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文檔簡介
初級(師)衛(wèi)生資格初級康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)師模擬題2021年(98)
(總分86.88,做題時間120分鐘)
A1/A2題型
1.
患者男性,45歲,行走時不慎被摩托車撞倒在地3小時。就診時意識清,問話
回答自如。查體:左上臂腫脹明顯,有壓痛,被動活動時有骨擦音。該患者可
能的診斷為___________
|SSS^SINGLE_SEL
「A
軟組織挫傷
「B
左肱骨骨折
「C
左肩關(guān)節(jié)脫位
「D
左肘關(guān)節(jié)脫位
「E
以上均不可能
分值:1.6
答案:B
2.
患兒,女,8歲。因摔傷致右肘腫痛、活動受限2小時就診。X線片示:肱骨遠
端骨箭連同尺、梯骨一并向后、內(nèi)側(cè)移位,外踝骨箭與橫骨近端對位、對線關(guān)
系正常治療上不能采用
|SSS_SINGLE_SE1
rA
閉合復(fù)位+小夾板固定
「B
閉合復(fù)位+石膏固定
「C
閉合復(fù)位+經(jīng)皮克氏針固定
「D
切開復(fù)位+鋼板固定
rE
切開復(fù)位+克氏針固定
分值:1.64
答案:D
3.
男性,22歲,托排球時突然感覺右手中指末節(jié)疼痛,不能伸直遠側(cè)指間關(guān)節(jié)若
X線片顯示右手中指末節(jié)指骨撕脫性骨折,應(yīng)將患指固定
ISSS_SINGLE_SEL
rA
掌指關(guān)節(jié)屈曲位,指間關(guān)節(jié)伸直位
rB
近側(cè)指間關(guān)節(jié)伸直位,遠端指間關(guān)節(jié)伸直位
「C
近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲位,遠端指間關(guān)節(jié)屈曲位
「D
近側(cè)指間關(guān)節(jié)伸直0°,遠端指間關(guān)節(jié)屈
「E
近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲90°,遠端指間關(guān)節(jié)過伸位
分值:1.64
答案:E
4.
女性患者,72歲,反復(fù)發(fā)作性雙膝關(guān)節(jié)痛二年,尤為下樓及下蹲時加重。活動
時可感到摩擦感。有時可有膝關(guān)節(jié)腫脹,曾行關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射及局部封閉治
療,療效短暫。X線檢查可見雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨質(zhì)硬化,關(guān)節(jié)邊
緣尖銳,并有骨贅形成。該病人最可能的診斷是
|SSS_SINGLE_SE1
「A
半月板損傷
「B
脂肪墊過厚
「C
骸骨軟骨軟化癥
「D
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
「E
骨性關(guān)節(jié)炎
分值:1.64
答案:E
5.
患者女性,50歲,近1年來出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn),麻木無力,足尖不能離地,
跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查體:雙下肢肌張力增高,肌力IV級,四肢反
射偏活躍,雙側(cè)病理征陽性,屈頸試驗明顯陽性。該患者的初步診斷,以下正
確的是
|SSS_SINGLE_SEI
rA
頸型頸椎病
「B
脊髓腫瘤
「C
脊髓型頸椎病
rD
脊髓炎
「E
神經(jīng)根型頸椎病
分值:1.64
答案:C
6.
患者男,30歲。因車禍致左大腿腫痛、畸形1小時入院。查:神志清楚,左大
腿中段可觸及骨擦感,足背動脈搏動良好,皮膚感覺正常。入院后予以脛骨結(jié)
節(jié)牽引治療24小時后,患者突然出現(xiàn)昏迷,瞼結(jié)膜及前胸部皮膚可見散在點狀
出血,唇發(fā)縱呼吸28次/分,心率126次/分。以下處理中不正確的是
|SSS_SINGLE_SE1
「A
補充有效循環(huán)血容量
「B
呼吸支持
「C
頭部降溫
「D
使用抑肽酶
「E
急診切開復(fù)位+內(nèi)固定
分值:1.64
答案:E
1.脂肪栓塞綜合征是骨折的早期并發(fā)癥,如骨折后出現(xiàn)發(fā)絹、呼吸急促、昏
迷,則應(yīng)警惕脂肪栓塞綜合征的可能。2.骨折的急救應(yīng)該以搶救生命為第一
位。
7.
患者,男,48歲,左肩部疼痛伴活動障礙2天入院,發(fā)病前曾有受涼史,既往
肩部外傷史,查體示:左肩部肌肉緊張,局部壓痛明顯,VAS評分7分,肩外
展,內(nèi)、外旋均受限,肩部X線檢查未見明顯異常?;颊咛弁幢容^明顯,給予
物理因子治療,F列哪項是錯誤的
ISSSSINGLESEL
rA
超短波,對置法,溫?zé)崃?/p>
「B
微波,微熱量
「C
毫米波,痛點照射
「D
紅外線痛區(qū)照射
rE
調(diào)制中頻電療
分值:1.64
答案:A
8.
患者男性,45歲,行走時不慎被摩托車撞倒在地3小時。就診時意識清,問話
回答自如。查體:左上臂腫脹明顯,有壓痛,被動活動時有骨擦音。應(yīng)立即做
何檢查___________
ISSS^STNGLE_SE1
「A
B超
「B
血常規(guī)
「C
頭部CT
rD
胸部X線
「E
左上肢X線
分值:1.64
答案:E
9.
患兒,女,8歲。因摔傷致右肘腫痛、活動受限2小時就診。X線片示:肱骨遠
端骨髓連同尺、橫骨一并向后、內(nèi)側(cè)移位,外黑骨蹴與橫骨近端對位、對線關(guān)
系正常后期患肘易出現(xiàn)何種畸形
|SSS_SINGLE_SE1
「A
肘內(nèi)翻
rB
肘關(guān)節(jié)強直于屈曲位
rC
肘外翻
「D
肘關(guān)節(jié)強直于伸展位
「E
上述均不對
分值:1.64
答案:A
10.
患者,男,28歲,運動員,右上肢運動后疼痛2天就診。體格檢查時囑患者用
力握拳。發(fā)現(xiàn)患者小指與無名指不能屈曲,則考慮
ISSSSINGLE_SEL
「A
正中神經(jīng)損傷
「B
尺神經(jīng)損傷
「C
稅神經(jīng)損傷
「D
肱骨內(nèi)上黑骨炎
rE
肱骨外上黑炎
分值:1.64
答案:B
11.
女性患者,72歲,反復(fù)發(fā)作性雙膝關(guān)節(jié)痛二年,尤為下樓及下蹲時加重?;顒?/p>
時可感到摩擦感。有時可有膝關(guān)節(jié)腫脹,曾行關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射及局部封閉治
療,療效短暫。對該患者進行康復(fù)評定不包括
ISSSSINGLESE1
「A
疼痛時的摩擦感
「B
步行能力評定
「C
關(guān)節(jié)ROM評定
「D
ADL能力的評定
「E
徒手肌力檢查(MMT)
分值:1.64
答案:A
12.
患者女性,50歲,近1年來出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn),麻木無力,足尖不能離地,
跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查體:雙下肢肌張力增高,肌力IV級,四肢反
射偏活躍,雙側(cè)病理征陽性,屈頸試驗明顯陽性。此型頸椎病表現(xiàn)中,不屬于
件體束征的包括_________
|SSS^SINGLE_SEL
「A
肢體麻木
'B
下肢無力、雙腿發(fā)緊
「C
足尖不能離地、步態(tài)笨拙
「D
抬步沉重感,跛行
「E
雙側(cè)病理征陽性
分值:1.64
答案:A
13.
男性患者,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打噴嚏時疼痛
加重,臥床休息時好轉(zhuǎn)。查體:彎腰活動明顯受限,第3?5腰椎棘突及右側(cè)壓
痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)跟腱反射和膝腱反射
正常對稱。目前對該患者不適合的治療是
ISSS_SINGLE_SEI
「A
腰椎牽引
rB
中頻電療
「C
超短波治療
「D
藥物離子導(dǎo)入
「E
腰肌肌力訓(xùn)練
分值:1.64
答案:E
14.
患兒男,13歲。1個月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐
漸呈猿手畸形不能握筆寫字。其病變?yōu)?/p>
ISSS_SINGLE_SEL
「A
尺神經(jīng)損傷
「B
正中神經(jīng)損傷
「C
屈拇屈指肌斷裂
「D
屈拇屈指肌粘連
,E
右手諸關(guān)節(jié)失用性強直
分值:1.64
答案:B
1.猿手畸形是正中神經(jīng)損傷的標志,故選B。2.拇指與小指不能對掌是正中神
經(jīng)損傷診治的要點之一。3.神經(jīng)損傷1個月內(nèi)盡可能行手術(shù)探查修補,BCDE
治療正中神經(jīng)損傷療效不肯定。
15.
患者女性,40歲,右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷后出現(xiàn)骸前疼痛、腫脹,膝關(guān)節(jié)骸骨前方突
出炎性隆起性包塊,逐漸增大,有輕度壓痛,但無明顯骸骨和膝關(guān)節(jié)活動受
限,查體:前抽屜試驗、后抽屜試驗、軸移試驗均為陰性,X線檢查未見明顯
異常此患者最可能的診斷是
ISSSSINGLESEL
「A
半月板損傷
「B
骸骨軟化癥
「C
骸前滑膜炎
「D
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷
「E
腱鞘囊腫
分值:1.64
答案:C
16.
患者男性,45歲,行走時不慎被摩托車撞倒在地3小時。就診時意識清,問話
回答自如。查體:左上臂腫脹明顯,有壓痛,被動活動時有骨擦音。該患者經(jīng)
治療后疼痛、腫脹好轉(zhuǎn),但發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)腕關(guān)節(jié)呈垂腕狀,拇指不能外展。應(yīng)
考慮合并神經(jīng)損傷
|SSS_SINGLE_SEL
「A
臂叢
「B
腋神經(jīng)
rC
槎神經(jīng)
「D
尺神經(jīng)
「E
肌皮神經(jīng)
分值:1.64
答案:C
17.
女性,35歲,車禍后致右股劇痛2天。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈
性固定。右足不能背屈。其臨床診斷可能是
ISSSSINGLESEL
rA
髏臼骨折
「B
髓關(guān)節(jié)挫傷
「C
髏關(guān)節(jié)脫位
「D
骼骨翼骨折
rE
股骨頸骨折
分值:1.64
答案:C
18.
患者,男,28歲,運動員,右上肢運動后疼痛2天就診。體格檢查時囑患者用
力握拳。發(fā)現(xiàn)拇指與示指不能屈曲,中指屈曲不完全,則可能為
|SSS^SINGLE_SEL
「A
正中神經(jīng)損傷
「B
稅神經(jīng)損傷
「C
尺神經(jīng)損傷
rD
肱骨外上黑炎
「E
肱骨內(nèi)上踝骨炎
分值:1.64
答案:A
19.
男性,45歲,右手遠側(cè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、有晨僵感,活動后可逐漸消失。
此患者臨床診斷可能性最大的是
|SSS^SINGLE_SEL
「A
關(guān)節(jié)結(jié)核
'B
骨性關(guān)節(jié)炎
「C
梅毒性關(guān)節(jié)炎
「D
銀屑病性關(guān)節(jié)炎
「E
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
分值:1.64
答案:B
20.
患者女性,50歲,近1年來出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn),麻木無力,足尖不能離地,
跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查體:雙下肢肌張力增高,肌力IV級,四肢反
射偏活躍,雙側(cè)病理征陽性,屈頸試驗明顯陽性。對于此病的治療,正確的是
|SSS_SINGLE_SE1
「A
立即手術(shù)
「B
物理治療
「C
非手術(shù)治療無效時應(yīng)盡早手術(shù)治療
「D
可手法治療
rE
可牽引治療
分值:1.64
答案:C
21.
患者女性,35歲,左側(cè)腰腿疼痛1個月,加重3天,直腿抬高試驗及加強試驗
陽性,雙下肢肌力正常,X線平片顯示腰椎曲度變直,輕度退行性改變依據(jù)病
史體征和影像學(xué)檢查最可能的診斷是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
腰肌勞損
「B
梨狀肌綜合征
「C
腰椎管狹窄癥
「D
腰椎間盤突出癥
,E
腰椎腫瘤
分值:1.64
答案:D
22.
患兒男,13歲。1個月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐
漸呈猿手畸形,不能握筆寫字。查體時可發(fā)現(xiàn)
ISSSSINGLESE1
「A
尺側(cè)一指半皮膚感覺消失
「B
拇指對掌功能障礙
「C
手指夾紙試驗陽性
rD
掌指關(guān)節(jié)指間關(guān)節(jié)被動彎曲障礙
「E
1?5指主動屈曲障礙
分值:1.64
答案:B
1.猿手畸形是正中神經(jīng)損傷的標志,故選B。2.拇指與小指不能對掌是正中神
經(jīng)損傷診治的要點之一。3.神經(jīng)損傷1個月內(nèi)盡可能行手術(shù)探查修補,BCDE
治療正中神經(jīng)損傷療效不肯定。
23.
患者女性,40歲,右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷后出現(xiàn)骸前疼痛、腫脹,膝關(guān)節(jié)骸骨前方突
出炎性隆起性包塊,逐漸增大,有輕度壓痛,但無明顯骸骨和膝關(guān)節(jié)活動受
限,查體:前抽屜試驗、后抽屜試驗、軸移試驗均為陰性,X線檢查未見明顯
異常對于此患者治療方法不包括
ISSS_SINGLE_SEI
「A
切開引流
「B
超短波、脈沖磁療
「C
局部封閉治療
「D
紅外線照射
「E
擠壓法
分值:1.64
答案:E
24.
患者,男,78歲。下樓時不慎摔傷右骸部,查體:右下肢短縮,外旋50°畸
形,右髓腫脹不明顯,但局部有叩痛。最可能的診斷是
ISSSSINGLE?SEL
「A
右股后脫位
「B
右髏前脫位
「C
右股骨頸骨折
「D
右髏軟組織損傷
「E
右粗隆間骨折
分值:1.64
答案:C
25.
女性,35歲,車禍后致右股劇痛2天。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈
性固定。右足于能背屈。為明確診斷應(yīng)首先提出的檢查
ISSS_SINGLE_SEI.
「A
肌電圖
rB
MRI
「C
CT
rD
X線片
rE
血型及血常規(guī)
分值:1.64
答案:D
26.
患者,男,28歲,運動員,右上肢運動后疼痛2天就診。體格檢查時囑患者用
力握拳。發(fā)現(xiàn)拇指不能與其他四指相對,同時腕關(guān)節(jié)不能主動背伸,握拳時腕
下垂更為明顯___________
|SSS^SINGLE_SE1
rA
尺神經(jīng)損傷
「B
正中神經(jīng)損傷
「C
槎神經(jīng)損傷
rD
肱骨外上牌炎
「E
肱骨內(nèi)上牌骨炎
分值:1.64
答案:C
27.
男性,45歲,右手遠側(cè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、有晨僵感,活動后可逐漸消失。
此種關(guān)節(jié)炎病理改變主要表現(xiàn)在
|SSS^SINGLE_SEL
「A
滑膜
「B
肌腱
「C
韌帶
「D
關(guān)節(jié)囊
「E
關(guān)節(jié)軟骨
分值:1.64
答案:E
28.
患者女性,35歲,左側(cè)腰腿疼痛1個月,加重3天,直腿抬高試驗及加強試驗
陽性,雙下肢肌力正常,X線平片顯示腰椎曲度變直,輕度退行性改變最好的
治療方案是___________
|SSS_SINGLE_SE1
「A
絕對臥床休息3周并用鎮(zhèn)痛藥物
「B
注射皮質(zhì)類固醇激素
「C
推拿按摩
「D
理療
「E
手術(shù)治療
分值:1.64
答案:A
29.
患兒男,13歲。1個月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐
麗呈猿手畸形,不能握筆寫字。該采用的治療措施是
ISSSSINGLESEL
rA
手術(shù)探查修補
「B
運動治療
「C
電刺激治療
「D
激光治療
rE
藥物治療
分值:1.64
答案:A
1.猿手畸形是正中神經(jīng)損傷的標志,故選B。2.拇指與小指不能對掌是正中神
經(jīng)損傷診治的要點之一。3.神經(jīng)損傷1個月內(nèi)盡可能行手術(shù)探查修補,BCDE
治療正中神經(jīng)損傷療效不肯定。
30.
5歲男孩,右肱骨黑上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天,出現(xiàn)手背嚴重腫脹水
臂手指不能主動活動,被動牽拉手指時劇痛。體檢重點應(yīng)是
|SSS_SINGLE_SE1
rA
血壓
rB
皮膚色澤
rC
皮膚有無破潰
rD
手指皮膚感覺
rE
槎動脈有無搏動
分值:1.64
答案:E
31.
患者,男,78歲。下樓時不慎摔傷右馥部,查體:右下肢短縮,外旋50°畸
形,右髏腫脹不明顯,但局部有叩痛。首先需要的檢查是
ISSS_SINGLE_SEL
'A
普通X線片
「B
MRI檢查
「C
CT檢查
rD
核素骨掃描
「E
關(guān)節(jié)造影
分值:1.64
答案:A
32.
女性,35歲,車禍后致右髏劇痛2天。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈
性固定。右足不能背屈。如果經(jīng)檢查確定為髏關(guān)節(jié)后脫位,其治療方法應(yīng)盡早
考慮___________
ISSS_SINGLE_SEL
「A
下肢骨牽引復(fù)位
「B
下肢皮牽引復(fù)位
「C
手法復(fù)位
「D
手術(shù)切開復(fù)位
「E
鎮(zhèn)靜、止痛、肢體重力復(fù)位
分值:1.64
答案:C
33.
患者,男,50歲,右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運動功能障礙3年,加重1個月入院。入院
檢查:外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯,麥氏征陽性(外側(cè)),X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙
明顯狹窄,關(guān)節(jié)面硬化,脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著,而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常,無
增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。你認為最可能的診斷是什么
|SSS^STNGLE_SE1
「A
關(guān)節(jié)結(jié)核
「B
化膿性關(guān)節(jié)炎
C
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
「D
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
rE
骨性關(guān)節(jié)炎
分值:1.64
答案:E
34.
患兒,女,12歲,車禍后,左踝關(guān)節(jié)疼痛3小時,體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹,
壓痛明顯。首先選擇下列哪項影像學(xué)檢查方法?()
|SSS_SINGLE_SEL
「A
正側(cè)位X線片
「B
CT掃描
「C
MRI檢查
「D
超聲檢查
「E
ECT檢查
分值:1.64
答案:A
1.外傷后,臨床上懷疑骨折情況的,首選的影響學(xué)檢查方法為X線攝片,價格
低廉,簡單,能夠詳細的了解骨折情況,因此常作為首選的影像學(xué)檢查方法。
2.臨床上當(dāng)懷疑骨折或者脫位等時,首先選擇的影像學(xué)檢查方法為X光攝片,
當(dāng)初步觀察沒有發(fā)現(xiàn)明確病變,但是病人仍然疼痛劇烈時,可能的原因為病變
部位結(jié)構(gòu)復(fù)雜,重疊較多,或者為隱性骨折,平片觀察不佳,或者可能只是軟
組織損傷,此時進一步行MRI檢查非常有必要。3.臨床上,對于觀察復(fù)雜部
位、容易骨質(zhì)重疊的部位的骨折情況,例如頭面部骨質(zhì)、骨盆骨質(zhì)情況,首選
的方法為CT檢查,由于CT為斷層成像,避免了骨骼的相互重疊,有利于觀
察。
35.
5歲男孩,右肱骨鐮上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天,出現(xiàn)手背嚴重腫脹水
皰,手指不能主動活動,被動牽拉手指時劇痛。若觸診稅動脈搏動消失,其首
選處理方法___________
|SSS^SINGLE_SEL
「A
冷敷
1B
抬IWJ患肢
'c
使用脫水劑
「D
使用鎮(zhèn)痛劑
「E
調(diào)整石膏,減少肘關(guān)節(jié)屈曲角度
分值:1.64
答案:E
36.
患者,男,78歲。下樓時不慎摔傷右微部,查體:右下肢短縮,外旋50°畸
形,右髓腫脹不明顯,但局部有叩痛。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是
ISSSSINGLE..SEI
「A
坐骨神經(jīng)損傷
rB
脂肪栓塞
「C
髏內(nèi)翻畸形
「D
股骨頭缺血性壞死
「E
髏關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化
分值:1.64
答案:D
37.
女性,35歲,車禍后致右股劇痛2天。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈
性固定。右足不能背屈。該損傷容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為
|SSS_SINGLE_SEL
rA
坐骨神經(jīng)損傷
「B
急性骨萎縮
「C
股骨頭壞死
「D
下肢淋巴水腫
rE
下肢靜脈血栓
分值:1.64
答案:A
38.
患者,男,50歲,右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運動功能障礙3年,加重1個月入院。入院
檢查:外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯,麥氏征陽性(外側(cè)),X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙
明顯狹窄,關(guān)節(jié)面硬化,脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著,而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常,無
增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。下列治療方法不宜采用的是
ISSSSINGLESEL
rA
關(guān)節(jié)鏡清理
「B
透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射
「C
關(guān)節(jié)融合
「D
單黑關(guān)節(jié)置換
rE
全膝關(guān)節(jié)置換
分值:1.64
答案:C
39.
患兒,女,12歲,車禍后,左踝關(guān)節(jié)疼痛3小時,體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹,
壓痛明顯。經(jīng)上述檢查后,患者左踝關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見明確異常,但是患兒疼痛仍
較劇烈,此時進一步的檢查是()o
ISSSSINGLESEL
CA
正側(cè)位X線片
「B
CT掃描
rC
MRI檢查
rD
超聲檢查
rE
ECT檢查
分值:1.64
答案:c
I.外傷后,臨床上懷疑骨折情況的,首選的影響學(xué)檢查方法為X線攝片,價格
低廉,簡單,能夠詳細的了解骨折情況,因此常作為首選的影像學(xué)檢查方法。
2.臨床上當(dāng)懷疑骨折或者脫位等時,首先選擇的影像學(xué)檢查方法為X光攝片,
當(dāng)初步觀察沒有發(fā)現(xiàn)明確病變,但是病人仍然疼痛劇烈時,可能的原因為病變
部位結(jié)構(gòu)復(fù)雜,重疊較多,或者為隱性骨折,平片觀察不佳,或者可能只是軟
組織損傷,此時進一步行MRI檢查非常有必要。3.臨床上,對于觀察復(fù)雜部
位、容易骨質(zhì)重疊的部位的骨折情況,例如頭面部骨質(zhì)、骨盆骨質(zhì)情況,首選
的方法為CT檢查,由于CT為斷層成像,避免了骨骼的相互重疊,有利于觀
察。
40.
患者男性,20歲,長跑運動員,雙側(cè)跟腱疼痛感,以開始活動時明顯,活動后
明顯減輕,而休息以后病情又有所加重,后蹬動作明顯受限,查體跟腱周圍組
織無明顯腫痛,局部皮膚顏色正常,跟腱兩側(cè)可觸及硬結(jié),X線檢查未見明顯
異常此患者最可能的診斷是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
跟腱炎
「B
復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征
「C
肌筋膜炎
「D
踝關(guān)節(jié)扭傷
「E
骨折
分值:1.64
答案:A
41.
5歲男孩,右肱骨黑上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天,出現(xiàn)手背嚴重腫脹水
皰,手指不能主動活動,被動牽拉手指時劇痛。經(jīng)過處理后,患兒橫動脈搏動
己恢復(fù),疼痛有所緩解,此時康復(fù)治療重點是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
控制腫脹
「B
保護稅動脈
「C
預(yù)防肘關(guān)節(jié)僵硬
「D
預(yù)防關(guān)節(jié)囊攣縮
「E
預(yù)防骨折斷端錯位
分值:1.64
答案:A
42.
患者,男,78歲。下樓時不慎摔傷右股部,查體:右下肢短縮,外旋50°畸
形,右髓腫脹不明顯,但局部有叩痛。選擇哪種治療最合適
ISSS_SINGLE_SEL
rA
髓人字石膏固定
rB
皮牽引治療
「C
骨牽引治療
「D
股骨粗隆間截骨術(shù)
「E
人工股骨頭置換術(shù)
分值:1.64
答案:E
43.
男性,22歲,托排球時突然感覺右手中指末節(jié)疼痛,不能伸直遠側(cè)指間關(guān)節(jié)此
患者臨床診斷哪種可能性大
|SSS_SINGLE_SE1
rA
伸肌腱斷裂
「B
屈肌腱斷裂
「C
指間關(guān)節(jié)脫位
「D
末節(jié)指骨骨折
rE
側(cè)副韌帶斷裂
分值:1.64
答案:D
44.
患者,男,50歲,右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運動功能障礙3年,加重1個月入院。入院
檢查:外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯,麥氏征陽性(外側(cè)),X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙
明顯狹窄,關(guān)節(jié)面硬化,脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著,而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常,無
增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。該患者予以單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換。下列哪項不是單側(cè)膝關(guān)
節(jié)置換手術(shù)的禁忌證
ISSS^SINGLE_SEL
「A
類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎累及兩個以上間室的骨關(guān)節(jié)炎
「B
屈曲攣縮大于15°
'c
關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形大于15°
「D
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷及關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者
「E
下肢力線良好的單間室骨壞死患者
分值:1.64
答案:E
45.
男性患者,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打噴嚏時疼痛
加重,臥床休息時好轉(zhuǎn)。查體:彎腰活動明顯受限,第3?5腰椎棘突及右側(cè)壓
痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)跟腱反射和膝腱反射
正常對稱。最有可能的診斷是
ISSS^STNGLE_SEI
「A
腰肌勞損
「B
腰肌筋膜炎
rC
急性腰扭傷
「D
腰骨關(guān)節(jié)病
CE
腰椎間盤病變
分值:1.64
答案:E
46.
患兒,女,12歲,車禍后,左踝關(guān)節(jié)疼痛3小時,體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹,
壓痛明顯。同時,患者發(fā)現(xiàn)右上頜部疼痛明顯,懷疑上頜骨骨折,應(yīng)選擇下列
強項影像學(xué)檢查方法?()
ISSS_SINGLE_SEI
「A
正側(cè)位X線片
rB
CT掃描
「C
MRI檢查
「D
超聲檢查
rE
ECT檢查
分值:1.64
答案:B
1.外傷后,臨床上懷疑骨折情況的,首選的影響學(xué)檢查方法為X線攝片,價格
低廉,簡單,能夠詳細的了解骨折情況,因此常作為首選的影像學(xué)檢查方法。
2.臨床上當(dāng)懷疑骨折或者脫位等時,首先選擇的影像學(xué)檢查方法為X光攝片,
當(dāng)初步觀察沒有發(fā)現(xiàn)明確病變,但是病人仍然疼痛劇烈時,可能的原因為病變
部位結(jié)構(gòu)復(fù)雜,重疊較多,或者為隱性骨折,平片觀察不佳,或者可能只是軟
組織損傷,此時進一步行MRI檢查非常有必要。3.臨床上,對于觀察復(fù)雜部
位、容易骨質(zhì)重疊的部位的骨折情況,例如頭面部骨質(zhì)、骨盆骨質(zhì)情況,首選
的方法為CT檢查,由于CT為斷層成像,避免了骨骼的相互重疊,有利于觀
察。
47.
患者男性,20歲,長跑運動員,雙側(cè)跟腱疼痛感,以開始活動時明顯,活動后
明顯減輕,而休息以后病情又有所加重,后蹬動作明顯受限,查體跟腱周圍組
織無明顯腫痛,局部皮膚顏色正常,跟腱兩側(cè)可觸及硬結(jié),X線檢查未見明顯
異常對于此患聲的治療不包括
ISSSSINGLE.SE1
「A
雙側(cè)踝關(guān)節(jié)背屈位固定
「B
改善循環(huán),促進炎性產(chǎn)物吸收
「C
中、低頻電療鎮(zhèn)痛
CD
運動治療
「E
軟化瘢痕,松解粘連
分值:1.64
答案:A
48.
5歲男孩,右肱骨踝上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天,出現(xiàn)手背嚴重腫脹水
皰,手指不能主動活動,被動牽拉手指時劇痛?;純褐獠渴嗤袘?yīng)固定
|SSS_SINGLE_SEL
「A
2周
「B
4
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