急診三基題庫(kù)

急診科一.單選題（共577題，每題0分）A )D.45mmol/LA )D.45mmol/LB)BD.早期手術(shù)A.15mmol/LB.25mmol/LC.35mmol/L.體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代謝率提高：（A.10%B.13%C.15%D.23%.關(guān)于十二指腸球部潰瘍的治療，最佳措施是：（A.少食多餐 B.制止胃酸 C.保護(hù)黏膜.男性50歲，從自行車(chē)上跌下，右髖著地，局部明顯疼痛，不能活動(dòng)，檢查：右髖有壓痛，不能活動(dòng)，檢查右髖壓痛，叩痛。右下肢輕度外旋畸形，臨床最可能的診斷是：（ A ）A.右股骨頸骨折 B.右股骨大轉(zhuǎn)子骨折 C.右股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.右髖臼骨折.男性工人，25歲，3小時(shí)前被鐵棒擊傷左下胸部，并從3m高處跳下，檢查：神智清，血壓10.6/8kPa（80/60mmHg）,P120次/分，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20X109/L。左第9、10肋骨骨折伴移位，左脛腓骨下1/3骨折伴明顯移位，左側(cè)腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，下列處理正確的是：（ D ）A.大劑量抗生素治療并觀(guān)察 B.輸血，補(bǔ)液并觀(guān)察 C.立即肋骨牽引固定D.輸血同時(shí)急癥剖腹探查D）C.D）C.闌尾穿孔后，闌尾周?chē)撃[形成D.急性腹膜C.腎功能衰竭時(shí)AD.急性腹膜C.腎功能衰竭時(shí)炎無(wú)局限趨勢(shì)而原因不明者TOC\o"1-5"\h\z.以下有關(guān)小兒多器官功能衰竭的敘述，正確的是：（ A ）A.指兩個(gè)或兩個(gè)以上器官或系統(tǒng)發(fā)生序貫性的功能衰竭 B.心力衰竭時(shí)心率＞100次/分嬰兒尿量＜10ml/h D.彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)血小板＜100X109/L.高血壓合并哮喘。降壓藥應(yīng)避免使用：（ B ）A.鈣離子拮抗劑 B.B-受體阻滯劑 C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 D.利尿劑.下列關(guān)于肛門(mén)閉鎖分類(lèi)，正確的是：（ B ）A.直腸盲端高于恥骨直腸肌的為低位閉鎖 B.直腸盲端低于恥骨直腸肌的為低位閉鎖 C.直腸盲端低于恥骨直腸肌的為高位閉鎖 D.直腸盲端高于恥骨直腸肌的為中位閉鎖.高血壓合并支氣管哮喘的病人不宜使用：（ A ）A.B-受體阻斷藥 B.a1-受體阻斷藥 C.利尿藥D.擴(kuò)血管藥.患者，男，35歲，左上腹被拖拉機(jī)撞傷，鈍痛5天。大便后突發(fā)左上腹劇痛3h。面色蒼白，四肢厥冷，P：140次/分，Bp：8/6kPa（60/45mmHg）。上腹中度壓痛，肌緊張，腹部叩診移動(dòng)性濁音（+）,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是：（ D ）A.胰腺斷裂傷 B.外傷性肝破裂 C.外傷性胃破裂 D.外傷性脾破裂.靜息電位由正常的-90mV改變?yōu)?95mV時(shí)，其興奮性：（ B ）A.升高B.降低C.先升高后降低D.先降低后升高.急性病毒性心肌炎時(shí)，并發(fā)何種心律失常，可以使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素：（ A ）A.高度房室傳導(dǎo)阻滯 B.右束支傳導(dǎo)阻滯 C.陣發(fā)性室上速 D.室性早搏.腦出血患者意識(shí)障礙明顯，并出現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)偏癱、偏盲及偏身感覺(jué)障礙，雙眼向病灶側(cè)的同向凝視。出血部位可能在：（ B ）A.外囊B.內(nèi)囊C.丘腦D.小腦.中度低氧血癥的氧分壓的范圍是：（ C ）A.5.34?4.66kPa B.6?13.3kPa C.4.66?4kPa D.＜4kPa.眶上裂骨折或顱中窩內(nèi)側(cè)面骨折，可損傷動(dòng)眼、滑車(chē)、外展和三叉神經(jīng)第一支，不會(huì)出現(xiàn)：（ C ）A.眶上裂綜合征B.眼球運(yùn)動(dòng)受限C.同側(cè)瞳孔縮小 D.前額部感覺(jué)障礙.胃復(fù)安止吐作用機(jī)制是：（ A ）A.阻斷5-HT3受體B.激動(dòng)5-HT3受體C.激動(dòng)多巴胺受體 D.阻斷多巴胺受體.外周阻力過(guò)低的休克患者使用哪種藥物：（ A ）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素 C.多巴胺D.尼可剎米.急性肝衰竭的主要表現(xiàn)有：（ B ）A.乏力，食欲下降，厭食 B.黃疸迅速加深，進(jìn)行性神志改變 C.躁狂、嗜睡、昏迷 D.出血傾向與出血.以下不是宮頸浸潤(rùn)癌的類(lèi)型的是：（ D ）A.外生型B.內(nèi)生型 C.潰瘍型D.擴(kuò)散型TOC\o"1-5"\h\z.最常用的洗胃液是：（ B ）A.白陶土混懸液 B.溫開(kāi)水C.2%?5%碳酸氫鈉溶液 D.1：5000高鎰酸鉀.注射造影劑后休克屬于：（ C ）A.心源性休克B.神經(jīng)源性休克C.過(guò)敏性休克D.感染性休克.肺泡擴(kuò)張受限制所引起的肺泡通氣不足稱(chēng)為限制性通氣不足，其發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是：（ D ）A.呼吸肌活動(dòng)障礙 B.胸廓順應(yīng)性降低 C.肺順應(yīng)性降低 D.氣道狹窄.新型隱球菌腦膜炎的致病菌是一種：（ C ）A.細(xì)菌 B.病毒 C.真菌D.支原體.以下應(yīng)進(jìn)行洗胃的病人是：（ B ）A.口服800ml白酒，嘔吐咖啡樣液體 B.口服40ml百草枯C.口服100ml潔廁靈D.誤服體溫計(jì)中水銀.開(kāi)放性胸外傷的診斷主要依據(jù)是：（ D ）A.胸壁有開(kāi)放性傷口 B.食管破裂 C.肋骨骨折刺破胸膜 D.胸壁有創(chuàng)口與胸膜腔相通.下列關(guān)于腎性貧血的發(fā)生機(jī)制中，錯(cuò)誤的是：（ D ）A.腸道對(duì)鐵和蛋白等造血原料的吸收減少或利用障礙 B.促紅細(xì)胞生成素生成減少 C.體內(nèi)蓄積的毒性物質(zhì)（如甲基胍）對(duì)骨髓造血功能的抑制 D.毒性物質(zhì)抑制凝血因子的功能所致的出血.中年男性，突發(fā)全腹持續(xù)性劇痛，全腹壓痛，肌緊張，反跳痛，腸鳴音弱。腹音黑線(xiàn)平片見(jiàn)多個(gè)氣液平面，首先應(yīng)考慮：（ C ）A.原發(fā)性腹膜炎 B.急性彌漫性腹膜炎 C.急性機(jī)械性腸梗阻 D.闌尾炎合并穿孔.新生兒溶血病不屬于換血指征的是：（ A ）A.生后4小時(shí)血膽紅素＞3.5?4mg/dl B.生后24小時(shí)血膽紅素＞16mg/dl C.生后48小時(shí)血膽紅素＞20mg/dl D.生后任何時(shí)候血膽紅素＞20mg/dl.百草枯中毒后最為突出的臨床表現(xiàn)是：（ C ）A.肝損傷B.腎損傷C.肺損傷D.腦損傷.CO分壓增高引起呼吸興奮，主要是通過(guò)：（ A ）A.刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞 B.直接刺激呼吸中樞 C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器D.刺激脊髓呼吸神經(jīng)元32.危重傷員的傷員標(biāo)記卡為：（ C ）A.黑色B.黃色C.紅色D.綠色.宮頸癌的確診方法是：（ C ）A.血CEAB.宮頸刮片 C.宮頸活組織病理檢查 D.陰道鏡.肝硬化患者一次放液一般不超過(guò)：（ C ）A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml.形成心室肌動(dòng)作電位平臺(tái)期的主要離子流是：（ C ）A.K+內(nèi)流，Na+內(nèi)流 B. Ca2+內(nèi)流，Na+內(nèi)流，K+外流 C. Ca2+內(nèi)流，K+外流 D.Na+內(nèi)流，Ca2+外流.張力性氣胸急救原則中，首先應(yīng)是該：（ B ）A.輸血、輸液治療休克 B.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài) C.剖胸探查 D.氣管切開(kāi).外傷性血胸，胸穿抽得的胸腔內(nèi)積血一般是不凝的，除非：（ B ）A.給予止血藥后 B.胸內(nèi)有大量出血 C.補(bǔ)充多種凝血因子后 D.同時(shí)合并食管損傷.阿卡波糖的降糖作用機(jī)制是：（ C）A.促進(jìn)胰島素釋放 B.促進(jìn)組織攝取葡萄糖 C.抑制a-葡萄糖甘酶 D.增加肌肉對(duì)胰島素的敏感性.對(duì)于胸外傷病人，給予呼吸機(jī)輔助呼吸的指征是：（、 D ）A.動(dòng)脈氧分壓低于8kPa（60mmHg） B.二氧化碳分壓高于5.3kPa（40mmHg） C.pH低于7.35D.以上均是.消化性潰瘍與下列何種細(xì)菌有關(guān)：（ C ）A.大腸桿菌 B.葡萄球菌 C.幽門(mén)螺桿菌 D.鏈球菌.禁食24小時(shí)后，體內(nèi)能量的供應(yīng)是：（ B ）A.肝糖原B.蛋白質(zhì)C.肝糖原、蛋白質(zhì)均有D.脂肪.急性肝衰竭合并肝腎綜合征表現(xiàn)為：（ D ）A.氮質(zhì)血癥、少尿或無(wú)尿 B.低血鈉與低尿鈉、高鉀血癥 C.酸中毒D.以上都是.正常腦電圖具有4種基本波形，即a波，B波，。波，3波。但成人在清醒狀態(tài)下一般記錄不到的波形TOC\o"1-5"\h\z是：（ D ）A.a波B.B波C.。波D.3波.下列關(guān)于引起心肌收縮性減弱的基本機(jī)制的敘述中，錯(cuò)誤的是：（ C ）A.收縮相關(guān)蛋白質(zhì)的破壞 B.心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙 。心肌肥大的平衡生長(zhǎng) D.心肌能量代謝紊亂.異位妊娠最常見(jiàn)的部位是：（ D ）A.輸卵管傘部 B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管間質(zhì)部.下列不屬于Glasgow昏迷評(píng)分的項(xiàng)目是：（ D ）A.睜眼反應(yīng)B.口語(yǔ)反應(yīng) C.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)D.疼痛反應(yīng).呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生部位是：（ B ）A.脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 B.延髓呼吸神經(jīng)元 C.腦橋呼吸中樞D.大腦皮層.急性腎衰竭患者每日所需能量應(yīng)為每公斤體重：（ A ）A.35kcalB.70kcalC.105kcalD.140kcal.新生兒溶血病主要發(fā)生于：（ A ）A.母親為O型而胎兒為A型或B型B.母親為A型、胎兒為O型C.母親為AB型、胎兒為A型 D.母親為8型、胎兒為8型.外傷性血胸，已作肋間插管引流，第一次引流出血性胸液1200ml,以后約100ml/h,3h后減至50ml/h,血壓12/9.3kPa（90/70mmHg）,心率110次/min,面色蒼白，呼吸28次/min,氣管移位不明顯，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵海?B ）A.升壓藥B.輸血，繼續(xù)觀(guān)察 C.開(kāi)胸探查術(shù) D.止血?jiǎng)?河豚毒素是一種：（ C ）A.麻醉劑B.腐蝕劑C.神經(jīng)毒D.內(nèi)毒素.急性腎衰竭時(shí)尿滲透壓為：（ A ）A.低于350mmol/LB.低于500mmol/LC.高于350mmol/LD.高于500mmol/L.下列有關(guān)傳導(dǎo)特點(diǎn)的選項(xiàng)，錯(cuò)誤的是：（ D ）A.雙向性B.安全性 C.不衰減性 D.有“全或無(wú)”現(xiàn)象.下列肝性腦病昏迷期的飲食，哪項(xiàng)最適宜：（ C ）A.高熱、高脂、低鹽、低蛋白質(zhì) B.高熱、高碳水化合物、高維生素、無(wú)蛋白質(zhì)流質(zhì) C.高熱、高碳水化合物、高維生素、高蛋白質(zhì) D.高熱、高碳水化合物、高維生素、低蛋白質(zhì).老年人肋骨骨折，咳嗽時(shí)引起胸部劇痛，最好采用：（ C ）A.嗎啡皮下注射 B.口服可待因C.肋間神經(jīng)阻滯D.肋骨牽引固定.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞牵海?C ）A.物理溶解B.形成碳酸 C.形成碳酸氫鹽 D.形成氨基甲酸血紅蛋白.下列關(guān)于三腔雙囊管的敘述，錯(cuò)誤的是：（ A ）A.胃氣囊內(nèi)注入空氣100?200ml B.食管氣囊內(nèi)注入空氣100?150ml C.每8?12小時(shí)放松食管氣囊一次D.氣囊壓迫一般總時(shí)間3?5天.急癥哮喘患者，病因不明，為緩解癥狀，應(yīng)立即首選：（ A ）A.氨茶堿 B.糖皮質(zhì)激素 C.腎上腺素 D.洋地黃類(lèi)藥物.下列關(guān)于睪丸扭轉(zhuǎn)，正確的是：（ C ）A.鞘膜外型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在青少年期 B.鞘膜內(nèi)型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在新生兒 C.鞘膜內(nèi)型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在青少年期 D.鞘膜外型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在青年.導(dǎo)致急性左心衰竭的原因是：（ B）A.左室舒張末壓增高 B.肺靜脈壓升高 C.肺動(dòng)脈壓升高 D.外周動(dòng)脈壓升高.正常人尿液比重通常在：（ A ）A.1.015?1.025B.1.025?1.035C.1.035?1.045D.1.045?1.055.低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧統(tǒng)稱(chēng)為：（D ）A.低張性缺氧 B.血液性缺氧 C.組織性缺氧 D.循環(huán)性缺氧.男性，20歲，肩抬重物，突感下腹墜痛，發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有3cmX3cm團(tuán)塊，硬，有觸痛，不能推動(dòng)，最可能的診斷是：（ D ）A.腹股溝直疝嵌頓 B.股疝嵌頓C.滑動(dòng)疝嵌頓D.腹股溝斜疝嵌頓.Swan-Gans導(dǎo)管的并發(fā)癥肺栓塞的原因是：（ A ）A.導(dǎo)管插入過(guò)、深氣囊過(guò)度膨脹、長(zhǎng)期嵌楔以及導(dǎo)管周?chē)ň蓪?dǎo)致 B.管道過(guò)粗 C.破壞血管壁D.球囊破裂TOC\o"1-5"\h\z.與前置胎盤(pán)無(wú)關(guān)的因素是：（ A ）A.臍帶繞頸 B.子宮內(nèi)膜病變與損傷 C.胎盤(pán)面積過(guò)大 D.胎盤(pán)異常.胰島素在血中的半衰期只有幾分鐘，主要在肝臟中滅活，肌肉與腎等組織也能使胰島素失活。胰島素的半衰期是：（ D ）A.4minB.3minC.8minD.5min.骨折經(jīng)石膏或夾板固定后，最應(yīng)注意的是：（ D ）A.松脫 B.骨折再移位 C.壓迫性潰瘍 D.血循環(huán)受阻.一男性患者，32歲，高熱伴意識(shí)障礙，腦膜刺激征（+）,血常規(guī)示W(wǎng)BC26.4X109/L,N94.2%,腦脊液常規(guī)示外觀(guān)混濁，白細(xì)胞總數(shù)25X106/L,分類(lèi)多核細(xì)胞25%,單核細(xì)胞75%。蛋白0.55g/L,糖4.2mmol/L,氯化物120.3mmol/L。診斷為：（ B ）A.化膿性腦膜炎 B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎 D.流行性乙型腦炎.下列選項(xiàng)中，不屬于前置胎盤(pán)類(lèi)型的是：（ D ）A.完全性前置胎盤(pán) B.部分性前置胎盤(pán) C.邊緣性前置胎盤(pán) D.附著性前置胎盤(pán).口服以下哪種毒物后不適宜進(jìn)行洗胃：（ D ）A.泰諾B.百草枯C.安定D.潔廁靈.下列有關(guān)紅細(xì)胞血型的選項(xiàng)，正確的是：（ D ）A.紅細(xì)胞膜上只含B抗原者為A型 B.含A抗原的為8型 C.含有A與B兩種抗原的為0型 D.A和B兩種抗原都沒(méi)有的為0型.低鈣血癥是指血清鈣低于：（ C ）A.1.5mmol/LB.2.0mmol/LC.2.5mmol/LD.3.0mmol/L.下列關(guān)于潰瘍病急性穿孔的敘述，最正確的一項(xiàng)是：（ C ）A.均有潰瘍病史 B.腹痛劇烈，患者翻轉(zhuǎn)不安 C.約80%病人有膈下游離氣體 D.腹部劇痛后數(shù)小時(shí)，腹痛緩解，表示病情好轉(zhuǎn).伴有意明顯意識(shí)障礙的疾病是：（ C ）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病.甲亢危象患者在被確診后，應(yīng)立即并首先采用的治療方法是：（ B ）A.復(fù)方碘溶液 B.PTUC.糖皮質(zhì)激素 D.B-受體阻滯劑.CVP的正常值為：（ B ）A.3?5cmH20 B.5?12cmH20C.8?12cmH20 D.6?14cmH20.判斷急性化膿性腹膜炎的主要體征是：（ A ）A.壓痛和反跳痛 B.頻繁嘔吐 C.腹脹加重 D.腸鳴音減弱.抑制胃液分泌的物質(zhì)是：（ C ）A.促胃泌素 B.組胺C.鹽酸D.乙酰膽堿.化學(xué)性肺炎最重要的治療是：（ B）A.應(yīng)用抗生素 B.維持呼吸 C.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素 D.對(duì)癥處理.細(xì)胞內(nèi)液缺水的程度超過(guò)細(xì)胞外液缺水，多見(jiàn)于：（ B ）A.等滲性缺水 B.高滲性缺水 C.低滲性缺水D.繼發(fā)性缺水.男21歲農(nóng)民，被石頭砸傷出后入院。病人煩躁，脈搏細(xì)弱。腹部膨隆，壓痛明顯，骼前上棘部有5cm長(zhǎng)皮膚裂口，骨盆分離試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)進(jìn)行的最重要的措施是：（ A ）A.腹腔試穿 B.立即縫合創(chuàng)口并骨盆吊帶固定 C.吸氧D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥.急性腎衰竭時(shí)：（ B ）A.pH升高、血鈉降低、血鈣降低、血磷降低 B.pH降低、血鈉正常、血鈣降低、血磷升高 C.pH升高、血鈉升高、血鈣升高、血磷升高 D.pH降低、血鈉降低、血鈣降低、血磷降低.創(chuàng)傷時(shí)，如果處理時(shí)間過(guò)晚，傷口已經(jīng)感染則應(yīng)：（ B ）A.清創(chuàng)B.引流C.縫合D.植皮.新生兒溶血病的主要診斷依據(jù)是：（ D ）A.血常規(guī)示貧血 B.膽紅素升高 。血型抗體檢查提示血型不合 D.以上都是.急性胸外傷中絕對(duì)必須進(jìn)行緊急開(kāi)胸探查的手術(shù)指征是：（ D ）A.胸內(nèi)子彈留存 B.多根多處肋骨骨折合并血?dú)庑?C.張力性氣胸D.氣胸閉式引流后仍持續(xù)大量漏氣.平均動(dòng)脈壓（MAP）為：（ A ）A.（收縮壓+舒張壓X2）/3 B.（收縮壓+舒張壓）/2 C.（收縮壓+舒張壓X3）/4 D.（收縮壓+舒張壓）/3.去大腦狀態(tài)是：（ B ）A.表示大腦腳以上內(nèi)囊或皮質(zhì)的損害 B.表示中腦受損C.自中腦至間腦的上行激活系統(tǒng)的部分性破壞D.表示額葉受損TOC\o"1-5"\h\z.男性，30歲，潰瘍病史10余年，突發(fā)上腹劇疼，迅速波及全腹。檢查：腹部板狀強(qiáng)直，廣泛壓痛，反跳痛，肝肺濁音界消失。腹部X線(xiàn)透視右膈下有新月?tīng)钔噶劣?。首先?yīng)考慮：（ D ）A.急性闌尾炎合并穿孔 B.絞窄性腸梗阻 C急性膽囊炎合并穿孔 D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔.下列關(guān)于糖的吸收的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：（ C ）A.小腸只吸收單糖 B.單糖吸收途徑是血液C.Na+主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)受阻，對(duì)糖吸收無(wú)影響 D.葡萄糖進(jìn)入小腸黏膜上皮細(xì)胞需要消耗能量.急性腎功能衰竭時(shí)血肌酎每日平均增加：（ C ）A.N11umol/LB.N22.1umol/LC.N44.2umol/LD.N52umol/L.調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是：（ A ）A.血糖B.氨基酸和脂肪酸C.激素D.神經(jīng)調(diào)節(jié).中、重度哮喘患者，應(yīng)用藥物治療的最主要目的是：（ D ）A.解除支氣管平滑肌痙攣 B.抑制氣道炎癥 C.降低氣道高反應(yīng)性 D.以上都是.不宜用糖皮質(zhì)激素治療的疾病是：（ C ）A.尊麻疹B.濕疹C.麻疹D.風(fēng)濕性心肌炎.下列關(guān)于急性病毒性心肌炎的診斷要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：（ C ）A.在上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染后1?3周內(nèi)或急性期中出現(xiàn)心臟表現(xiàn)（如舒張期奔馬律、心包摩擦音、心臟擴(kuò)大）及（或）充血性心力衰竭或阿一斯綜合征者 B.上呼吸道感染、腹瀉等感染后1?3周內(nèi)或發(fā)病同時(shí)新出現(xiàn)的各種心律失常，而在未服抗心律失常藥前可出現(xiàn)下列心電圖改變者：傳導(dǎo)阻滯、ST-T改變、室上性或室性心律失常C.明確病原學(xué)檢查 D.排除甲狀腺功能亢進(jìn)、B-受體功能亢進(jìn)癥及影響心肌的其他疾患TOC\o"1-5"\h\z.中毒性表皮壞死松解癥的主要病因是：（ A ）A.藥物 B.感染 C.腫瘤 D.膠原血管病.目前肺血栓栓塞癥診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是：（ B ）A.核素肺通氣/灌注掃描 B.肺動(dòng)脈造影 C.螺旋CT電子束CT或MRID.超聲心動(dòng)圖.尿鈉排泄分?jǐn)?shù)正常為1,若＞1說(shuō)明：（ C ）A.為腎前型氮質(zhì)血癥B.腎小球腎炎 C.急性腎小管壞死或尿路梗阻 D.間質(zhì)性腎炎.下列關(guān)于慢性腎衰竭患者伴發(fā)高血壓的機(jī)制中，錯(cuò)誤的是：（ D ）A.腎臟降壓物質(zhì)生成減少 B.腎素分泌增多 C.鈉、水潴留 D.抗利尿激素增多.無(wú)尿?yàn)?4小時(shí)尿量低于：（ D ）A.400mlB.300mlC.200mlD.100ml.腎血流自身調(diào)節(jié)，動(dòng)脈血壓變動(dòng)于多少范圍內(nèi)時(shí)于腎血流量通過(guò)自身調(diào)節(jié)保持相對(duì)恒定：（ C ）A.90?160mmHg B.80?160mmHg C.80?180mmHg D.90?180mmHg.急性結(jié)膜炎急性期禁忌采?。海?D ）A.滴眼液滴眼 B.眼膏涂眼C.沖洗結(jié)膜囊 D.包扎患眼.非酮癥高滲性糖尿病昏迷的臨床表現(xiàn)為：（ C ）A.重度水腫 B.高熱 。脫水貌 D.呼出氣中有酮味.洋地黃中毒時(shí)，以下治療錯(cuò)誤的是：（ D ）A.立即停用洋地黃類(lèi)藥，嚴(yán)密心電監(jiān)測(cè) B.對(duì)快速性心律失常，血鉀濃度低者，靜脈補(bǔ)鉀，血鉀不低可使用利多卡因或苯妥英鈉 C.有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品 D.電復(fù)律常規(guī)應(yīng)用.急性額竇炎時(shí)，頭痛表現(xiàn)為：（ D ）A.上午輕，下午重B.上午重，下午輕 C.上午下午一樣重 D.清晨起床后開(kāi)始頭痛并逐漸加重，中午疼痛最重，下午漸輕.血液中除去血細(xì)胞的液體部分是：（ C ）A.細(xì)胞內(nèi)液 B.細(xì)胞外液 C.血漿D.血清.治療接觸性皮炎關(guān)鍵在于：（ D ）A.抗組胺藥物 B.糖皮質(zhì)類(lèi)同醇C.抗生素 D.尋找和去除刺激物.心搏、呼吸驟停救治的首選藥物：（ A ）A.腎上腺素 B.去甲腎上腺素 C.異丙腎上腺素 D.阿托品.下列哪種疾病可有血性腦脊液：（ D ）A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.硬膜外出血 D.蛛網(wǎng)膜下隙出血.可能引起急性腎功能不全的止血方法是：（ D ）A.指壓法B.壓迫包扎法 C.填塞法D.止血帶法TOC\o"1-5"\h\z.一老年女性，昏迷原因待查。血壓12/8kPa（90/60mmHg）,血糖4.1mmol/L,FT3：1.2ng/L,TSH：2.14uU/L。該患者昏迷最可能的原因是：（ B ）A.低血糖昏迷B.甲狀腺功能減退危象 C.垂體前葉功能減退危象 D.甲亢危象.正常腦電圖：（ A ）A.約85%左右系由a波和B波組成B.約85%左右系由a波和。波組成C.約55%左右系由a波和B波組成D.約55%左右系由a波和0波組成.支氣管哮喘時(shí)患者有：（ B ）A.吸氣性呼吸困難 B.呼氣性呼吸困難 C.混合性呼吸困難 D.無(wú)呼吸困難.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是：（ C ）A.吸氣肌收縮B.呼氣肌收縮C.胸膜腔密閉 D.胸廓擴(kuò)張.DIC在臨床上最常出現(xiàn)的四大癥狀是：（ A ）A.出血、休克、微血栓栓塞和溶血 B.出血、貧血、感染和溶血 C.發(fā)熱、出血、貧血和溶血 D.微血栓栓塞、出血、貧血和休克.氧分壓為19.95kPa（150mmHg）,二氧化碳分壓為5.32kPa（40mmHg）,溫度38℃,在體外100ml血液內(nèi)血紅蛋白所結(jié)合的氧量稱(chēng)：（ C）A.氧分壓B.氧含量C.氧容量D.氧飽和度.人工瓣膜置換術(shù)后疑有感染性心內(nèi)膜炎者應(yīng)作何種細(xì)菌培養(yǎng)：（ B ）人.“1”型細(xì)菌 B.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌C.革蘭陰性細(xì)菌D.霉菌.開(kāi)放性骨折的處理中，下列措施中會(huì)影響骨折愈合的是：（ D ）A.清創(chuàng)要爭(zhēng)取在6?8h內(nèi)進(jìn)行B.清洗傷口先從傷口周?chē)_(kāi)始，逐步擴(kuò)大，最后沖洗傷口 C.徹底切除一切無(wú)血運(yùn)的組織D.徹底切除污染的骨骼及一切碎骨塊118.男性，30歲，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始嘔血，黑便總量約400ml,可能性最大的出血的原因是：（ B ）A.食管胃底靜脈曲張破裂出血 B.胃十二指腸潰瘍出血 C.膽道出血 D.胃癌出血.維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的離子主要是：（ C ）A.Mg2+ B.Ca+ C.K+ D.Na+.腎臟最大濃縮能力可使尿滲透壓達(dá)到：（ C ）A.1000mOsm/LB.1100mOsm/LC.1200mOsm/LD.1300mOsm/L.一血胸患者的X片顯示僅有肋膈角變鈍，則其出血量大約為：（ B ）A.<100mlB.<500mlC.500?1000ml D.>1000ml.排尿性、咳嗽性暈厥屬于：（ B ）A.心源性休克B.神經(jīng)源性休克C.過(guò)敏性休克 D.感染性休克.支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別要點(diǎn)是：（ C ）A.注射氨茶堿后癥狀好轉(zhuǎn) B.陣發(fā)性夜間呼吸困難 C.咳粉紅色泡沫樣痰 D.肺部聞及哮鳴音.開(kāi)放性顱腦外傷手術(shù)不要求：（ C ）A.及時(shí)徹底清創(chuàng) B.盡可能一期縫合硬腦膜 C.拔出累及靜脈竇的致傷物 D.徹底止血.下列呼吸衰竭患者中，屬于機(jī)械通氣適應(yīng)證的是：（ D ）A.意識(shí)障礙，呼吸不規(guī)則B.全身狀態(tài)較差，疲乏明顯者 C.嚴(yán)重低氧血癥或（和）CO2潴留，達(dá)危及生命的程度（如PaO2W45mmHg,PaCO2三70mmHg）D.以上都是126.外傷性氣胸的病因，不包括：（ D ）A.肺、支氣管破裂 B.食管破裂C.胸壁穿透?jìng)?，胸膜破損 D.膈肌破裂.以下不屬于暴發(fā)型腦脊髓膜炎臨床分型的是：（ B ）A.休克型B.水腫型 C.腦膜炎型D.混合型.下列選項(xiàng)中，屬于腎性腎衰竭病因的是：（ D ）A.血容量減少B.尿路梗阻 C.出血D.急性腎小管壞死.少尿期一般持續(xù)的時(shí)間為：（ B ）A.1周B.1?2周C.1個(gè)月D.1?2個(gè)月.彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)中最常見(jiàn)的早期癥狀是：（ A ）A.出血B.發(fā)熱C.血栓形成 D.血壓降低.治療非酮癥高滲性糖尿病昏迷時(shí)，降血糖治療使用：（ B ）A.口服降糖藥物 B.持續(xù)靜脈點(diǎn)滴胰島素 C.皮下注射胰島素 D.間斷靜脈點(diǎn)滴胰島素，血糖正常后即改為皮下注射.等滲性缺水時(shí)，血清鈉：（ B ）A.高于正常B.正常范圍C.低于正常 D.正?；虻陀谡OC\o"1-5"\h\z.新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)顱壓升高，甘露醇使用量為：（ B ）A.0.1?0.25g/kg B.0.25?0.5g/kg C.0.5?1g/kgD.1?2g/kg.男性，25歲，腹部絞痛3h,急診入院。3小時(shí)前于飯后劇烈活動(dòng)，引起劇烈腹部絞痛。惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，不排便、排氣。查體：Bp6.2/4.2kPa（50/30mmHg）,P110次/分。急性病容，腹部不對(duì)稱(chēng)，右側(cè)膨隆，有壓痛，腸鳴音消失，治療中最重要的是：（ B ）A.輸血 B.手術(shù)C.輸液D.抗生素.慢性呼吸衰竭的主要病因是：（ A ）A.慢性阻塞性肺疾病 B.氣胸C.肺梗塞D.心功能不全.T4與T3都具有生理作用。目前認(rèn)為，T4不僅可作為T(mén)3的激素原，而且其本身也具有激素作用，約占全部甲狀腺激素作用的：（ C ）A.25%B.45%C.35%D.15%.36歲，男性，嘔吐2卜入院。檢查中又嘔血約500ml,血壓9/7kPa（70/55mmHg）,皮膚濕冷，神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下2cm,腹水征陽(yáng)性。最應(yīng)如何治療：（ D ）A.立即手術(shù)止血 B.補(bǔ)充血容量后緊急手術(shù) C.補(bǔ)充血容量及靜脈用止血藥 D.補(bǔ)充血容量及三腔二囊管壓迫止血.最易合并肱動(dòng)脈損傷的骨折是：（ C ）A.肱骨外踝頸骨折 B.肱骨干骨折 C.伸直型肱骨髁上骨折 D.屈曲型肱骨髁上骨折.下列哪些心律失常不會(huì)導(dǎo)致阿-斯綜合征：（ D ）A.心室顫動(dòng)B.III度房室傳導(dǎo)阻滯 C.尖端扭轉(zhuǎn)性室速 D.心房撲動(dòng).下列哪種疾病可導(dǎo)致縱隔撲動(dòng)：（ C ）A.張力性氣胸 B.閉合性氣胸 C.多根多處肋骨骨折D.進(jìn)行性血胸.通常每次插管操作時(shí)間不應(yīng)超過(guò)：（ C ）A.15sB.25sC.30sD.35s.成人一側(cè)上肢、一側(cè)下肢和一側(cè)臀部燒傷，診斷為：（ A ）A.32%燒傷 B.23%燒傷 C.21%燒傷 D.41%燒傷.急性腎衰竭的尿液檢驗(yàn)結(jié)果是：（ B ）A.尿呈堿性B.尿比重穩(wěn)定于1.010?1.014 C.尿鈉降低 D.尿沉淀無(wú)管型144.2000年國(guó)際復(fù)蘇指南中閉胸心臟按壓與人工呼吸比例：（ B ）A.15：3B.15：2C.13：2D.13：3.暴發(fā)型腦脊髓膜炎的確診依據(jù)是：（C ）A.血象B.腦脊液檢查 C.細(xì)菌培養(yǎng) D.臨床表現(xiàn).消化性潰瘍出血最常見(jiàn)的出血原因是：（ B ）A.肉芽組織出血 B.潰瘍侵蝕動(dòng)脈或靜脈 C.穿孔D.幽門(mén)梗阻.下列選項(xiàng)中，不屬于帽狀腱膜下血腫特點(diǎn)的是：（ C ）A.蔓延至全部頭皮 B.有明顯波動(dòng)感 C.血腫邊界不超越顱縫 D.位于帽狀腱膜與骨膜之間.下面不屬于急性肝衰竭臨床表現(xiàn)的是：（ D ）A.意識(shí)障礙 B.黃疸 C.出血傾向 D.發(fā)熱.重癥哮喘患者經(jīng)積極的藥物治療，病情進(jìn)一步惡化，對(duì)于此類(lèi)患者應(yīng)及時(shí)建立人工氣道行機(jī)械通氣。機(jī)械通氣的適應(yīng)證是：（ D ）A.呼吸驟停，呼吸衰竭 B.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，心率成人>140次/分，兒童>180次/分或有低血壓 C.進(jìn)行性高碳酸血癥伴酸中毒PaCO>50mmHg,或pH<7.25,頑固性低氧血癥PaO2<60mmHg D.以上都是.診斷外傷性較大支氣管裂傷的主要依據(jù)是：（ B ）A.有皮下氣腫 B.引流管內(nèi)持續(xù)漏氣，病情無(wú)好轉(zhuǎn) C.有胸腔感染癥狀 D.引流管內(nèi)有較多鮮血流出.臨床上，引起腸梗阻的最常見(jiàn)原因是：（ A ）A.機(jī)械性腸梗阻 B.動(dòng)力性腸梗阻 C.血運(yùn)性腸梗阻D.粘連性腸梗阻.下列關(guān)于急腹癥手術(shù)適應(yīng)證的敘述中，最合適的一項(xiàng)是：（ D ）A.粘連性腸梗阻不需手術(shù)治療 B.先有發(fā)熱的急性腹痛，一般是外科急腹癥，均應(yīng)考慮手術(shù) C.急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考慮手術(shù) D.消化道穿孔不是剖腹手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證.胸外傷已達(dá)5乩心率130次/分，血壓12/8kPa（90/60mmHg）,傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液，靜止后凝固，血紅蛋白及紅細(xì)胞逐漸下降，此時(shí)應(yīng)采取的主要治療方法是：（ B ）A.胸腔穿刺 B.胸腔閉式引流 C.開(kāi)胸探查術(shù) D.應(yīng)用止血藥物治療.女，22歲，因頭昏、乏力、惡心就診。同住者有用燃?xì)鉄崴飨丛枋?。生命體征均正常。以下處理中不必要的是：（ A ）A.洗胃B.吸氧C.留院觀(guān)察D.居室通風(fēng)155.在呼吸性堿中毒時(shí)：（ B ）A.AB和SB都相等地減少 B.AB降低，AB<SB&NBSP;&NBSP;&NBSP;C.AB和SB都相等地增多&NBSP;&NBSP;&NBSP;D.AB升高，AB>SB156.男性，32歲，1h前飽食后下田勞動(dòng)，突感腹部劇烈絞痛，伴頻繁嘔吐，體檢面色蒼白，四肢濕冷，脈率120次/分，血壓11.4/9.3kPa（86/70mmHg）,全腹壓痛，反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音消失，為明確診斷最具有參考價(jià)值的檢查是：（ D ）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi) B.腹部B超 C.腹腔穿刺 D.腹部X線(xiàn)平片TOC\o"1-5"\h\z.腎前性腎衰竭的病因是：（ A ）A.大出血、休克 B.雙側(cè)輸尿管結(jié)石 C.廣泛燒傷 D.感染性休克.闌尾切除術(shù)后半年，突然陣發(fā)性腹痛，嘔吐糞樣物，排便排氣停止三天。檢查：腹膨隆，可見(jiàn)腸型，散在壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，可聞氣過(guò)水聲，腹部X線(xiàn)透視見(jiàn)階梯狀氣液平，首先應(yīng)考慮：（ B ）A.急性胃腸炎B.粘連性腸梗阻 C.腸扭轉(zhuǎn)D.腸套疊.感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是：（ B ）A.葡萄球菌B.草綠色鏈球菌 C.厭氧菌D.溶血性鏈球菌.蛛網(wǎng)膜下隙出血時(shí)早期使用鈣離子拮抗劑的目的在于：（ B ）A.降血壓B.防治繼發(fā)性腦血管痙攣 C.防治腦水腫 D.降低顱內(nèi)壓.下列關(guān)于無(wú)菌操作的敘述，錯(cuò)誤的是：（ A ）A.銳利器械、內(nèi)鏡和腹腔鏡等適于熱力滅菌 B.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌的地方時(shí)，應(yīng)另?yè)Q無(wú)菌手套 C.手術(shù)室每周應(yīng)徹底大掃除1次 D.每臺(tái)參觀(guān)手術(shù)人員的數(shù)目不宜超過(guò)2人.微創(chuàng)置管吸引術(shù)治療高血壓腦病出血，下列哪項(xiàng)為其適應(yīng)證：（D ）A.腦干功能衰竭 B.凝血機(jī)制障礙，有嚴(yán)重的出血傾向 C.明確的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈畸形引起的血腫 D.腦室內(nèi)出血，引起阻塞性腦積水、鑄型性腦室積血者.毛細(xì)血管流體靜壓增高的常見(jiàn)原因是：（ A ）A.靜脈壓增高 B.膠體滲透壓降低 C.微血管壁通透性增加 D.淋巴回流受阻.腹部閉合性損傷伴休克，腹腔穿刺為糞性膿液，共處理原則為：（ B ）A.立即進(jìn)行手術(shù) B.先抗休克，如無(wú)好轉(zhuǎn)，抗休克同時(shí)手術(shù)治療C.一定要在抗休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療D.嚴(yán)密觀(guān)察腹部情況的變化165.對(duì)ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的措施是：（ A ）A.血?dú)夥治觯ㄑ鹾现笖?shù)） B.呼吸功能監(jiān)護(hù)C.血?jiǎng)恿W(xué)監(jiān)測(cè)D.X線(xiàn)胸片.細(xì)胞膜通過(guò)本身的某種耗能過(guò)程，將某物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)移向高濃度一側(cè)的過(guò)程，稱(chēng)為：（ C ）A.單純擴(kuò)散 B.易化擴(kuò)散 C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) D.出胞與入胞式物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn).急性心肌梗死所導(dǎo)致的室性心律失常應(yīng)首選：（ D ）A.奎尼丁 B.胺碘酮C.普萘洛爾 D.利多卡因.男，36歲，腹痛，腹脹，嘔吐，不排便，不排氣24h,今晨從肛門(mén)排出血性稀便1001^,并有休克表現(xiàn)，最大可能是：（ D ）A.內(nèi)痔出血B.大腸癌C.急性單純性腸梗阻 D.急性絞窄性腸梗阻.伴有血壓下降的疾病是：（ B ）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病170.70歲女性，患急性膽囊炎，非手術(shù)治療五天，疼痛加劇，P120次/分，Bp10.64/8kPa（80/60mmHg）,全身情況虛弱。檢查：無(wú)黃疸，右上腹廣泛壓痛，肌緊張，反跳痛。T39℃,WBC20.0X10/L,最合適的處置是：（ C ）A.膽囊切除術(shù) B.膽囊切除及膽總管引流術(shù) C.膽囊造屢及腹腔引流術(shù) D.膽囊切除及腹腔引流TOC\o"1-5"\h\z術(shù)171.正常人空腹?fàn)顟B(tài)下血清胰島素濃度為：（ D ）A.35?45pmol/L B.45?100pmol/L C.100?145pmol/L D.35?145pmol/L172.口服以下哪種毒物后不適宜進(jìn)行洗胃：（ B ）A.舒樂(lè)安定B.水銀口日夜百服寧D.百草枯173.雙側(cè)對(duì)光反射消失，尤其當(dāng)瞳孔小或不規(guī)則，可基本肯定病變發(fā)生在：（ B ）A.額葉B.腦干C.顳葉D.大腦174.腎性腎衰竭時(shí)腎衰竭指數(shù)（RFI）是：（ D ）A.1?1.5B.<1C.1.5?2 D.>2.高滲性缺水的患者中度缺水量為體重的：（ C ）A.2%?4% B.3%?5% C.4%?6% D.5%?7%.丹毒首選治療藥物是：（ A ）A.青霉素B.紅霉素C.頭抱類(lèi)抗生素D.林可霉素177.肋骨骨折的鎮(zhèn)痛方法是：（ D ）A.藥物鎮(zhèn)痛B.肋間神經(jīng)封閉 C.肋骨骨折固定D.以上均是178.外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固，這是因?yàn)椋海?C ）A.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì) B.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用 C.肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用 D.凝血因子減少179.雙手燒傷病人，可見(jiàn)水泡，均勻一致，潮紅，愈合后最可能產(chǎn)生：（ A ）A.色素沉著B(niǎo).脫屑C.功能正常 D.瘢痕攣縮.不完全性腸梗阻的主要癥狀不包括：（ D ）A.腹痛 B.嘔吐 C.腹脹 D.肛門(mén)停止排便排氣.毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)主要表現(xiàn)為：（ B ）A.肺水腫B.劇烈抽搐C.出汗，流涎D.昏迷182.下列關(guān)于嵌頓性腹股溝疝的敘述，正確的是：（ C ）A.嵌頓性腹股溝疝以直疝為多見(jiàn) B.嵌頓性腹股溝疝一般應(yīng)急診手術(shù) C.嵌頓性腹股溝疝在12h內(nèi)且癥狀輕者可行手法復(fù)位D.嵌頓性腹股溝疝都可先行手法復(fù)位183.下列腹部閉合性損傷致內(nèi)臟破裂的敘述中，最正確的是：（ C ）A.肝臟破裂較脾臟破裂多見(jiàn) B.實(shí)質(zhì)性臟器破裂，腹腔穿刺均可抽到血 ?？涨慌K器破裂的突出表現(xiàn)是腹膜炎D.肝破裂主要表現(xiàn)是內(nèi)出血，無(wú)嚴(yán)重腹膜刺激征184.能夠引起頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器興奮的適宜刺激是：（ D ）A.CO2分壓下降 B.O2分壓升高 C.H+濃度下降 D.O分壓下降和CO分壓升高.尼可剎米用于呼吸衰竭的作用機(jī)制是：（ A2 ） 2A.提高肺泡通氣量，促進(jìn)CO2排出 B.降低機(jī)體耗氧量 C.使氧離曲線(xiàn)左移 D.糾正彌散功能障礙186.急性肝衰竭時(shí)，應(yīng)立即采取的措施中除外：（ D ）A.輸注葡萄糖液和支鏈氨基酸 B.口服乳果糖 C.輸注精氨酸 D.應(yīng)用脂肪乳.急性肝衰竭最常見(jiàn)的病因有：（ C ）A.藥物、化學(xué)物質(zhì)或毒物 B.肝豆?fàn)詈俗冃訡.肝炎病毒感染 D.急性妊娠脂肪肝.急性腎衰竭首先要做的是：（ C ）A.輸血 B.擴(kuò)容C.停用傷腎藥物 D.抗感染.胸部被撞傷，右側(cè)肋骨骨折，經(jīng)胸部透視肺被壓縮30%,右肋膈角消失，有胸痛、氣急癥狀。首先應(yīng)作：（ A ）A.胸腔穿刺B.胸廓牽引固定 C.開(kāi)胸探查術(shù)D.肌內(nèi)注射嗎啡.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最適宜的檢查是：（ A ）A.腰穿腦脊液檢查 B.腦電圖檢查 C.腦血管造影 D.MRI.在標(biāo)準(zhǔn)條件下（PCO2為40mmHg,溫度為37℃,血紅蛋白的飽和度為100%）,用酸或堿滴定全血至pH為7.4時(shí)所需的酸或堿的摩爾數(shù)為：（ B ）A.ABB.BEC.SBD.BB192.顱骨凹陷性骨折的手術(shù)指征不包括：（ C ）A.骨折片陷入深度在1cm B.骨折片刺入腦組織內(nèi) C.大面積凹陷（直徑＞2cm） D.凹陷位于運(yùn)動(dòng)區(qū)193.中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c、v三個(gè)正向波和x、y兩個(gè)負(fù)向波。a波代表：（ A ）A.為心房收縮所致 B.為心室收縮開(kāi)始時(shí)三尖瓣突向心房所致 C.為心房舒張，是三尖瓣未開(kāi)時(shí)血匯集于右心房和腔靜脈所致 D.為三尖瓣開(kāi)放所致.與治療糖尿病酮癥酸中毒相比，對(duì)治療糖尿病乳酸酸中毒更為有效的方法是：（ B ）A.補(bǔ)液B.堿性液體 C.胰島素D.氧療.休克分三型，除外以下：（ B ）A.感染性休克 B.失血性休克 C.神經(jīng)源性休克D.過(guò)敏性休克.CRF晚期因受損腎單位增多，可出現(xiàn)代謝性酸中毒，其機(jī)制錯(cuò)誤的是：（ C ）A.腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)NH+減少，可致H+排出障礙 B.繼發(fā)性PTH分泌增多，抑制近曲小管上皮細(xì)胞碳酸酎酶活性，使近曲小管排氫和重吸收重碳酸鹽減少 C.GFR降低到20ml/min時(shí)，使硫酸、磷酸等酸性產(chǎn)物生成增加D.GFR降低到20ml/min時(shí)，使硫酸、磷酸等酸性產(chǎn)物濾過(guò)減少TOC\o"1-5"\h\z.氣道阻力80%以上發(fā)生于：（ B ）A.氣道直徑小于2mm的支氣管與氣管 B.氣道直徑大于2mm的支氣管與氣管 C.氣道直徑小于2mm的外周小氣道D.氣道直徑大于2mm的外周小氣道198.休克治療中7.5%的氯化鈉溶液配6%?12%右旋糖酎-70作為休克的早期治療高晶-高膠復(fù)蘇。小劑量是：（ B ）A.2ml/kgB.4ml/kgC.6ml/kgD.8ml/kg.細(xì)胞外液量占體重的：（ B ）A.30%B.20%C.15%D.5%.嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染病人的營(yíng)養(yǎng)宜：（ C ）A.口服為主B.鼻飼為主 C.胃腸外營(yíng)養(yǎng) D.口服加胃腸外補(bǔ)充電解質(zhì).男性，19歲，從三樓墜落，查體：患者面色蒼白，血壓8/6kPa（60/45mmHg）,P120次/分，全腹壓痛，反跳痛。為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是：（ D ）A.CTB.B超C.血象檢查D.腹腔穿刺.一患者右眼穿通傷后愈合不良。6周后，出現(xiàn)左眼疼痛、畏光、流淚、視力模糊，該患者可能是：（ A ）A.交感性眼炎 B.虹膜睫狀體炎C.青光眼D.視網(wǎng)膜壞死.缺水嚴(yán)重程度，按體重百分比的喪失來(lái)估計(jì)，每喪失體重的1%,補(bǔ)液量為：（ C ）A.200?300ml B.300?400ml C.400?500ml D.500?600ml.味覺(jué)的敏感度往往受食物或其他刺激物的溫度影響，味覺(jué)的敏感性最高時(shí)的溫度是：（ C ）A.20?25℃ B.25?30℃ C.20?30℃ D.25?35℃.構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分是：（ A ）A.白蛋白B.球蛋白C.珠蛋白D.血紅蛋白.下列關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述，錯(cuò)誤的是：（ D ）A.利尿作用弱而持久 B.起效慢 C.久用可引起高血鉀 D.對(duì)切除腎上腺者有效.急性腎功能衰竭每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為：（ A ）A.0.8g/（kg?d） B.1.2g/（kg?d） C.2g/（kg?d） D.4g/（kg?d）.心源性休克的血流動(dòng)力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是：（ A ）A.心臟指數(shù)（CI）＜2.2L/（min-m2）,同時(shí)肺動(dòng)脈壓三12?18mmHg B.心臟指數(shù)（CI）＜2.2L/（min-m2）,同時(shí)肺動(dòng)脈壓＜12?18mmHg 。心臟指數(shù)（CI）＞2.2L/（min?m2）,同時(shí)肺動(dòng)脈壓三12?18mmHg 0.心臟指數(shù)（CI）＞2.2L/（min*m2），同時(shí)肺動(dòng)脈壓＜12?18mmHg209.急性腎衰竭少尿期，可使用的抗生素為：（ B ）A.紅霉素B.林可霉素C.卡那霉素D.左氧氟沙星.女性，46歲，右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)高熱（39℃）,兩日來(lái)精神淡漠，體檢：皮膚鞏膜黃染，P120次/分，Bp11.6/8.0kPa（89/60mmHg）,右上腹有壓痛，肌緊張，WBC30X109/L,N92%,最合適的診斷為：（ D ）A.肝外膽管結(jié)石合并感染 B.肝內(nèi)肝管結(jié)石 C.膽道蛔蟲(chóng)病 D.急性梗阻性化膿性膽管炎.下列選項(xiàng)中，不是肺梗塞（現(xiàn)稱(chēng)為肺血栓栓塞癥）的繼發(fā)性危險(xiǎn)因素的是：（ C ）A.脊椎骨折 B.腦卒中 C.軍團(tuán)菌肺炎 D.真性紅細(xì)胞增多癥.屬于低張性缺氧的疾病是：（ A ）A.慢性阻塞性肺疾患B.貧血C.亞硝酸鹽中毒 D.CO中毒.宮頸癌最多的是：（ B ）A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌 D.未分化癌.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（ D ）A.膽囊積膿B.急性化膿性膽管炎 C.膽囊十二指腸內(nèi)屢 D.膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎.細(xì)胞外液中，最重要的陽(yáng)離子是：（ D ）A.Mg2+ B.Ca+ C.K+ D.Na+.流產(chǎn)的主要原因不包括：（ C ）A.胚胎染色體異常 B.黃體功能不足 C.胎兒畸形 D.母親生殖器官畸形.PCWP為：（ D ）A.肺動(dòng)脈壓 B.中心靜脈壓 。左心房壓D.肺毛細(xì)血管楔壓.急性腎衰竭必然會(huì)出現(xiàn)的癥狀是：（ A ）A.血肌酎升高 B.低血鉀C.高血鈉D.少尿.男性，30歲，突然大量嘔血，量約1200ml,煩躁，面色蒼白，四肢冰涼，P116次/min,Bp12.0/8.0kPa（90/60mmHg）,TOC\o"1-5"\h\z脾肋下3cm,WBC2X109/L,血小板5X109/L,最大可能的診斷是：（ B ）A.十二指腸潰瘍出血 B.食道靜脈曲張破裂出血 C.膽道感染出血D.胃癌出血.急性腹膜炎病因不明，且無(wú)局限趨勢(shì)時(shí)，下列治療中最關(guān)鍵的措施是：（ D ）A.禁食、胃腸減壓 B.選用廣譜抗生素，并根據(jù)藥敏試驗(yàn)加以調(diào)整 C.鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧 D.手術(shù)治療221.急性腹膜炎應(yīng)采取的體位是：（ B ）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.坐位.刺激心臟迷走神經(jīng)時(shí)，會(huì)產(chǎn)生：（ D ）A.心率加快 B-心輸出量增加 口心肌收縮力增加 D.心率減慢、心肌收縮力減弱.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制是：（ B ）A.導(dǎo)致機(jī)體缺氧 B.與膽堿酯酶結(jié)合形成磷?；憠A酯酶 C.與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合 D.使腺體過(guò)度分泌224.新生兒溶血病換血治療時(shí)換血量為：（ C ）A.<80ml/kgB.<120ml/kgC.<180ml/kgD.<220ml/kg225.男性，30歲，胸腹聯(lián)合傷，第9、10肋骨閉合性骨折，肝破裂，P110次/分，Bp12.3/9.3kPa（92/70mmHg）,Hb80g/L,最適當(dāng)?shù)闹委熓牵海?D ）A.吸氧，止痛，輸血，觀(guān)察病情 B.抗休克，待病情好轉(zhuǎn)后手術(shù) C.先抗休克2?3h,如不好轉(zhuǎn)，再轉(zhuǎn)手術(shù)D.抗休克同時(shí)開(kāi)腹手術(shù)226.下列關(guān)于骨骼肌的興奮一收縮耦聯(lián)步驟，錯(cuò)誤的是：（ D ）A.電興奮通過(guò)橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞的深處 B.三聯(lián)管結(jié)構(gòu)處的信息傳遞 C.肌質(zhì)網(wǎng)（即縱管系統(tǒng)）對(duì)Ca2+的釋放和再聚積 D.興奮一收縮偶聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，偶聯(lián)因子是Na+.心包填塞屬于：（ A ）A.心源性休克 B.神經(jīng)源性休克 C.過(guò)敏性休克 D.感染性休克.女性，35歲，右下腹疼痛8h,尿檢查見(jiàn)少量紅細(xì)胞，疑為急性闌尾炎或右輸尿管結(jié)石。下列處理中最正確的是：（ C ）A.立即灌腸后拍KUBX線(xiàn)平片 B.給予哌替啶止痛 C.輸液加抗生素治療，觀(guān)察病情變化 D.作剖腹探查術(shù)229.下列符合早產(chǎn)描述的是：（ B ）A.妊娠滿(mǎn)20周至不滿(mǎn)30周之間 B.妊娠滿(mǎn)28周至不滿(mǎn)37周之間C.妊娠滿(mǎn)30周至不滿(mǎn)40周之間D.妊娠滿(mǎn)32周至不滿(mǎn)42周之間.下列反射不屬于脊髓軀體反射的是：（ B ）A.肌反射B.姿勢(shì)反射C.對(duì)側(cè)伸肌反射 D.牽張反射.一患者因腹痛伴惡心、嘔吐就診。查體：中上腹部輕壓痛，血WBC14.2X109/L,N88%。血糖28.3mmol/L,尿酮體（+++）,血?dú)夥治鍪綪H7.31,該患者診斷為：（ A ）A.糖尿病酮癥酸中毒 B.急性胃腸炎 C.急性闌尾炎D.糖尿病乳酸酸中毒.下列選項(xiàng)中，屬于腎后性腎衰竭病因的是：（ B ）A.血容量減少 B.尿路梗阻 C.腎缺血D.急性腎小管壞死.治療快速心房顫動(dòng)，使心率減慢應(yīng)首選：（ B ）A.利多卡因 B.洋地黃 C.苯妥英鈉 D.普羅帕酮.下列檢查可較準(zhǔn)確地鑒定內(nèi)膜撕裂的部位及內(nèi)膜剝離范圍的是：（ B ）A.CTB.MRIC.主動(dòng)脈造影術(shù) D.超聲波檢查.急性上消化道出血急診常見(jiàn)的癥狀有：（ B ）A.乏力B.嘔血、黑便、失血性周?chē)h(huán)衰竭 C.黑噱D.神志不清.相鄰多根多處肋骨骨折，由于胸壁軟化形成“浮動(dòng)胸壁”。吸氣時(shí)，浮動(dòng)胸壁：（ A ）A.內(nèi)陷B.外突C.靜止D.以上均不正確.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見(jiàn)于：（ D ）A.傘部妊娠 B.壺腹部妊娠 C.峽部妊娠D.間質(zhì)部妊娠.關(guān)于腦出血患者的搶救，為防止加重出血，下列選項(xiàng)不正確的是：（ D ）A.不宜長(zhǎng)途運(yùn)送 B.不宜過(guò)多搬動(dòng) C.保持大便通暢 D.不宜用鎮(zhèn)靜藥.痛風(fēng)患者應(yīng)慎用：（ A ）A.氫氯睡嗪 B.螺內(nèi)酯 C.氨苯喋啶 D.阿米洛利.腦出血患者表現(xiàn)為深昏迷，針尖樣瞳孔、雙側(cè)癱瘓、高熱等。出血部位可能在：（ A ）A.橋腦B.延髓C.丘腦D.小腦.老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻時(shí)，應(yīng)首先考慮：（ C ）A.蛔蟲(chóng)團(tuán)堵塞B.小腸扭轉(zhuǎn) C.腫瘤引起急性腸梗阻 D.腸套疊TOC\o"1-5"\h\z.下列對(duì)萬(wàn)古霉素的敘述，錯(cuò)誤的是：（ D ）A.屬于快速殺菌藥 B.與其他抗生素間無(wú)交叉耐藥性 C作用機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成 D.可引起偽膜性腸炎.一女性患者，48歲，發(fā)熱兩天后出現(xiàn)昏迷，血壓&8/6.7kPa（66/50mmHg）,血糖2.3mmol/L,體溫不升，既往有產(chǎn)后大出血病史，該患者應(yīng)診斷為：（ C ）A.低血糖昏迷 B.感染性休克 C.垂體前葉功能減退危象 D.垂體卒中.奧美拉唑的作用機(jī)制是：（ C ）A.阻斷H2受體B.阻斷M受體C.阻斷質(zhì)子泵 D.阻斷胃泌素受體.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的病因是：（ A ）A.COPDB.支氣管肺癌C.肺結(jié)核D.塵肺.水和鈉雖同時(shí)缺失，但缺水多于缺鈉，稱(chēng)為：（ B ）A.等滲性缺水 B.高滲性缺水 C.低滲性脫水 D.繼發(fā)性缺水.引起吸入性肺炎的細(xì)菌，多見(jiàn)于：（ A ）A.厭氧菌和需氧菌的混合感染 B.霉菌C.需氧菌D.厭氧菌.肝臟穿刺術(shù)的常用部位是：（ B ）A.右側(cè)腋前線(xiàn)第8、9肋間B.右側(cè)腋中線(xiàn)第8、9肋間C.右側(cè)腋后線(xiàn)第8、9肋間 D.右側(cè)鎖骨中線(xiàn)第8、9肋間249.對(duì)眼的適宜刺激的光波的波長(zhǎng)是：（ A ）A.370?740nmB.340?770nm C.370?470nm D.470?740nm.肺血栓栓塞癥患者，用于經(jīng)靜脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓的適應(yīng)證有：（ D ）A.肺動(dòng)脈主干或主要分支大面積肺血栓栓塞癥 B.不能行溶栓和禁忌抗凝治療 C.經(jīng)溶栓或積極的內(nèi)科治療無(wú)效者 D.以上都是.下列中毒須慎用吸氧治療的是：（ B ）A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 B.百草枯中毒 C.安定中毒 D.白果中毒.進(jìn)行混合靜脈血氧測(cè)定的血液的抽取部位是：（ D ）A.右心房 B.上腔靜脈 。右心室D.肺動(dòng)脈.急性CO中毒時(shí)的特征性體征是：（ D ）A.杵狀指 B.口唇發(fā)紺 C.呼吸困難 D.口唇、黏膜櫻桃紅色.葡萄糖的重吸收，僅發(fā)生于近球小管，但近球小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定限度，當(dāng)血液中葡萄糖濃度超過(guò)多少時(shí)，尿中出現(xiàn)葡萄糖：（ B ）A.6.67?7.78mmol/LB.8.89?10.00mmol/LC.10.0?11.1mmol/L D.7.78?8.89mmol/L.血?dú)夥治鲋蟹从澈粑猿煞值闹饕笜?biāo)是：（ C ）A.ABB.SBC.PaCO2D.BE.成人體重70kg,前軀干、會(huì)陰、雙足燒傷，第一個(gè)24h應(yīng)補(bǔ)晶體：（ A ）A.1102mlB.2200mlC.3205mlD.4205ml.一位患者因肇事，造成恥骨骨折并刺破膀胱，檢查所見(jiàn)，恥骨聯(lián)合處已塌陷，骨折分類(lèi)應(yīng)屬：（ B ）A.閉合性骨折 B.開(kāi)放性骨折 C.裂縫骨折 D.壓縮性骨折.中心靜脈置管的禁忌證是：（ D ）A.休克，包括失血性、感染性休克 B.心功能不全或心衰的危重患者 C.手術(shù)中需要進(jìn)行控制性降壓的患者D.有嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙的患者259.糾正休克的擴(kuò)血管藥物是：（ C ）A.多巴胺B.多巴酚丁胺 C.山莨菪堿D.腎上腺素.心臟電復(fù)律的適應(yīng)證為：（ D ）A.各類(lèi)異位快速心律失常，尤其藥物治療無(wú)效者 B.心室顫動(dòng)和撲動(dòng) 口心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者 D.心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯.閉合性顱腦損傷的損傷機(jī)制包括：（ D ）A.傳遞性損傷 B.揮鞭式損傷 C.胸部擠壓傷并發(fā)的腦損傷 D.以上均是.華法令中毒時(shí)主要解毒劑是：（ A ）A.維生素K1B.維生素K3C.維生素CD.維生素B12.診斷早產(chǎn)完全正確的是：（ D ）A.妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮 B.妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有宮頸管消退三75% C.妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm D.妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有宮頸管消退三75%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上TOC\o"1-5"\h\z.兒童及年輕人鼻出血部位多見(jiàn)于：（ B ）A.鼻腔后部 B.鼻腔前部、鼻中隔梨氏區(qū)C.后鼻孔D.鼻咽部.對(duì)于胸部外傷的病人，預(yù)防并發(fā)癥的方法是：（ D ）A.持續(xù)吸氧 B.鼓勵(lì)并協(xié)助傷員進(jìn)行有效咳嗽 C.保持呼吸道通暢 D.以上均是.以下肝性腹水形成的因素中，錯(cuò)誤的是：（ D ）A.抗利尿激素增多 B.門(mén)靜脈壓力增高 C.血漿膠體滲透壓下降 D.原發(fā)性醛固酮增多.急性腎衰竭無(wú)尿是指成人24小時(shí)尿量：（ A ）A.<100mlB.<200mlC.<300mlD.<400ml.調(diào)節(jié)血鈣水平的最重要激素是：（ A ）A.PTAB.TSHC.ACTHD.GH.輕度低氧血癥的氧分壓的范圍是：（ A ）A.5.34?4.66kPa B.6?13.3kPaC.4.66?4kPa D.<4kPa.當(dāng)?shù)葷B性缺水患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速和血壓下降等血容量不足的表現(xiàn)時(shí)，為盡快恢復(fù)血容量，可先快速滴注平衡鹽溶液或等滲鹽水（按體重60kg計(jì)）：（ C ）A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml.間接暴力可致肋骨骨折，如發(fā)生在擠壓及墜落傷，因胸廓前后受壓，發(fā)生肋骨骨折，骨折位于：（ A ）A.肋骨中部 B.肋骨前部 C.肋骨后部 D.肋骨軟骨部.下列哪種類(lèi)型垂體卒中病人在確診后應(yīng)立即給予脫水藥物及激素治療，并盡早手術(shù)以減輕對(duì)下丘腦及視神經(jīng)、視交叉的壓迫：（ A ）4.1型 8.11型口111型 0.”型.缺氧引起呼吸興奮，是通過(guò)：（ C ）A.直接刺激呼吸中樞 B.刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞 C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器D.刺激脊髓呼吸神經(jīng)元.需要緊急處理的血鉀范圍一般為：（ D ）A.>3.5mmol/LB.>4.5mmol/LC.>5.5mmol/LD.>6.5mmol/L.少尿?yàn)?4小時(shí)尿量低于：（ C ）A.800mlB.500mlC.400mlD.200ml.男性50歲。2h前搬動(dòng)家俱時(shí)，突感右上腹劇烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2個(gè)月來(lái)右上腹脹痛，伴消瘦。檢查：T38℃,Bp10.6/8kPa（80/60mmHg）,脈細(xì)快120次/min。腹脹滿(mǎn)，腹肌緊張全腹壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音（++），Hb50g/L,最可能的診斷是：（ D ）A.胃癌穿孔B.急性出血性壞死性胰腺炎 C.肝硬化腹水，繼發(fā)感染D.肝癌破裂.洋地黃最適宜下列哪項(xiàng)引起的急性肺水腫：（ C ）A.急性心肌梗死 B.重度二尖瓣狹窄伴竇性心律 C.快速心室率的心房纖顫D.肥厚梗阻型心肌病而無(wú)心房纖顫.氣胸的手術(shù)適應(yīng)證有：（ D ）A.內(nèi)科保守治療無(wú)效 B.復(fù)發(fā)性氣胸、血?dú)庑?、開(kāi)放性氣胸 C.慢性氣胸 D.以上都是.健康人生理死腔與潮氣量的比值（VD/VT）是：（ B ）A.0.23?0.35 B.0.33?0.45 C.0.43?0.55 D.0.55?0.65.呋塞米的不良反應(yīng)不包括：（ B ）A.低鉀血癥B.高鎂血癥 C.高尿酸血癥 D.低氯性堿血癥.中心靜脈置管的適應(yīng)證是：（ A ）A.長(zhǎng)時(shí)間不能進(jìn)食需深靜脈營(yíng)養(yǎng)的患者 B.局部感染患者 C.氣胸患者 D.嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙的患者.氰化物、硫化氫、磷等中毒可引起：（ C ）A.低張性缺氧 B.血液性缺氧C.組織性缺氧D.循環(huán)性缺氧.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最好選用：（ D ）A.普魯卡因胺 B.苯妥英鈉 C.利多卡因 D?維D拉帕米.在骨骼肌興奮-收縮耦連中起關(guān)鍵作用的離子是：（ C ）A.Na+B.Cl- C.Ca2+ D.K+.多尿期的標(biāo)志是：（ A ）A.尿量進(jìn)行性增多 B.肌酎進(jìn)行性下降 C.尿素氮進(jìn)行性下降 D.血鉀下降.下列哪項(xiàng)不屬于病理征檢查：（ A ）A.Brudzinski征B.Hoffmann征C.Gordon征D.Oppenheim征TOC\o"1-5"\h\z.細(xì)胞內(nèi)液中，最重要的陽(yáng)離子是：（ C ）A.Mg2+B.Ca+C.K+D.Na+.細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na+和K+濃度差的形成和維持是由于：（ D ）A.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大 B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性增加 C.Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果 D.膜上鈉-鉀泵的作用289.流產(chǎn)最多的是：（ B ）A.早期流產(chǎn) B.不全流產(chǎn) C.完全流產(chǎn) D.先兆流產(chǎn).哮喘持續(xù)狀態(tài)很重要的祛痰方法是：（ B ）A.抗生素B.補(bǔ)液 C.應(yīng)用被動(dòng)祛痰劑 D.糖皮質(zhì)激素.以下不是中毒性細(xì)菌性痢疾的臨床類(lèi)型的是：（C ）A.休克型B.腦型。腹型D.混合型.一男性患者，38歲，持續(xù)高熱伴意識(shí)障礙，腦膜刺激征（+）；血常規(guī)示W(wǎng)BC26.4X109/L,N94.2%；腦脊液常規(guī)示外觀(guān)混濁，白細(xì)胞總數(shù)1130X106/L,分類(lèi)多核細(xì)胞93%,單核細(xì)胞7%；蛋白1.2g/L,糖1.1mmol/L,氯化物108.8mmol/L。診斷為：（ A ）A.化膿性腦膜炎 B.病毒性腦炎 C.結(jié)核性腦膜炎 D.流行性乙型腦炎.洋地黃中毒反應(yīng)引起的最常見(jiàn)心律失常是：（ D ）A.III度房室傳導(dǎo)阻滯 B.房性早搏 C.伴2：1房室傳導(dǎo)比例的陣發(fā)性房速 D.室性早搏.上腹部鈍性損傷后1h,面色蒼白，脈快，血壓9/6kPa（70/45mmHg）,腹脹，有廣泛壓痛，肌緊張，反跳痛，Hb80g/L,診斷首先應(yīng)考慮：（ B ）A.脾破裂B.肝破裂C.十二指腸損傷 D.胰腺損傷.長(zhǎng)期大量使用腎上腺皮質(zhì)激素治療易導(dǎo)致：（ A ）A.腎上腺皮質(zhì)功能減退危象 B.甲狀腺功能減退危象 C.甲狀腺功能亢進(jìn)危象 D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)危象296.心肺復(fù)蘇術(shù)中PLS是：（ C ）A.基礎(chǔ)生命支持 B.進(jìn)一步生命支持 C.長(zhǎng)程生命支持 D.高級(jí)生命支持297.下列不屬于腹穿適應(yīng)證的是：（ D ）A.腹部創(chuàng)傷，疑腹腔內(nèi)出血或空腔臟器破裂 B.彌漫性腹膜炎，診斷不明C.懷疑腹腔內(nèi)膿腫 D.腸梗阻患者腸管高度擴(kuò)張者298.肺血栓栓塞癥溶栓的時(shí)間一般定為：（ D ）A.5天以?xún)?nèi)B.8天以?xún)?nèi)C.10天以?xún)?nèi)D.14天以?xún)?nèi).聲嘶，犬吠樣咳嗽聲常見(jiàn)于：（ A ）A.小兒急性喉炎 B.支氣管哮喘 C.氣道異物D.急性扁桃腺炎.輕癥急性胰腺炎，可以出現(xiàn)：（ A ）A.上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱 B.Grey-Turner征或Cullen征C.煩躁不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點(diǎn)狀D.血鈣顯著下降（2.0mmol/L以下），血糖＞11.2mmol/L（無(wú)糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降301.接受治療的1型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦慮等可能的原因是：（ B ）A.過(guò)敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.胰島素急性耐受D.胰島素慢性耐受.頜面部創(chuàng)傷的治療原則是：（ D ）A.恢復(fù)功能B.減少畸形 C.預(yù)防及消除感染D.以上均是.閉合性肋骨骨折時(shí)，下列哪項(xiàng)說(shuō)明肺或支氣管有損傷：（ C ）A.傷側(cè)肺呼吸音減低 B.傷側(cè)肺內(nèi)有啰音 C.傷側(cè)皮下氣腫 D.傷側(cè)胸膜腔積液.下列關(guān)于止血帶止血法，正確的是：（ A ）A.連續(xù)阻斷血流時(shí)間不超過(guò)12h B.可用繩索、電線(xiàn)縛扎 C.上臂扎在葉中1/3處D.前臂用橡膠帶縛扎305.急性上頜竇炎時(shí)，頭痛表現(xiàn)為：（ A ）A.上午輕，下午重 B.上午重，下午輕 C.上午下午一樣重 D.無(wú)規(guī)律.治療虹膜睫狀體炎的首要措施是：（ C ）A.免疫抑制劑B.糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素 C.散瞳D.免疫抑制劑.肝性腦病的常見(jiàn)誘因有：（ D ）A.上消化道出血 B.高蛋白飲食。便秘D.以上都是.吸入性肺炎的最常見(jiàn)類(lèi)型是：（ C ）A.化學(xué)性肺炎B.氣道機(jī)械性阻塞 C.下氣道細(xì)菌感染 D.急性呼吸窘迫綜合征.不屬于胎盤(pán)早剝病因的是：（ A ）A.雙胎B.機(jī)械性因素 C.子宮體積驟然縮小 D.子宮靜脈壓突然升高TOC\o"1-5"\h\z.急性腎衰竭時(shí)尿鈉含量為：（ B ）A.10?30mmol/LB.20?60mmol/LC.50?100mmol/LD.120?160mmol/L.下列對(duì)胃酸作用的敘述，錯(cuò)誤的是：（ B ）A.激活胃蛋白酶原，提供所需的酸性環(huán)境；并使蛋白質(zhì)變性 B.保護(hù)胃黏膜 C.抑菌、殺菌 D.有助于小腸鐵和鈣的吸收312.亞硝酸鹽中毒時(shí)特效解毒劑是：（ C ）A.維生素K1B.氯磷定C.亞甲藍(lán)（美藍(lán)） D.納諾酮.顱蓋骨骨折最易發(fā)生的部位是：（ A ）A.頂骨B.顳骨C.額骨D.枕骨.頸內(nèi)動(dòng)脈-海綿竇屢時(shí)可出現(xiàn)：（ D ）A.搏動(dòng)性突眼B.眼瞼和結(jié)膜水腫 C.眼球運(yùn)動(dòng)受限D(zhuǎn).以上均是.急性腹膜炎最常見(jiàn)的原因有：（ C ）A.胃腸道、膽管、胰腺吻合口滲漏B.腸系膜血管栓塞 。腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂 D.腹腔內(nèi)臟器炎癥擴(kuò)散.毒蕈堿樣癥狀不包括：（ D ）A.肺水腫B.瞳孔縮小 C.出汗，流涎D.昏迷.引起丹毒的病原體中最常見(jiàn)的是：（ C ）A.金黃色葡萄球菌 B.肺炎鏈球菌 C.A族溶血性鏈球菌 D.流感噬血桿菌.下列肝衰竭時(shí)物質(zhì)代謝障礙的主要表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是：（ A ）A.高血糖B.低鉀血癥 C.低鈉血癥D.低白蛋白血癥.急性闌尾炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：（ B ）A.彌漫性腹膜炎 B.局限性腹膜炎 C.化膿性門(mén)靜脈炎 D.細(xì)菌性肝膿腫.安定急性中毒，可用于解毒的藥物是：（ C ）A.三唑侖B.甲喹酮C.氟馬西尼 D.甲丙氨酯.根據(jù)血紅蛋白氧解離曲線(xiàn)的形態(tài)特點(diǎn)，血紅蛋白氧解離曲線(xiàn)處于陡直段時(shí)，PaO2低于：（ C ）A.90mmHgB.80mmHgC.60mmHgD.50mmHg.人胰高血糖素在血清中的濃度為：（ B ）A.0?50ng/LB.50?100ng/L C.100?150ng/L D.150?200ng/L.急性腎衰竭病人的補(bǔ)液量為：（ C ）A.500ml/dB.1000ml/dC.前24h出量+500ml D.前24h出量+1000ml.急性腎衰竭病人少尿期或無(wú)尿期，需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是：（ D ）A.低鈉血癥B.低鉀血癥 C.高鈉血癥D.高鉀血癥.男性，45歲。少量飲酒后，突然大口嘔吐鮮血1500ml。否認(rèn)肝炎史。檢查：血壓10/5kPa（75/50mmHg）,P130次/分，眼結(jié)合膜蒼白。肝不大，脾肋下觸不清。腹水（++）。Hb50g/L,該病人最適宜的診斷方法是：（ D ）A.急癥鋇餐透視 B.急癥內(nèi)窺鏡檢查 C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影 D.雙囊三腔管壓迫試驗(yàn).張力性氣胸時(shí)，患者呼吸困難，最重要的治療措施為：（ D ）A.吸氧B.呼吸機(jī)輔助 C.立即安放閉式引流管 D.胸腔穿刺抽氣.廣義的腎衰竭分為：（ C ）A.腎前性、腎性和腎小管壞死 B.腎性、腎后性和腎小管壞死 C.腎前性、腎性和腎后性 D.腎前性、腎小管壞死和腎后性.甲狀腺激素合成的原料有碘和甲狀腺球蛋白，在甲狀腺球蛋白的酪氨酸殘基上發(fā)生碘化，并合成甲狀腺激素。人每天從食物中大約攝碘100?200ug,占全身碘量的：（ B ）A.80%B.90%C.70%D.60%.確定心搏呼吸驟停的診斷為：（ A ）A.意識(shí)突然喪失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失 B.點(diǎn)頭呼吸 C.萎靡不振 D.口唇發(fā)紺.甲狀腺功能減退危象的患者，首選治療為：（ B ）A.甲狀腺素口服 B.甲狀腺素靜脈給藥 C.三碘甲腺原氨酸 D.糖皮質(zhì)激素.根據(jù)微循環(huán)的變化，可以把休克分為三期，其中不包括：（ C ）A.缺血性缺氧期 B.休克的難治期 C.休克的恢復(fù)期 D.淤血性缺氧期.腦血栓形成最適宜的檢查是：（ D ）A.腰穿腦脊液檢查 B.腦電圖檢查C.腦血管造影D.MRITOC\o"1-5"\h\z.胸部外傷的病人，為了預(yù)防肺水腫的發(fā)生，需要：（ A ）A.適當(dāng)限制輸入的液體量 B.擴(kuò)充血容量C.運(yùn)用脫水劑 D.以上均不正確.中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c、v三個(gè)正向波和x、y兩個(gè)負(fù)向波。x波代表：（ C ）A.為心房收縮所致 B.為心室收縮開(kāi)始時(shí)三尖瓣突向心房所致 。為心房舒張，是三尖瓣未開(kāi)時(shí)血匯集于右心房和腔靜脈所致 D.為三尖瓣開(kāi)放所致.氣胸穿刺抽氣第一次不應(yīng)超過(guò)：（ A ）A.600mlB.700mlC.800mlD.1000ml336.動(dòng)脈血?dú)釶a0270mmHg,PaCO290mmHg,以下診斷正確的是： （ C ）4.1型呼吸衰竭 8.11型呼吸衰竭 。11型呼吸衰竭氧療后的表現(xiàn) D.不是呼吸衰竭337.在正常狀態(tài)下，顱內(nèi)壓的值：（ A ）A.2kPa（15mmHg）以下B.2.7kPa（20mmHg）以下C.4kPa（30mmHg）以下D.5.5kPa（41mmHg）以下338.重癥急、慢性肝病時(shí)血漿支鏈氨基酸（BCAA）/芳香族氨基酸（AAA）比值是：（ C）A.增加B.不變C.降低D.沒(méi)有意義339.體循環(huán)淤血，下列表現(xiàn)不常見(jiàn)的是：（D ）A.肝頸靜脈反流征（+） B.水腫C.肝腫大、壓痛D.肺水腫.下列反射與前庭器無(wú)關(guān)的是：（ B ）A.姿勢(shì)反射B.腱反射 C.植物性神經(jīng) D.眼震顫.氣胸抽氣第二次及以后每次抽氣不應(yīng)超過(guò)：（ D ）A.600mlB.700mlC.800mlD.1000ml342.能治療充血性心力衰竭、心律失常的藥物是：（ A ）A.地高辛B.米力農(nóng)C.氯沙坦D.普萘洛爾343.宮頸癌確診的依據(jù)是：（ B ）A.宮頸刮片B.宮頸活組織切片 C.分泌液涂片 D.陰道鏡檢查.下列關(guān)于心力衰竭時(shí)心外代償反應(yīng)中的敘述，錯(cuò)誤的是：（ B ）A.血容量增加 B.心率加快 C.紅細(xì)胞增多 D.血流重分布.新生兒缺氧缺血性腦病輸液量限制在：（ B ）A.20?40ml/（kg?d） B.60?80ml/（kg?d） C.80?100ml/（kg?d） D.100?120ml/（kg?d）.糾正休克的縮血管藥物是：（ A ）A.間羥胺B.山莨菪堿 C.酚妥拉明D.阿托品.0與C0通過(guò)呼吸膜的擴(kuò)散速率比較是：（ D ）A.0:Co2B.0>20倍COC.0=20倍COD.8=2倍02 2 2 2 2 2 2 2.張力性氣胸可導(dǎo)致：（ D ）A.縱隔擺動(dòng)B.縱隔氣腫 C.皮下氣腫D.以上均是.下列選項(xiàng)中，不屬于盆腔炎病理表現(xiàn)的是：（ D ）A.子宮內(nèi)膜炎 B.輸卵管炎 C.盆腔腹膜炎 D.陰道炎.危重型哮喘最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是：（ A ）A.低血鉀B.低血鈣C.低血鎂D.低血鈉351.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，會(huì)出現(xiàn)：（ B ）A.血酮體濃度增高，尿酮體陽(yáng)性 B.血酮體濃度增高，尿酮體陽(yáng)性或陰性 C.血酮體濃度增高，尿酮體陰性 D.血酮體濃度不變，尿酮體陰性.ARDS較少見(jiàn)于：（ C ）A.出血性休克B.革蘭陰性桿菌敗血癥 C.嘔吐頻繁D.大量輸血.煙堿樣癥狀可有：（ D ）A.肺水腫B.瞳孔縮小 C.出汗，流涎D.呼吸肌麻痹.肝衰竭時(shí)凝血障礙主要表現(xiàn)中，除外的是：（ C ）A.凝血因子合成減少 B.常發(fā)生DIC,從而致凝血因子消耗增多 C.循環(huán)中抗凝血物質(zhì)減少 D.易發(fā)生原發(fā)性纖維蛋白溶解355.下列有關(guān)妊高征的敘述，正確的是：（ C ）A.指妊娠出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征 B.妊娠10周以后。出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征 C.妊娠20周以后，出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征 D.妊娠30周以后，出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征.血清高滲壓癥值為：（ D ）A.<280mmol/LB.280?310mmol/L C.290?310mmol/LD.290?320mmol/L.肝臟功能檢測(cè)常用的酶是：（ A ）A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）及天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST） B.堿性磷酸酶 C.乳酸脫氫酶 D.ATP酶TOC\o"1-5"\h\z.血液透析的禁忌證是：（ D ）A.血尿素氮30?37.5mmol/L B.血清鉀＞6.5mmol/L C.進(jìn)行性酸中毒 D.休克.腹部閉合性損傷、實(shí)質(zhì)臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方法是：（ D ）A.暴力作用的部位 B.腹膜刺激征的輕重 C.休克出現(xiàn)的早晚 D.腹腔診斷性穿刺.抗炎作用最強(qiáng)的是：（ D