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小兒腹瀉的觀察與護(hù)理1精選ppt小兒腹瀉定義:又稱(chēng)腹瀉病,是由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多及性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的一組消化道綜合癥2精選ppt病因
易感因素感染因素非感染因素1.嬰幼兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)2.機(jī)體防御能力差3.人工喂養(yǎng)1.腸道內(nèi)感染2.腸道外感染1.飲食因素2.氣候因素3精選ppt臨床表現(xiàn)1.輕型腹瀉多由飲食因素或腸道外感染引起,以胃腸道癥狀為主;惡心、嘔吐、食欲不振、大便次數(shù)增多及性狀改變2.重型腹瀉多位腸道內(nèi)感染引起,除嚴(yán)重的胃腸道癥狀外還有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及全身重度癥狀,如發(fā)熱、煩躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克4精選ppt
3.生理性腹瀉多見(jiàn)于6個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒,除了大便次數(shù)增多外,無(wú)其他癥狀,食欲好,生長(zhǎng)發(fā)育正常,添加輔食后,大便慢慢轉(zhuǎn)為正常。5精選ppt大便的幾種異常表現(xiàn)1.蛋花湯樣大便:每天大便5~10次,可含有較多未消化的奶塊,一般無(wú)粘液,表示消化不良2.綠色稀便:多在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物后發(fā)生,每天大便次數(shù)多為5~10次3.水樣便:多見(jiàn)于秋季和冬季,多由腸道病毒感染引起。小兒大便次數(shù)多在每天10次以上,呈水樣,量較多6精選ppt4.粘液或膿血便:多見(jiàn)于夏季等天氣較熱時(shí),多為細(xì)菌感染引起,應(yīng)及早就診5.深棕色泡沫狀便:多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)兒,多由于食物中淀粉類(lèi)或糖過(guò)多所致6.油性大便:糞便呈淡黃色,液狀,量多,象油一樣發(fā)亮,在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動(dòng),這表示食物中脂肪過(guò)多7精選ppt治療要點(diǎn)調(diào)整飲食糾正紊亂和失衡控制感染預(yù)防并發(fā)癥8精選ppt常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題1.體液不足2.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)3.體溫過(guò)高4.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)5.知識(shí)缺乏9精選ppt護(hù)理措施1.調(diào)整飲食除了嚴(yán)重嘔吐者暫禁食外,均應(yīng)給于半流質(zhì)飲食,少量多餐,隨著病情的穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),逐步恢復(fù)到正常飲食;2.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡①口服補(bǔ)液鹽用于預(yù)防脫水及糾正輕、中度脫水;②靜脈補(bǔ)液用于中、重度脫水或吐瀉嚴(yán)重及腹脹的患兒3.控制感染嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離,接觸患兒前后認(rèn)真洗手,防止交叉感染,包括家屬及探視人員執(zhí)行洗手;4.維持皮膚的完整性使用合適的尿布,勤用溫水清洗臀部,必要時(shí)涂以鞣酸膏及護(hù)臀霜促進(jìn)血液循環(huán),女?huà)胱⒁鈺?huì)陰部的清潔,防止逆行尿路感染5.嚴(yán)密觀察病情大便情況
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