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2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護理學(xué)專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考點(共50題)1.自我照顧模式是由誰提出的______。A.奧瑞姆B.紐曼C.羅伊D.馬斯洛E.佩普勞2.某患兒,10個月,因腹瀉、嘔吐4天,加重1天入院,診斷為輪狀病毒腹瀉,對于該患兒的護理,錯誤的是______。A.暫禁食,以防腹瀉加重B.口服補液鹽,糾正脫水C.嚴格執(zhí)行消毒隔離D.注意保護胃部皮膚3.手術(shù)室物品中,布單類物品均采用______消毒滅菌。A.高壓蒸汽滅菌法B.環(huán)氧乙烷滅菌法C.過氧化氫低溫等離子滅菌法D.低溫甲醛蒸汽滅菌法4.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)是______。A.淺而慢的呼吸B.呼吸深而快C.呼吸呈爛蘋果味D.呼吸費力5.殺滅外環(huán)境中一切微生物包括細菌芽胞的物理、化學(xué)方法稱為______A.滅菌B.消毒C.高水平消毒D.中水平消毒E.低水平消毒6.簡述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。7.某肺心病患者血氣分析:動脈血氧分壓6kPa(45mmHg),動脈血氧二氧化碳分壓10kPa(75mmHg),應(yīng)給予的氧療方法是______。A.持續(xù)低流量,低濃度給氧B.持續(xù)高流量,高濃度給氧C.間歇低濃度,低濃度給氧D.間歇高流量,乙醇濕化給氧8.喉氣管異物最嚴重的并發(fā)癥是______。A.聲嘶B.喉痛C.喉頭梗阻D.急性喉炎E.肺部感染9.艾滋病的傳播途徑有______。A.消化道傳播B.輸血或血制品C.注射途徑D.母嬰傳播E.性接觸10.一般成人胃管插入深度為______。A.20~30cmB.35~40cmC.45~55cmD.50~60cmE.55~65cm11.護患關(guān)系應(yīng)為______。A.教育與被教育關(guān)系B.領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系C.指導(dǎo)與服從關(guān)系D.治療關(guān)系12.女性,60歲,因尿失禁留置導(dǎo)尿管,引流通暢但尿色黃、混濁,給予抗感染治療。護理方面應(yīng)注意______A.熱敷下腹部B.定時更換臥位C.經(jīng)常清洗尿道口D.鼓勵多飲水并進行膀胱沖洗E.立即拔除導(dǎo)尿管13.患兒,4歲,3天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,繼之皮膚分批出現(xiàn)皮疹,在同一部位可見斑丘疹、水皰、膿包及結(jié)痂等多樣性皮疹?;純浩ふ罘峙霈F(xiàn)的原因是______。A.免疫細胞反應(yīng)不同B.病原體侵襲力有差異C.體細胞敏感性不同D.病毒入血呈間歇性E.血液循環(huán)分布不均14.目前應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是消毒劑浸泡法。15.前列腺增生病人出現(xiàn)急性尿潴留,最常用的處理方法是______。A.針灸B.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管C.恥骨上膀胱造瘺D.恥骨上膀胱穿刺16.無菌持物鉗的正確使用方法是______。A.可夾取任何物品B.取放無菌持物鉗時,鉗端應(yīng)張開C.持物鉗鉗端向下,不可跨越無菌區(qū)D.到遠處取物時應(yīng)速去速回E.門診換藥室的無菌鉗每周消毒1次17.根治性腎切除術(shù)是腎癌主要的治療方法,行腎全切除術(shù)的病人一般需臥床______。A.1~2日B.3~5日C.1~2周D.2~3周18.下列哪項不適合采用頭低腳高位
A.十二指腸引流患者B.肺部分泌物引流病人C.頸椎骨折病人D.產(chǎn)婦胎膜早破時E.跟骨、脛骨結(jié)節(jié)、骨盆骨折牽引19.T形管作用是______。A.促使炎癥消退B.防止膽汁性腹膜炎C.防止狹窄、梗阻等并發(fā)癥D.增加膽總管縫合處張力20.作尿糖定量檢查應(yīng)加入的防腐劑是______A.95%乙醇B.濃鹽酸C.甲苯D.稀鹽酸E.甲醛21.測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是
A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.腹部D.肩胛下角E.髂上22.食道癌的典型癥狀是______。A.食物反流B.進行性吞咽困難C.咽下疼痛D.惡病質(zhì)23.關(guān)于老年性陰道炎,錯誤的說法是______A.陰道上皮變薄,糖原含量減少B.常為一般化膿性細菌的混合感染C.可用堿性溶液沖洗陰道D.可加用己烯雌酚局部治療E.如有血性白帶,需作防癌檢查24.為肝昏迷的患者灌腸時,不宜選用肥皂水溶液,其原因是______。A.防止發(fā)生腹脹B.防止對腸黏膜的刺激C.減少氨的產(chǎn)生和吸收D.以免引起頑固性腹瀉25.簡述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施?26.患兒,1歲,睡眠時哭鬧不安、多汗,下肢彎曲呈“O”形腿,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。對患兒最佳的護理是______。A.讓患兒住單間B.多吃紅蘿卜C.多喂鮮牛奶D.多到戶外運動E.避免久站久行27.患者,男,55歲,左側(cè)胸痛,坐位叩診左下胸部聞及鼓音,最有可能是______。A.肺氣腫B.左側(cè)氣胸C.胃泡音D.胸腔積液28.產(chǎn)褥期婦女乳房出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛時,或有痛性結(jié)節(jié),提示患有______。A.發(fā)熱B.褥汗C.產(chǎn)后壓抑D.乳腺炎29.為尿潴留患者首次導(dǎo)尿時放出的尿量不應(yīng)超過______。A.1500mlB.1000mlC.800mlD.2000mlE.500ml30.為了提高護理工作的質(zhì)量,滿足患者的需要,護士要對日常護理工作進行合理的組織、協(xié)調(diào)與控制,此時護士的角色是______。A.臨床服務(wù)者B.管理者C.教育者D.研究者31.患者男性,35歲,右下肢外傷后未得到及時處理,導(dǎo)致破傷風(fēng),傷口換藥后敷料的處理方法是______。A.過氧乙酸消毒B.高壓蒸汽滅菌C.丟入垃圾桶集中處理D.焚燒爐焚燒E.日光下暴曬32.為了給嬰兒補充鐵劑,最早需要添加的輔助食品是______。A.新鮮水果B.蔬菜C.粥D.蛋黃33.為使臀部肌肉放松,肌內(nèi)注射應(yīng)取下列哪種姿勢?______A.側(cè)臥位:上腿稍彎曲,下腿伸直B.側(cè)臥位:上腿伸直,下腿稍彎曲C.俯臥位:足尖分開,足跟相對,頭偏向一側(cè)D.站立位:身體需挺直E.站立位:身體不需挺直34.引起小兒夏季(5~8月)腹瀉最常見的病原體是______。A.致病性大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.科薩奇病毒E.空腸彎曲菌35.胃癌發(fā)生的多因素中,被WHO認可的生物性致癌原是______。A.蠟狀芽孢桿菌B.志賀氏桿菌C.沙門氏桿菌D.幽門螺桿菌36.吳先生,表現(xiàn)為高度水腫、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、大量蛋白尿。可考慮為______A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎炎高血壓型C.急性腎盂腎炎D.急性腎炎E.慢性腎炎腎病型37.“阿托品化”的臨床表現(xiàn)是______。A.瞳孔散大B.顏面潮紅C.皮膚濕冷D.心率減慢E.肺部啰音消失38.患者女,16歲,月經(jīng)期下腹部陣發(fā)性痙攣性疼痛,可放射至大腿內(nèi)側(cè),平時月經(jīng)規(guī)律,檢查,子宮前傾前屈位,大小、硬度均正常,無壓痛,兩側(cè)附件正常,該患者疼痛的原因是月經(jīng)期體內(nèi)______。A.雌性激素增高B.孕激素增高C.前列腺素增高D.促卵泡激素降低E.黃體生成素降低39.男性,56歲,縮窄性心包炎出現(xiàn)門靜脈高壓,其原因是______A.肝前型B.肝后型C.肝內(nèi)竇前型D.肝內(nèi)竇內(nèi)型E.肝內(nèi)竇后型40.前列腺特異性抗原(PSA)大于多少時,應(yīng)高度懷疑前列腺癌?______A.4ng/mlB.6ng/mlC.8ng/mlD.10ng/mlE.12ng/ml41.某人患支氣管擴張已40年,每天咳痰約500mL,近日痰中帶血,為預(yù)防咯血窒息應(yīng)給予護理措施
A.不宜屏氣B.注意觀察有否窒息先兆C.出現(xiàn)窒息立即清理咽喉積血D.可用鎮(zhèn)咳劑E.嚴重者給予咳必清42.心源性水腫的特點為______。A.從身體下垂部首先出現(xiàn)B.從組織疏松部首先出現(xiàn)C.首先出現(xiàn)腹水D.首先出現(xiàn)胸腔積液43.傷寒病人不適合灌腸。44.患者李某,輸血10分鐘后感覺頭脹,四肢麻木,腰背部劇痛,脈細弱,血壓下降,下列護理措施錯誤的是______。A.減慢輸血程度B.立即停止輸血并通知醫(yī)生C.熱水袋熱敷腰部D.觀察血壓、尿量E.取血標本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗45.惡性淋巴瘤包括霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤,是來源于淋巴組織惡性增生的實體瘤,多見于兒童和老年人。46.庫存血取出后不能加溫的原因是______A.防止血細胞被破壞溶血B.防止血瓶被燙裂C.防止蛋白質(zhì)凝固血液變質(zhì)D.以免延長了輸血時間E.為了及時準確地執(zhí)行醫(yī)囑47.顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀是______。A.嘔吐B.頭痛C.視力減退D.視乳頭水腫48.某女,停經(jīng)50天,陰道流血1天,血量超過月經(jīng),鮮紅色,伴有下腹部墜痛。內(nèi)診子宮大小與孕周相符,宮頸內(nèi)口可容1指,陰道有活動性出血。妊娠試驗陽性。此婦女的診斷是______A.難免流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)49.閉合性腎損傷多見于______。A.騎跨傷B.槍彈、銳器傷C.骨盆骨折D.腰部撞擊傷E.尿道器械操作不當(dāng)50.關(guān)于成人心肺復(fù)蘇,正確的是______A.按壓部位在胸骨中段B.成人心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4~5cmC.雙人復(fù)蘇時人工呼吸與按壓之比為2:5D.心臟按壓時應(yīng)兩手手指貼于胸壁E.心臟按壓頻率50次/分第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案:A[解析]自我照顧的模式是奧瑞姆提出的。奧瑞姆的自理模式由自理理論、自理缺陷理論、護理系統(tǒng)理論構(gòu)成的。2.參考答案:A[解析]限制飲食過嚴或禁食過久常造成營養(yǎng)不良而影響病情遷延不愈而影響生長發(fā)育,故應(yīng)該繼續(xù)進食?;純?0個月,若嘔吐嚴重可暫禁食,好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂養(yǎng),由少到多、由稀到稠。3.參考答案:A4.參考答案:B[解析]代謝性酸中毒表現(xiàn)為呼吸深而快,又稱為深大呼吸。5.參考答案:A[解析]滅菌是徹底地殺滅外環(huán)境中一切致病和非致病微生物包括芽胞的物理、化學(xué)方法。消毒是殺滅環(huán)境中的病原微生物。6.參考答案:(1)洗胃的適應(yīng)證:①非腐蝕性毒物中毒的患者,如有機磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等中毒;②食物中毒的患者;③胃腸道手術(shù)前患者。
(2)洗胃的禁忌證:①強腐蝕性毒物(如強酸、強堿)中毒;②肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期內(nèi)有消化道出血及胃穿孔患者;③上消化道潰瘍、癌癥患者不宜洗胃。7.參考答案:A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭血氣特點為PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,應(yīng)給予低濃度(<35%)持續(xù)吸氧。8.參考答案:C[解析]喉氣管異物最嚴重的并發(fā)癥是喉頭梗阻,可導(dǎo)致窒息死亡;若異物阻塞大部分管腔,可發(fā)生嚴重的阻塞性吸氣性呼吸困難;異物刺激喉部導(dǎo)致喉炎,也可引起肺部感染。9.參考答案:BCDE[解析]艾滋病的傳播途徑有性傳播、血液傳播、母嬰傳播、應(yīng)用感染者的器官移植或人工授精、被HIV污染的針頭刺傷或破損皮膚意外感染和生活中密切接觸經(jīng)破損皮膚感染。10.參考答案:C[解析]一般成人胃管插入長度為45~55cm。11.參考答案:D[解析]護患關(guān)系是指在醫(yī)療護理實踐活動中,護理人員與患者之間確立的一種人際關(guān)系。護患關(guān)系實際上是一種治療關(guān)系12.參考答案:D[解析]多飲水以增加尿量,達到稀釋尿液,沖洗膀胱,利于引流的作用;膀胱沖洗預(yù)防尿路感染。13.參考答案:D[解析]由于病毒入血往往呈間歇性,導(dǎo)致患兒皮疹分批出現(xiàn),具有不同性狀皮疹同時存在。14.參考答案:B[解析]高壓蒸汽滅菌法可殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物,當(dāng)蒸汽壓力達到104.0~137.3kPa時,溫度可達121℃~126℃,持續(xù)30分鐘可達滅菌效果。是滅菌效果最好,應(yīng)用最普遍的滅菌方法。15.參考答案:B[解析]前列腺增生病人發(fā)生急性尿潴留緊急處理是迅速導(dǎo)尿并留置尿管,對不能插入導(dǎo)尿管者,可采用恥骨上膀胱穿刺,抽出尿液。16.參考答案:C[解析]無菌持物鉗始終保持鉗端向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,使用后立即閉合鉗端,垂直向下放回容器內(nèi),無菌持物鉗定期消毒。使用頻率較高如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等,每日更換一次。17.參考答案:B[解析]行腎全切除術(shù)的病人術(shù)后一般需臥床3~5日,行腎部分切除術(shù)者常需臥床1~2周。18.參考答案:C[解析]頸椎骨折的病人宜采取頭高腳低位。19.參考答案:BC[解析]T形管作用是:
(1)引流膽汁:膽總管切開后,可引起膽道水腫,膽汁排出受阻,膽總管內(nèi)壓力增高,膽汁外漏可引起膽汁性腹膜炎、膈下膿腫等并發(fā)癥。
(2)引流殘余結(jié)石:將膽囊管及膽囊內(nèi)殘余結(jié)石,尤其是泥沙樣結(jié)石排出體外。
(3)支撐膽道:避免術(shù)后膽總管切口瘢痕狹窄、管腔變小、粘連狹窄等。20.參考答案:C[解析]40%甲醛能固定尿中有機成分,抑制細菌生長,常用于愛迪計數(shù);甲苯可保持尿液的化學(xué)成分不變,形成一薄膜覆蓋尿液表面,防止細菌污染,尿蛋白定量、尿糖定性加入數(shù)滴,測定尿中鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸等需加入10mL;17-羥類固醇與17-酮類固醇等檢查24小時尿中加5~10mL濃鹽酸,使尿液在酸性環(huán)境中,能防止尿中激素被氧化。故尿糖定量檢查應(yīng)加入的防腐劑是甲苯。21.參考答案:C[解析]皮下脂肪消耗最先發(fā)生在腹部,故測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是腹部。22.參考答案:B[解析]食管癌最典型的癥狀是進行性喬咽困難。23.參考答案:C[解析]老年女性陰道上皮變薄,糖原含量減少,陰道內(nèi)pH增高,常接近中性,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵,常為一般化膿性細菌的混合感染;血性白帶需警惕發(fā)生子宮內(nèi)膜癌;可加用己烯雌酚局部治療。故老年性陰道炎進行陰道灌洗應(yīng)用弱酸性溶液,如1%乳酸或0.5%醋酸液等。24.參考答案:C[解析]肝昏迷的患者發(fā)病的主要原因是堿性物質(zhì)——氨的增多造成的,所以灌腸時不應(yīng)使用肥皂水,以減少氨的產(chǎn)生和吸收,可減輕癥狀。25.參考答案:一旦發(fā)生過敏性休克必須爭分奪秒、迅速及時、就地搶救。
(1)立即停藥,病人平臥,氧氣吸入、注意保暖。
(2)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1mL,病兒酌減。如癥狀不緩解,可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5mL,直至脫離危險。
(3)對癥處理。呼吸受抑制肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑;心搏驟停立即行胸外心臟按壓。血壓下降不回升需擴容。
(4)監(jiān)測、記錄:在搶救同時,密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓等變化。26.參考答案:E[解析]對于此期患兒的護理重要的是預(yù)防骨骼畸形,避免久行久坐久站。27.參考答案:C28.參考答案:D[解析]如產(chǎn)婦乳房局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀,或有結(jié)節(jié),提示患有乳腺炎。炎癥初期,哺乳前濕熱敷乳房3~5分鐘并按摩乳房,輕輕拍打和抖動乳房。29.參考答案:B[解析]對膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者,第1次導(dǎo)尿量不超過1000ml,以防虛脫和血尿(腹壓突然降低,血液大量滯留在腹腔血管內(nèi),造成血壓下降而虛脫,亦可因膀胱突然減壓,導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血,引起血尿)。30.參考答案:B[解析]護士的專業(yè)角色可概括為:計劃者、照顧者、教育者、咨詢者、管理者、合作者和協(xié)調(diào)者、患者利益的維護者、研究者和革命者。31.參考答案:D[解析]嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),護理人員應(yīng)穿隔離衣病人用品和排泄物應(yīng)消毒,更換下傷口敷料應(yīng)予以焚燒,防止交叉感染。32.參考答案:B[解析]蔬菜中含鐵量多,為了補充鐵劑可添加在嬰兒輔助食品中。33.參考答案:B[解析]臀部肌內(nèi)注射時為使肌肉放松,減輕痛苦及不適,常取的體位:①側(cè)臥位,上腿伸直,下腿稍彎曲;②俯臥位,足尖相對,足跟分開,頭偏向一側(cè);③仰臥位,常用于危重和不能自行翻身的患者;④坐位,座椅稍高,便于操作,常用于門診、急診患者。34.參考答案:A[解析]引起小兒夏季(5~8月)腹瀉最常見的病原體是致病性大腸埃希菌,輪狀病毒是秋季小兒腹瀉的主要致病菌。35.參考答案:D36.參考答案:E[解析]分析此題可用排除法,首先腎盂腎炎的典型癥狀為尿路刺激癥狀、菌尿和發(fā)熱等,據(jù)此可排除A、C;急性腎炎以血尿為其重要的臨床表現(xiàn),據(jù)此可排除D;在B、E中,顯然病人的表現(xiàn)更符合腎病型。37.參考答案:ABE[解析]阿托品化的指標為:瞳孔較前散大;口干,皮膚干燥;顏面潮紅;肺部啰音減少或消失;心率加快等。38.參考答案:C[解析]痛經(jīng)的原因:痛經(jīng)女子子宮內(nèi)膜增厚月經(jīng)中的前列腺素較正常婦女明顯升高,可引起子宮平滑肌收縮,造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)從而出現(xiàn)痛經(jīng)。39.參考答案:B[解析]門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的最終原因。根據(jù)阻力增加的部位可分為肝前、肝內(nèi)和肝后型。肝后型門靜脈高壓癥的原因有布加綜合癥、絞窄性心包炎等。40.參考答案:D[解析]前列腺特異性抗原(PSA)大于10ng/ml時,應(yīng)高度懷疑前列腺癌。41.參考答案:ABC[解析]咳必清是強效鎮(zhèn)咳藥,會使血塊淤積,引起窒息。42.參考答案
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