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媒介或宿主;大小介一般細(xì)與間革蘭染色,呈形性,要為球狀;④極少數(shù)外均?;罴?xì)胞寄生⑤對(duì)多抗生素感菌體內(nèi)同含有和RNA⑦以二方進(jìn)行殖對(duì)人類致病的立克次體有五個(gè)屬:立克次體屬(Rickettsia)、體屬、東方體屬、埃立克體屬為東方體屬,利馬體并入巴通體屬。(0.8~2.0)μm×(0.3~0.6)μm,具有程度不同的多形性??沙霈F(xiàn)球桿狀,有時(shí)呈絲狀,無(wú)鞭毛或莢膜。革蘭染色,但一般不易,常用Giemsa、MacchiavelloGiménez類屬抗而臨常用后者代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng),作為人類或動(dòng)物中35℃、5%CO22痛;可伴、;皮疹可為充血性皮疹或性皮疹;嚴(yán)重時(shí)可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)神志不清、立克體斑疹寒群主包括普立克次和氏立克次體普氏立次體常人的體為通過(guò)虱糞入損傷皮膚,起人與之間的行性斑疹寒(又虱傳斑傷寒)莫氏立次體的宿是鼠類主要媒介是蚤或鼠,過(guò)蚤糞擦損傷的膚,引地方性疹傷寒又稱)貝納體(又稱Q熱立克次體)以蜱為媒介,也可不借助于媒介節(jié)肢動(dòng)物而通過(guò)接觸、呼吸由于立克次體的傳染性較強(qiáng),許多立克次體均曾發(fā)生過(guò),因此每個(gè)必須有專 患者血液在發(fā)病初期或急性期較易檢出病原體。在病程第1并在使用廣譜抗生素前患者血后10~14天及病后21~28天。如患者已使用抗生素治療,因抗體產(chǎn)生較晚,故需第4份標(biāo)本。細(xì)菌污染,可加青霉素(100~l000lU/ml)30Q(四)學(xué)試驗(yàn)學(xué)試驗(yàn)是研究立克次體的重要方法,也是立克次體病實(shí)驗(yàn)診斷和鑒定病原體的間接免疫熒光(IFA)試驗(yàn)、ELISA單份滴度≥1:128者有現(xiàn)癥診斷意義,一般滴度在1:16或以上即為陽(yáng)性,4倍增長(zhǎng)可作為立克次體病試驗(yàn)除Q熱、立克次體痘及漢賽巴通體為外,其他為陽(yáng)性結(jié)果。如下表為各種立克次體病與變形OX+—+——————一般滴度達(dá)1:160即為陽(yáng)程中雙份或多份試驗(yàn),至少效價(jià)有4倍增長(zhǎng)才有診斷意義。長(zhǎng)絲狀。在細(xì)胞內(nèi)大多成團(tuán)分布在胞漿內(nèi)。經(jīng)Giménez法染色后立克次體呈紅色,背景為綠色。抗原構(gòu)造次體有兩種特異性抗原,一種為群特異性抗原,與層的脂多糖有關(guān);另一種為種特異性抗原,與細(xì)胞壁外膜的表面蛋白成分有關(guān)。大部分次體與普通變形桿菌某些X菌株的耐熱多糖抗原有共同的抗原性,故可用這些X菌株代替次體抗原進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng)去檢測(cè)抗體,這種交叉凝集試驗(yàn)稱為反應(yīng)可作為次體病的輔助診斷。(二)致病性斑疹傷寒次體是地方性斑疹傷寒的病原體,嚙齒類動(dòng)物是其主要宿主,主要傳播媒介是鼠蚤或鼠虱,自然周期為鼠蚤-嚙齒類動(dòng)物-鼠虱、鼠蚤。本病原體主要致病物質(zhì)有脂多糖、脂酶A及微莢膜樣層,患者以高熱、頭痛、全身皮疹為主要特征。有的伴有神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等(三)微生物檢驗(yàn)患者血液標(biāo)本、活檢或尸檢材料作為檢測(cè)標(biāo)本然生態(tài)宿主研究具有較大價(jià)值,且所需樣品量只需ELISA實(shí)驗(yàn)的1/5。分離培養(yǎng)動(dòng)物接種分離培養(yǎng)病原體,常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為豚鼠,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)飼養(yǎng),以防交叉。1~2六、恙蟲(chóng)病次形態(tài)與結(jié)構(gòu)恙蟲(chóng)病次體(O.tsutsugamushi)具有多形性,但以球桿狀或短桿狀為常見(jiàn)。長(zhǎng)約藍(lán)色;Gimétoez染色呈暗紅色。背景為綠色。細(xì)胞內(nèi)寄生的恙蟲(chóng)病次體分布在細(xì)胞質(zhì)內(nèi),密集于細(xì)胞培養(yǎng)特性恙蟲(chóng)病次體是專性細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物。常采用動(dòng)物接種或細(xì)胞培養(yǎng)方式進(jìn)行培養(yǎng)。在敏感動(dòng)物體內(nèi)、雞胚卵黃囊內(nèi),以及組織培養(yǎng)的細(xì)胞能生長(zhǎng)、繁殖。(二致病性恙蟲(chóng)病疫區(qū)主分布東亞南亞?wèn)|南亞平洋島嶼和的東與南地區(qū)。每人估計(jì)在百萬(wàn)人病原體病素為死后釋放的素樣物,患者表現(xiàn)為熱,通常在38~1℃~8包括肝炎、臟的病、腎功損害、膜和腦炎等。PCR:可以檢測(cè)出20ng恙蟲(chóng)病次體水平七、形態(tài)與結(jié)構(gòu)較小,多為短桿狀或球桿狀,常排列成對(duì),大小為0.4~l.0μm,寬0.2~0.4μm,在細(xì)胞空泡中繁殖。Giménez法染色呈紅色,背景呈綠色,用Giemsa染色呈紫紅色。 培養(yǎng)特點(diǎn)雞胚是培養(yǎng)大量次體的極好宿主。一般培養(yǎng)10~12天。一個(gè)雞胚卵黃囊膜中的繁殖量可達(dá)2×109個(gè)次體。一般不引起明顯的細(xì)胞病變。組目前共有5體被全組,均為環(huán) 70~90℃30~60min外,一般劑殺滅該病原體較為。對(duì)氯霉素和四環(huán)素類抗菌藥物敏感。(二)致病性Q熱在國(guó)絕大多數(shù)省、市和均有。病原主要于動(dòng)物中,如牛、綿羊、等,傳染源主要是受的牛、羊等。對(duì)人的力特別強(qiáng),是次體中唯一可不借助于媒介節(jié)肢動(dòng)物,而動(dòng)物的排泄物污染環(huán)境后,通過(guò)接觸,氣溶膠經(jīng)呼吸道、消化道等途徑人及動(dòng)物。其致才有必要。一般多將標(biāo)本接種于豚鼠或培養(yǎng)細(xì)胞,觀察其發(fā)病與否或生長(zhǎng)情況,經(jīng)形態(tài)學(xué)、免八、埃組目前有5株埃體屬菌株被全組抗原成分埃體有7種主要蛋白抗原,其中22kD為熱敏性,其他均為熱穩(wěn)定性。各種埃體(二)致病性埃體屬有腺體、體和人粒細(xì)胞埃體3個(gè)種,分別引起人腺色。其大小為0.5μm×1μm。初分離的漢賽巴通體有菌毛,初代后可。組大小為2005kb。35~37℃5%CO2環(huán)境下培養(yǎng)。(二)分離培養(yǎng)將患者血液和或研磨的組織懸液接種培養(yǎng)基,待長(zhǎng)出菌做生化反應(yīng),分析其細(xì)胞脂肪16SrRNA【例題】流行性

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