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劉志文江西省心理康復(fù)中心【摘要】人文關(guān)懷是提高醫(yī)院滿意度的重要舉措。本文通過(guò)人文關(guān)懷在心理科的具體應(yīng)用,就心理疾病患者在住院各階段的人文護(hù)理、不同心理疾病人文關(guān)懷的特點(diǎn)以及人文關(guān)懷在護(hù)理過(guò)程中的應(yīng)用原則,作了簡(jiǎn)要的闡述?!娟P(guān)鍵詞】人文關(guān)懷心理疾病【引言】隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,如何開(kāi)展人性化護(hù)理是護(hù)理人員必須面對(duì)的問(wèn)題,創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境,營(yíng)造和諧、溫馨的治療氛圍,追求人與文化的和諧發(fā)展,展示人性關(guān)愛(ài)的蹤跡已成為醫(yī)院發(fā)展的主旋律【1】。我院心理科,是一個(gè)開(kāi)放性病區(qū),基本收治的都是心理疾病患者,如何使人文關(guān)懷落實(shí)到實(shí)處,需根據(jù)患者住院的不同階段,患者不同的疾病特征,人格特征實(shí)施不同的人文關(guān)懷措施。1在入院各個(gè)階段的人文關(guān)懷1.1新入院病人新入院患者對(duì)環(huán)境的陌生,常帶著一種錯(cuò)綜復(fù)雜的心態(tài),不安、疑慮、自卑、緊張和猶豫。此時(shí),護(hù)士要向患者介紹病區(qū)的各項(xiàng)作息制度,各項(xiàng)活動(dòng)內(nèi)容和活動(dòng)時(shí)間,另外,可以介紹一些同種疾病的患者互相認(rèn)識(shí),鼓勵(lì)患者之間相互交流與溝通,幫助他們建立彼此信任的關(guān)系,護(hù)士也要主動(dòng)向患者介紹自己,向患者承諾為他們提供所需要的服務(wù)。這在一定程度上減輕了一些患者對(duì)疾病的恐懼和焦慮。1在入院各個(gè)階段的人文關(guān)懷1.2住院期間的患者住院期間的患者,治療護(hù)士要深入了解患者患病的原因,深層次的心理問(wèn)題,患者的個(gè)性特征、興趣愛(ài)好、人際關(guān)系、家庭關(guān)系,以便掌握更多交流的信息。在交流過(guò)程中,首先要表達(dá)護(hù)士的熱情,注意傾聽(tīng)患者的敘述,全神貫注、目光注視,不要漫不經(jīng)心。稱呼上要用溫馨、親切的稱呼【2】,使患者感到家庭般的溫暖。耐心、認(rèn)真、不厭其煩,態(tài)度要真誠(chéng),護(hù)士要以“真正的我”出現(xiàn),不要把自己藏在專業(yè)角色后面,簡(jiǎn)單地扮演角色或例行公事,而是表里如一真實(shí)可信地置身于患者的交談中。對(duì)患者的病情要感同身受,設(shè)身處地地理解患者,深入患者內(nèi)心去體驗(yàn)他們的內(nèi)心世界,患者會(huì)感到被理解、悅納、從而感到愉快、滿足。1在入院各個(gè)階段的人文關(guān)懷1.3即將出院的患者即將出院的患者,有些由于對(duì)回歸社會(huì)的恐懼,出院時(shí)有一種對(duì)醫(yī)院環(huán)境的依戀,護(hù)士要掌握患者的這種心態(tài),為患者做好出院前的準(zhǔn)備,可舉辦一些告別儀式,組織患者之間互道臨別贈(zèng)言,相互鼓勵(lì),相互支持。另外,護(hù)士要幫助患者建立健康綠色通道,留下聯(lián)系電話,以保持患者隨時(shí)聯(lián)系,并為患者制定完整的康復(fù)計(jì)劃(包括出院指導(dǎo)、堅(jiān)持服藥的重要性、各種可能出現(xiàn)的藥物副作用的應(yīng)激處理),鼓勵(lì)患者循序漸進(jìn)的實(shí)施。2對(duì)不同心理疾病患者的人文關(guān)懷2.1抑郁癥患者抑郁癥患者常常感到消極、抑郁、自我評(píng)價(jià)下降、悲觀、絕望、輕生。因此,護(hù)士要認(rèn)真聽(tīng)取患者自動(dòng)述說(shuō),以了解病史和問(wèn)題的癥結(jié),傾聽(tīng)之后就患者有關(guān)問(wèn)題給予合適的解釋、疏導(dǎo),鼓勵(lì)患者的情緒表達(dá)和疏泄,以減輕患者的痛苦和煩惱。有些反復(fù)發(fā)作的抑郁患者,很容易對(duì)治療、對(duì)生活喪失信心。對(duì)此,護(hù)士需要鼓勵(lì)患者,珍愛(ài)生命,讓患者學(xué)會(huì)應(yīng)用治療過(guò)程中所學(xué)到的各種知識(shí)和技巧,提高自我心理調(diào)控能力和自我處理問(wèn)題的能力,并且?guī)椭颊呓⒑桶l(fā)展家庭、社會(huì)支持系統(tǒng),對(duì)患者當(dāng)前所取得的進(jìn)展和效果給予階段性的評(píng)估,以堅(jiān)定患者治療信心,鞏固治療效果。2對(duì)不同心理疾病患者的人文關(guān)懷2.2焦慮癥患者焦慮患者可表現(xiàn)為精神性焦慮和軀體性焦慮兩種,精神性焦慮的患者擔(dān)憂、緊張、主訴多,疑病觀念重。軀體性焦慮,主要是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能紊亂癥狀:心悸、胸悶、出汗、無(wú)力、頭暈等,而這類軀體癥狀又反過(guò)來(lái)成為病人擔(dān)憂的內(nèi)容,加重其焦慮,形成精神交互作用,惡性循環(huán)。此時(shí),護(hù)士首先要幫助患者阻斷這種精神交互作用,通過(guò)健康教育的形式,向患者分析疾病性質(zhì),從中找出這些認(rèn)識(shí)與真實(shí)之間的區(qū)別,提高認(rèn)知,調(diào)整心態(tài),主動(dòng)配合治療。2對(duì)不同心理疾病患者的人文關(guān)懷2.3強(qiáng)迫癥患者:強(qiáng)迫癥患者常常表現(xiàn)自我的迷失,敏感、多疑,凡事追求完美,辦事認(rèn)真仔細(xì),癥狀特點(diǎn)為:緊張、焦慮,缺乏安全感。護(hù)士要根據(jù)患者的人格特征,給予正確的心理疏導(dǎo),善于洞察患者的內(nèi)心體驗(yàn)、感受
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