2021年血透室醫(yī)院感染知識考試試題及答案

2018年血透室醫(yī)院感染知識考試試題及答案姓名：成績：一、填空題（每空1.5分，共30分）一、一般30W直管型紫外線燈，新燈輻射強度不得低于（ ）uw/cm2，利用中燈管不得輻射強度低于（ ）uw/cm2。二、進入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必需（）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必需消毒。3、抽出的注射藥液須注明時刻，超過（）不得利用；啟封抽吸的各類溶媒超過（）不得利用。4、醫(yī)院對所有需要消毒或滅菌后重復(fù)利用的診療器械、器具和物品由消毒供給中心回收，（）清洗、消毒、滅菌和供給。五、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（）消毒劑。六、（）是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)外行消毒和外科手消毒的總稱。7、暫居菌是指借居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可取得，可隨時通過（ ）傳播，與（ ）緊密相關(guān)。八、三種隔離標(biāo)示中，藍色表示（ ）隔離，黃色表示（ ）隔離，粉紅色表示（ ）隔離。九、珍惜性隔離是指為（ ）患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各類（ ）的感染而采取的隔離方式二、判定題（每題2分，共20分）一、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感屬于醫(yī)療廢物。 （ ）二、利用后的各類玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，屬于醫(yī)療廢物，應(yīng)依照醫(yī)療廢物進行治理。 （ ）3、認(rèn)真檢查無菌導(dǎo)尿包，如過時、外包裝破損、潮濕，不可利用。 （ ）4、針刺傷時用流動水沖洗、擠血、碘伏消毒，必要時進行包扎，報告。 （ ）五、接觸傳播是指病原體通過手、媒介物直接或間接接觸致使的傳播。（ ）六、把握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染治理職責(zé)。 （ ）7、增強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和操縱多重耐藥菌傳播的方式之一。 （ ）八、輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品，必需嚴(yán)格滅菌.。（ ）9、血壓計袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險性物品，需按時清洗干凈，用低效消毒方式即可，有污染時采取高水平消毒。 （ ）10、無菌棉簽須注明開啟時刻，利歷時刻不得超過48小時。 （ ）三、選擇題（每題2分，共20分）（一）單項選擇題：一、操縱醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方式是： （ ）A、環(huán)境消毒 B、合理利用抗菌素C、洗手 D、隔離傳染病人二、醫(yī)療廢物在暫存間臨時貯存的時刻不得超過（）A、10小時；B、12小時；C、24小時；D、48小時；E、72小時。3、多重耐藥菌患者采取的隔離方式是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離；B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離；C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離；D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+周密隔離；工標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+珍惜性隔離。4、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（ ）A.檢查液體有無特殊氣味；B.沖洗瓶口；C.查看溶液的顏色；D.檢查溶液有無沉淀。五、終末消毒是指：（ ）A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次完全的消毒；B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的完全消毒；C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒；D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁衍，以防組織感染。E、對所有場所的完全清潔消毒。（二）多項選擇題：一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或利用速干手消毒劑指征（ ）：A、直接接觸每一個患者前后；B、穿脫隔離衣前后；C、進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；D、接觸患者周圍環(huán)境及物品后；E、處置藥物或配餐前。二、預(yù)防和操縱多重耐藥菌傳播的方式有（ ）：A、增強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生治理；B、嚴(yán)格實施隔離方式；C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；D、增強抗菌藥物的合理應(yīng)用；E、增強對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)。3、滅菌后的物品在何種情形下視為已被污染（ ）：A、手感潮濕；8、落地后；C、寄放的滅菌物品包裝松散或篩孔未閉；D、在有效期內(nèi)；E、與潮濕物接觸。4、醫(yī)院感染的傳播途徑有（ ）：A、接觸傳播：8、呼吸道傳播：匚消化道傳播；D、血液/體液傳播；E、垂直傳播。五、個人防護用品包括（ ）A.口罩；B、手套；U護目鏡； D、隔離衣；E、防護服。四、簡答題：每題5分，共30分。一、新入血液透析患者應(yīng)進行哪些傳染病檢查？二、透析機物表如何消毒？3、洗手的原那么4、醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后應(yīng)如何處置？五、透析用水如何監(jiān)測？6、醫(yī)院感染的概念答案：一一、90 702、無菌3、2小時24小時4、集中5、含氯6、手衛(wèi)生7、手醫(yī)院感染8、接觸空氣飛沫9、預(yù)防高度易感條件致病微生物二、V、x、V、V、V、V、V、V、V、x三、C、D、C、B、AABCDE、ABCDE、ABCE、ABCDE、ABCDE四、一、新入血液透析患者應(yīng)進行哪些傳染病檢查？答：新入血液透析患者要進行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病感染及肝功能的相關(guān)檢查。關(guān)于HBsAg、HBsAb及HBcAb均陰性的患者建議給予乙肝疫苗的接種。關(guān)于HBV抗原陽性患者應(yīng)進一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測；關(guān)于HCV抗體陽性的患者，應(yīng)進一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測。每6個月復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志，每一年復(fù)查梅毒和HIV感染指標(biāo)。二、透析機物表如何消毒？.每次透析終止后，如沒有肉眼可見的污染可用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。.若是血液污染到透析機，應(yīng)當(dāng)即用1500mg/L的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒透析機外部。3、洗手的原那么答：一、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用香皂（皂液）和流動水洗手。二、手部沒有肉眼可見污染時，宜利用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。4、醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后應(yīng)如何處置？答：一、緊急處置方式：輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗），然后用消毒液（如75%的酒精）進行消毒并包扎傷口。二、填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露記錄表》，交醫(yī)院感染治理辦公室備案。3、被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者于1~3月后再檢查，仍為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗。五、透析用水如何監(jiān)測？答：1.透析用水的pH值應(yīng)維持在5~7的正常范圍。2.透析用水細(xì)菌培育應(yīng)每一個月1次，細(xì)菌總數(shù)應(yīng)不超過100cfu/ml；采樣部位為反滲水輸水管路的結(jié)尾。3．透析用水內(nèi)毒素檢測至少每三個月1次，內(nèi)毒素含量應(yīng)不超過0.25Eu／ml；采樣部位為反滲水輸水管路的結(jié)尾。必需成立干與水平，通常干與水平是最大許諾水平的50%，即50cfu/ml和0.125Eu/ml。4．化學(xué)污染物情形至少每一年檢測1次，軟水硬度及總氯濃度至少每周測定1次，軟水硬度在每日下班前進行檢測，總氯應(yīng)在每日水處置啟動15min后，患者透