保障性住房申請表格

申請人簽名：校驗人簽名：年月日申請人簽名：校驗人簽名：年月日申請保障性住房收取材料明細(xì)表鄉(xiāng)鎮(zhèn)（或部門村居委會（或工作單位）申請人姓名身份證一序號頁數(shù)一序號頁數(shù)1X3221X3X9件印復(fù)證份身人請1X24#i身人請同共籍戶或X9件印復(fù)簿1口件戶原人<請明申證□X9件印復(fù)□2原請躲申證同籍共戶□原明證標(biāo)旨WJ生劃計棄)放件□□印復(fù)明證癥遺后育生劃1計件□X9件印復(fù)書決判婚離證婚離□□□際#)業(yè)印就復(fù)z(\□□員件人印工復(fù).bA?z(\來同切合工用職聘k-z(\就動新勞□□□□入原z(\□朗件和原口八^>的明□□□□51X■167□ED□注：所提供的復(fù)印件均需要校驗原件太和縣保障性住房申請表（二）太和縣保障性住房申請表（二）太和縣保障性住房申請表（一）太和縣保障性住房申請表（一）申請人簽名（摁手?。荷暾埲撕灻ㄞ羰钟。耗暝氯丈暾埲撕灻ㄞ羰钟。荷暾埲撕灻ㄞ羰钟。耗暝氯锗l(xiāng)鎮(zhèn)或部門村居委會或工作單位申請人姓名身份證號戶口簿登記住址聯(lián)系電話共同申請人數(shù)本縣城鎮(zhèn)戶籍人數(shù)本縣農(nóng)村戶籍人數(shù)其中城鎮(zhèn)低保人數(shù)申請人家庭類別中低收入住房困難家庭□低保住房困難家S□低收入住房困難家庭□中等偏下收入住房困難家庭新就業(yè)職工學(xué)歷畢業(yè)時間畢業(yè)學(xué)校公務(wù)員（事業(yè)巨位）招聘錄用年月或與單位簽訂勞動（聘用）合同年月外來務(wù)工人員與單位簽訂動（聘用）合同年月在本縣連續(xù)繳納個月或累計繳納個月社會保險。申請保障方式口租賃補貼□實物配租說明：①“低保住房困難家庭”指享受低保待遇，且人均自有住房面積低于縣政府公布的住房困難標(biāo)準(zhǔn)的家庭；②“低收入住房困難家庭'指家庭年人均收入和人均自有住房面積符合縣政府公布的低收入住房困難標(biāo)準(zhǔn)的家庭；③“中等偏下收入住房困難家庭指家庭年人均收入和人均自有住房面積符合縣政府公布的中等偏下收入住房困難標(biāo)準(zhǔn)的家庭；④“新就業(yè)職工指具有全日制中專以上學(xué)歷，且參加工作不滿5年，已辦理公務(wù)員（事業(yè)

單位）招聘錄用手續(xù)或與本縣城鎮(zhèn)企事業(yè)單位簽訂勞動（聘用）合同，在本縣城鎮(zhèn)無住房；“外來務(wù)工人員”指與本縣城鎮(zhèn)用人單位簽訂勞動（聘用）合同2年以上，并在本縣連續(xù)繳納社會保險1年以上或累計繳納社會保險2年以上，在本縣城鎮(zhèn)無住房；“申請保障方式”欄在“□”內(nèi)選擇劃“V”或吹”，城鎮(zhèn)低保和城鎮(zhèn)低收入住房困難家庭可同時申請“租賃補貼”和“實物配租”，實物配租后取消“租賃補貼”，其他家庭只能申請“實物配租”。

申請人姓名身份證號共同申請人現(xiàn)住房情況現(xiàn)實居住房屋情況詳細(xì)地址建筑面積產(chǎn)權(quán)人或出租人房屋性質(zhì)本縣城鎮(zhèn)自有私房詳細(xì)地址建筑面積現(xiàn)實用途人均面積共同申請人享受房改、經(jīng)濟適用住房、集資建房情況共同申請人在申請前5年內(nèi)轉(zhuǎn)讓自有房屋情況共同申請人自有房屋被征遷貨幣補償情況說明：①“房屋性質(zhì)”指自有私房、租賃公房、租賃私房、借住親友房屋、其他房屋（辦公用房、店面、廠房、倉庫等）；②“現(xiàn)實用途”指閑置、自住、出租、經(jīng)營、辦公、待入住的拆遷安置房等；③“享受房改、經(jīng)濟適用住房、集資建房情況”欄，未享受的填“無”，已享受的填寫年月、享受人姓名、住房類別、建筑面積、房屋地址、房屋現(xiàn)狀等情況；④“在申請前5年內(nèi)轉(zhuǎn)讓自有房產(chǎn)情況”欄，沒有轉(zhuǎn)讓行為的填“無”，已轉(zhuǎn)讓的填轉(zhuǎn)讓年月、產(chǎn)權(quán)人姓名、房屋地址、建筑面積、轉(zhuǎn)讓金額、轉(zhuǎn)讓原因等情況；⑤“自有房屋被征遷貨幣補償情況”欄，沒有者填“無”，有者填房屋征遷時間、房屋地址、建筑面積、未實物安置原因，貨幣補償金額等情況。太和縣保障性住房申請表（三）太和縣保障性住房申請表（三）申請人簽名（摁手?。荷暾埲撕灻ㄞ羰钟。耗暝鹿餐暾埲嘶厩闆r序號稱謂姓名性別身份證號婚姻狀況戶口性質(zhì)戶籍地址居住地址1本人2345家庭上年收入合計元家庭上年人均收入持證情況說明：①“共同申請人”是指一個自然家庭的成員，主要包括夫妻雙方和未婚子女；②“稱謂”欄③“婚姻狀況”指未婚、初婚、再婚、喪偶、離異等；④“戶口性質(zhì)”指本縣城鎮(zhèn)、本縣農(nóng)村、縣外地址”欄填寫到城市社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)村委會；⑥“工作單位或職業(yè)”欄，無工作單位的填“無”，上學(xué)的隊服役，已享受社保工資的填寫社保；⑦“上年收入”包括工薪收入、經(jīng)營性凈收入、財產(chǎn)性收入等建設(shè)被征遷戶無經(jīng)濟能力回購產(chǎn)權(quán)調(diào)換房屋，鰥寡孤獨，60周歲以上老年人，四級以上殘疾人員和'疾軍人等重點優(yōu)撫對象，政府引進的特殊專業(yè)人才，市級以上勞模，見義勇為人員，全國英模，榮立劃生育政策指標(biāo)或家庭成員中有計劃生育后遺癥的；⑨“持證情況”欄填寫持證人姓名、證件類型、中殘疾證應(yīng)注明殘疾類別和殘疾等級，重大疾病的應(yīng)注明患者姓名、重大疾病名稱、出具證明的醫(yī)療太和縣保障性住房申請承諾書太和縣保障性住房申請承諾書本人受家庭共同申請人委托申請保障性住房，并作出如下承諾和聲明：一、已了解保障性住房申請的有關(guān)規(guī)定，保證申請表填寫的內(nèi)容以及提供的證件、證明、資料真實有效。二、同意所申報的內(nèi)容向社會公示。三、自愿接受有關(guān)管理部門在保障性住房資格審查時，向有關(guān)單位和個人收集、比較、核對家庭共同申請人的信息資料，同意并授權(quán)擁有家庭共同申請人信息資料的單位或部門，向?qū)彶榈挠嘘P(guān)管理部門提供家庭共同申請人的相關(guān)信息資料。四、經(jīng)有關(guān)部門審核，如發(fā)現(xiàn)家庭共同申請人隱瞞、虛報或者偽造住房、人口、收入和財產(chǎn)狀況等情況，自愿取消申請資格;登記為保障對象的，自愿取消保障對象資格；享受租賃補貼的，自愿退還已發(fā)放的補貼資金；實物配租的，自愿退回承租的保障性住房，并退回已發(fā)放的租金補助；同時，接受縣房產(chǎn)部門按照有關(guān)規(guī)定作出的處罰，5年內(nèi)不得再次申請保障性住房。五、家庭共同申請人住房、收入、人口、婚姻狀況等發(fā)生改變，不再符合住房保障條件的，保證在改變之日起30日內(nèi)通過村居委會（或工作單位）向所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（或主管部門）如實申報，并主動退出保障。六、申請人家庭聯(lián)系方式改變，要主動告知村居委會（或工作單位）及住房保障管理部門，否則，后果自負(fù)。七、家庭共同申請人嚴(yán)格遵守以上承諾，承擔(dān)違反承諾的責(zé)任和后果。承諾人簽名（摁手?。禾涂h保障性住房申請人家庭收入和住房情況

核查證明（申請人戶籍地村居委會或工作單位出具）茲有本村（居）委會居民（或單位職工）同志申請保障性住房（身份證號），經(jīng)調(diào)查審核，該申請人家庭人口、1?申請人家庭現(xiàn)有人口人，其中，本縣城鎮(zhèn)戶籍人、本縣農(nóng)TOC\o"1-5"\h\z村戶籍_人、縣外戶籍二^，享受城鎮(zhèn)低保_人、農(nóng)村低保人;申請人家庭上年度收入合計元，上年人均收入元；申請人家庭現(xiàn)實居住房屋詳細(xì)地址建筑面積平方米，產(chǎn)權(quán)人或出租人，房屋性質(zhì)屬于:□自有私房，□租賃公房，□租賃私房，□借住親友房屋，□其他房屋（辦公用房、店面、廠房、倉庫等）；4?申請人家庭成員在本縣城鎮(zhèn)自有私房共處，詳細(xì)地址，合計建筑面積平方米，人均自有私房面積平方米;5.對照縣政府公布的住房保障對象條件標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)審核，該申請人家庭屬于：□低保住房困難家庭□低收入住房困難家庭□中等偏下收入住房困難家庭，□新就業(yè)職工；□外來務(wù)工人員。上述情況如有虛假，愿承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。特此證明村居委會或單位經(jīng)辦人簽名聯(lián)系電話村居委會或單位負(fù)責(zé)人簽名聯(lián)系電話村居委會或單位（公章）年月日太和縣保障性住房申請擔(dān)保書太和縣保障性住房申請擔(dān)保書（新就業(yè)職工或外來務(wù)工人員工作單位出具）茲有我單位□新就業(yè)職工（或□外來務(wù)工人員）（身份證號）申請保障性住房，本單位擔(dān)保意見如1、該同志提供的申請材料真實、合法、有效；2、該同志符合縣政府今年公布的保障性住房申請條件標(biāo)準(zhǔn)；3、如該同志在批準(zhǔn)輪候或