降低留置針意外拔管率課件

降低留置針意外拔管率主講人：楊波，張雅蓉降低留置針意外拔管率主講人：楊波，張雅蓉整個(gè)活動(dòng)安排?P計(jì)劃?D實(shí)施?C確認(rèn)?A處置整個(gè)活動(dòng)安排?P計(jì)劃?D實(shí)施?C確認(rèn)?A處置為什么使用靜脈留置針?靜脈留置針在臨床上應(yīng)用廣泛，術(shù)后患者大量補(bǔ)液，高滲液體使用?？梢詼p少穿刺頻率，減輕患者痛苦，節(jié)約經(jīng)費(fèi)，利于治療及護(hù)理。為什么使用靜脈留置針?靜脈留置針在臨床上應(yīng)用廣泛，術(shù)后患者大數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析（5月1日----5月14日）日期1234567891011121314平均留置針使用率45（單位%）3842475046394448524839465145數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析（5月1日----5月14日）日期12345降低留置針意外拔管率課件降低留置針意外拔管率課件降低留置針意外拔管率課件影響留置針拔管率的五大因素?材料設(shè)備?管理?護(hù)理人員?患者影響留置針拔管率的五大因素?材料設(shè)備?管理?護(hù)理人員?患者1.材料設(shè)備材質(zhì)的軟硬不足膠布粘性差膠布不透氣不能反復(fù)使用返回1.材料設(shè)備材質(zhì)的軟硬不足膠布粘性差膠布不透氣不能反復(fù)使用返2.管理惰性心理缺少規(guī)范培訓(xùn)監(jiān)管力度不夠返回2.管理惰性心理缺少規(guī)范培訓(xùn)監(jiān)管力度不夠返回3.護(hù)理人員操作不規(guī)范?護(hù)坪輕化?思想不重視慢性點(diǎn)準(zhǔn)個(gè)人狀態(tài)?不良習(xí)慣?知識(shí)缺乏?情緒?技術(shù)水平?臨床經(jīng)驗(yàn)不足返回3.護(hù)理人員操作不規(guī)范?護(hù)坪輕化?思想不重視慢性點(diǎn)準(zhǔn)個(gè)人狀態(tài)4.患者血管的選擇血管粗細(xì)是否彎曲輸液外滲藥物制？？血管病理性特點(diǎn)血管萎縮血管彈性差血管物理性特點(diǎn)煩躁不合作？性大管徑細(xì)肥胖患者返回4.患者血管的選擇血管粗細(xì)是否彎曲輸液外滲藥物制？？血管病理應(yīng)對(duì)方案（一）材料設(shè)備①選擇質(zhì)量好的正規(guī)渠道引進(jìn)的留置針設(shè)備應(yīng)對(duì)方案（一）材料設(shè)備①選擇質(zhì)量好的正規(guī)渠道引進(jìn)的留置針設(shè)備應(yīng)對(duì)方案（二）管理①②加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的留置針操作規(guī)范化及理論培訓(xùn)每周抽查護(hù)士留置針操作，如不合格及時(shí)補(bǔ)考③④進(jìn)行高年資護(hù)士與低年資護(hù)士的一對(duì)一幫扶定期召開留置針操作心得交流應(yīng)對(duì)方案（二）管理①②加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的留置針操作規(guī)范化及理論培訓(xùn)應(yīng)對(duì)方案（三）護(hù)理人員①②加強(qiáng)全科護(hù)士無(wú)菌觀念培養(yǎng)提高個(gè)人技術(shù)水平，規(guī)范操作③提高責(zé)任心，多巡視與患者溝通，向患者普及相關(guān)知識(shí)應(yīng)對(duì)方案（三）護(hù)理人員①②加強(qiáng)全科護(hù)士無(wú)菌觀念培養(yǎng)提高個(gè)人技應(yīng)對(duì)方案（四）患者①②輸液時(shí)建議患者使用留置針，并告知相關(guān)優(yōu)點(diǎn)制定留置針宣傳教育知識(shí)書面化，便于患者及家屬學(xué)習(xí)③每周定時(shí)進(jìn)行留置針知識(shí)講座應(yīng)對(duì)方案（四）患者①②輸液時(shí)建議患者使用留置針，并告知相關(guān)優(yōu)應(yīng)對(duì)方案（五）醫(yī)護(hù)人員之間的相互溝通①②與手術(shù)室人員溝通避開關(guān)節(jié)部位穿刺標(biāo)記清晰，有鎮(zhèn)疼泵的留置針單獨(dú)標(biāo)記③嚴(yán)格交接班，多巡視，發(fā)現(xiàn)藥液完及時(shí)封管應(yīng)對(duì)方案（五）醫(yī)護(hù)人員之間的相互溝通①②與手術(shù)室人員溝通避開數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析（6月1日----6月14日）日期1234567891011121314平均45留置針使用率（單位%