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文檔簡介

醫(yī)院巡查護理管理自查報告一、嚴格依法執(zhí)業(yè)嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作,組織全院護理人員學習《護士條例》,《精神衛(wèi)生法》等確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。

二、建立健全規(guī)章制度,明確崗位職責(一)建立健全完善各項工作制度、保證護理質量1、結合臨床實際,完善修訂制度、將《臨滄市精神病專科醫(yī)院臨床護理質量管理》中的部分制度重新修定如:修訂了陪護管理制度、護理人員績效考核制度及考核標準。2.開展“三基三嚴”培訓考核,努力提高護理人員的服務能力。組織學習了徒手心肺復蘇、心電監(jiān)測、口腔護理、導尿、洗胃、鋪床、掃床、臥床病人更換床單、壓瘡的預防等技術操作及考核,全部合格。學習臥床/跌倒應急處置流程、醫(yī)務人員針刺傷的應急預案及護士職業(yè)道德規(guī)范、護理體格檢查、護理文書書寫、護理核心制度、生活護理、基礎護理、護理安全管理、高血壓的護理常規(guī)、昏迷病人的護理常規(guī)、留置尿管的護理常規(guī)等的培訓。3、組織新聘護理人員崗前培訓,使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識,認真遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程4、完善績效考核制度

建立并實施護士定期考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質量以及技術風險和住院患者滿意度為依據(jù),并向夜班、工作量大、技術性難度高的臨床護理崗位傾斜,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,調動護理人員積極性。5、健全醫(yī)患溝通制度,完善醫(yī)患溝通內容;加強對醫(yī)務人員醫(yī)患溝通技巧的培訓,提高醫(yī)患溝通能力(二)落實護理職責,改善護理服務l、夯實基礎護理。落實臨床基礎護理項目及工作規(guī)范,規(guī)范護理行為,改善護理服務。2、強化護理內涵。落實臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準,分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、入院告知,探視告知作為向患者公開的內容,引入患者和社會參與評價的機制。3、深化優(yōu)質護理服務。落實臨床護士護理患者實行責任制整體護理,使責任護士對所包干的患者提供連續(xù)、全程的護理服務,增強護士的責任感,密切護患關系。4、優(yōu)化生活護理。落實為患者提供滿意的生活護理,扭轉由患者家屬或自聘護工承擔患者生活護理的局面,減輕家屬及患者負擔。5、開展優(yōu)質護理服務住院病人滿意度調查問卷,通過開展調查分析,找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié),積極進行整改。6、強化護士開展健康教育意識,實行責任護士負責制,健康教育覆蓋率≥95%。三、合理調配人力資源,充實臨床護士隊伍。1、充實臨床一線護士隊伍,最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置,臨床護士占護士總數(shù)的比例不低于95%,床護比不低于1:0.4。2、結合

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