自閉癥：泛化應(yīng)用

泛化應(yīng)用一級：從基礎(chǔ)學(xué)習(xí)將其掌握變化的：人物不變的：環(huán)境結(jié)構(gòu)強化頻率時間、教材指令二級：在一級泛化基礎(chǔ)之后，進(jìn)一步改變結(jié)構(gòu)化要素變化的：教材、指令、人物不變的：環(huán)境、強化物、頻率、時間三級：在保持所學(xué)的能力之外，要在不同環(huán)境設(shè)置、時間設(shè)置、分散注意力事物之間，并要提升孩子反應(yīng)流暢度，增加干擾四級：在自然環(huán)境中進(jìn)行泛化，并將所學(xué)概念與技能聯(lián)系起來五級：讓孩子明白自己行為受制于其他人的行為，這些是社交規(guī)則，建立在社會環(huán)境中適當(dāng)行為，在語言群體中進(jìn)行泛化。以褲子為例來說明五級泛化：一級泛化：不同人的人問褲子都認(rèn)識二級泛化：認(rèn)識不同的褲子三級泛化：不同的時間（白天晚上）地點認(rèn)識四級泛化：在什么時間（教孩子要按換褲子）五級泛化：為什么要換褲子以杯子舉例1、一級泛化在孩子認(rèn)識杯子，知道杯子功能的情況下，改變訓(xùn)練者，由不同的老師訓(xùn)練2、二級泛化讓孩子認(rèn)識不同的杯子，如：玻璃杯，瓷杯，大小杯，不銹鋼杯等（改變教材）＊改變指令，如：拿某某杯，指某某杯等＊改變訓(xùn)練者3、三級泛化＊改變環(huán)境，如：機(jī)構(gòu)，家里，餐廳，朋友家等＊改變時間＊改變強化物（同上）4、四級泛化：讓孩子知道在什么時候用杯子，例：沖欽料，接水/倒水5、五級泛化：讓孩子知道為什么用杯子語言的初級訓(xùn)練一、

無語言孤獨癥兒童的訓(xùn)練方法（1）訓(xùn)練前孩子要具備的條件1、

建立學(xué)習(xí)的意識：孩子的配合能力、情緒的控制力、學(xué)習(xí)語言是對孤獨癥孩子的配合能力要求很高的一件事情，如果他練最起碼的、簡單的配合能力都不具備（如：安靜的坐下來），那么模仿語言的能力對他來說就更難。2、

注意力的管理和控制學(xué)習(xí)語言首先要求孩子注意聽或看我們展示的刺激，即我們要訓(xùn)練孩子將注意力集中在我們展示（指令、物品、動作）上，只有這樣孩子才可能從復(fù)雜的語言學(xué)習(xí)中獲得東西。注意力訓(xùn)練要遵循兩個基本原則：一、輔助（將我們的展示夸張的表現(xiàn)出來，吸引孩子的注意力）。二、循序漸進(jìn)（從能夠注意一秒開始逐步延長時間）。（2）學(xué)習(xí)發(fā)音要具備的能力

1、主動表達(dá)意識（手勢動作、圖片、有意義的音：用“一一”代表拜拜。用“o”代表一個數(shù)字或詞語）。2、模仿能力的訓(xùn)練（由粗大運動—手部、嘴部精細(xì)動作模仿）孩子在學(xué)習(xí)語言的過程中，很多時候是從精細(xì)的嘴部動作模仿開始的，（模仿口型、模仿音調(diào)等等），如果孩子的大運動模仿做不到，那精細(xì)動作的模仿更困難，當(dāng)孩子有意識的模仿別人的行為和動作時，才可能模仿最難學(xué)習(xí)的語言。

3、理解日常的語音刺激家長在教孩子語言的時候往往會忽略孩子對語言的理解能力，聽懂是說話的前提，我們在制定語言訓(xùn)練方案是首先要對他能理解或聽懂多少話做測查，對于語言理解低的孩子，我們訓(xùn)練的重點是他能聽懂更多的話，其次才是說。1）、根據(jù)孩子能夠聽懂的能力在不同的情景下給予適當(dāng)?shù)拇碳?，不是喋喋不休，不切實際。2）、刺激要精確我們給予他的刺激要符合他的接受能力，如（拜拜、大大、弟弟、我、要、吃、喝）等單音或疊詞，要每天在日常生活中隨時隨地的練習(xí)。3）、代替他說，當(dāng)孩子一個字也說不出來的時候，我們給予的刺激重點放在替他說出他應(yīng)該說的話，如：餅干、汽車、放開、我要出去等一類幫助他表達(dá)自己愿望的詞，讓孩子感受到語言的作用。4）、在教學(xué)中常用的方法：找孩子喜歡的卡片或物品運用3遍5秒原則（根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行調(diào)整）。3遍5秒原則操作方法：①主要讓孩子聽，邊聽邊看(主要是鍛煉孩子的傾聽和關(guān)注能力)②可以把卡片放在嘴下面，讀完一張拿走一張。③教孩子時，不要把一個詞分開讀，應(yīng)該連貫。（如：杯子而不是杯—子）。④在整個過程中鼓勵和強化孩子良好的關(guān)注和發(fā)聲。（如：初學(xué)讀卡片時孩子只要發(fā)音就給予強化）。4、找孩子經(jīng)常發(fā)的音，先去模仿孩子發(fā)的音，給孩子的聲音賦予意義，在去相互模仿。5、出聲練習(xí)（盡量避免掰孩子的嘴）很多孩子沒有發(fā)音的歷史，也不懂什么是發(fā)音，更不知道自己也會發(fā)音，這需要我們用各種方法來刺激孩子發(fā)音，如：咯吱孩子，讓孩子笑；找孩子喜歡東西一起玩（排球，強調(diào)拍拍拍拍拍，當(dāng)我停止說拍的時候，孩子可能自己說“拍”，在讓“音”變的有意義。4、

氣息的練習(xí)與運用

當(dāng)孩子開始有意識的模仿說活的時候，氣息不夠?qū)е潞⒆诱f話聲音小，甚至只有口型沒有聲音或說話不連貫，這些都是常見的問題。對于說話聲音小的孩子重點要練習(xí)他對“大聲說”和“小聲說”的區(qū)別，練習(xí)時老師要夸張的示范出“大聲說”和“小聲說”的差別，當(dāng)孩子做對時及時夸獎，當(dāng)孩子說話不連貫時，教孩子學(xué)習(xí)短音和長音，將兩個音對比練習(xí)，對孩子說連貫話有幫助。輔助操作方法：如：運動（跑步、爬樓梯），感受吹的感覺（吹熱湯、飯）吸氣：吃果凍、用吸管喝xx5、

發(fā)音練習(xí)（單音）至少要進(jìn)行10個單音的練習(xí)，操作方法：①要求每一個單音的正確率要100%。②隨機(jī)輪換要100%。③每個單音盡可能清晰準(zhǔn)確④消除孩子對口型的同時模仿和依賴問題(在孩子的后面練習(xí)發(fā)音或用紙擋住老師的嘴)⑤10個音要不同部位的發(fā)音最好

只要孩子開始發(fā)音，就讓這個音變得有意義。如:孩子可以發(fā)“a”音，就把“a”音邊的有意義的“哎”或“阿姨”。影響發(fā)音：舌系帶過長、口腔敏感、咀嚼困難、面部肌肉緊張（可以用冰敷）5、

交談訓(xùn)練重點：興趣更廣泛、什么時機(jī)說什么事、什么時候說什么話規(guī)則。注:對話敘事交談是針對高功能的。孤獨癥兒童的障礙是終生的，需要伴隨的語言訓(xùn)練也是終生的，不論孩子處于語言的哪個階段，我們要根據(jù)孩子目前的情況，幫助孩子最大限度的學(xué)習(xí)使用一些供能性的語言。語言訓(xùn)練不是以下就能見到效果的，他是一個需要長期性、供能性、階段性、系統(tǒng)性，教會孩子學(xué)會與人進(jìn)行簡單的溝通，讓別人理解他的需求和想法，這樣會減少他們的問題行為，同時提高生活質(zhì)量。指令技巧的理解★可實現(xiàn)性1、

孩子邊跑家長在后面邊喊“別跑”-------無效指令2、

指令過于難-----不符合孩子的能力★及時、適時1、

孩子看你的瞬間，很快發(fā)出指令-----及時2、

配合、動機(jī)-----適時★有必要性1、

孩子已經(jīng)坐好，但還是強調(diào)坐好，而不是直接進(jìn)行課題2、

叫名字一定要有什么事情做，而不是無緣無故叫孩子★準(zhǔn)確、扼要★（新加）避免附加條件1、讓孩子看老師（就要強化），然后又讓孩子問好（附加條件）尤其是對剛訓(xùn)練的孩子★剛開始進(jìn)行仿說時指令：跟我說××★獎勵孩子吃東西時，不要直接放到孩子嘴里，而是讓孩子自己拿著吃-----鍛煉孩子的精細(xì)動作，學(xué)會獨立吃東西★常出現(xiàn)的錯誤：注意指令和動作不要同時出現(xiàn)不要每次指令都要孩子看老師操作指令應(yīng)注意的問題：發(fā)指令之前要做哪些準(zhǔn)備？1、

明確預(yù)期反應(yīng)/目標(biāo)2、

發(fā)指令時要看注意力是否有3、

環(huán)境布置4、

明確指令必要性發(fā)指令應(yīng)注意什么？1、

統(tǒng)一不重復(fù)2、

簡明扼要3、

指令和輔助不能同時出現(xiàn)發(fā)指令后應(yīng)注意什么？1、

正確反應(yīng)要及時強化2、

對孩子的預(yù)期反應(yīng)及時輔助，該提升提升語言比較好的孩子/已經(jīng)可以說3個字以上的句子的孩子1．增加新詞匯：日常生活中的活動都是學(xué)習(xí)新的詞匯的機(jī)會。如做飯，洗碗，洗衣服等，都包括生詞，

所以你在進(jìn)行這些活動時，都讓你的孩子與你一起參加，常常用新的詞匯，給他機(jī)會練習(xí)這些詞。還有家庭以外的活動，如去郵局，圖書館，飯店，公園等，都是練習(xí)新的語言的機(jī)會。可以一邊走一邊指著所看到的東西進(jìn)行評論。如"我看到一棵樹"。告訴孩子這個詞的意思，多用點實例。也可以用一個有關(guān)的例子來幫助他記憶："香蕉，你的表妹孟藹寧很喜歡香蕉"

或者

"電腦。你的學(xué)校辦公室有電腦"。讓兒童積極參加，請他去把那個東西給你，或者問他他對那個東西有什么看法。如你喜歡電腦嗎？為什么？

2．預(yù)習(xí)練習(xí)：去一個地方以前

(比如動物園，坐火車)，先看一本有關(guān)的書，這樣可以先學(xué)習(xí)書里面的詞匯，到了動物園后，就可以用同樣的詞練習(xí)。"你看，那個熊很象我們看的書上的那個熊！"

可以和他討論兩個熊有什么不同。然后，回到家后，再看那本書，這樣你們就可以討論你們在動物園看到了什么，再練習(xí)相同的詞匯。

再換個人來和他練習(xí)，提問有關(guān)動物園和那本書的東西，這樣就是為了乏化這個新詞。

3．分類：在隨便玩的時候，可以作一個分類練習(xí)/游戲。一個人提出一個類別。比如，服裝，然后大家來說出與這個分類相關(guān)的東西。如褲子，襪子，等等。

4．有更高的語言水平的孩子可以和他談?wù)撨^去或?qū)淼氖虑?。如看以前的照?/p>

(孩子參加過的特殊活動，生日，晚會，等)

一起談?wù)撃莻€時候的情景。用日歷，照片來具體談?wù)搶?/p>

(快要來)的時間，比如

"下個星期三"。

另外用具體的詞匯來表述時間，比如

"吃午飯以后"，而不是說"快了"，以為“快了”這個詞的含義太不具體。有些語言的孩子1．增加主動語言在這個階段，我們的目的不但是教孩子回答問題，對刺激有反應(yīng)，更主要是增加主動語言。

如：要求一個物品：吃飯時，給孩子吃一口他喜歡的東西。把剩下的他喜歡的那個東西放在一個離他稍遠(yuǎn)的地方，他能看得見。目的是讓他說

"多一點"

(還要)。他去拿的時候，用你的手把東西蓋起來。不要跟他說話，而只是看著他，做出期待著什么的表情，等待。如果他哭，還想拿,沒有語言地表示他的挫折感，這時您用一只手把東西提起來，另外一個手指著那個東西，同時叫孩子的名字，讓他知道你在等待他的一個反應(yīng)，等待。如果他還不說話

(這個孩子已經(jīng)有語言，只是用得不多)，把東西移到離他稍微近一點的地方，還在你的手里，再指那個東西，提一下下巴，嘴巴的形狀是

"yao"

(要-要-要)，但是還是不要自己說。那樣期待著什么地看著孩子。如果他還不說話，繼續(xù)跟剛才一樣，但是開始發(fā)出

yao

的聲音。逐漸增加你給他的提示

(如果他還需要)，到你全部示范

(多一點)，當(dāng)他終于說時，再給一點給他，并表揚他。然后再繼續(xù)。(因為你每次都給他很少，他大概還要)。每次都要從最少的輔助開始

(在這里，最少輔助是用期待的表情看他)。

2．建立交流機(jī)會（創(chuàng)造語言交流的情景）

1）如果孩子用非語言方式表示她想喝水，不要因為她指著杯子就給她。相反，把一瓶關(guān)得緊緊的水給她?？粗?，等待，你不要說話。等她來說要求你打開，或者他用語言表示請你幫忙時才幫她打開。

2）

如果孩子想畫畫，給她紙但是不給她筆

(或者給她筆，但不給紙)?？粗?，并等待。不要問問題

(不要問他，"你需要什么？")，因為目的是提高他的主動語言。如果她不說話，把她要的東西拿起來給她看，（這是視覺輔助）你還是不要說話。直到他說了他要的東西，再給他。

3）

吃飯時，桌子上只放一只筷子，或者沒有他需要的勺子；穿衣服時，給他兩只鞋子，一只襪子。

3．促進(jìn)評論，表示抗議的能力這里，我們的目的是教孩子觀察環(huán)境里的事情，并且對這些事情作相關(guān)的評論。先從環(huán)境里的不平常的東西開始，是一個有效辦法。這些奇怪的事可能是自然發(fā)生的，也可能是你有意設(shè)置的。比如：故意使東西掉下來，然后在這種情況的同時示范說：“------掉下來了！”比如：把鞋子穿在他的頭上，同時說："錯了！"當(dāng)孩子看著你的時候，把牛奶放在廁所

(應(yīng)該放在廚房或在冰箱)，給他機(jī)會評論你的行為，等他說：“錯了！”如果他不說話，你示范，說："錯了"，同時你自己搖搖頭，用表情表示這是很好笑的事。如果孩子想喝牛奶，或其他飲料，他正看著你等待時，你只倒一點點在杯子里，就給她。當(dāng)他看著這個幾乎空空的杯子時，等待/示范說："不夠"，且做出很夸張的表情。再倒一點點，等待，還用剛才那個表情提示他說

"不夠"

。也可以說

"這個。。。"（作為提示）等他自己說

"不夠"。

"沒有了"是一般孩子很早就學(xué)會的一句話。不論是一碗飯沒有了，還是瓶子空了，或餅干盒空了，等等，都可以用這個詞。先示范，教他說。另外一個是

"好了"(做完了)，也是我們經(jīng)常教孩子說的，為了表示他吃完了，不想玩游戲了，學(xué)習(xí)學(xué)完了等等，都可以用這個詞。

4．利用豐富，活潑的手勢/表情

5．夸張語調(diào)，聲音，速度也很重要

6．家長/老師描述孩子的活動:家長/老師描述孩子的活動可以幫助孩子發(fā)展一個字或兩個字的句子。比如：家長看到孩子畫畫時就說："畫畫"。孩子把娃娃放在小娃娃床上時，家長就說："娃娃睡覺"。孩子扔球時，家長就說："扔球"。

7．聲音：孤獨癥兒童常常說話聲音很低，可以利用玩

"音量"游戲來改變。先讓孩子大聲說一句，然后再小聲說同一句。你說："大聲一點"，就示范大聲說："我要冰淇淋！！"，然后說

"小聲一點"

就示范小聲說："我要冰淇淋"。很多孩子認(rèn)為這是很好玩的游戲。如果您的孩子還沒有語言1．

做輪流游戲是個很好的交流練習(xí)。比如，和孩子輪流推小車；輪流吹玩具笛子；輪流在紙上或黑板上畫畫、寫字等等。開始時候，您和孩子的座位要靠得很近，手把手輔助/幫助孩子加入游戲，并對孩子任何有關(guān)游戲的動作給予強化。游戲中采用的玩具最好是孩子感興趣的東西。

2．

教孩子打招呼。孤獨癥的孩子一般不主動說“老師好！”、或喊“阿姨”，也不會揮揮手說“拜拜”、“再見”。當(dāng)您跟他玩玩具時，您可以向玩具揮揮手，并說“拜拜”。如和娃娃、動物、朋友、其他人，您都可以手把手地輔助他，練習(xí)揮手。您輔助他揮手，并說“再見”。

3．

指點。孤獨癥孩子一般不象其他孩子那樣，用手指點一個他想要的或他喜歡的東西。當(dāng)他們需要某物或?qū)δ澄锇l(fā)生興趣而又夠不著時，通常他們會拉著別人的手，拉你到那個東西附近，或?qū)⒛愕氖址诺侥羌|西旁，而很少或幾乎無指點動作。然而，一般孩子就是從指點東西開始與他人的溝通。所以，當(dāng)他拉您的手時，您應(yīng)把您的手挪開，并同時問他：“什么？”，并做出“什么？”的手勢，然后手把手教他做出指點東西的手勢，當(dāng)他指著那個東西時，您可以隨著他走到那個東西旁邊，再給予相應(yīng)幫助，但是不要讓他拉著您。

4．

描述。雖然孩子還沒有語言，您還是可以鼓勵他“描述”一個東西。也就是說，當(dāng)你們正看一個很大的（或很小的、很可怕的、很好笑的等等）東西時，在提示他指那東西的同時，您說出那個形容詞（大、小、可怕、好笑等等）。

5．

用適當(dāng)?shù)臏贤ǚ椒ㄌ娲鷨栴}行為或不適當(dāng)?shù)臏贤ǚ椒ǚ浅Ｖ匾?。如果孩子利用摔東西來告訴您他不要玩了，不要學(xué)習(xí)了，這時您要教他搖頭，用搖頭來表示不要。您示范做出搖頭，同時說：“不要”。

6．一定要建立交流機(jī)會，不要預(yù)料孩子的每個需要。如建立一些他必須通過說話才能得到他想要的東西的情景，這是鼓勵主動語言的很有效的方法。他必須說話才能得到那個東西。比如：把他很喜歡的玩具或者食品放在一個比較高的書架上--讓他看得見，但是拿不到。又如吹泡泡，吹一次，

然后把瓶子關(guān)起來，給兒童。他因為會想要你再吹，如果她讓你知道她還要，但是沒有說話，示范

"PA。。。"

或者

"PAO"，讓她模仿。

把一個他很喜歡的東西放在一個透明塑料盒里(很難打開)，給孩子。因為他要那個東西，他更愿意說話。你示范

"我要"

或者

"打開"，

或者說那個東西的名字。再比如，你們要離開一個地方時，假裝你打不開門，這時示范說

"開"。

7．增加兒童目光對視的辦法是：給孩子一個他想要的東西以前，先把東西放在你的眼睛附近。如何促進(jìn)孤獨癥兒童語言和語言交流能力的發(fā)展？1．

通過對孩子正在從事的活動進(jìn)行描述，為孩子示范如何運用主