中級(jí)主管護(hù)師(婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué))模擬試卷8(題后含答案及解析)_第1頁
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文檔簡介

中級(jí)主管護(hù)師(婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué))模擬試卷8(題后含答案及解析)題型有:1.A3/A4型題2.A1/A2型題23歲婦女,停經(jīng)10周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多,暗紅色,血中伴有小水泡物,婦科檢查:BP140/90mmHg,子宮前傾,如孕4個(gè)月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。1.本病例最可能的診斷是A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎正確答案:E2.一旦以上診斷明確,首選的處理方法是A.化療B.止血C.抗生素控制感染D.清宮術(shù)E.全子宮切除術(shù)正確答案:D3.患者經(jīng)治療后即將出院,護(hù)士應(yīng)告知其避孕時(shí)間為A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正確答案:B4.此患者出院后的隨訪時(shí)間為A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年E.5年正確答案:D5.下列不屬于此患者定期隨訪觀察項(xiàng)目的是A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B.詢問有無咯血及陰道流血C.必要時(shí)進(jìn)行腦部CT檢查D.測尿中的HCG值E.必要時(shí)行胸部X線檢查正確答案:A解析:停經(jīng)后陰道流血,且血中有水泡狀物,這是葡萄胎的典型表現(xiàn)。葡萄胎患者常會(huì)發(fā)生卵巢黃素化囊腫,因此兩側(cè)附件可觸到腫物。葡萄胎的診斷一旦確立,應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。葡萄胎患者有10%~20%惡變可能,因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必須每周查血或尿的HCG一次,直到陰性,以后每月一次,半年以后每三個(gè)月一次,至少隨訪兩年。隨訪期間注意避孕。張女士,25歲,16歲初潮,月經(jīng)史:8~10天/1~3個(gè)月,量中等,無痛經(jīng),婚后夫妻同居3年未孕,經(jīng)夫婦雙方檢查,男方精液常規(guī)正常,女方陰道通暢。宮頸紅,呈顆粒狀,宮頸口見透明分泌物,宮體后位,正常大小、活動(dòng),附件未及異常,基礎(chǔ)體溫測定呈單相。6.該婦女不孕的可能原因是A.子宮后位B.宮頸炎C.無排卵D.黃體萎縮不全E.黃體發(fā)育不全正確答案:C7.為該患者采取的處理方案是A.月經(jīng)后半期應(yīng)用孕激素使內(nèi)膜呈分泌期變化B.應(yīng)用氯米芬促排卵治療C.應(yīng)用維生素E提高生育能力D.應(yīng)用雌激素E.應(yīng)用雌、孕激素序貫療法正確答案:B8.在治療過程中,最常見的醫(yī)源性并發(fā)癥是A.多胎妊娠B.流產(chǎn)C.宮外孕D.卵巢過度刺激綜合征E.乳腺腫瘤正確答案:D9.為其提供的護(hù)理措施中,須除外A.嚴(yán)密觀察患者用藥后的反應(yīng)B.注意出現(xiàn)并發(fā)癥C.中度患者每4小時(shí)測量并記錄生命體征及出入量D.效果不佳時(shí),加大促排卵藥的用藥量E.每天測量并記錄體重和腹圍正確答案:D解析:根據(jù)病例提供的資料:基礎(chǔ)體溫測定呈單相,可以推測該婦女不孕的可能原因是不排卵。明確診斷后,在備選答案中選擇按醫(yī)囑應(yīng)用氯米芬促排卵治療;在治療過程中,誘發(fā)促排卵可引起最常見的醫(yī)源性并發(fā)癥是卵巢過度刺激綜合征。在為張女士提供的護(hù)理內(nèi)容中,D是錯(cuò)誤的,不能隨便增加促排卵藥的用藥量,否則會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。10.以下不屬于產(chǎn)力的是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.坐骨海綿體肌收縮力E.肛提肌收縮力正確答案:D解析:產(chǎn)力是指將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力為分娩的主要力量,貫穿于整個(gè)分娩過程中,腹肌、膈肌和肛提肌在第二產(chǎn)程時(shí)起輔助作用。而坐骨海綿體肌收縮力不屬于產(chǎn)力的范疇。11.下丘腦性閉經(jīng)常見的原因是A.垂體腫瘤B.卵巢功能早衰C.子宮內(nèi)膜炎D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.精神、神經(jīng)因素正確答案:E解析:下丘腦性閉經(jīng)的常見原因有精神和神經(jīng)因素、嚴(yán)重營養(yǎng)不良或長期消耗性疾病、劇烈運(yùn)動(dòng)等。備選答案中A、B、C、D分別是垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)、其他內(nèi)分泌功能異常的相關(guān)原因。12.可損害子代生殖系統(tǒng)并影響生育能力的磁場是A.極低頻電磁場B.低頻電磁場C.中頻電磁場D.高頻電磁場E.極高頻電磁場正確答案:A13.婦科盆腔檢查常采用的體位是A.平臥位B.膀胱截石位C.膝胸臥位D.臀高頭低位E.自由體位正確答案:B解析:做婦科盆腔檢查時(shí),除尿瘺患者有時(shí)需取膝胸位外,患者均取膀胱截石位,危重患者不能上檢查臺(tái)者可在病床上檢查。14.化療藥物長春新堿的性質(zhì)屬于A.烷化劑類藥物B.抗代謝類藥物C.抗生素類藥物D.激素類藥物E.植物類藥物正確答案:E解析:化療藥物基本上分成以下幾類:烷化劑、抗代謝藥物、抗腫瘤植物藥、抗腫瘤抗生素、其他抗腫瘤藥物。長春新堿屬于植物類抗腫瘤藥物。15.女性骨盆的出口橫徑平均值約為A.9cmB.10cmC.12cmD.13cmE.15cm正確答案:A解析:出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離,平均值約為9cm,是出口的重要徑線。16.我國控制人口增長的主要措施是A.人工流產(chǎn)B.以避孕為主的節(jié)育C.以避孕為主的絕育D.藥物避孕E.引產(chǎn)正確答案:B解析:我國控制人口增長的主要措施是采取安全、有效、合適的避孕方法達(dá)到節(jié)育的目的。17.篩查早期宮頸癌患者的常用方法是A.陰道壁涂片B.宮頸刮片C.宮頸管涂片D.局部活組織檢查E.宮頸診斷性錐切正確答案:B解析:在所列備選答案中,宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法,并注意應(yīng)在子宮頸外口鱗-柱狀上皮交界處刮取標(biāo)本。18.張女士,44歲,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮脫垂Ⅱ度重,既往曾患乙型肝炎,首選的避孕方法是A.宮內(nèi)節(jié)育器B.口服短效避孕藥C.注射長效避孕針D.口服長效避孕藥E.避孕套正確答案:E解析:張女士曾患乙型肝炎,不宜選擇藥物避孕,因?yàn)楸茉兴幊煞种泻写萍に兀赡軙?huì)增加肝損傷。子宮脫垂Ⅱ度重的情況不適合放置宮內(nèi)節(jié)育器。19.妊娠最早、最重要的癥狀是A.停經(jīng)B.早孕反應(yīng)C.尿頻D.乳房脹痛E.基礎(chǔ)體溫正確答案:A20.張某,24歲,初孕婦,孕36周,四步觸診結(jié)果:于子宮底部觸到圓而硬的胎兒部分,在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟且不規(guī)則的胎兒部分,于母體腹部右前方觸及較平坦的胎兒部分。則胎方位為A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.枕右前E.枕左前正確答案:B解析:于子宮底部觸到圓而硬的胎兒部分,說明是子宮底處是胎頭;在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟且不規(guī)則的胎兒部分,說明此處是胎臀;于母體腹部右前方觸及較平坦的胎兒部分,說明胎兒背部在母體右前方,綜上可以判斷胎方位為骶右前。21.女性,28歲,既往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,近3天晨起嘔吐,厭油食,伴有輕度尿頻,仍堅(jiān)持工作。可能的診斷是A.病毒性肝炎B.膀胱炎C.繼發(fā)性閉經(jīng)D.早期妊娠E.妊娠劇吐正確答案:D解析:月經(jīng)周期正常的生育年齡婦女,一旦月經(jīng)過期10天或以上,應(yīng)首先考慮早期妊娠的可能。22.進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是A.宮口開大10cmB.胎頭撥露C.胎頭著冠D.肛門括約肌松弛E.外陰膨隆正確答案:A解析:第二產(chǎn)程的定義是從宮頸開全到胎兒娩出,所以,進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志應(yīng)該是宮口開全,即宮口開大10cm,其他選項(xiàng)均為第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)。23.關(guān)于產(chǎn)程分期,下列正確的是A.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱總產(chǎn)程B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需14~16小時(shí)C.第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需10~12小時(shí)D.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1~2小時(shí)E.第三產(chǎn)程約需30分鐘正確答案:D解析:總產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出,第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11~12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約需6~8小時(shí),第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1~2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時(shí),第三產(chǎn)程約需5~15分鐘,一般不超過30分鐘。24.某初孕婦,35歲。目前停經(jīng)40多天,輕度腰酸,下腹疼痛,點(diǎn)滴陰道出血4小時(shí)。檢查外陰、陰道正常,宮口未開。子宮軟,與孕周基本相符,雙側(cè)附件正常,妊娠試驗(yàn)(+),最可能的診斷是A.難免流產(chǎn)B.完全流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)E.異位妊娠正確答案:D解析:先兆流產(chǎn)患者的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是:停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道出血,量比月經(jīng)量少,有時(shí)伴有下腹疼痛。婦科檢查:子宮大小與停經(jīng)時(shí)間相符,宮口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出。所以根據(jù)患者的資料,孕婦最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。25.子宮收縮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán),常見于A.羊水過多B.雙胎C.巨大兒D.胎盤早期剝離E.先兆子宮破裂正確答案:E解析:在先兆子宮破裂階段,強(qiáng)有力的宮縮使子宮下段拉長變薄,而宮體更加增厚變短,兩者間形成明顯的環(huán)狀凹陷,此凹陷逐漸上升達(dá)臍部或臍部以上,稱為病理性縮復(fù)環(huán)。26.下列屬于慢性盆腔炎表現(xiàn)之一的是A.黃素囊腫B.輸卵管卵巢囊腫C.皮樣囊腫D.卵巢巧克力樣囊腫E.卵泡囊腫正確答案:B解析:慢性盆腔炎的病理表現(xiàn)包括:慢性子宮內(nèi)膜炎、慢性輸卵管炎與輸卵管積水、輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結(jié)締組織炎。27.黏膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是A.下腹包塊B.痛經(jīng)C.月經(jīng)量增多D.白帶過多E.月經(jīng)周期延長正確答案:C解析:黏膜下肌瘤朝向?qū)m腔生長,使宮腔變大,子宮黏膜面積隨之變大,子宮收縮不良或子宮黏膜增生過長,造成月經(jīng)改變,最常見的表現(xiàn)是經(jīng)量增多。28.妊高征婦女使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是A.尿量700ml/24小時(shí)B.呼吸18次/分C.膝腱反射消失D.血壓130/90mmHgE.自覺癥狀消失或減輕正確答案:C解析:停用硫酸鎂藥物的情況:膝腱反射消失、呼吸少于16次/分、尿量每24小時(shí)少于600ml,或每小時(shí)少于25ml。29.產(chǎn)褥感染護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.為防止交叉感染,進(jìn)行床邊隔離B.產(chǎn)婦平臥,臀部抬高C.體溫超過38℃應(yīng)停止哺乳D.保證營養(yǎng)攝入E.保持外陰清潔正確答案:B解析:產(chǎn)褥感染者應(yīng)該采取半臥位或抬高床頭,促進(jìn)惡露引流,使炎癥局限,有利于防止發(fā)生感染擴(kuò)散的嚴(yán)重后果。30.關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療,下列說法錯(cuò)誤的是A.甲硝唑用藥期間應(yīng)禁酒B.妊娠早期不宜用甲硝唑治療C.夫妻雙方應(yīng)同時(shí)治療D.甲硝唑不能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)E.陰道放藥前先用酸性溶液沖洗可提高療效正確答案:D解析:甲硝唑可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),因此妊娠期婦女慎用。31.下列有關(guān)婦科腹部手術(shù)術(shù)后引流管的護(hù)理內(nèi)容應(yīng)除外A.隨時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量B.保持引流管通暢C.引流瓶應(yīng)隔日更換D.引流管需要每日更換E.每日測體溫3次,以及

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