雙眼皮形態(tài)及醫(yī)學(xué)做雙眼皮方法課件

雙眼皮形態(tài)上分類平行形：雙眼皮跟上眼瞼瞼緣是基本平行的。重瞼線的設(shè)計(jì)，外側(cè)以不超過外眼角為度。適合眼睛比較大，眉弓比較高，眉毛距眼睛較遠(yuǎn)而上眼皮又比較薄的女性。開扇形：這也是最經(jīng)典的雙眼皮之一，類似“桃花眼”，深得年輕女孩的喜愛。其特點(diǎn)是內(nèi)窄外寬，適合眉毛跟眼睛的距離適中，眼皮較薄，眼睛的橫軸跟地平面呈一定角度，眼角微微往上抬，有神采飛揚(yáng)的感覺，很神氣的樣子。眼裂寬度28～34MM，眼寬10～20.5MM，眼間距3.5CM左右，角膜露出約為75%

雙眼皮形態(tài)上分類平行形：雙眼皮跟上眼瞼瞼緣是基本平行的。重瞼1

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www.cdhfzx.c3術(shù)前準(zhǔn)備（1）全身情況的了解，全身情況好，無感冒、腹瀉、發(fā)熱等。有無藥物過敏史，是否瘢痕體質(zhì)。有無高血壓、心臟病、糖尿病史。平時(shí)口服什么藥物？停用抗凝藥物1周后考慮手術(shù)。（2）女性月經(jīng)期間不宜手術(shù)。（3）面部、眼瞼周圍、軀干部有較大的膿腫者不宜手術(shù)。（4）檢查血常規(guī)。

術(shù)前準(zhǔn)備（1）全身情況的了解，全身情況好，無感冒、腹4雙眼皮術(shù)后注意事項(xiàng)

一般在雙眼皮手術(shù)之后，術(shù)者的眼部會發(fā)生輕微的腫脹，但是一般3-4天就可以消腫了，而一個(gè)星期左右的時(shí)間就可以去醫(yī)院拆線。只要醫(yī)生沒有特別的交代，一般拆線的次日就可以放心化妝了。這個(gè)過程一般只需要2周左右的時(shí)間，但是每個(gè)術(shù)者的身體素質(zhì)和恢復(fù)情況存在一定的區(qū)別。對于那些手術(shù)后恢復(fù)比較慢的女性來說，最好不要著急化妝，而一定要等到傷口完全愈合、紅腫完全之后才可以化妝，而且最好是簡單的淡妝。否則，手術(shù)后脆弱的眼部肌膚是禁不起這種外部刺激的，甚至可能導(dǎo)致外部感染的發(fā)生。此外，手術(shù)后化妝的化妝品也是有一定講究的，要選擇溫和的有品牌保證的，而含鉛含汞量過高的產(chǎn)品是絕對不可以使用的

雙眼皮術(shù)后注意事項(xiàng)

一般在雙眼皮手術(shù)之后，術(shù)者的眼部會發(fā)生輕5術(shù)后需知事項(xiàng)1、術(shù)后口服消炎藥物預(yù)防感染，切口加壓包扎：術(shù)后上瞼會蓋上紗布條，壓迫半小時(shí)后才能離開，目的是預(yù)防滲血，術(shù)后第二天來院拆除眼部的紗布，不要自己拆除，因?yàn)榍锌诘难E和紗布常粘牢，強(qiáng)行撕開會撕裂眼部創(chuàng)口。并開始做睜閉眼練習(xí)（關(guān)鍵是慢）。2、手術(shù)傷口出血、瘀血或血腫的防治。在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷，輕度加壓48小時(shí)后熱敷，但壓力不宜大，以免損傷眼睛。注意眼睛不要遭到外部撞擊，激烈運(yùn)動(dòng)或變化無常的情緒，這些都會引起傷口出血、瘀血或血腫。3、術(shù)后拆線前切口不要沾水，每日用無菌棉棒在切口上涂紅霉素眼膏一次，外出時(shí)戴墨鏡避免陽光刺激創(chuàng)口，預(yù)防疤痕增生。有眼角分泌物時(shí)，用無菌棉棒輕輕搽去眼角的分泌物。術(shù)后后期結(jié)合防疤藥物治療4、手術(shù)當(dāng)日傷口會有些疼痛，但隨著時(shí)間的推移會逐漸減輕?？刹挥眉庇诔匀ネ雌?yàn)榘⑺蛊チ诸愃幬飼又貍诔鲅?，不要濫服藥物是割雙眼皮注意事項(xiàng)中特別重要的一點(diǎn)。5、做重瞼切開術(shù)后的病人，術(shù)后7天拆線。有時(shí)拆線后傷口內(nèi)會留有極小的線頭，隨著時(shí)間的推移，線頭會慢慢地頂出來拆去即可。6、恢復(fù)期間，注意加強(qiáng)眼部肌肉的運(yùn)動(dòng)。只有不斷加強(qiáng)睜大眼睛的幅度，才能促使眼睛肌肉和周圍組織的血液循環(huán)，減輕并逐漸消除手術(shù)部位的腫脹，促進(jìn)手術(shù)淤血的早日吸收。

術(shù)后需知事項(xiàng)1、術(shù)后口服消炎藥物預(yù)防感染，切口加壓包扎：術(shù)后67、恢復(fù)期間，應(yīng)有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)，室內(nèi)空氣要清新流通保持一定溫度。在飲食上割雙眼皮注意事項(xiàng)包括增加蛋白質(zhì)的攝取量，同時(shí)多吃水果和新鮮蔬菜。術(shù)后1周內(nèi)眼部不要用力，勞逸結(jié)合。休息時(shí)最好半臥位(把枕頭墊高)，以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。重瞼術(shù)在手術(shù)后2～3天，如果縫線部位紅腫明顯，疼痛加劇，這種情況提示感染的可能性大，一定要及早就診，及時(shí)開放引流，否則感染不易控制。

7、恢復(fù)期間，應(yīng)有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)，室內(nèi)空氣要清新流通保持7雙眼皮修復(fù)

雙眼皮修復(fù)www.cdh8

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www.cdhfzx.c10眼袋眼袋，就是下眼瞼浮腫，由于眼瞼皮膚很薄，皮下組織，肌肉以及眶隔松弛，眶后脂肪肥大。很容易發(fā)生“水腫”現(xiàn)象，形成袋狀突起，從而產(chǎn)生眼袋。眼袋的形成有諸多因素，遺傳是重要因素，而且隨著年齡的增長愈加明顯。有的人認(rèn)為自己眼袋不算太明顯，總是想等到眼袋再大一些的時(shí)候再去除，此觀念是錯(cuò)誤的，其結(jié)果必將以付出下眼瞼皮膚過早松弛為慘重代價(jià)。

眼袋眼袋，就是下眼瞼浮腫，由于眼瞼皮膚很薄，皮下組織，肌肉以11眼臺（臥蠶）在某些人群中，一些人在緊鄰睫毛下緣會有一條寬約4～7mm的隆起，看起來就像一條蠶寶寶橫臥在下眼瞼邊緣，微笑或瞇眼時(shí)更為明顯，由此常常被當(dāng)作眼袋。其實(shí)，這并非是眼袋，而是眼輪匝肌局部肥厚，專業(yè)名稱叫“肌性眼袋”，民間一般稱之為“臥蠶”。眼底嬌媚術(shù)就是要眼臺輪廓更加符合個(gè)人的氣質(zhì)使得眼神更加可愛嫵媚動(dòng)人

眼臺（臥蠶）在某些人群中，一些人在緊鄰睫毛下緣會有一條寬約412眼袋的表現(xiàn)形式1.單純眼輪匝肌肥厚型眼袋

由于遺傳性因素，年輕時(shí)就有下瞼眼袋。其突出特點(diǎn)為靠近下瞼緣，呈弧形連續(xù)分布，皮膚并不松弛，多見于20～32歲年輕人。

2.單純皮膚松弛型

此種情況為下瞼及外眥皮膚松弛，但無眶隔松弛，故無眶隔脂肪突出，眼周出現(xiàn)細(xì)小皺紋，多見于33～45歲的中年人。

3.下瞼輕中度膨隆型

主要是眶隔脂肪的先天過度發(fā)育，多見于23～36歲的中青年人。

4.下瞼中重度膨隆型

同時(shí)伴有下瞼的皮膚松弛，主要是皮膚、眼輪匝肌及眶隔松弛，造成眶隔脂肪由于重力作用脫垂，嚴(yán)重者外眥韌帶松弛，瞼板外翻，瞼球分離，常常出現(xiàn)流淚，多見于45～68歲的中老年人。

眼袋的表現(xiàn)形式1.單純眼輪匝肌肥厚型眼袋www.z13眼袋術(shù)前注意事項(xiàng)（1）手術(shù)切口的設(shè)計(jì)。它直接和手術(shù)效果有關(guān)。切口位置設(shè)計(jì)與病人的要求及醫(yī)師的審美觀密切相關(guān)，所以手術(shù)前患者應(yīng)與整形醫(yī)師進(jìn)行認(rèn)真的討論，以避免手術(shù)后因?qū)πЧ胁煌恼J(rèn)識而產(chǎn)生分歧。（2）瘢痕體質(zhì)的患者，不宜做這種手術(shù)，否則術(shù)后引起瘢痕增生，破壞美容的效果。（3）面部如有感染，如毛囊炎，痤瘡等，應(yīng)將面部皮膚病治好后再考慮做面部美容手術(shù)。（4）如有雙眼結(jié)膜炎者應(yīng)先治療眼疾，治好后再做眼袋手術(shù)。（5）女性在月經(jīng)期間最好不做手術(shù)，因術(shù)中出血較多術(shù)后局部腫脹時(shí)間長而且反應(yīng)重，影響手術(shù)效果，所以最好將手術(shù)安排在月經(jīng)干凈后3～4天再進(jìn)行。

眼袋術(shù)前注意事項(xiàng)（1）手術(shù)切口的設(shè)計(jì)。它直接和手術(shù)效14

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www.cdhfzx.c16祛眼袋術(shù)后護(hù)理1、雖然去眼袋術(shù)后眼睛的視力不受任何影響，但是過多的用眼，不利于消腫，所以，手術(shù)后建議減少用眼活動(dòng)。需要適當(dāng)休息，避免太勞累。術(shù)后第二天來院拆紗布觀察切口愈合情況，避免用力在眼部揉搓，術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免或減少辛辣飲食。2、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷可幫助消腫，止痛，一次約15-20分鐘左右，最長不可超過20分鐘，冰敷后需休息一個(gè)小時(shí)，后才可再冰敷。傷口及周圍拆線前避免沾水，平時(shí)涂上藥膏即可。保持傷口清潔，勿用手觸碰傷口，手術(shù)后一周拆線，復(fù)原期需二個(gè)星期。3、祛眼袋手術(shù)后，應(yīng)注意休息，盡量少看書、電腦、電視，有利于消腫；遵循醫(yī)囑服用消炎藥品；可用冰袋冷敷手術(shù)區(qū)，以減少出血，防止腫脹。一般如果有出血個(gè)人不易察覺，所以當(dāng)覺得腫脹加劇等癥狀時(shí)，要遵醫(yī)囑及時(shí)就醫(yī)處理。

祛眼袋術(shù)后護(hù)理1、雖然去眼袋術(shù)后眼睛的視力不受任何影響17超聲波祛眼袋不同人體組織有不同的固有頻率，脂肪組織也有固定的超聲共振頻率，特殊波長的超聲波有“空化效應(yīng)”，當(dāng)超聲波儀發(fā)出的頻率與眼袋脂肪頻率一致時(shí)。脂肪細(xì)胞就會發(fā)生共振反應(yīng)，這種共振反應(yīng)到還一定的能量密度時(shí)，能夠?qū)⒀鄞緩氐兹榛蛊鋸墓腆w狀態(tài)變?yōu)橐后w狀態(tài)，而周圍的正常組織不會受到損傷

超聲波祛眼袋不同人體組織有不同的固有頻率，脂肪組織也有固定的18一、眼瞼變形眼瞼變形是反指手術(shù)去皮時(shí)，出現(xiàn)眼瞼部分缺損，線條不流暢或是在切除時(shí)把眼臺切除了。去眼袋手術(shù)失敗修復(fù)需要對眼瞼缺損的情況需要重新設(shè)計(jì)，修復(fù)缺損部分，使線條流暢。眼臺缺失的則要重新塑形眼臺。二、脂肪反彈脂肪反彈的原因多數(shù)為脂肪去除的不夠干凈所致的，剩下脂肪通過吸收水分，體積變大又恢復(fù)去眼袋手術(shù)前的情況，針對這種情況去眼袋手術(shù)失敗修復(fù)可以采取正常的重新進(jìn)行去眼袋手術(shù)，把剩下的脂肪去除干凈。三、術(shù)效果不明顯再次通過手術(shù)去除多余的皮膚，但如果求美者本身皮膚彈性不佳，皺紋的性質(zhì)為纖維斷裂紋，則要慎重做去眼袋失敗修復(fù)手術(shù)，因?yàn)樾g(shù)后效果仍然不會好。

一、眼瞼變形19四、下瞼皮膚凹陷脂肪過量去除或眶隔縫合過緊者則必須再次手術(shù)，沿原切口切開分離皮膚凹陷區(qū)及其周圍，用周圍的輪匝肌和皮下組織修補(bǔ)凹陷。五、下瞼外翻是眼袋術(shù)后常見并發(fā)癥。表現(xiàn)在下瞼結(jié)膜向外翻轉(zhuǎn)、充血、水腫，并有畏光、流淚等眼刺激癥狀，歷時(shí)較久者，結(jié)膜肥厚。處理：輕度者可采用局部按摩促使下瞼皮膚松解，一般數(shù)月即可復(fù)原或改善。重者可作外側(cè)V形皮膚切除縫合；或?qū)⒀圯喸鸭“晗蛲馍峡艟壧岬豕潭?；或利用上瞼旋轉(zhuǎn)皮瓣、鼻側(cè)皮瓣、顳部皮瓣矯正外翻。嚴(yán)重者則需行游離植皮矯正術(shù)。

四、下瞼皮膚凹陷www20謝謝！

謝謝！www.cdhfz21上瞼下垂上瞼下垂指提上瞼?。▌?dòng)眼神經(jīng)支配）和Muller平滑?。i交感神經(jīng)支配）的功能不全或喪失，以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋，不但有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成重度弱視。為了克服視力障礙，患者常緊縮額肌，借以提高上瞼緣的位置，結(jié)果額皮橫皺，額紋加深，眉毛高豎。雙側(cè)下垂者，因需仰首視物，常形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。

上瞼下垂上瞼下垂指提上瞼肌（動(dòng)眼神經(jīng)支配）和Muller平滑22先天性80%左右，是由于提上瞼肌發(fā)育異常而致其功能減弱，甚至喪失;

后天性

由于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹或重癥肌無力所致;后天性上瞼下垂按其病因又可分為以下幾種：

(1)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂:由動(dòng)眼神經(jīng)或神經(jīng)核受損所致，通常為單側(cè)性，常伴有眼球運(yùn)動(dòng)障礙，有時(shí)有復(fù)視。

(2)交感神經(jīng)麻痹性上瞼下垂:為交感神經(jīng)麻痹的部分癥狀，多見于頸部手術(shù)、外傷與甲狀腺患者。表現(xiàn)為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂，眼球后陷，瞳孔縮小，構(gòu)成Horner氏綜合征。

(3)肌源性上瞼下垂:常見于重癥肌無力及進(jìn)行性眼外肌麻痹，重癥肌無力引起的上瞼下垂，其程度隨著疲勞而加重，晨起時(shí)輕，晚間、疲勞時(shí)加重，注射新斯的明后，癥狀明顯改善。

(4)機(jī)械性上瞼下垂:由于眼瞼本身的病變，如腫瘤、淀粉樣變、嚴(yán)重沙眼、炎癥水腫、外傷、組織增殖(象皮病)等所致。除直接破壞提上瞼肌外，還由于病變使眼瞼肥大，導(dǎo)致機(jī)械性下垂。另外有一種原因不明的上瞼下垂，即老年肌病性上瞼下垂，為原發(fā)性肌肉萎縮所致，且為雙側(cè)性，年老女性多見

先天性www.cdhfz23上瞼下垂治療以及其分類

上瞼下垂治療以及其分類w24術(shù)前檢查

正常人上瞼緣覆蓋角膜上緣的2mm，瞼裂平均寬度約為7.5mm。為了估測提上瞼肌的功能，可在抵消額肌收縮力量的前提下，分別測定眼球極度向上、向下注視時(shí)的上瞼緣位置。正常人應(yīng)相差8mm以上。如前后相差不足4mm者，表示提上瞼肌功能嚴(yán)重不全。為治療方法選擇的需要，必須對上瞼下垂類型、病因，下垂程度、提上瞼肌功能，與全身及其他神經(jīng)肌肉的關(guān)系，認(rèn)真加以檢查及鑒別。

術(shù)前檢查

正常人上瞼緣覆蓋角膜上緣的2mm，瞼裂平均寬度約25提上瞼肌功能測定：令患者睜眼向前平視及向上、向下注視分別測量瞼裂高度，并觀察瞼裂與眼球關(guān)系；記錄上瞼上舉持續(xù)時(shí)間，以判定提上瞼肌功能。為避免瞼裂開大時(shí)受額時(shí)及皺眉肌的影響，在檢查時(shí)應(yīng)先用兩拇指緊壓患者眉弓再使患者向各方向注視，記錄瞼裂高度。上瞼完全不能上舉者為完全下垂，能輕度上舉者為不完全下垂

提上瞼肌功能測定：令患者睜眼向前平視及向上、向下注視分別測量26手術(shù)方式上瞼下垂的手術(shù)方式有：①增強(qiáng)上瞼提肌的力量，如縮短或徙前肌肉。②借助額肌或上直肌的牽引力量，開大瞼裂?？筛鶕?jù)病情及各肌肉力量的情況選擇手術(shù)方式。額肌瓣止點(diǎn)下移懸吊術(shù)，適用于任何類型上瞼下垂，特別是重度的上瞼下垂患者，但病人的額肌應(yīng)有功能存在上瞼下垂矯正手術(shù)的根本目的在于：提高下垂的上瞼，恢復(fù)正常的瞼裂高度，暴露出瞳孔，擴(kuò)大視野，防止弱視，矯正異常形態(tài)，改善面容?？傊纫_(dá)到功能上的恢復(fù)，又要達(dá)到美容目的。

手術(shù)方式上瞼下垂的手術(shù)方式有：①增強(qiáng)上瞼提肌的力量，如縮短或27大致可分為經(jīng)結(jié)膜切口和經(jīng)皮膚切口或結(jié)膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂，且提上瞼肌仍有部分功能者。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂

大致可分為經(jīng)結(jié)膜切口和經(jīng)皮膚切口或結(jié)膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。28效果要求不論用哪種方法糾正上瞼下垂，均應(yīng)調(diào)整好瞼裂高度。過寬則術(shù)