最實用GE64排CT掃描技術

頭顱CT常規(guī)掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（眼鏡、發(fā)卡、假發(fā)等）掃描體位：仰臥位，頭先進，下頜內收，定位于頭頂常用掃描序列：ProtocolList

RoutineHead

5mm掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

TypeRecon

OptionHelical

Full

.

:1Head120300StdFull

90/40掃描范圍：從顱底至頭頂，掃描層面與OM線平行，約20~24層膠片打?。汗惨粡埬z片，20或24分格，窗寬80、窗位40左右（注：如遇不配合病人，可用螺旋掃描序列

，然后重建出橫斷面）頭顱外傷CT掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（眼鏡、發(fā)卡、假發(fā)等）掃描體位：仰臥位，頭先進，下頜內收，定位于頭頂常用掃描序列：ProtocolList

TraumaHead

5mm掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

TypeRecon

OptionHelical

Full

.

:1Head120300Std

+

BonePlus

90/40

3000/800掃描范圍：從顱底至頭頂，掃描層面與OM線平行，約20--24層重建算法：有，骨窗算法膠片打?。汗矁蓮?/p>

①

腦組織窗一張：窗寬80，窗位40左右②骨算法骨窗一張：窗寬3000，窗位800左右腦灌注CT掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（眼鏡、發(fā)卡、假發(fā)、耳釘?shù)龋呙梵w位：仰臥位，頭先進，下頜內收，定位于頭頂常用掃描序列：ProtocolList

HeadPerfusion掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

Type平掃Helical

Full

.

:1Head120300Std灌注

(50s)Cine

Full

.

8i

sec.Large

Body100150Std掃描范圍：從顱底至頭頂，掃描層面與OM線平行。造影劑：雙北碘海醇300

50mlCA

30mlNacl

速度s掃描步驟：1、scout

同常規(guī)頭顱。2、plain

同常規(guī)頭顱3、perfusion

病灶最大面積層面作為掃描范圍的中間層，開始注藥后延遲5s掃描膠片打?。汗惨粡?/p>

平掃一張

頭顱血管CT增強掃描（CTA）患者準備：去除檢查范圍內所有異物（眼鏡、發(fā)卡、假發(fā)、耳釘?shù)龋呙梵w位：仰臥位，頭先進，下頜內收，定位于頭頂常用掃描序列：ProtocolList

Head+C

（CTA）掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

TypeRecon

Option平掃Helical

Full

.

:1Head120300Std

90/40測試Axial

Full

1iHead120100Std增強Helical

Full

.5

:15Head120350Std90/40掃描范圍：從顱底至頭頂。造影劑：雙北碘海醇350

50mlCA

30mlNacl

速度s掃描方法：1、scout

其中一個方向定位相到主動脈弓水平2、plainscan

同常規(guī)頭3、timingbolus

測試層面選擇主動脈弓層面，4、＋C

根據(jù)測試序列計算出動脈期延遲時間（或經驗值18~22sec）膠片打?。汗踩龔?/p>

①平掃一張

②動脈期一張

③后處理一張

鼻竇CT掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（眼鏡、發(fā)卡、假發(fā)、耳釘?shù)龋呙梵w位：仰臥位，頭先進，下頜內收，定位于頭頂常用掃描序列：ProtocolListSinusSupineHelical掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

TypeHelical

Full

.

:1Head120250Bone掃描范圍：包括全部鼻竇、副鼻竇、額竇掃描方法：1、Scout

2、Plain調整掃描范圍及位置，分別調整showrecon2和showrecon1的掃描線3、重建

Series3

的圖像用Batch技術重建出冠狀位3mm層面，并傳至DL570膠片打?。汗矁蓮?/p>

①橫斷面一張

②冠狀面一張頸椎CT螺旋掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（項鏈、假牙、發(fā)卡、假發(fā)、耳釘?shù)龋呙梵w位：仰臥位，頭先進，頭部稍后仰，使下頜支與檢查床面垂直，以外耳孔定位常用掃描序列：ProtocolList

C-SpineHelical掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVkVmARecon

TypeHelical

Full

：1Small

Body120160mAStd掃描范圍：從顱底至胸腔入口（全部頸椎）后處理：根據(jù)原始數(shù)據(jù)重建出圖像，再根據(jù)圖像利用MPR重建出橫斷面、矢狀面。（必要時寰樞關節(jié)冠狀面）膠片打?。簝蓮埬z片（包含橫斷面、矢狀面）頸部血管（頸動脈、頭臂干）CT掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（項鏈、假牙、發(fā)卡、假發(fā)、耳釘?shù)龋呙梵w位：仰臥位，頭先進，頭部稍后仰，使下頜支與檢查床面垂直，以外耳孔定位，囑病人聳單側肩，使兩肩錯開常用掃描序列：ProtocolList

Carotid

+C掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVkVmARecon

Type平掃Helical

Full

:1Small

Body120SmartmA

300Std測試Axial

Full

1iSmall

Body120100Std增強Helical

Full

:1Small

Body120400Std掃描范圍：從主動脈弓下至外耳孔水平造影劑：雙北碘海350

CA60mL

Nacl30ml

流速s掃描方法：1、Scout

正/側2、Plainscan5mm

從主動脈弓下至外耳孔水平3、Timingbolus

檢測層面在主動脈弓。延遲時間＝（點數(shù)*2＋10＋4）4、Carotid

＋C

根據(jù)延遲時間，選擇最佳掃描時間。后處理：增強序列圖像傳至工作站進行后處理膠片打?。汗矁蓮?/p>

①平掃一張②增強后橫斷面一張③工作站后重建一張甲狀腺增強CT掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（項鏈、假牙、發(fā)卡、耳釘?shù)龋呙梵w位：仰臥位，頭先進，頭部稍后仰，使下頜支與檢查床面垂直，以外耳孔為基線定位常用序列：ProtocolList

Thyroidgland

+C掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVkVmARecon

Type平掃Helical

Full

:1Large

Body120300Std增強Helical

Full

:1Large

Body120400Std延遲Helical

Full

:1Large

Body120400Std掃描范圍：從胸腔人口至下頜角造影劑：藥量50ml

NaCL30ml

注射速度4ml/s掃描方法：1、scout

正/側2、Plainscan

從胸腔人口至下頜角

3、＋C

動脈期

掃描范圍同上，延遲22秒

延遲期

掃描范圍同上，延遲55秒膠片打?。汗踩龔?/p>

①平掃一張

②動脈期一張

③延遲期一張甲狀腺CT平掃患者準備：去除檢查范圍內所有異物（項鏈、假牙、發(fā)卡、耳釘?shù)龋呙梵w位：仰臥位，頭先進，頭部稍后仰，使下頜支與檢查床面垂直，以外耳孔為基線定位常用序列：ProtocolList

Thyroidgland掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVkVmARecon

Type平掃Helical

Full

:1Large

Body120300Std掃描范圍：從胸腔人口至下頜角膠片打?。汗矁蓮?/p>

①

橫斷面一張

步驟：同上

②

冠狀面重建一張

胸部CT常規(guī)掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（手機、鋼筆、項鏈、帶金屬扣的衣服等）掃描體位：仰臥位，頭先進，雙臂上舉，以SN線為基線定位常用掃描序列：Protocol

RoutineChest

5mm掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

TypeHelical

Full

.

:1Large

Body120250Lung

＋

Std

掃描范圍：上包肺尖，下包兩側肋膈角重建算法：有，縱隔窗掃描步驟：

1、scout

2、plainlung5mm

注意調整縱隔窗（showrecon2）的定位線膠片打?。核幕蛭鍙埬z片

5mm肺窗

5mm縱隔窗

必要時加照冠狀圖像或薄層或測量肺動脈CT增強掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（手機、鋼筆、項鏈、帶金屬扣的衣服等）掃描體位：仰臥位，腳先進，雙臂上舉，以SN線為基線定位常用掃描序列：ProtocolList

CTPA掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

Type平掃Helical

Full

.

:1Large

Body120250Lung

＋

StdCTAHelical

Full

.

:1Large

Body120450Std造影劑：雙北碘海醇350

CA60ml，Nacl20ml，速度s掃描范圍：上包肺尖，下包兩側肋膈角掃描方法：1、Scout2、plainscan

同胸部常規(guī)掃描

3、timingbolus

檢測層面在肺動脈。延遲時間＝（點數(shù)*2＋10＋4）

經驗值16s～22s4、＋C

掃描范圍注意從膈面往肺尖方向掃描膠片打?。?/p>

平掃肺窗5mm

平掃縱隔窗5mm

增強橫斷面

后處理3D重建一張胸部CT增強掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（手機、鋼筆、項鏈、帶金屬扣的衣服等）掃描體位：仰臥位，腳先進，雙臂上舉，以SN線為基線定位常用掃描序列：ProtocolList

Chest+C掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

Type平掃Helical

Full

.

:1Large

Body120250Lung

＋

Std動脈期Helical

Full

.

:1Large

Body120300Std延遲期Helical

Full

.

:1Large

Body120300Std造影劑：雙北碘海醇350

CA60ml，Nacl20ml，速度s掃描范圍：上包肺尖，下包兩側肋膈角掃描方法：1、scout2、plainscan

同常規(guī)胸部掃描

3、＋C

動脈期

掃描范圍同上

延遲18~24s

延遲期

掃描范圍同上

延遲45s膠片打?。汗菜膹埬z片

平掃肺窗5mm

平掃縱隔窗5mm

動脈期1胸部CT灌注掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（手機、鋼筆、項鏈、帶金屬扣的衣服等）掃描體位：仰臥位，頭先進，雙臂上舉，以SN線為基線定位常用掃描序列：ProtocolList

Chest－Perfusion掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

Type平掃Helical

Full

.

:1Large

Body120250Lung

＋

Std灌注

(40s)Cine

Full

.

16i

sec.Large

Body120150Std掃描范圍：上包肺尖，下包兩側肋膈角掃描方法：1、scout2、plainscan

同胸部常規(guī)掃描

3、＋C

灌注

延遲5s，注意：將最大病灶層面作為掃描中心層面

（掃描起始位置坐標填入startlocation與endlocation）

患者屏氣時間40s后處理重建：灌注圖像傳至AW工作站。膠片打?。?/p>

肺窗

縱隔窗

（必要時可加照幾幅薄層及測量）腹部CT常規(guī)平掃患者準備：去除檢查范圍內所有異物（手機、鑰匙、腰帶、金屬拉鏈的衣服等）

先喝400ml（兩杯）水，20分鐘后上檢查床前再喝200ml水（一杯）掃描體位：仰臥位，腳先進，雙臂上舉，以胸骨柄與劍突中點定位常用掃描序列：ProtocolList

Abdomen

routine掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

TypeHelical

Full

.

:1Large

Body120300Std掃描范圍：上包兩側膈頂，下包兩腎下極（應根據(jù)實際檢查需要）掃描步驟：1、scout

2、plainscan

常規(guī)掃描包括肝、膽、胰、脾、腎。膠片打?。簝蓮埬z片

5mm橫斷面一張（必要時胰腺可加照薄層）腹部CT增強掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（手機、鑰匙、腰帶、金屬拉鏈的衣服等）

先喝400ml（兩杯）水，20分鐘后上檢查床前再喝200ml（一杯）水掃描體位：仰臥位，腳先進，雙臂上舉，以胸骨柄與劍突中點定位常用掃描序列：ProtocolList

Abdomen

+C

（Smartprep）掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

Type平掃Helical

Full

.

:1Large

Body120300Std動脈期Helical

Full

.

:1Large

Body120350Std門脈期Helical

Full

.

:1Large

Body120350Std延遲期Helical

Full

.

:1Large

Body120350Std掃描范圍：上包兩側膈頂，下包兩腎下極造影劑：雙北碘海醇300

CA60ml

Nacl20ml

速度4ml/s掃描方法：1、scout

2、plainscan

同腹部常規(guī)，包括肝膽胰脾腎

3、＋C（3phase）動脈期

自動觸發(fā)(跟蹤層面在胸12水平)或延遲時間經驗值

門脈期

延遲55s

掃描范圍同上，層厚5mm

延遲期

延遲180s

掃描范圍同上，層厚5mm膠片打?。汗舶藦埬z片

平掃5mm兩張

增強動脈期5mm兩張

增強門脈期5mm兩張

增強延遲期5mm兩張肝臟CT灌注掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（手機、鑰匙、腰帶、金屬拉鏈的衣服等）掃描體位：仰臥位，腳先進，雙臂上舉，以胸骨柄與劍突中點定位常用掃描序列：ProtocolList

LivePerfusion掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

Type平掃Helical

Full

.

:1Large

Body120400Lung

＋

Std灌注

(40s)Cine

Full

.

8i

sec.Large

Body120250Std掃描范圍：上包兩側膈頂，下包肝下緣造影劑：雙北碘海醇300

CA60ml

Nacl20ml

速度4ml/s掃描方法：1、平掃

同腹部常規(guī)掃描

2、灌注

延遲8s，同層掃描40s膠片打?。汗矁蓮埬z片

平掃5mm兩張盆腔CT增強掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（鑰匙、腰帶、金屬拉鏈的衣服等）

先喝400ml（兩杯）水，20分鐘后上檢查床前再喝200ml（一杯）水掃描體位：仰臥位，腳先進，雙臂上舉，以髂前上棘為基線定位常用掃描序列：ProtocolList

Pelvis

+C掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

Type平掃Helical

Full

.

:1Large

Body120350Std動脈期Helical

Full

.

:1Large

Body120400Std延遲期Helical

Full

.

:1Large

Body120400Std掃描范圍：髂前上棘至坐骨結節(jié)下緣造影劑：雙北碘海醇300

CA60ml

Nacl20ml

速度4ml/s掃描方法：

1、scout2、plainscan

層厚間距均為5mm，掃描范圍同上

3、＋C

動脈期

自動觸發(fā)或延遲30s

掃描范圍同上

延遲期

掃描范圍同上，

膠片打?。汗擦鶑埬z片

平掃5mm兩張

增強動脈期5mm兩張

增強延遲期5mm兩張CTU增強掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（手機、鑰匙、腰帶、金屬拉鏈的衣服等）掃描體位：仰臥位，腳先進，雙臂上舉，以劍突定位常用掃描序列：ProtocolList~

CTU1~CTU2掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

Type平掃Helical

Full

.

:1Large

Body120300Std增強Helical

Full

.

:1Large

Body120350StdAfter

25minHelical

Full

.

:1Large

Body120350Std掃描范圍：上至兩側腎上極，下至膀胱下緣造影劑：雙北碘海醇

300

CA70ml

NaCl40ml

注射速度4ml/s掃描方法：CTU1

1、scout2、plainscan

范圍為上至腎上極，下至膀胱下緣。

3、＋Contrast

第一組掃描全部腎臟，延遲25s。

第二組范圍同平掃，延遲60s（即注藥60s后開始掃描）。

CTU2

（病人下床休息，約25分鐘后進行CTU2掃描，期間囑病人不要入廁。）1、scout2、After25minCTU2

范圍為上包腎上極，下包膀胱下緣膠片打?。汗舶藦?/p>

平掃5mm三張

增強后第一組腎臟一張

增強后第二組全腹5mm三張

后處理重建3D一張（指CTU2的圖像后處理）

下肢血管增強CT掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（鑰匙、腰帶、金屬拉鏈的衣服等）掃描體位：仰臥位，腳先進，雙臂上舉，以髂前上棘為基線定位常用掃描序列：ProtocolList

LowerExtremityVesel+C掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

Type平掃Helical

Full

.

:1Large

Body120SmartmAStd增強Helical

Full

.

:1Large

Body120400Std造影劑：雙北碘海醇300

CA90ml，Nacl40ml，速度s掃描范圍：上包髂總動脈，下包足尖掃描方法：1、平掃

掃描范圍同上2、增強

第一組掃描范圍同上

自動觸發(fā)或延遲25s

第二組掃描范圍膝關節(jié)至腳尖

緊接上一組完成后掃描后處理：將增強圖像傳送至AW工作站，進行后重建，且重建圖像傳至DL570膠片打?。汉笾亟ㄒ粡埢騼蓮堁礐T掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（手機、鑰匙、腰帶、金屬拉鏈的衣服等）掃描體位：仰臥位，腳先進，雙臂上舉，以劍突為基線定位常用掃描序列：ProtocolList

L－Spine3LevelAxial掃描參數(shù)：Scan

TypeThick

SpeedInterval

（mm）SFOVKVmARecon

TypeAxial

Full

.

8iLarge

Body120300Std掃描范圍：L3~S1

(一般掃3個椎間盤，必要時加掃椎間盤)掃描方法：調整掃描線于椎間盤上，掃描線平行于椎間盤膠片打?。鹤甸g盤、小關節(jié)共一張介入CTA肝臟掃描掃描體位：仰臥位，腳先進，雙臂上舉，以XY線為基線定位常用掃描序列：ProtocolList掃描參數(shù)：螺旋掃描，層厚5mm，間隔5mm掃描范圍：上包橫隔，下包肝下緣掃描方法：平掃

掃描范圍同上

增強

動脈期

延遲5-6s

門脈期

延遲30s

單層動態(tài)

延遲5s，從動脈期一直到靜脈期，連續(xù)40s

心臟冠脈CT掃描患者準備：去除檢查范圍內所有異物（手機、鑰匙、項鏈、金屬拉鏈的衣服等）

患者提前半小時到達，靜坐穩(wěn)定心律，必要時服用倍他樂克降低心律。掃描體位：仰臥位，腳先進，雙臂上舉，以SN線為基線定位造影劑：優(yōu)維顯370

預掃描

20ml

5ml/s

；正式掃描（計算藥量）ml

5ml/s步驟：1、患者擺好體位，貼好心電監(jiān)護電極:

白（右上），黑（左上），紅（左下）2、備好造影劑、生理鹽水，連接好高壓注射器至套管針

3、待患者心率平穩(wěn)后，訓練呼吸1次

4、試注21ml生理鹽水（點擊中屏OK→Start）。（試注成功，繼續(xù)以下操作）

5、待患者心率平穩(wěn)后，再訓練呼吸1次

6、體表定位

SN基線

6、登記病人，選擇心臟冠脈掃描序列（ProtocolList

~）

7、掃定位像，定掃描范圍上起氣管分叉，下至心臟膈面

8、點擊NextSeries進行掃描，查看平掃圖像，選擇主動脈根部左冠脈開口處為掃描跟蹤層面，將層面位置輸入至StartLocation和EndLocation，定位像上調整掃描中心，按下打藥圖標，點擊Confirm→MovetoScan→同時點擊鍵盤StartScan和中屏Continue→開始掃描。掃描過程中密切觀察右屏右上圖主動脈內造影劑濃度變化，當發(fā)現(xiàn)主動脈內造影劑濃度已過高峰時可取消后面的剩余掃描。9、點擊右屏List/Select，在Sort窗口選擇當前病人最后一個序列，點擊Accept選擇右下窗口，點擊Measurement圖標，選擇MIROI按鈕，再點擊EllipseROI按鈕，興趣區(qū)放在主動脈內，其直徑約為主動脈直徑的1/3，點擊OK按鈕，在右下窗口出現(xiàn)曲線圖。記住曲線上從開始到峰值時的采集次數(shù)。

10、點擊左屏NextSeries。正確設定掃描范圍、掃描中心和掃描延遲時間：

延遲時間T=10s＋〔（峰值所對應采集次數(shù)－1）×2s〕＋4s

注射藥量

=（T＋曝光時間－6s）×5ml/s11、點擊conform→MovetoScan→同時點擊StartScan和中屏Continue→開始掃描12、掃描完成。13、左屏RetroRecon，選擇時相范圍進行重建。（如Phase40%-90%，間隔5%）12、將重建出的時相序列傳至工作站或。13、工作站上選擇合適的時相圖像進行心臟后處理。（CardIQ）

（后處理保存的圖像須傳至DL570）膠片打?。?/p>

五張

重建圖像＋橫斷圖像注意事項：1、患者在接受此項檢查前需空腹至少6小時，心率需控制在75次以下，起搏器值入、心率不齊或有早搏現(xiàn)象者不建議作此項檢查。

2、注射藥物前需跟病人交待注意事項，消除緊張情緒；囑患者手置于額頭或頭頂。

3、做timin