婦可靖在藥物流產(chǎn)中的應(yīng)用

精品文檔-下載后可編輯婦可靖在藥物流產(chǎn)中的應(yīng)用【摘要】目的觀察婦可靖在藥物流產(chǎn)中的療效。方法選擇在行藥物流產(chǎn)的婦女(孕齡

【關(guān)鍵詞】

婦可靖;藥物流產(chǎn)藥物流產(chǎn)為一種非手術(shù)的人工流產(chǎn),雖然能減輕婦女對(duì)手術(shù)的恐懼心理和痛苦,但還存在流產(chǎn)過(guò)程長(zhǎng)、流產(chǎn)后出血量較多和時(shí)間長(zhǎng)、誘發(fā)盆腔炎等問(wèn)題尚未解決,并潛在有大出血的危險(xiǎn)。為了降低藥物流產(chǎn)的并發(fā)癥,葫蘆島市南票礦區(qū)總醫(yī)院門診對(duì)2022年1月至2022年5月在本院行藥物流產(chǎn)的婦女,應(yīng)用婦可靖,觀察其療效。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象2022年1月之5月本院行藥物流產(chǎn)的婦女80例。隨機(jī)分為兩組,A組為藥流時(shí)服米索前列醇后用婦可靖組40例,年齡18~36歲,平均27歲,停經(jīng)33~42d,尿HCG陽(yáng)性,陰道B超證實(shí)為宮內(nèi)早早孕者;B組為對(duì)照組,即藥流時(shí)不使用婦可靖者40例,年齡及停經(jīng)天數(shù)與A組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2方法兩組婦女服藥方法為米非司酮150mg口服,于第3日上午8時(shí)空腹口服米索前列醇600μg。A組服藥后,見(jiàn)孕囊排出后,予以婦可靖,觀察2h后離院,2周及月經(jīng)復(fù)潮后來(lái)院復(fù)診。B組為對(duì)照組,除不用婦可靖外,其余處理與A組相同。米非司酮米索前列醇均由由北京紫竹藥業(yè)生產(chǎn),婦可靖由甘肅省西峰制藥有限公司生產(chǎn)。

1.3流產(chǎn)效果評(píng)價(jià)完全流產(chǎn):見(jiàn)孕囊排出,或未見(jiàn)孕囊排出,但復(fù)查B超證實(shí)宮內(nèi)孕囊消失,出血量似月經(jīng)或少于月經(jīng)量,陰道出血自行停止。不完全流產(chǎn):未見(jiàn)孕囊排出,陰道流血量過(guò)多;或見(jiàn)孕囊排出,陰道流血量多,或陰道反復(fù)流血,時(shí)間長(zhǎng)等,需行清宮者。失敗:用藥第8天見(jiàn)孕囊未消失,有少量陰道流血,繼續(xù)妊娠或胚胎停育需手術(shù)流產(chǎn)者。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法行χ2檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1兩組流產(chǎn)效果比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,A組完全流產(chǎn)率明顯高于B組,P

2.2兩組不良反應(yīng)比較A組婦女用婦可靖后腹痛明顯減輕,無(wú)不良反應(yīng)。B組80%婦女覺(jué)腹部不適,其中15%婦女覺(jué)腹痛難忍。

3討論

3.1藥物流產(chǎn)的進(jìn)展藥物流產(chǎn)(medicalabortion或medicaltermination)一詞早在1966年12月《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》(BritishMedicalJournal)就出現(xiàn)過(guò)[1]。藥物流產(chǎn)至今已有49年歷史。自1980年法國(guó)RosselUclaf研制成功分子水平抗孕激素藥物米非司酮(mefepristone)以來(lái),米非司酮配伍前列醇類藥物用于抗早孕的方法在全世界范圍內(nèi)得到了廣泛的應(yīng)用,獲得了良好的臨床效果。藥物終止妊娠的孕周從原來(lái)的

研究表明[4],行藥物流產(chǎn)時(shí)盡量選擇孕齡

3.2婦可靖對(duì)藥物流產(chǎn)結(jié)局的影響婦可靖主要原料是北敗醬、車前子、蒲公英、香附、赤芍、紅花丹參、延胡索、三七、茯苓、當(dāng)歸、柴胡等。具有清熱利濕,化瘀散結(jié),行氣止痛,調(diào)補(bǔ)氣血的功效,可激活子宮活動(dòng)機(jī)能,改善微循環(huán),防止組織缺氧,使腹部溫暖舒適;促進(jìn)子宮正常收縮,抵御各種寒氣的侵襲,使產(chǎn)婦身體氣血充盈、旺盛,順利地度過(guò)流產(chǎn)及產(chǎn)褥期,產(chǎn)生對(duì)受損器官的修補(bǔ)和再生能力,抵御各種細(xì)菌對(duì)產(chǎn)婦的侵害,使產(chǎn)婦順利度過(guò)月子期。本課題中,觀察組婦女應(yīng)用婦可靖后,腹部疼痛癥狀明顯減輕,并改善腹部陰冷及下墜等癥狀。由于婦可靖能加速子宮的復(fù)舊,有利于惡露的排出及排凈。

本研究通過(guò)對(duì)早早孕藥物流產(chǎn)的婦女口服婦可靖,發(fā)現(xiàn)其有緩解下腹墜痛、提高完全流產(chǎn)率、縮短陰道流血時(shí)間等作用,從而降低流產(chǎn)后誘發(fā)盆腔炎的可能,尤其對(duì)早早孕合并有卵巢囊腫的患者,應(yīng)用婦可靖可達(dá)到事半功倍的效果。其安全、方便、有效,無(wú)明顯副反應(yīng),可以在臨床中應(yīng)用。對(duì)其應(yīng)用后3d內(nèi)陰道流血量偏多,可能與其活血散瘀有關(guān),但并未造成出血過(guò)多,不影響其臨床功效。

參考文獻(xiàn)

[1]UlmannA,SilvesterL,ChEemamaL.Medicalterminationofearlypregnancywithmifepristonefollowedbyaprostaglandinanalogue:studyin16396women.ActaObstetGnecolSan,1991,91(3):278.

[2]童傳良,莊留琪.藥物流產(chǎn)的安全性與評(píng)價(jià).中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2000,10(16):589-590.

[3]程利南.藥物流產(chǎn)的