2023年中級(jí)職稱考試主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)護(hù)理學(xué)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年中級(jí)職稱考試主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)護(hù)理學(xué)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.小兒添加輔食不正確的做法是

A.4個(gè)月小兒應(yīng)及時(shí)添加輔食B.在小兒消化功能正常時(shí)添加輔食C.4個(gè)月時(shí)可添加蛋黃D.2個(gè)月時(shí)可添加果汁E.早產(chǎn)兒宜早添輔食，以加快生長(zhǎng)2.符合急性心肌梗死合并休克臨床特征的是A.休克僅在起病后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生B.右心室心肌梗死者易發(fā)生休克C.收縮壓低于80mmHg，可診斷休克D.表現(xiàn)為收縮壓低于80mmHg，且有面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少E.多為心律失常導(dǎo)致3.現(xiàn)場(chǎng)急救開(kāi)放性氣胸病人的首要措施是A.吸氧、輸液B.鎮(zhèn)靜、止痛C.清創(chuàng)與縫合D.封閉胸壁傷口E.應(yīng)用抗生素4.出生時(shí)不存在，以后逐漸出現(xiàn)并終生存在的神經(jīng)反射是A.邁步反射B.覓食反射C.擁抱反射D.握持反射E.降落傘反射5.在護(hù)理昏迷的病人時(shí)，不正確的措施是

A.必須禁食，靜脈補(bǔ)充熱量B.為防墜床床邊可加欄桿C.痰液黏稠時(shí)給予霧化吸入D.預(yù)防呼吸道感染，定時(shí)翻身拍背E.預(yù)防壓瘡，溫水擦背，翻身6.孕婦31歲C3P0，孕39周，人工流產(chǎn)兩次，產(chǎn)程進(jìn)展順利，胎兒娩出30分鐘后，胎盤(pán)未娩出，陰道無(wú)出血，胎盤(pán)無(wú)剝離征兆，最可能的原因是

A.胎兒剝離不全B.胎盤(pán)剝后滯留C.胎盤(pán)嵌頓D.胎盤(pán)完全植入E.胎盤(pán)部分性粘連7.治療慢性反復(fù)發(fā)作的支氣管哮喘，不常用的治療是A.避免接觸過(guò)敏原B.脫敏治療C.糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸入D.注射長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素E.色甘酸鈉吸入8.早產(chǎn)兒，生后3天出現(xiàn)拒乳、哭聲低，體溫33℃，小腿外側(cè)皮下組織出現(xiàn)硬腫，皮膚淺紅色，診斷為新生兒硬腫癥，最關(guān)鍵的治療是

A.保證熱量供給B.盡快提高患兒體溫C.糾正酸中毒D.靜脈輸液控制感染E.逐步復(fù)溫9.急性腹膜炎的體征是A.腹部壓痛B.腸鳴音亢進(jìn)C.腹膜刺激征D.移動(dòng)性濁音E.腹肌緊張10.產(chǎn)婦產(chǎn)后易發(fā)生泌尿系感染，其病因?yàn)?/p>

A.尿道短而直，且與肛門靠近B.在分娩過(guò)程中肛查、陰道檢查過(guò)多C.分娩過(guò)程中，膀胱受壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起黏膜充血、水腫D.產(chǎn)后尿道或膀胱張力過(guò)低，對(duì)充盈不敏感E.產(chǎn)婦過(guò)度疲勞11.患者，床上排便后突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，心電監(jiān)護(hù)示形狀和振幅不同的不規(guī)則波動(dòng)曲線，分不清QRS與T波，對(duì)該患者有效的處理措施為A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮靜脈注射C.非同步電復(fù)律D.同步電復(fù)律E.立即胸外按壓12.急性顱內(nèi)高壓早期生命體征改變的特點(diǎn)是A.血壓升高，脈搏慢，呼吸慢B.血壓下降，脈搏細(xì)速C.血壓升高，呼吸不規(guī)則D.血壓升高，脈搏加快E.血壓下降，脈搏慢，呼吸慢13.子宮痙攣性狹窄環(huán)是指

A.破膜后，環(huán)可自行消失B.此環(huán)可自腹部捫清C.環(huán)可隨子宮收縮上升D.不阻礙胎兒先露下降E.子宮環(huán)形肌肉不協(xié)調(diào)性過(guò)強(qiáng)收縮形成的環(huán)狀狹窄，可發(fā)生于胎兒較小部位14.顱前窩骨折最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A.意識(shí)障礙B.耳后乳突區(qū)皮下淤血C.腦脊液漏D.“熊貓眼征”E.枕下部皮下淤斑15.宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.普及防癌知識(shí)B.積極治療宮頸疾病C.每3～5年普查一次宮頸涂片D.提倡晚婚少育E.重視接觸性出血者的進(jìn)一步追蹤16.系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)、肌肉受累表現(xiàn)為

A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮C.關(guān)節(jié)痛，但一般不引起關(guān)節(jié)畸形D.天鵝頸樣畸形E.梭狀指17.某婦女30歲，婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸中度糜爛，首選措施

A.宮頸刮片檢查B.陰道鏡下取組織活檢C.取宮頸管分泌物作培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)D.激光治療E.手術(shù)治療18.小兒出生后形成第1個(gè)條件反射的時(shí)間是A.生后3天B.生后1周C.生后2周D.生后3周E.生后4周19.患兒，3歲，4小時(shí)前誤服農(nóng)藥100ml，來(lái)醫(yī)院急診搶救，最有效的治療措施為

A.吸氧B.0.9%的溫鹽水催吐C.1:5000的高錳酸鉀溶液洗腸D.0.9%的溫鹽水洗胃E.用水清洗全身皮膚20.男性，50歲，被開(kāi)水燙傷左手和右下肢(不含臀部)，左側(cè)腹部亦有兩手掌的小燙傷創(chuàng)面，局部有大小不等的水皰，創(chuàng)面水腫明顯，劇烈疼痛。其面積和深度為

A.24%淺Ⅱ度燒傷B.24%深Ⅱ度燒傷C.25%淺Ⅱ度燒傷D.25%深Ⅱ度燒傷E.27%淺Ⅱ度燒傷21.針對(duì)心源性呼吸困難應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A.保持半臥位B.加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)C.監(jiān)測(cè)體重變化D.做好口腔護(hù)理E.做好皮膚護(hù)理22.胸部損傷剖胸探查術(shù)的指征包括

A.心臟損傷B.嚴(yán)重肺裂傷C.胸腔內(nèi)活動(dòng)性出血D.食管破裂E.胸內(nèi)殘留較大異物23.流行性腮腺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥為

A.腦膜腦炎B.支氣管肺炎C.眼結(jié)膜炎D.中耳炎E.腎小球腎炎24.關(guān)于急性血源性骨髓炎的常見(jiàn)部位是

A.尺骨B.髂骨C.鎖骨D.脛骨上端E.跗骨25.對(duì)功能失調(diào)性子宮出血患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.急性出血期絕對(duì)臥床休息B.進(jìn)食高蛋白、高維生素及含鐵量高的食物C.禁止盆浴D.禁止性生活E.出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng)立即停用雌激素26.高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是A.嘔吐頻繁B.腹脹明顯C.叩診呈鼓音D.停止排便排氣E.腹部包塊27.維生素D缺乏性佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于小兒A.1～3個(gè)月B.3～6個(gè)月C.7～8個(gè)月D.9～12個(gè)月E.12個(gè)月以上28.對(duì)ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是A.血?dú)夥治鯞.呼吸功能監(jiān)測(cè)C.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)D.X線檢查E.心電圖檢測(cè)29.臨產(chǎn)后下列哪項(xiàng)不是灌腸的禁忌證

A．妊娠晚期陰道流血

B．心臟病心功能3級(jí)

C．臀位

D．初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cm，先露低E．宮口開(kāi)大1em，先露“S12”30.白血病病人出現(xiàn)顱內(nèi)出血時(shí)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確

A.去枕平臥位，頭偏向一側(cè)B.保持呼吸道通暢C.頭部置冰袋D.建立靜脈輸液通道E.禁用脫水劑31.某初產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，乳頭凹陷，乳房脹痛，乳汁排流不暢，體溫38℃，正確的處理方法是

A.用吸奶器吸奶B.糾正乳頭凹陷，按摩乳房C.使用抗生素D.暫停母乳喂養(yǎng)E.多喝湯32.飲食從乳類轉(zhuǎn)變?yōu)楣阮悾瑥囊后w轉(zhuǎn)變?yōu)楣腆w是哪期小兒飲食的特點(diǎn)A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期33.靜脈留置針的保留時(shí)間通常為A.24～48小時(shí)B.48～72小時(shí)C.72～96小時(shí)D.7天E.10天34.患兒，男，6歲。以全身水腫、少尿3天收入院，查體：體溫37℃，血壓19.3/12.8kPa，面色蒼白，全身凹陷性水腫，以顏面、下肢明顯，血清白蛋白濃度26g/L，血膽固醇6.5mmol/L。該病首選的治療藥物是

A．利尿劑

B．降壓藥

C．青霉素

D．腎上腺糖皮質(zhì)激素E．免疫抑制劑35.男，33歲，左小腿被機(jī)器捻壓傷，拍片示：左脛腓骨中下1/3粉碎骨折，其首選的治療方案是

A.手法復(fù)位內(nèi)固定B.手法復(fù)位石膏托外固定C.持續(xù)骨牽引D.皮膚牽引E.立即切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定36.認(rèn)為生病是外來(lái)的與自己無(wú)關(guān)的年齡是A.2～4歲B.2～7歲C.4～10歲D.5～12歲E.7～10歲37.趙先生，20歲，診斷1型糖尿病2年，平時(shí)每日用胰島素40U，控制血糖滿意，近1周因胰島素用完而停用，乏力3天，昏迷3小時(shí)入院，以下處理錯(cuò)誤的是

A.立即測(cè)血糖、血酮B.立即測(cè)尿糖、尿酮C.立即測(cè)血電解質(zhì)及酸堿情況D.立即建立靜脈通路E.立即皮下靜注40U短效胰島素38.風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄患者，左房附壁血栓脫落后最常栓塞的部位是A.肺栓塞B.腦栓塞C.下肢靜脈栓塞D.上肢動(dòng)脈栓塞E.腸系膜動(dòng)脈栓塞39.計(jì)算身長(zhǎng)的公式：身長(zhǎng)(cm)=年齡×7+70(cm)，適用于下列哪個(gè)年齡階段A.12歲以上B.6～12個(gè)月C.1～6個(gè)月D.1～12歲E.2～12歲40.某患者，男，因胃潰瘍出血急診入院。查體：血壓100/85mmHg，脈率95次/分，精神緊張、面色蒼白、手足濕冷，尿量35ml/h，該患者應(yīng)診斷為A.無(wú)休克B.休克代償期C.休克抑制期中度D.休克抑制期重度E.休克DIC形成41.女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志是A.音調(diào)度高B.乳房豐滿C.皮下脂肪增多D.陰毛、腋毛生長(zhǎng)E.月經(jīng)初潮42.患者，女性，42歲。因長(zhǎng)期咳嗽、反復(fù)痰中帶血或咯血7年入院。體檢時(shí)胸片，發(fā)現(xiàn)左上肺第2肋間近外側(cè)胸壁處有約3.5cm×3cm大小的陰影，邊緣模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，亦未找到碳酸桿菌，支氣管纖維鏡檢查陰性。該患者確診為中央型肺癌，患者全身情況好，治療方式應(yīng)首選A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)藥物D.中醫(yī)中藥治療E.免疫治療43.下列哪項(xiàng)不符合隉性膿胸的臨床表現(xiàn)A.低蛋白血癥B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.胸廓內(nèi)陷D.肋間隙增寬E.可見(jiàn)杵狀指44.患者，男性，17歲。從高處墜落，臀部著地致胸12、腰1椎體壓縮性骨折，導(dǎo)致骨折的原因是A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.骨骼疾病45.某男，30歲，因車禍右胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)紺，肺部呼吸音消失，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，初步診斷為張力性氣胸，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行A.吸氧B.快速靜脈輸液C.輸血D.氣管切開(kāi)E.胸腔穿刺排氣46.周先生，58歲，因夜間突發(fā)氣急喘息而就診，哪項(xiàng)表現(xiàn)最有助于考慮為心源性呼吸困難，而不是支氣管哮喘所致呼吸困難

A.陣發(fā)性咳嗽B.咳出泡沫痰C.兩肺聞及哮鳴音D.心率加速，呼吸增快E.兩肺底聞濕性啰音47.某患者半年前頸部出現(xiàn)硬而固定的腫物，診斷為甲狀腺癌，易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最易轉(zhuǎn)移的實(shí)質(zhì)性臟器是(

)A.胃B.骨盆C.結(jié)腸D.肺E.肝48.李女士，34歲。因怕熱、多汗、多食、手震顫半年就診，經(jīng)檢查后確診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，正確的有

A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.多飲水C.避免刺激性食物和濃茶、咖啡等有興奮作用的飲料D.避免食用含碘豐富的食物E.多攝入高纖維類食物49.患者，女性，42歲。近日體檢血壓160/90mmHg，對(duì)她的健康教育主要是A.臥床休息不宜活動(dòng)B.盡早應(yīng)用降壓藥C.應(yīng)用藥物為主，身心休息為輔D.以促進(jìn)身心休息為主E.通知家人防止病情變化50.4～7歲小兒的呼吸頻率A.40～45次/分B.30～40次/分C.25～30次/分D.20～25次/分E.18～20次/分第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：E[解析]早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，應(yīng)根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育情況4個(gè)月以后逐漸添加輔食。2.參考答案：D[解析]疼痛中常見(jiàn)血壓下降不一定是休克，而是低血壓。但疼痛緩解而患者收縮壓仍低于80mmHg，并伴有面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少，為心源性休克。休克多在起病后數(shù)小時(shí)至一周內(nèi)發(fā)生。3.參考答案：D4.參考答案：E5.參考答案：A[解析]護(hù)理昏迷的病人正確的措施是：①昏迷不能進(jìn)食者給予鼻飼流質(zhì)飲食。②確保呼吸道通暢，抽搐者防止墜床。③防止黏膜、口腔、呼吸道、會(huì)陰部、泌尿道感染，防止壓瘡形成。6.參考答案：D7.參考答案：D8.參考答案：E9.參考答案：C10.參考答案：ABCD11.參考答案：C12.參考答案：A13.參考答案：D[解析]子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄，持續(xù)不放松，稱為子宮痙攣性狹窄環(huán)。狹窄環(huán)可發(fā)生在宮頸、宮體的任何部分，多在子宮上下段交界處，也可在胎體某一狹窄部，以胎頸、胎腰處常見(jiàn)。14.參考答案：D15.參考答案：C16.參考答案：C17.參考答案：A[解析]對(duì)于宮頸糜爛的婦女，首先應(yīng)做防癌檢查，然后行相應(yīng)的治療。18.參考答案：C19.參考答案：D[解析]嬰幼兒誤服毒物4～6小時(shí)內(nèi)，洗胃能有效清除毒物。因其不合作不宜采用催吐法；洗腸適用于中毒時(shí)間較長(zhǎng)者。20.參考答案：C21.參考答案：A[解析]心源性呼吸困難采取坐位或半坐位，急性肺水腫時(shí)病人取坐位，雙腿下垂。22.參考答案：ABCDE23.參考答案：E24.參考答案：D25.參考答案：E26.參考答案：A27.參考答案：B28.參考答案：A29.參考答案：E[解析]灌腸的適應(yīng)證是指胎位正常，胎心無(wú)異常，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，宮口開(kāi)大3cm之前的臨產(chǎn)婦。30.參考答案：E[解析]白血病病人顱內(nèi)出血的預(yù)防及護(hù)理：保持情緒穩(wěn)定，防止劇烈運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢，防止腹內(nèi)壓增高，預(yù)防感冒，避免噴嚏，保證充足睡眠。若病人突然視力模糊、頭暈、頭痛、呼吸急促、嘔吐、意識(shí)障礙，提示顱內(nèi)出血，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，將病人去枕平臥、頭偏向一側(cè)，清除口腔嘔吐物或分泌物，吸氧，按醫(yī)囑脫水、止血等治療，觀察并記錄病人意識(shí)、瞳孔、生命體征等的變化。31.參考答案：B[解析]該產(chǎn)婦由于乳頭凹陷使母乳喂養(yǎng)困難，導(dǎo)致乳汁排流不暢，應(yīng)首先糾正乳頭凹陷，同時(shí)輔以乳房按摩，讓新生兒多吸雙乳，及時(shí)排空雙乳，保持乳汁排流通暢，在乳房脹痛未解決前，少飲水，少喝湯，以免加重乳房脹痛。32.參考答案：B33.參考答案：C34.參考答案：D[解析]根據(jù)臨床癥狀及體征，該患兒為腎病綜合征，故腎上腺皮質(zhì)激素作為首選用藥。35.參考答案：C[解析]脛腓骨的斜形、螺旋形或粉碎性骨折均屬不穩(wěn)定骨折，局部腫脹嚴(yán)重壓