)是C A．腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐 B．腹痛、黃疸、膽囊腫大 C．腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸 D．腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓 E．腹痛、黃疸、休克46．膽道手術(shù)后T管引流病人護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確DA．妥善固定T管B．觀察24h膽汁引流量C．必要時(shí)可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D．置管7天可以拔管E．拔管前須試行夾管1～2天47．膽道術(shù)后病人在T管拔管前，哪項(xiàng)護(hù)理措施必不可少DA．無菌鹽水沖洗B．B超C．抗生素D．試驗(yàn)性夾管2～3天E．檢查血膽紅素48．下列膽道T管的護(hù)理，哪項(xiàng)不妥C A．妥善固定 B．保持通暢 C．每日按時(shí)沖洗 D．每日更換引流瓶 E．記錄引流量和性質(zhì)49．膽道T管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施，二者不同的是D A．保持引流管通暢 B．每天更換引流瓶 C．觀察引流量和性狀 D．拔管前夾管觀察1～2天 E．引流瓶不得高于引流出口50．韓女士,39歲,膽道總管切開引流術(shù)后,T管引流2周,拔管前先試行夾管1～2天,應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是A A．腹痛、發(fā)熱、黃疸 B．飲食 C．睡眠、體重 D．引流口有無滲液 E．神志、血壓、脈搏51．觀察T管引流的膽汁，哪項(xiàng)表示膽總管下端有阻塞的可能B A．膽汁混濁 B．膽汁量過多 C．膽汁量過少，色深 D．膽汁量少而色淡 E．膽汁棕色稠厚52．伍先生，忠右側(cè)腹股溝斜疝，1h前背重物時(shí)疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛。可能是D A．易復(fù)性疝 B．難復(fù)性疝 C．滑動(dòng)性疝 D．嵌頓性疝 E．絞窄性疝53．腹股溝斜疝手術(shù)后護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B A．丁字帶兜起陰囊 B．早期下床活動(dòng) C．平臥位，膝下墊軟枕 D．咳嗽時(shí)用手按壓傷口 E．手術(shù)區(qū)用沙袋壓迫54．斜疝修補(bǔ)術(shù)后，預(yù)防陰囊血腫的措施是C A．平臥位，膝下墊軟枕 B．預(yù)防便秘、尿潴留 C．切口處用沙袋壓迫并托起陰囊 D．咳嗽時(shí)用手按壓傷口 E．不宜過早下床活動(dòng)55．斜疝修補(bǔ)術(shù)后早期，最適宜的臥位是B A．半臥位 B．仰臥位，膝下墊枕 C．俯臥位 D．斜坡臥位 E．側(cè)臥位56．下列哪項(xiàng)是甲亢病人術(shù)前必不可少的藥物準(zhǔn)備AA．碘劑B．普萘洛爾(心得安)C．鎮(zhèn)靜劑D．丙基硫氧嘧啶E．甲亢平（卡比馬唑）57．關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后護(hù)理，哪項(xiàng)不正確E A．病人清醒，血壓平穩(wěn)給予半臥位 B．床旁備氣管切開包 C．鼓勵(lì)病人咳痰 D．定時(shí)測(cè)體溫、血壓、脈搏、呼吸 E．繼續(xù)服用碘劑，方法同術(shù)前58．甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是D A．測(cè)定基礎(chǔ)代謝率 B．心理護(hù)理 C．喉鏡檢查 D．抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用 E．鋇餐和心電圖檢查59.病人乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是E A．半臥位 B．加壓包扎傷口 C．抬高同側(cè)上肢 D．局部沙袋壓迫 E．引流管持續(xù)負(fù)壓吸引60．馬女士,40歲,患乳癌準(zhǔn)備行乳癌根治性手術(shù),術(shù)前病人最關(guān)心的健康宣教內(nèi)容是A A．手術(shù)方式和手術(shù)效果 B．術(shù)前備皮、用藥的重要性 C．手術(shù)室的環(huán)境和設(shè)備 D．術(shù)后疼痛和不適的處理 E．術(shù)后上肢功能鍛煉的方法61．膽總管結(jié)石合并膽管炎病人，非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備B A．黃疸進(jìn)行性加深 B．低血壓，意識(shí)不清 C．膽囊腫大，有壓痛 D．體溫升高，脈速 E．白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高62．早期胃癌診斷的最有效方法是EA．B超B．CTC．X線鋇餐造影D．胃液分析E．纖維胃鏡63．診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是E A．腹肌緊張 B．膈下游離氣體 C．板狀腹 D．腹腔穿刺抽出渾濁液體 E．腹腔穿刺抽出不凝血64．向先生，39歲，因潰瘍穿孔手術(shù)后第9天，體溫℃，里急后重，每次解出少量黏液便，提示C A．并發(fā)急性菌痢 B．并發(fā)急性腸炎 C．盆腔膿腫 D．膈下膿腫 E．腸袢間膿腫65．患兒,13歲,放牛時(shí)不慎腹部被牛角戳傷,有腸管脫出,面色蒼白,脈搏130次/min,血壓12/8kPa（90/60mmHg）,以下處理哪項(xiàng)不妥E A．禁食 B．靜脈輸液 C．止痛 D．給氧 E．為防休克加重,將污染腸管及時(shí)回納腹腔66．周先生，右上腹撞傷后，局部疼痛第5天?？人院蟪霈F(xiàn)劇烈腹痛、面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速，首先考慮是D A．胃破裂 B．十二指腸破裂 C．小腸破裂 D．肝破裂 E．胰腺損傷67．下列哪項(xiàng)不是外科急腹癥的臨床表現(xiàn)DA.腹痛B.惡心、嘔吐C.腹膜刺激征D.腹瀉68.急性胃擴(kuò)張病人的嘔吐物一般為BA.宿食，不含膽汁B.咖啡色或草綠色C.褐色混濁物D.糞水樣69．一患者行胃大部切除術(shù)后發(fā)生了傾倒綜合征，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的BA.少食多餐B.低脂肪飲食C.控制甜食D.餐后平臥10—20分鐘70．腸瘺非手術(shù)治療期間引流的最佳體位是DA.平臥位B.頭低足高位C.端坐臥位D.低半臥位71.腸道手術(shù)前服用腸道抑菌藥的同時(shí)常補(bǔ)充CA.維生素CB.維生素DC.維生素KD.維生素A72.腹外疝病人手術(shù)后離床活動(dòng)的時(shí)間一般為C—2日—6日—5日—4日73.門靜脈高壓癥施行分流術(shù)后需臥床C天天周天74.直腸癌最常見的癥狀是CA.里急后重B.腹痛C.血便D.尿頻75.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)不包括BA.腹痛、寒戰(zhàn)、高熱B.惡心、嘔吐C.黃疸D.休克多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于急性化膿性腹膜炎描述，正確的是ABCEA.原發(fā)病不同，腹痛性質(zhì)不同B.早期常有惡心、嘔吐C.體溫開始可正常D.腸鳴音持續(xù)亢進(jìn)E.直腸前窩飽滿伴觸痛2.化膿性腹膜炎非手術(shù)治療的措施有ABCDEA.半臥位B.禁食C.胃腸減壓D.止痛E.氧氣吸入3.胃腸減壓的目的是ABCDEA.吸出積聚在胃腸道內(nèi)的氣體和液體B.降低胃腸道內(nèi)的壓力和張力C.促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)D.改善胃腸壁血液循環(huán)E.有利于炎癥局限4．胃腸減壓護(hù)理，下列正確的是ABDE A．病人應(yīng)禁食 B．保持減壓管通暢 C．胃管堵塞禁止沖洗 D．注意口腔護(hù)理 E．記錄吸出液的量及性質(zhì)5．李先生，胃大部切除術(shù)后10h。病人正在靜脈輸液，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)速，胃腸減壓瓶內(nèi)有600ml鮮紅色液體。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施錯(cuò)誤的是ABDE A．急查血常規(guī) B．經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素 C．病人平臥，加快輸液速度 D．靜脈滴注止血?jiǎng)?E．配血，做好術(shù)前準(zhǔn)備6.男，40歲，肝硬化致門靜脈高壓癥，分流手術(shù)前的護(hù)理措施不正確的是ABDE A．鼓勵(lì)體育鍛煉 B．高蛋白，低脂飲食 C．注射維生素K1 D．術(shù)日晨放置胃管 E．術(shù)前用肥皂水灌腸7．韓先生,28歲,門靜脈高壓癥,行脾腎靜脈分流術(shù),術(shù)后護(hù)理正確的是BCDE A．術(shù)后早期活動(dòng) B．下肢腫脹者,可予適當(dāng)抬高 C．保持大小便通暢 D．保持腹腔引流通暢 E．限制硬質(zhì)飲食8．“T”形管的護(hù)理，下列不正確的是ABCE A．“T”形管接管要長，便于病人活動(dòng) B．管腔堵塞可用等滲鹽水加壓沖洗 C．每周更換引流瓶一次 D．引流瓶不宜放置地上 E．膽汁量越少，說明膽道越通暢9．胰腺部分切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有ACDEA．胰瘺B．腸瘺C．膽瘺D．出血E．膽道感染10．護(hù)理疝修補(bǔ)術(shù)后病人時(shí)，下列正確的是ABCDA．及時(shí)處理大便秘結(jié)B．切口部位壓沙袋C．咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口D．術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)E．鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)11．門靜脈高壓癥病人飲食的護(hù)理，下列正確的是ACDE A．高糖 B．低蛋白質(zhì) C．高維生素 D．低脂肪 E．有食管靜脈曲張者，避免過熱、干硬食物12.下肢淺靜脈曲張的臨床表現(xiàn)包括ABCDA．下肢淺靜脈擴(kuò)張、伸長、迂曲B．患肢腫脹、腫痛C．小腿下段和踝不皮膚色素沉著D．潰瘍形成E．患肢皮膚溫度降低13.腹腔雙套管灌洗引流的目的是ABCDEA.引流作用B.沖洗作用C.減少胰液對(duì)機(jī)體的損害D.減少胰腺壞死組織對(duì)機(jī)體刺激E.減少毒素對(duì)機(jī)體的刺激14.胃大部切除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)是ABCEA.定時(shí)測(cè)量生命體征B.詳細(xì)記錄24小時(shí)出入量C.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)D.拔除胃管當(dāng)天可給半流質(zhì)飲食E.控制甜食15.胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥有BCDEA.胃潴留B.十二指腸殘端破裂C.胃腸吻合口破裂或瘺D.術(shù)后梗阻E.術(shù)后胃出血16.腸梗阻病人共同的臨床表現(xiàn)是ABDEA.腹痛B.惡心、嘔吐C.排便困難D.腹脹E.停止排氣17.直腸癌早期診斷的方法有ABCEA.詳細(xì)詢問病史B.大便潛血試驗(yàn)C.直腸指檢線E.直腸鏡18.腸瘺的治療原則是ABCDEA.控制感染B.糾正水、電解質(zhì)紊亂C.加強(qiáng)瘺口護(hù)理D.營養(yǎng)支持E.預(yù)防并發(fā)癥19.結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備的意義是BCDEA.減少術(shù)中出血B.減少術(shù)中污染C.防止術(shù)后腹脹D.防止切口感染E.有利于吻合口愈合20.腹膜刺激征是指BCEA.腹脹B.腹部壓痛C.反跳痛D.腹痛E.肌緊張21.腸造口的護(hù)理要點(diǎn)是ABDEA.心理護(hù)理B.術(shù)后3日內(nèi)注意觀察造口處血運(yùn)情況C.飲食以高熱量、高蛋白、粗纖維的食物為宜D.術(shù)后避免過度增加腹壓的活動(dòng)E.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣22.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)為ACDEA.胃腸道癥狀B.腸鳴音亢進(jìn)C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.右下腹固定壓痛E.腹膜刺激征23.肝移植術(shù)后的觀察要點(diǎn)包括ABCDEA.生命體征的觀察B.各種引流管的觀察C.精神飲食狀態(tài)的觀察D.并發(fā)癥的觀察E.排異反應(yīng)的觀察24.“T”形引流管的護(hù)理要點(diǎn)有ABCDEA.妥善固定引流管B.保持引流管的通暢，檢查引流管有無折疊、扭曲或受壓C.觀察并記錄引流液的色、性狀和量D.定時(shí)更換引流袋E.引流袋位置不可高于切口平面，以防膽汁倒流25.“T”形引流管拔管時(shí)應(yīng)注意BCDEA.“T”形管放置7天即可拔管B.拔管前先試行夾管C.拔管前需做“T”形管造影D.證實(shí)膽總管通暢、無殘留結(jié)石后，方可拔管E.拔管后引流管口如有滲液應(yīng)及時(shí)更換敷料情景題1.男，54歲，外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，腸蠕動(dòng)未恢復(fù)，腹脹明顯，給予胃腸減壓，其胃腸減壓期間的護(hù)理要點(diǎn)是什么2.男，42歲，因胰頭癌行Whipple(胰腺十二指腸切除術(shù))手術(shù)，術(shù)后第1天腹腔引流管中有少許血液流出，50ml，第2天80ml，出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等，急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體。該可能病人出現(xiàn)了什么問題對(duì)該病人的正確處理方法是什么3.女，56歲，行右乳癌根治術(shù)應(yīng)該如何指導(dǎo)患者行患肢的功能鍛煉4.女，50歲，在全麻下行胃大部切除術(shù)后剛剛返回病房，作為責(zé)任護(hù)士應(yīng)該怎樣護(hù)理病人5.韓先生,28歲,門靜脈高壓癥,行脾腎靜脈分流術(shù),術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)是什么6.韓女士,39歲,膽道總管切開引流術(shù)后,簡(jiǎn)述T管引流的護(hù)理要點(diǎn)以及拔管時(shí)的注意事項(xiàng)。7.李先生，行肝臟移植術(shù)，其觀察要點(diǎn)是什么8.簡(jiǎn)述腸梗阻非手術(shù)治療的護(hù)理要點(diǎn)。9.李先生，行胃大部切除術(shù)，患者可能會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥以及處理措施有哪些10.孫先生，41歲，有吸煙史20年。全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，已拔除氣管插管，病人意識(shí)清楚，其護(hù)理措施有哪些情景題答案1.（1）妥善固定胃腸減壓裝置，記錄胃管插入的深度。（2）保持負(fù)壓，利于氣體和液體的吸出；保持胃管通暢，觀察、記錄引流物的顏色、性質(zhì)和量。（3）做好鼻腔、咽喉部及口腔的護(hù)理，隨時(shí)評(píng)估病人口腔黏膜的情況，長期使用胃管的病人應(yīng)每周更換胃管一次。（4）胃腸減壓期間一般禁水，必須進(jìn)口服藥時(shí)，如為片劑要研碎調(diào)水后注入，并用溫水沖洗胃管，注入后夾管30分鐘。（5）通暢術(shù)后48—72小時(shí)肝門有排氣，腸鳴音恢復(fù)后，可拔除胃管。拔管時(shí)，捏緊胃管末端，囑病人屏氣，先緩慢往外牽拉，當(dāng)胃管前端近咽喉部時(shí)，迅速將胃管拔出。2.該病人出現(xiàn)了內(nèi)出血和休克。對(duì)該病人的處理正確的是迅速加快輸液、輸血速度，補(bǔ)充血容量，應(yīng)用止血藥物；密切監(jiān)測(cè)病人生命體征，觀察病人神志、尿量等等并做好護(hù)理記錄；立即做好術(shù)前準(zhǔn)備，再次手術(shù)探查，徹底止血。3.乳腺癌根治術(shù)后，1-3天為患者臥床期。此期主要應(yīng)鍛煉手、腕部及肘關(guān)節(jié)的功能?？勺錾熘浮⑽杖颓笄獾儒憻?。下床活動(dòng)后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的鍛煉，鼓勵(lì)病人自己進(jìn)食、梳理頭發(fā)、洗臉等。10日左右進(jìn)行手指爬墻活動(dòng)、畫圈、滑輪運(yùn)動(dòng)、手臂搖擺運(yùn)動(dòng)。原則上，7日內(nèi)不要上舉，10日內(nèi)不外展，上肢負(fù)重不宜過大或過久。4.（1）病情觀察：定時(shí)測(cè)量生命體征，觀察神志、皮膚顏色、切口敷料及引流液（如胃腸減壓）情況，詳細(xì)記錄24小時(shí)出入量。（2）活動(dòng)：鼓勵(lì)早期活動(dòng)，病人清醒、血壓平穩(wěn)后取半臥位，定時(shí)床上翻身若無特殊限制，術(shù)后第2天協(xié)助下床活動(dòng)。（3）飲食：腸蠕動(dòng)恢復(fù)，拔除胃管當(dāng)日可少量飲水，若無嘔吐、腹脹等不適，可漸進(jìn)流質(zhì)、半流質(zhì)、普食。進(jìn)食原則為少量多餐，控制甜食，忌生冷、油炸、濃茶、酒等刺激性食物。5.（1）病情觀察：定時(shí)測(cè)量生命體征，觀察病人的神志、面色、肢端毛細(xì)血管充盈時(shí)間，觀察并記錄胃腸減壓和腹腔引流液的性狀、量、色。（2）臥位與活動(dòng)：施行分流術(shù)者，術(shù)后取半臥位或上身抬高15°半坐臥位。手術(shù)后不宜過早下床活動(dòng)，一般需臥床1周。（3）飲食：指導(dǎo)病人從流質(zhì)開始逐步過渡到正常飲食，保證熱量供給。分流術(shù)后病人應(yīng)進(jìn)食低蛋白、高熱量飲食，忌食粗糙和過熱食物，禁煙、酒。（4）保護(hù)肝臟：術(shù)后給予吸氧；禁用或少用有損肝臟的藥物，繼續(xù)術(shù)前的保肝措施。（5）觀察和預(yù)防并發(fā)癥：觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)有嗜睡、煩躁、譫妄等，立即通知醫(yī)生。行脾切除病人，注意血小板計(jì)數(shù)，觀察有無腹痛、腹脹及便血癥狀。6.“T”形引流管的護(hù)理要點(diǎn)有（1）妥善固定引流管。（2）保持引流管的通暢，檢查引流管有無折疊、扭曲或受壓。