總義齒試戴詳細版

總義齒試戴Complete

Dentures

Try-in總義齒試戴總義齒基托檢查

(Examine

Denture

Base)基托穩(wěn)定度邊緣伸展

基托密合度頜位關系驗證(Verify

Jaws

Relationship)垂直距離驗證(Verification

of

vertical

dimensio水平頜位關系驗證(Verification

of

centric

relation)總義齒試戴垂直距離驗證(Verification

of

vertical

dimension)面部觀察法息止頜位法

最大開口度法語音法頜位關系驗證面部外形觀察法：在適宜的垂直距離時，患者面部表情自然，上下唇呈自然接觸閉合，口裂呈平直狀，口角不下垂，鼻唇溝和頦唇溝的深度適宜，面部下三分之一與面部比例協(xié)調。息止頜位法頜位關系驗證(Verify

Jaws

Relationship)垂直距離驗證

(Verification

ofvertical

dimension)水平頜位關系(Verification

of

centric

relat總義齒試戴水平頜位關系驗證

(Verification

of

centric

relati髁突位置檢查雙側顳肌收縮力度檢查口內咬合檢查義齒重上合架檢查頜位關系驗證人工牙排列與美觀效果(Examination

of

Teeth

Arrangement

andAesthetic

Effect)前牙（anterior

teeth)后牙(posterior

teeth)總義齒試戴總義齒試戴發(fā)音檢查（Phonetic

Examination)四、人工牙排列與發(fā)音:唇音（b,p）：前牙唇舌向位置和唇側基托厚度異常。唇齒音（

f,v

）：上中切牙切緣與下唇干濕線接觸。上前牙過長、過短。舌齒音（th）：舌尖位于上下前牙切緣間。上前牙偏唇側，前牙覆蓋大。

舌腭音（d,t）：舌尖位于上前牙的腭側，與上腭輕輕接觸。前牙唇舌向位置，上頜腭側基托前部厚度。

齒音（s,ch）：上下前牙切緣接近。前牙唇舌向位置異常（下前牙過于偏牙排列偏舌側；舌側基托過厚。

哨音：上義齒在前磨牙區(qū)狹窄，上前牙舌面及腭側基托表面過于光滑，由于氣道狹窄，說話時氣流快速通過產(chǎn)生哨音。“S”摩擦音，dental

sound‘S’音：切牙咬合在一起‘F’音上頜切牙接觸下唇“th”音（First

Insertion

and

Occlusal

GrindinComplete

Dentures)（一）義齒戴入前的檢查：外觀、形態(tài)人工牙排列位置磨光面、齦緣組織面：平整、小瘤子、殘余石膏、基托進入倒凹（二）義齒就位：就位順利（基托進入倒凹）基托密合基托伸展程度邊緣封閉磨光面外形一、義齒就位(denture

fitness

examination)（一）固位力（二）義齒的穩(wěn)定:張閉口舌運動說話咀嚼運動二、固位和穩(wěn)定：系帶部位的調改系帶部位的調改用壓力指示劑確定壓力點組織面密合度檢查涂布壓力指示劑Pressure

Indicating

Paste

（PIP）干燥義齒在義齒組織面用硬毛刷涂布一薄層PIP在其表面保留條紋義齒應體現(xiàn)出更多的PIP的顏色，而非義齒本身的顏色放入義齒之前粘膜保持一定濕潤

PIP表面噴一些氣/水戴入義齒，使之穩(wěn)定就位戴入時不要碰到唇和牙槽嵴手指使義齒保持穩(wěn)定，扶在第一磨牙的位置，而非硬腭部位取下時，將手指壓向前庭溝處，破壞邊緣封閉取出觀察PIP壓力指示劑消失，壓力過大，應緩沖無變化，仍保留原樣（涂布條紋）與組織未接觸有別的區(qū)域需要緩沖保有指示劑，沒有紋狀痕跡粘膜壓力可接受指示劑消失正常接觸無接觸觀察壓力指示劑義齒沒有固位力--為什么？硬腭部位沒有接觸邊緣短義齒基托緩沖用大的樹脂磨頭，緩沖壓力點注意倒凹部位看起來像指示劑消失部位，不一定需要緩沖起固位作用的區(qū)域要特別注意翼上頜切跡上頜結節(jié)頰側倒凹骨性突起部位Relieve（一）頜位關系正常：垂直距離（二）頜位關系異常：下頜后退下頜偏斜下頜前伸頜位關系檢查（一）檢查內容：——叩齒運動——側方運動（單側）工作側后牙尖對尖）前牙對刃）——（二）工具：咬合紙（三）異常：早接觸、咬合關系檢查下后牙功能尖（上后牙舌尖和下后牙頰尖）均分接觸，上牙舌尖舌斜面與下牙舌尖頰斜面接觸，平衡側上牙舌尖頰斜面與下牙頰尖舌斜面接觸。唇斜面接觸，上后牙牙尖遠中斜面與下后牙牙尖近中斜面接觸。上下前牙不接觸，上下后牙尖窩交錯，上下后牙功能尖（上后牙舌尖和下后牙頰尖）均支持尖上下前牙不接觸，上下后牙尖窩交錯，上下后牙功能尖（上后牙舌尖和下后牙頰尖）均工作側上牙頰尖舌斜面均下牙頰尖頰斜

面接觸，上牙舌尖舌斜面與下牙舌尖頰斜面接觸，平衡側上牙舌尖頰斜面與下牙頰尖舌斜面接觸。平衡側工作側+上前牙切端及其舌斜面與下前牙切端及其唇斜面接觸，上后牙牙尖遠中斜面與下后牙牙尖近中斜面接觸。+++（一）目的：，達到Occlusal

adjustment

by

selective

grinding··

接觸（premature

contact數(shù)牙尖不接觸時個別牙尖的接觸。occlusal

interference）是指側方和尖的接觸。Occlusal

adjustment

by

selective

grinding（三）方法：1.

咬合檢查

選磨（紅色印記）2.順序：（1）正中（23.工具：大號球鉆、小磨頭（1··

支持尖： 上牙舌尖——下牙中央窩或邊緣嵴下牙頰尖——上牙中央窩或邊緣嵴非支持尖：上牙頰尖舌斜面——下牙頰尖頰斜面上牙舌尖舌斜面——下牙舌尖頰斜面121.2.(平衡側）無干擾——調磨中央窩(平衡側）有干擾——調磨功能尖BULL

rule:Buccal-Upper,

Lingual

Lower上牙頰尖舌斜面、下牙舌尖頰斜面BULL

rule:Buccal-Upper,

Lingual

Lower上牙頰尖舌斜面、下牙舌尖頰斜面選磨部位下牙頰尖—上牙中央窩（邊緣嵴）W

/

B下牙頰尖（頰/舌斜面）上牙舌尖—下牙中央窩（邊緣嵴）W

/

B上牙舌尖（頰/舌斜面）—W上牙頰尖（舌斜面）下牙舌尖（頰斜面）B上牙舌尖（頰斜面）下牙頰尖（舌斜面）后牙：調磨非支持尖BULL

rule:

Buccal-Upper,

Lingual

Lower。前牙：上牙切端舌斜面、下牙切端唇斜面前牙: 上牙切端（舌斜面）——下牙切端（唇斜面）后牙：上牙頰尖遠中斜面——下牙舌尖近中斜面選磨部位：非支持尖BULL

rule: Buccal-Upper,

LingualLowerDUML

rule:

Distal-Upper,

Mesial

Lower·

保持垂直距離單頜、少量、順走向原地點重現(xiàn)、越磨點越多注