2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.茶堿類主要用于______。A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.肺不張D.氣管炎2.負(fù)責(zé)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定和修訂的部門是______。A.各級(jí)藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)B.國(guó)家藥典委員會(huì)C.藥品審評(píng)中心D.藥品評(píng)價(jià)中心E.藥品監(jiān)督管理部門3.簡(jiǎn)述氨茶堿的臨床適應(yīng)證和不良反應(yīng)。4.臨床上，阿托品可用于治療______。A.竇性心動(dòng)過速B.虹膜睫狀體炎C.胃腸絞痛D.有機(jī)磷酸酯類中毒5.硝苯地平用于高血壓的治療時(shí)常與β受體阻斷藥合用，其目的是______。A.降低降壓時(shí)引起的反射性心率增快B.降低降壓時(shí)伴隨的心搏出量增多C.降低血漿腎素活性D.減少硝苯地平對(duì)血糖和血脂的不良影響E.發(fā)揮協(xié)同抗高血壓的作用6.甲硝唑用于

。A.阿米巴痢疾B.阿米巴肝膿腫C.血吸蟲病D.滴蟲病E.厭氧菌感染7.甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備，應(yīng)采用治療方案是______。A.單純用硫脲類B.先用小劑量碘劑，后加用硫脲類藥C.先用硫脲類，后加用大劑量碘劑D.單純用大劑量碘劑8.固體分散體提高藥物溶出速率的主要原因是藥物高度分散于水溶性載體材料中。固體分散體載體一般應(yīng)符合下列條件，其中不包括______。A.無毒、無刺激性B.化學(xué)穩(wěn)定性好，不與主藥發(fā)生化學(xué)反應(yīng)C.能夠維持藥物的最佳分散狀態(tài)D.熔點(diǎn)高，不易溶于水9.下列藥物不宜制成膠囊劑的是______。A.醛類藥物B.難溶劑C.貴重藥物D.小劑量藥物E.油脂類藥物10.硝酸甘油通過下列哪個(gè)作用產(chǎn)生抗心絞痛效應(yīng)?______A.減弱心肌收縮力B.減慢心率，使心臟舒張期相對(duì)延長(zhǎng)C.擴(kuò)張小動(dòng)脈、小靜脈和較大的冠狀血管D.擴(kuò)張小靜脈，降低外周阻力11.藥物與血漿蛋白結(jié)合具有

。A.可逆性B.不可逆性C.競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象D.競(jìng)爭(zhēng)置換現(xiàn)象E.飽和性12.下列各組溶劑，按極性從大到小排列正確的是______。A.乙醚＞乙酸乙酯＞乙醇B.乙醇＞乙醚＞乙酸乙酯C.乙酸乙酯＞乙醚＞乙醇D.乙醇＞乙酸乙酯＞乙醚13.根據(jù)《處方管理辦法》，不能限制門診就診人員憑處方外購(gòu)的是______。A.麻醉藥品B.精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.抗菌藥物E.放射性藥品14.甲類“OTC"標(biāo)志底色為______。A.綠色B.黃色C.藍(lán)色D.紅色15.下列抗菌藥物中，可影響細(xì)菌細(xì)胞壁合成的是______。A.頭孢他啶B.阿奇霉素C.慶大霉素D.氧氟沙星16.用于腦水腫最安全有效的藥是甘露醇。17.合并心力衰竭的高血壓患者，不宜選用______。A.哌唑嗪B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾D.硝苯地平18.糖衣片的重量差異檢查方法是______。A.與普通片一樣B.在包衣前檢查片芯的重量差異，包衣后再檢查一次C.包衣后檢查重量差異D.在包衣前檢查片芯的重量差異，合格后包衣，包衣后不再檢查19.決定每天給藥次數(shù)的主要原因包括______。A.血漿蛋白結(jié)合率B.吸收速度C.消除速度D.作用強(qiáng)弱20.氫氯噻嗪的主要作用部位在遠(yuǎn)端小管近端。21.紅細(xì)胞生成素主要用于腎性貧血及再生障礙性貧血。22.維生素K對(duì)下列哪種疾病所致的出血無效?______A.新生兒出血B.肝素過量致自發(fā)性出血C.梗阻性黃疸D.慢性腹瀉23.崩解劑的作用機(jī)制是______。A.毛細(xì)管作用B.膨脹作用C.產(chǎn)氣作用D.濕潤(rùn)作用24.抗甲狀腺藥物主要的不良反應(yīng)是______。A.甲狀腺腫大B.永久性甲減C.肝功能損傷D.腎功能損傷E.粒細(xì)胞減少25.《中國(guó)藥典》對(duì)吸收系數(shù)的測(cè)定的規(guī)定不包括

。A.儀器校正B.溶劑檢查C.最大吸收波長(zhǎng)的校對(duì)D.測(cè)定要求及結(jié)果處理E.重現(xiàn)性檢查26.藥物的排泄途徑有______。A.淚水B.乳汁C.腎臟D.膽汁27.下列關(guān)于氣霧劑的敘述，正確的有

。A.氣霧劑可以起局部或全身治療作用B.溶液型氣霧劑屬單相氣霧劑C.混懸型氣霧劑屬三相氣霧劑D.乳劑型氣霧劑屬三相氣霧劑E.氣霧劑分單相氣霧劑、二相氣霧劑、三相氣霧劑28.用于解救有機(jī)磷酸酯類中毒的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.碘解磷定D.氯解磷定E.阿托品29.不屬于藥源性急病高危因素的是______。A.老年人B.肥胖C.肝功能受損患者D.多重用藥E.酗酒30.特異性免疫包括______、______，分別由______、______介導(dǎo)。31.呋塞米不應(yīng)與以下哪種藥合用?

A.氫氯噻嗪B.頭孢呋辛C.頭孢他啶D.維生素KE.魚精蛋白32.基礎(chǔ)降壓藥宜選用______。A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯33.吸入氣霧劑藥物的主要吸收部位是______。A.氣管B.咽喉C.黏膜D.肺泡34.下列哪個(gè)藥物能與三氯化銻的氯仿溶液顯紫紅色?______A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素B635.藥動(dòng)學(xué)36.維生素B6的用途是

。A.防治異煙肼藥物引起的周圍神經(jīng)炎B.放射病、妊娠或抗癌藥物所致惡心、嘔吐C.脂溢性皮炎D.小兒遺尿癥E.甲狀腺功能亢進(jìn)37.氫化可的松入血后約90%與血漿蛋白結(jié)合，其中80%與______特異性結(jié)合。38.控釋制劑的特點(diǎn)有______。A.藥量小B.給藥次數(shù)少C.恒速恒量釋放藥物D.療效好39.可抑制外周組織T4轉(zhuǎn)化為T3的抗甲狀腺藥物是______。A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.卡比馬唑40.具有溫肺化飲功效的藥是______。A.半夏B.干姜C.肉桂D.高良姜E.桔梗41.簡(jiǎn)述胰島素耐藥性的產(chǎn)生機(jī)制。42.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是

。A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素43.藥物的首過消除是指

。A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少E.舌下給藥后，藥物消除速度加快，而使游離型藥物減少44.復(fù)凝聚法制備微囊，將pH調(diào)到4以下，目的是使______。A.明膠正電荷B.明膠負(fù)電荷C.硫酸鈉發(fā)揮凝聚膠的作用D.交聯(lián)固化45.糖皮質(zhì)激素可用于各種休克特別是______的治療。46.甲狀腺激素對(duì)心臟有類似腎上腺素的作用，使心率加快，血壓上升，心肌耗氧量增加。47.副作用48.關(guān)于含量均勻度的檢查，下列說法不正確的是

。A.對(duì)于小劑量的制劑，需要進(jìn)行含量均勻度的檢查B.含量均勻度是指制劑每片(個(gè))含量偏離標(biāo)示量的程度C.凡是做含量均勻度制劑不再進(jìn)行裝(重)量差異的檢查D.含量均勻度檢查所用的方法和含量測(cè)定方法必須相同E.除片劑和注射劑外，其他不需進(jìn)行含量均勻度檢查49.能形成W/O型乳劑的乳化劑是______。A.PluronicF-68B.吐溫80C.膽固醇D.十二烷基疏酸鈉50.藥動(dòng)學(xué)研究的內(nèi)容是______。A.血藥濃度與臨床療效的關(guān)系B.血藥濃度與時(shí)間的變化規(guī)律C.藥物吸收的影響因素D.機(jī)體對(duì)藥物的處置的動(dòng)態(tài)變化第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：A[解析]茶堿是甲基嘌呤類藥物。具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、松弛支氣管平滑肌和興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)等作用。主要用于治療支氣管哮喘、肺氣腫、支氣管炎、心臟性呼吸困難?？诜糜陬A(yù)防或輕度哮喘的治療，靜注或靜滴可用于重癥哮喘急性發(fā)作或哮喘持續(xù)狀態(tài)。2.參考答案：B[解析]國(guó)家藥典委員會(huì)的主要職責(zé)包含：組織編制、修訂和編譯《中華人民共和國(guó)藥典》及配套標(biāo)準(zhǔn)和組織制定修訂國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)等。3.參考答案：氨茶堿的臨床應(yīng)用：(1)急、慢性哮喘，口服預(yù)防發(fā)作，靜脈注射和靜脈滴注制止發(fā)作；(2)心源性哮喘，氨茶堿能增強(qiáng)心肌收縮力和增加心輸出量，適用于心源性哮喘的輔助治療。不良反應(yīng)：(1)局部刺激性，口服可引起惡心、嘔吐，應(yīng)飯后服用；肌注可致局部紅腫、疼痛；(2)治療量可致失眠、心悸、心率加快、血壓降低，過量或靜注過快可致心律失常甚至心跳驟停。4.參考答案：BCD[解析]阿托品為M膽堿受體阻滯藥，可以解除平滑肌痙攣，用于胃腸絞痛；用于眼科可治療虹膜睫狀體炎；還可用于有機(jī)磷酸酯類中毒的解教。興奮心臟，不能用于竇性心動(dòng)過速的治療。5.參考答案：ABCE[解析]硝苯地平抑制心肌收縮力的作用被其擴(kuò)張外周血管而反射性引起交感神經(jīng)興奮、心率加快而抵消，因此心排出量一般保持不變或有所增加。合用β受體阻斷藥后可以抑制反射性的交感神經(jīng)興奮，從而使硝苯地平的負(fù)性肌力作用表現(xiàn)出來。6.參考答案：ABDE甲硝唑具有廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染。7.參考答案：C[解析]先用硫脲類，待甲亢癥狀得到基本控制后，加用碘劑，再進(jìn)行手術(shù)。8.參考答案：D[解析]固體分散體(SD)是指將藥物高度分散于固體載體中形成的一種以固體形式存在的分散系統(tǒng)，其載體要求無毒、無刺激性，化學(xué)穩(wěn)定性好，不與主藥發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，能夠維持藥物的最佳分散狀態(tài)。其中強(qiáng)親水性載體易溶于水，可以提高難溶性藥物在體內(nèi)的溶出度和溶出速率；難溶性載體可延緩或控制藥物釋放。9.參考答案：A[解析]不宜制成膠囊劑的藥物包括：①藥物的水溶液或稀乙醇液，因可使膠囊壁溶化；②易溶性及刺激性較強(qiáng)的藥物，因在胃中溶解后局部濃度過高而對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激性；③易風(fēng)化的藥物，可使膠囊壁變軟；④吸濕性藥物，可使膠囊壁干燥變脆。⑤導(dǎo)致明膠變性的醛類藥物。10.參考答案：C[解析]硝酸甘油通過擴(kuò)張靜脈、動(dòng)脈和冠狀血管以降低心肌耗氧量和改善缺血區(qū)心肌的血流量來發(fā)揮其抗心絞痛作用。11.參考答案：ACDE藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)：(1)呈可逆性結(jié)合；(2)具有飽和性；(3)結(jié)合型藥物分子量變大，不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，暫時(shí)失去藥理活性，不被代謝，不被排泄，暫時(shí)儲(chǔ)存在血液中；游離型藥物具有藥理活性；(4)有競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象：同時(shí)應(yīng)用兩種血漿蛋白結(jié)合率都很高的藥物時(shí)，彼此之間可發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)置換現(xiàn)象，結(jié)果使血漿蛋白結(jié)合率較低藥物的游離型濃度增高，藥理作用增加，甚至發(fā)生中毒。12.參考答案：D[解析]常見溶劑極性大小順序：石油醚＜四氯化碳＜苯＜乙醚＜乙酸乙酯＜乙醇＜甲醇＜水。13.參考答案：D[解析]除麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥。14.參考答案：D[解析]非處方藥專有標(biāo)識(shí)圖案為橢圓形背景下的OTC三個(gè)英文字母，其顏色分為紅和綠兩種，紅色專有標(biāo)識(shí)用于甲類非處方藥，綠色專有標(biāo)識(shí)用于乙類非處方藥。15.參考答案：A[解析]青霉素類、頭孢菌素類、其他β-內(nèi)酰胺類、萬古霉素、桿菌肽、磷霉素等可影響細(xì)菌細(xì)胞壁合成，產(chǎn)生抗菌作用。16.參考答案：A[解析]甘露醇是一種組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。17.參考答案：C[解析]因?yàn)槠蛰谅鍫柨赊卓剐呐K的β1受體，加重心力衰竭的癥狀，故不適宜用于治療合并心力衰竭的高血壓患者。18.參考答案：D[解析]糖衣片應(yīng)在包衣前檢查片芯的重量差異，符合規(guī)定后方可包衣，包衣后不再檢查重量差異。19.參考答案：C[解析]藥物給藥間隔主要與藥物的消除速度有關(guān)，通常是根據(jù)藥物的消除半衰期來確定給藥的間隔長(zhǎng)短。20.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪的作脂機(jī)制主要是抑制遠(yuǎn)端小管近端(作用較輕)對(duì)氯化鈉的重吸收，從而增加Na+-K+交換，K+分泌增多。長(zhǎng)期應(yīng)用本品可引起低鉀血癥，為利尿排鉀過多所致。21.參考答案：A22.參考答案：B[解析]肝素過量致自發(fā)性出血用魚精蛋白解救。23.參考答案：ABC[解析]崩解劑是指能使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細(xì)小顆粒的物質(zhì)，從而使功能成分迅速溶解吸收，發(fā)揮作用。崩解劑的作用機(jī)理主要有毛細(xì)管作用、膨脹作用、產(chǎn)氣作用、酶解作用。24.參考答案：E[解析]抗甲狀腺藥不良反應(yīng)常發(fā)生在用藥初始2個(gè)月，常見皮膚反應(yīng)(瘙癢、皮疹、剝脫性皮炎)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、輕度粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。25.參考答案：ABCD26.參考答案：ABCD[解析]藥物在體內(nèi)排泄的主要途徑是腎臟，還有膽、肺、唾液腺及汗腺等。多數(shù)藥物經(jīng)代謝后變?yōu)闃O性大的化合物排出體外，也有些藥物以原型排出體外，或部分以原型、部分以代謝物排泄。膽汁排泄可能產(chǎn)生腸-肝循環(huán)。27.參考答案：ACD氣霧劑的分類包括以下幾種。

(1)按分散系統(tǒng)分類：①溶液型氣霧劑。②混懸型氣霧劑，此類氣霧劑又稱為粉末氣霧劑。③乳劑型氣霧劑，又稱為泡沫氣霧劑。

(2)按氣霧劑組成分類：①二相氣霧劑：一般指溶液型氣霧劑，由氣、液兩相組成。②三相氣霧劑：一般指混懸型氣霧劑與乳劑型氣霧劑，由氣-液-固，或氣-液-液三相組成。

(3)按醫(yī)療用途分類：①呼吸道吸入用氣霧劑，可發(fā)揮局部或全身治療作用。②皮膚和黏膜用氣霧劑，用于發(fā)揮全身作用。③空間消毒用氣霧劑，主要用于殺蟲、驅(qū)蚊及室內(nèi)空氣消毒，能在空氣中懸浮較長(zhǎng)時(shí)間。28.參考答案：CDE29.參考答案：B[解析]年齡因素、性別因素、基礎(chǔ)疾病因素、遺傳因素、過敏反應(yīng)、不良生活方式以及藥物因素和藥物制劑因素都是藥源性疾病高危因素。30.參考答案：細(xì)胞免疫

體液免疫

T細(xì)胞

B細(xì)胞31.參考答案：B呋塞米為高效利尿藥，其不良反應(yīng)除引起水與電解質(zhì)紊亂、高尿酸血癥和高氮質(zhì)血癥外，尚引起耳毒性，且呈劑量依賴性，引起眩暈、耳鳴、聽力減退或暫時(shí)性耳聾。故應(yīng)避免其與腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素，第一、二代頭孢菌素如頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛等聯(lián)合應(yīng)用。32.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪為利尿藥、抗高血壓藥，主要適用于心源性水腫、肝源性水腫和腎性水腫，如腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎衰竭及腎上腺皮質(zhì)激素與雌激素過多引起的水腫；常作為基礎(chǔ)降壓藥治療高血壓，也可用于尿崩癥。長(zhǎng)期應(yīng)用此藥宜適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽。33.參考答案：D[解析]吸入氣霧劑主要通過肺部進(jìn)行吸收，肺泡吸收面積巨大，作用起效速度快，與靜脈注射相當(dāng)，同時(shí)肺部給藥還可以避免首過效應(yīng)，能夠增加藥物的生物利用度，尤其適合肺部疾病。34.參考答案：A[解析]維生素A在氯仿溶液中能與三氯化銻生成不穩(wěn)定的藍(lán)紫色物質(zhì)，此反應(yīng)稱為“Carr-price反應(yīng)”，可用于維生素A的定性鑒定和定量測(cè)定，所生成的顏色的深淺與溶液中維生素A的量成正比。在一定時(shí)間內(nèi)可用分光光度計(jì)在620nm波長(zhǎng)下測(cè)定其吸光度。35.參考答案：藥動(dòng)學(xué)即藥物代謝動(dòng)力學(xué)，是研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律，研究機(jī)體對(duì)藥物的作用，藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝(生物轉(zhuǎn)化)和排泄及血漿藥物濃度動(dòng)態(tài)變化規(guī)律的科學(xué)。36.參考答案：ABC維生素B6用于治療妊娠嘔吐、放射病嘔吐、脂溢性皮炎、異煙肼中毒等，應(yīng)遮光、密閉保存。37.參考答案：皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白38.參考答案：BCD[解析]控釋制劑是通過控釋衣膜定時(shí)、定量、勻速地向外釋放藥物的一種劑型，使血藥濃度恒定，無峰谷現(xiàn)象，從而更好地發(fā)揮療效。特點(diǎn)包括：①對(duì)于半衰期短的或需要頻繁給藥的藥物，可以減少給藥次數(shù)，方便使用，從而大大提高病人的服藥順應(yīng)性，特別適用于需要長(zhǎng)期服藥的慢性病病人；②血藥濃度平穩(wěn)，避免或減小峰谷現(xiàn)象，有利于降低藥物的毒副作用；③減少用藥的總劑量，可用最小劑量達(dá)到最大藥效。39.參考答案：A40.參考答案：B[解析]干姜溫中散寒，回陽(yáng)通脈，溫肺化飲。用于脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，肢冷脈微，寒飲喘咳。41.